Urinvägsdiatese

Urolitiasis kan inte identifieras som en separat sjukdom.

Det kan karakteriseras som ett gränsfall, vilket därefter kan provocera utvecklingen av ett antal sjukdomar: gikt, urolithiasis och så vidare.

Epidemiologi

Hos män fortskrider denna sjukdom efter fyrtio, hos kvinnor – efter klimakteriet.

[ 1 ]

Orsaker urolithiasis

Orsakerna till urolithiasis kan vara olika.

• Ärftlig predisposition.
• Felaktig kost. Missbruk av produkter som choklad, kött och köttbiprodukter, marinader, saltade och rökta rätter, rika buljonger, kakao.
• Övervikt.
• Stillasittande livsstil.
• Vattnet är för hårt.
• Sjukdomar i det endokrina systemet.
• Tillstånd efter kemoterapi på grund av cancer.
• Autoimmuna sjukdomar.
• Njurdysfunktion.
• Alkoholmissbruk, kronisk alkoholism.
• Skada.
• Organtransplantation.
• Hypotermi.
• Långvarig användning av ett antal farmakologiska läkemedel.

[ 2 ]

Patogenes

Patogenesen för urolithiasis består av en kränkning av purin (protein) metabolism, vilket resulterar i ökad bildning av urinsyra.

Urinsyrans källa är ett antal livsmedelsprodukter och föreningar som kroppen själv producerar. Om det finns ett överskott av en sådan produkt slutar kroppen att hantera dess nedbrytning och utsöndring från kroppen, urinflödet saktar ner, vilket leder till kristallisering av dessa salter och bildandet av sand och stenar. Samtidigt förändras urinens struktur och dess kemiska sammansättning, och dess surhet ökar, vilket kan observeras under laboratorietester.

Ökningen av urinsyranivåerna leder till utfällning i urinen i form av kolloidala flingor, urater och kristallina neoplasmer av urinsyra. Samma kristaller börjar sätta sig i ledvävnaderna, såväl som i urinvägarna, och bildar sand och stenar.

Symtom urolithiasis

Symtom på urolithiasis är följande:

• Utseendet av skärsmärtor i nedre delen av buken.
• Smärta i ländryggen-sakralregionen.
• Frekvent och smärtsam urineringsbehov.
• Utsöndring av urater i urinen.
• Utseendet av spår av blod i urinen.
• Illamående som orsakar periodisk kräksug.
• Minskad aptit.
• Gradvis viktminskning.
• Sömnstörningar.
• Kolik i njurområdet är möjligt.
• Allmän svaghet i kroppen.
• Ökad excitabilitet, irritabilitet. Emotionell instabilitet.
• Törst kan förekomma.
• Takykardi.
• En ökning av kroppstemperaturen är möjlig.
• Vid särskilt svåra former av patologin kan konvulsivt syndrom och meningeala symtom (tecken på irritation av hjärnhinnorna) utvecklas.

Första tecken

Från det ögonblick då njurapparaten börjar fungera till sin gräns börjar en person känna de första tecknen på sjukdomen.

1. Urinering blir smärtsam och frekvent.
2. En obehaglig, dragande, smärtsam känsla uppträder i nedre delen av buken.
3. I urinen kan man se grumliga flingor, ibland blodinneslutningar.

[ 3 ]

Komplikationer och konsekvenser

De viktigaste konsekvenserna av urolithiasis är inflammation i vävnaderna i utsöndringssystemets organ och leder - platser där urater huvudsakligen deponeras.

Komplikationer av urolithiasis kan leda till utveckling av sådana sjukdomar:

• En inflammatorisk process som påverkar organen i utsöndringssystemet och muskuloskeletala systemet.
• Bildning av sand och stenar i njurarna (urolithiasis).
• Olika enzymopatier.
• Uratnefropati.
• Utveckling av ateroskleros.
• Hyperurikosuri.
• Metaboliska störningar.
• Interstitiell nefrit.
• Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.
• Gikt.
• Neuralgi och migrän.
• Endokrina patologier (diabetes, fetma).
• Artrit. Urinsyrasalter kan ansamlas i både subkutana och bindvävsskikten. När de hårdnar blir de smärtsamma. Deras storlek kan variera från en millimeter till flera centimeter.

