Vaccinlagring och transportförhållanden

Brott mot temperaturregimen kan orsaka allvarliga komplikationer. Överhettning av ett vaccin leder till en minskning av dess immunogenicitet, frysning av adsorberade vacciner - till deras desorption med det snabba flödet av antigener i blodet och utvecklingen av en allergisk reaktion. Immunoglobulin frysning och överhettning leder till proteinaggregering, vilket orsakar collaptoidreaktioner.

Frysning av lösningsmedel leder till bildandet av mikroskador i ampullen och förorening av dess innehåll. Den optimala temperaturen är 2-8 °, för långvarig förvaring av levande virusvacciner - minus 20 °. Vacciner som har transporterats eller lagrats med temperaturbrott kan inte användas.

Kallkedja

Kylkedjan omfattar som kylutrustning specialutbildad personal för underhåll och ett system för övervakning av temperaturregimen i alla steg upp till polikliniken, polikliniken, moderskapssjukhuset, FAP.

På alla nivåer i den kalla kedjan registreras intäkter och administreringar av vacciner med fastställande av deras nummer, datum, serienummer, utgångsdatum, fullständiga namn. Ansvarig. Minst 2 gånger om dagen, den anställde som utsetts av orderboken i specialjournalen lagrar lagringstemperaturen (termometern placeras i mitten av mittenhyllan) och värdena på värmeindikatorerna. Varje institution bör ha en akutplan vid problem i kylkedjan.

I kylskåpet (se bild 1.1) ska vaccinerna placeras så att varje förpackning har tillgång till kyld luft och att produkten med kortare hållbarhet används först. Om levande vacciner lagras frusna, är det bara vid minus 20 °; Tillfällig (ej mer än 48 timmar) temperaturhöjning upp till 2-8 ° under transport är tillåten. Hållbarheten för vacciner lagrade vid minus temperaturer är densamma som de som lagras vid 2-8 ° C. OPVs hållbarhet vid en temperatur på minus 20 ± 1 ° är 2 år och vid en temperatur av 6 ± 2 ° - 6 månader rekommenderas att lagra det vid en konstant temperatur, vilket tillåter frysning och upptining högst 3 gånger.

För att öka hållbarheten släpps levande virusvacciner med en värmestabilisator, men det betyder inte att lagring kan störa.

Hållbarheten för vaccinet i primärvården (vid fjärde köldkedjan) är upp till 1 månad. Det är nödvändigt att begränsa kyldörrens öppning så mycket som möjligt: Även om 30 sekunder. Temperaturen stiger vid 8 ° och tar ungefär en halvtimme för att minska den; Vacciner ska inte lagras på kylskåpsdörren. Avlastning och lastning av termiska behållare bör utföras inom högst 10 minuter.

Frysning av vacciner och toxoider, som innehåller adjuvans, samt lösningsmedel för frystorkade vacciner är inte tillåtet. När de exporteras till termiska behållare använder de kylda (från 2 till 8 °) men inte frysta kalla element.

Vid samtransport av de lyofiliserade och adsorberade vaccinerna, innan de laddas i termokontainern, konditioneras de kalla elementen (partiellt upptining) för att förhindra att de adsorberade MIBP: erna fryser i kontakt med ytan av de frusna kylelementen.

Kvitto, lagring av MIBP på apotek och hälsovårdsanläggningar, lämna sina medborgare krav på överensstämmelse med "kalla kedjan" och måste åtföljas av:

• En kopia av licensen för rätten att sälja MIBP eller läkemedelsverksamhet.
• en kopia av produktionscertifikatet (med undantag för blodtransfusionsstationer) eller ett registreringsbevis för den produkt som säljs
• tillverkarens OPF-pass eller en kopia av intyg om överensstämmelse för produktserien som säljs.

MIBP släpps till medborgare på recept av en läkare (av någon form av ägande), under förutsättning att läkemedlet levereras till användningsorten i en termisk behållare eller en termos med is i upp till 48 timmar. På paketets datum och tid stämplas.

[1], [2], [3], [4],

Förstöring av vacciner, sprutor och nålar

Innehållet i ampuller, injektionsflaskor, engångssprutor med rester av inaktiverade och levande mässling, parotit och rubella vacciner, IG och serum hälls i skalet; glas, nålar och sprutor placeras i en behållare utan bearbetning (utan att lägga en lock på nålen). Ampuller med rester andra levande vacciner, tamponger före placering av behållaren autoklaveras eller placeras i en timme i en 3% kloramin-lösning och med BCG och BCG-M - 5% lösning av blekmedel eller en 3% väteperoxidlösning. Fyllda behållare förseglas och skickas för förbränning. Oanvända läkemedel, inkl. Utgått bör skickas för destruktion till distriktsförvaltningen av Rospotrebnadzor.

[5]