Vilka är symtomen på hemorrojder?

Många känner smärta i anus, men kan inte svara på frågan om vilken sjukdom de lider av. Är det hemorrojder eller kanske en helt annan sjukdom? Vilka är symtomen på hemorrojder?

Om du märker något av följande symtom kan du troligtvis ha hemorrojder.

• Blödning under tarmtömning
• Utskjutande del av ändtarmen under avföring
• Klåda i analområdet
• Smärta i analområdet
• Känsliga vävnader i anus

Vilka är de vanligaste symtomen på hemorrojder?

Det finns två typer av nerver i analkanalen, de viscerala nerverna (ovanför dentatlinjen) och de somatiska nerverna (nedanför dentatlinjen). De somatiska nerverna klassificeras som hudnerver och kan känna smärta. De viscerala nerverna klassificeras som tarmnerver och känner inte smärta, bara tryck. Därför är hemorrojder som sitter ovanför dentatlinjen vanligtvis smärtfria.

När analkuddarna (knutor, knölar) vid inre hemorrojder fortsätter att expandera, syns det som en utbuktning i analkanalen. Det kan till och med involvera en del av ändtarmsslemhinnan ovanför, som förlorar sin fixering och sticker ut ur anus. Detta tillstånd kallas prolaps av inre hemorrojder.

I analkanalen kan hemorrojder utsättas för trauma från hård avföring, särskilt hård avföring i samband med förstoppning. Trauma kan orsaka blödning och ibland smärta när avföringen kommer ut ur anus.

Detaljer om hemorrojdsymtom

Rektalslemhinnan som sträcker sig från anus och ner utsöndrar slem, vilket håller anus och huden runt den fuktig. Avföring kan också komma ut på analhuden. Närvaron av avföring och konstant fukt kan leda till anal klåda, även om klåda inte är ett vanligt symptom på hemorrojder. Vid prolaps flyttar hemorrojden vanligtvis tillbaka in i analkanalen eller ändtarmen, eller kan tryckas tillbaka med ett finger, men prolapsen återkommer igen vid nästa tarmtömning.

Mindre vanligt sticker hemorrojder ut från anus och kan inte tryckas tillbaka in i ändtarmen, ett tillstånd som kallas instängda hemorrojder. Instängda hemorrojder kan innehålla en blodtillförsel som avlägsnas genom sammandragning av analsfinktern, och blodkärl och hemorrojdkuddar som kan kollapsa, ett tillstånd som kallas gangrän. Gangrän kräver medicinsk behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hemorrojdgraderingssystem

För att underlätta beskrivningen av svårighetsgraden av inre hemorrojder använder många läkare ett graderingssystem.

1. Hemorrojder av första graden: hemorrojder som kan ha blödning men ingen blödning upptäcks.
2. Andra gradens hemorrojder: Hemorrojder med prolaps av hemorrojdala noderna (med eller utan blödning).
3. Hemorrojder av tredje graden: Hemorrojder med framfallna tappar som kan tryckas inåt med ett finger.
4. Grad 4 hemorrojder: Hemorrojder med utskjutande koner som inte kan tryckas tillbaka med ett finger.

Fjärde gradens hemorrojder kan också involvera tromber, vilka innehåller blodproppar som sticker ut från ändtarmen genom anus.

Det är viktigt att ta hänsyn till att symtomen på yttre hemorrojder ser ut och manifesterar sig annorlunda än symtomen på inre hemorrojder.

Skillnader mellan externa och interna hemorrojder

Yttre hemorrojder kan kännas som blåsor på anus, men de tenderar att orsaka några av de symtom som är typiska för inre hemorrojder. Detta beror troligen på att hemorrojdknölarna sitter lågt i analkanalen och har liten effekt på anusfunktionen, särskilt analsfinktern.

Yttre hemorrojder kan orsaka problem när blodproppar finns inuti klumparna. Detta kallas trombos. Trombos – yttre orsaker till hemorrojder – är ett mycket smärtsamt tillstånd när en hård klump avföring passerar genom anus. Smärtan orsakas av somatiska nerver och kräver ofta läkarvård. Vid trombos vid hemorrojder kan det behandlas genom att avlägsna de hudområden som sticker ut från anus.

Ibland är det mesta som kan göras för att behandla hemorrojder analhygien (rengöring av anus) när hemorrojder blir svåra på grund av smärta eller irritation i anus.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]