Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Undersökning av kraniala nerver. XI-par: tillbehörsnerven (n. Accessorius)
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
XI-par: En extra nerv (n. Accessorius) är en ren motorisk nerv som innervider sternocleidomastoid och trapezius muskler.
Undersökningen av den extra nervens funktion börjar med utvärderingen av formen, storleken och symmetrin hos sternocleidomastoid och trapezius muskler. Det är vanligtvis nog att jämföra höger och vänster sida. När kärnan eller stammen på XI-nerven skadas, är axelbältet på sidan av förlamningen utelämnat, skålen förskjuts något nedåt och i sidled.
För att bedöma styrkan i sternocleidomastoidmusiken, uppmanas patienten att tvinga huvudet åt sidan och något uppåt. Läkaren motverkar denna rörelse och sätter tryck på patientens nedre käke. Med en ensidig sammandragning ger sternocleidomastoidmusiken en lutning av huvud och nacke i riktning och samtidigt roterar huvudet i motsatt riktning. Därför, när du testar den högra muskeln, lägg din hand på vänstra hälften av patientens nedre käke och vice versa. Titta på konturerna och palpera buken på denna muskel under sammandragningen. För att bedöma styrkan hos trapezius muskeln, uppmanas patienten att "shrug" ("höja axlarna i öronen"). Läkaren motsätter sig denna rörelse.
[