[ 4 ]

Diagnostik urolithiasis

Diagnos av urolithiasis består av ett antal studier:

1. Undersökning av patientklagomål.
2. Undersökning av patienten.
3. Laboratorietester:

• Urinprov.
• Blodprov.
  • Ultraljudsundersökning av njurar och urinblåsa.
  • Vid behov kan en röntgenundersökning ordineras.
  • Vid behov, kontakta andra specialister.
  • Differentialdiagnostik.

En snabb mängd nödvändig forskning gör det möjligt för en specialist att bekräfta eller motbevisa förekomsten av den aktuella sjukdomen i patientens kropp.

Tester

Om man misstänker urolithiasis, föreskrivs även laboratorietester.

• Urinprov som kan avslöja:
• Urinsyranivåer som är högre än normalt.
• Sediment i form av urinsyrakristaller.
• Ökat pH-värde för surhet i urinen.
• Ökad bildning av oxalater tillsammans med urater.
• Blodprov:
  • Fullständigt blodstatus, vänsterförskjutning i antalet vita blodkroppar, leukocytos, förhöjt ESR, C-reaktivt protein.
  • Blodbiokemi låter oss bestämma nivån av urea, kväve och kreatinin – förhöjda nivåer av dessa parametrar är indirekta indikatorer på förekomsten av urinsyradiates i kroppen.

[ 5 ], [ 6 ]

Instrumentell diagnostik

Instrumentell diagnostik som möjliggör diagnostisering av urolithiasis:

1. Ultraljudsundersökning. Även i de tidiga stadierna av patologisk utveckling kan en erfaren ultraljudsspecialist känna igen förekomsten av sand eller små stenar i njurarna, urinvägarna eller subkutant fett.
2. Vid behov kan en röntgenmetod förskrivas. Möjliggör att specificera patologins lokalisering. Stenar mindre än 3 mm kan upptäckas.
3. Om sjukdomen redan är komplicerad av olika komplikationer, kan andra, ytterligare forskningsmetoder förskrivas.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik utförs med sådana sjukdomar som gikt, urolithiasis, cystit, nefrit, pyelonefrit, glomerulonefrit.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling urolithiasis

Behandling av urolithiasis är uppdelad i två huvudsteg. Först och främst symtomatisk behandling som syftar till att lindra akuta symtom. Det andra steget är patogenetisk behandling.

Kostjusteringar är också nödvändiga. Det är nödvändigt att utesluta eller minska konsumtionen av följande produkter:

Andelen animaliska livsmedel bör minskas:

• Kött.
• Inälvor.
• Rökt kött.
• Inlagd.
• Korv- och frankfurterprodukter.
• Ta bort rika buljonger från din kost.
• Konserverad fisk och kött.
• Minska mängden konserverade grönsaker som konsumeras.
• Begränsa din konsumtion av mejeriprodukter.
• Ge upp choklad, kakao och kaffe.
• Uteslut från kosten:
  • Spenat, rabarber, ängssyra, baljväxter.
  • Halvfabrikat från industriell produktion. De har vanligtvis en hög halt av natriumklorid.
  • Tomater och fikon.
  • Såser.
• Mängden vätska som dricks per dag bör vara minst två liter. Om patientens yrke eller livsstil är förknippad med intensiv belastning, såväl som under varma perioder, bör mängden konsumerad vätska ökas.
• Under en attack praktiseras en saltfri diet.

För att upprätthålla normal funktion av metaboliska processer ordineras sådana patienter en ökning av den dagliga vätskevolymen, och saltlösningar administreras (regidron, hydrovit, disol och andra).

Rengörande lavemang administreras, enterosorbenter förskrivs. De mest effektiva av dem är enterosgel, polysorb, laktrofiltrum, atoxil, aktivt kol.

Vid smärtsymptom förskrivs kramplösande och smärtstillande läkemedel: no-shpa, no-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaclav.

Värme ordineras, appliceras på ländryggen. Detta kan vara en yllehalsduk, en varmvattenflaska eller ett medicinskt bad. Men sådana procedurer bör utföras mycket noggrant, särskilt om patienten har en historia av hjärt-kärlsjukdomar.

För att påskynda upplösningen av saltkonglomerat förskrivs sådana läkemedel som fytolyson, kanefron N, urolesan, cyston och rivatinex.

Antiinflammatoriska läkemedel krävs: hexicon, betadin, polygynax, mycogynax, terzhinan.

Uroseptika kan förskrivas. Men det är värt att komma ihåg att om patienten har en historia av stora stenar, så förskrivs inte diuretika, eftersom om stenen flyttar sig från sin plats finns det en hög sannolikhet för blockering av urinvägarna med utveckling av akuta symtom på njurkolik.

Antibiotika kan förskrivas: penicilliner, kanamycin, erytromycin, kloramfenikol, tetracykliner och andra.

Alla läkemedel bör endast förskrivas av en kvalificerad specialist.

Vid svåra kliniska presentationer och avancerade fall av sjukdomen kan den behandlande läkaren föreslå kirurgisk behandling.

Mediciner

För att normalisera metaboliska processer, korrigera acidos och återställa vatten- och elektrolytbalansen kan följande läkemedel förskrivas: neogemodez, rehydron, acesol, quintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, Hartmans lösning och andra.

Regidron finns i pulverform. Före användning ska en påse av läkemedlet lösas upp genom att blandas väl i en liter kokande vatten vid rumstemperatur. Den beredda lösningen ska förvaras i högst en dag och vid en temperatur på 2 °C till 8 °C.

Lösningen tas oralt i små portioner. Om patienten tar denna lösning bör denna volym subtraheras från det dagliga vätskeintaget, vilket beräknas strikt individuellt i varje specifikt fall.

Kontraindikationer för rehydron inkluderar njurdysfunktion (måttlig och svår), diabetes, medvetslöshet, tarmobstruktion samt ökad individuell känslighet för komponenterna i det farmakologiska medlet.

Enterosorbenter förskrivs också: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmektit, smecta, laktofiltrum, entegnin, enterodesis, atoxil, karbosorb, polyphepan, aktivt kol.

Enterosgel finns i form av en gel, som tas oralt en till två timmar före eller efter måltider. Den rekommenderade dosen är en matsked tre gånger om dagen med en liten mängd vatten. Den genomsnittliga behandlingstiden är fem dagar.

Kontraindikationer för användning av Enterosgel inkluderar individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, samt tarmobstruktion.

Läkemedel som bryter ner saltkonglomerat: fytolyson, kanefron N, urolesan, cyston, rivatinex.

Det kombinerade örtpreparatet Fitolizon förskrivs en tesked tre till fyra gånger om dagen. Omedelbart före intag ska den erforderliga mängden läkemedel spädas ut i 100 ml varmt vatten. För större effektivitet bör läkemedlet tas efter måltider. Behandlingstiden är från två till sex veckor. Vid behov kan behandlingen upprepas efter en paus.

Kontraindikationer för fytolysin inkluderar ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, samt om patienten har en historia av akut nefrit, hjärt- eller njurfunktionsnedsättning.

När smärtattacker uppstår ordineras patienten kramplösande, smärtstillande läkemedel: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaverin, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

Det starka kramplösande medlet no-shpa kan, beroende på smärtans art och intensitet, förskrivas i en dos på 0,12–0,24 g, vilket motsvarar tre till sex tabletter uppdelade på flera doser. Högst 80 mg av den aktiva substansen drotaverin kan tas åt gången.

No-shpa är inte tillåtet att användas om patienten har individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, såväl som vid hjärt-, lever- eller njurfunktionsnedsättning.

Folkrättsmedel

Folkbehandling av urolithiasis visar ganska goda resultat, men bara om behandlingen utförs i sjukdomens tidiga skeden. Den kan användas som en hjälpmetod i senare skeden av sjukdomen.

Nästan alla recept som används vid behandling av urinsyradiates använder medicinalväxter som är effektiva för att stoppa den inflammatoriska processen, kan bekämpa infektiös vävnadsskada, har diuretiska egenskaper och förbättrar avlägsnandet av urinsyra och sand från utsöndringssystemet. I vissa fall kan folkmediciner hjälpa till att bryta ner små stenar.

[ 10 ], [ 11 ]

Örtbehandling

Örtbehandling kan ge ganska konkret hjälp med att lösa problemet med urolithiasis. Här är några effektiva recept baserade på medicinalörter:

Recept #1

1. Du behöver fem till sex druvblad (odlade, inte vilda). Tvätta råmaterialet noggrant och ta bort stjälkarna.
2. Ta en glasburk och placera druvråvaran i botten. Tillsätt 175 ml nykokt vatten ovanpå.
3. Placera i ett vattenbad och håll på elden i fem till sju minuter.
4. Ställ infusionen åt sidan och vänta tills den svalnar till rumstemperatur och sila.
5. Det mest förväntade resultatet erhålls genom att ta ett avkok av halva den mottagna dosen, omedelbart efter måltider tre gånger om dagen.

Recept #2

1. Förbered en samling och ta: brännässla - en andel, tusenårig kålrot - två andelar, rölleka - två andelar. Blanda ingredienserna väl.
2. Häll kallt kokt eller renat vatten över dem. Sätt på spisen och låt stå i tio minuter från kokpunkten.
3. Ställ åt sidan och låt det stå i 12 timmar.
4. Krama blandningen. Medicinen är klar. Du kan ta den.

Recept #3

1. Vi förbereder en örtblandning, som består av tusenört - tre delar, majssilke - tre delar, knotweedört - två delar, svalört - tre delar, berberisblad - två delar.
2. Tillsätt örtblandningen till kallt kokt eller renat vatten och placera behållaren på elden.
3. Koka i cirka 15 minuter. Låt svalna och sila sedan.
4. Konsumera under dagen i små portioner före måltider.

Recept #4

1. Du behöver en matsked torkade svarta vinbär, som ska hällas i en termos. Häll ett glas kokande vatten där.
2. Förslut termosen och låt den dra i ett par timmar.
3. Sila vätskan och pressa ut fruktköttet.
4. Att ta detta läkemedel är inte beroende av måltider. Det bör tas två till tre gånger om dagen.

Recept #5

1. Vi förbereder en örtkomposition, som består av violett gräs - en andel, nässelblad - två andelar, körsbärsstjälkar - en andel, arnicablommor - två andelar.
2. Blanda dessa ingredienser noggrant och blanda med bara kokande vatten.
3. Låt det dra en stund och svalna. Sila blandningen och pressa ut fruktköttet.
4. Drick under dagen i små portioner före måltider.

Homeopati

Vid urolithiasis kan homeopatin erbjuda följande preparat:

Aloe vera-koncentrat med tranbär, som tas 30–40 droppar tre gånger om dagen, efter utspädning med 50 ml vatten. Det rekommenderas att dricka preparatet mellan måltiderna.

Det starka enzymkomplexet "Evalar" tas en tablett två gånger dagligen i samband med måltider. Behandlingstiden är en till en och en halv månad.

Vitavin ordineras oralt, en kapsel två gånger om dagen.

Magnum A tas en vingummi en gång om dagen.

Kan också förskrivas: benzoicum acidum, bryonia, kamfer, belladonna, lachesis, calcarea carbonica, aloe, causticum, sparris, nitricum acidum oxalicum acidum, phosphoricum acidum, arnica, cinchona, equisetum, cantharis calcare, berberisphoscus, berberis, kaktusar, lycopodium och många andra.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling kan ordineras i svåra fall av urolithiasis, när terapeutiska åtgärder inte längre är effektiva.

Modern medicin använder metoden att krossa stenar (till exempel litotripsi). Men som praktiken visar är det möjligt att de återbildas även efter att formationerna har tagits bort.

För att undvika radikala åtgärder är det nödvändigt att behandla sjukdomen i ett tidigt skede.

Förebyggande

Förebyggande av denna sjukdom kan beskrivas i flera punkter:

1. Begränsa din kost till livsmedel som har ett högt innehåll av oxalsyra.
2. Det är nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist vid misstanke om någon störning i urinvägarna och behandla den tills fullständig återhämtning.
3. Lev en hälsosam livsstil (sluta röka, begränsa alkoholkonsumtionen).
4. Undvik fysisk inaktivitet och hypotermi.
5. Regelbunden, minst en gång om året, förebyggande undersökning av huvudspecialisterna, inklusive en urolog.

[ 12 ]

Prognos

Allt beror på hur tidigt patienten sökte hjälp hos den behandlande läkaren och hur snart behandlingen genomfördes. I allmänhet är prognosen för urolithiasis gynnsam.

Det moderna livet är fyllt med många kulinariska frestelser och människor tänker ibland inte ens på vad och i vilka mängder de äter. Därför är urolithiasis en gissel för moderna människor. I en eller annan grad förekommer den hos nästan alla invånare över fyrtio, men tyvärr börjar unga människor komma ikapp med denna statistik. Se därför över din kost innan det är för sent. Det räcker med att justera den något för att avsevärt minska sannolikheten för att utveckla patologi.

[ 13 ]