Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Ultravist 300
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Läkemedlet används i stor utsträckning för att förbättra kontrast vid tidpunkten för undersökning av människokroppen, för förekomsten av patologiska förändringar i den. Sammansättningen av Ultravist 300 innehåller jod, vilket gör att du kan mörka vissa delar av organen. Tack vare det är det ganska lätt att märka några patologiska förändringar i den.
Indikationer Ultravist 300
Ultravist 300 används aktivt för att förbättra bildens kontrast under undersökningen av organ och system i människokroppen. Den används under beräknad tomografi och arteriografi, såväl som venografi. Intravenös och intraarteriell digital subtraktion angiografi ingår också. De viktigaste indikationerna för användning av Ultravist 300 är den exakta undersökningen av alla kroppshåligheter.
Lösningen används i stor utsträckning med tanke på att den har många fördelar, speciellt vid angiokardiografi. Den används för urografi, retrograd kolangiopancreatografi, galaktografi och flebografi. Med subaraknoidal administrering används den för myelografi.
Denna Ultravist 300 är inte ett läkemedel. Ultravist 300 kan inte avlägsna några sjukdomar eller för att lindra en persons allmänna tillstånd. Används Ultravist 300 enbart för att undersöka kroppen på grund av sin specifika sammansättning.
Släpp formulär
Ultravist 300 är enbart tillgänglig som en injektionsvätska. Ultravist 300 är transparent och innehåller inte främmande partiklar. Huvuddelen är iopromid. Som extrakomponenter är natriumkalcium, edetat, trometamol och saltsyra. Drogen har flera former av frisättning, de skiljer sig åt i volymen.
Således frisätts Ultravist 300 i en volym av 10 ml och 50 ml. Det finns en Ultravist 300 i glasflaskor. Levereras i originalförpackning. Det finns flaskor med en annan volym, nämligen: 20 ml, 30 ml och 100 ml. Alla är också i kartongförpackningar. Hur mycket läkemedel att välja, beslutar läkaren som genomför studien. Allt beror på syftet med arbetet och den del av organismen som undersöks. Det finns inga andra former av utsläpp. Läkemedlet är endast avsett för att genomföra en fullständig undersökning av kroppen och bör inte användas för andra ändamål.
[1]
Farmakodynamik
Huvuddelen av läkemedlet är iopromid. Dess molekylvikt är 791,12. Denna komponent är en icke-joniserad, lågmolär substans. Det kallas också triioderad radiokontrast. Dess huvuduppgift är att öka bildens tydlighet. Detta beror på möjligheten till röntgenabsorption av huvudkomponenten av jod, vilket är en del av lösningen. Detta är farmakodynamiken hos huvudkomponenten, som spelar en av de viktigaste rollerna vid utförande av röntgenstudier.
Förutom iopromid innehåller lösningen också hjälpkomponenter. Dessa inkluderar natriumkalcium, edetat, saltsyra, tometamol och destillerat vatten. Deras huvudsakliga funktion är att tillhandahålla hjälp. Det fanns inga andra uppgifter om läkemedlets farmakodynamik.
[2]
Farmakokinetik
Efter intravaskulär injektion börjar Ultravist 300 snabbt sprida sig över det intercellulära utrymmet. Hela elimineringsperioden är endast 3 minuter, och detta är i distributionsfasen. Bindning till proteiner vid låga koncentrationer är 0,9. Vissa fel på ± 0,2% är möjliga. Lösningen kan inte penetrera genom den intakta blod-hjärnbarriären. Trots detta tränger det i en liten mängd fortfarande in i placentan. Efter applicering observeras maximal mängd av huvudkomponenten i plasma efter 4 timmar. Basen för farmakokinetiken är inte bara distribution, men också metabolism med utsöndring.
Efter att lösningen har införts, även i liten mängd, är det inte oroat för metaboliternas manifestationer, de identifierades inte. När det gäller utsöndring är denna period endast 2 timmar hos personer med normal njurfunktion. I det här fallet spelar ingen dos. Det är inte uteslutet glomerulär filtrering. En halvtimme efter introduktionen avskiljs ca 18% av den totala dosen av njurarna, efter nästan 3 timmar, nästan 60% och efter en dag praktiskt taget hela injicerad lösning. I 3 dagar lämnar lösningen helt av kroppen.
Det är värt att notera att patienter som har det sista skedet av njursvikt bör använda ett kontrastmedel med försiktighet. Ultravist 300 kan emaljeras genom dialys. Brott mot njurarnas funktionalitet på något sätt påverkar inte processen för utsöndring av läkemedlet. Trots allt i tre dagar med en avföring 1,5% från den ingående dosen kommer att härledas.
Dosering och administrering
Innan lösningen appliceras måste den värmas upp till rumstemperatur. Det är nödvändigt att undersöka flaskan innan den används. Om dess integritet har brutits eller konstiga partiklar är synliga är det förbjudet att tillämpa lösningen. För injektion av ett kontrastmedel används en speciell automatisk injektor. I inget fall kan du göra flera punkteringar. Detta kommer att undvika att få in i den färdiga lösningen en liten mängd mikropartiklar. Vid intravaskulär injektion bestäms administreringssättet och dosen Ultravist 300 av läkaren.
Lösningen måste införas i ett horisontellt läge. Om patienten har svårt nedsatt njur- eller leverinsufficiens bör mängden kontrastmedium administreras minimalt. Vid användning av produkten tas särskild uppmärksamhet åt njurarna. Uppföljning med dem är nödvändig i 3 dagar efter studien. Dosen väljs i enlighet med människokroppens massa, dess egenskaper och ålder. Vanligtvis är det 1,5 gram per kg vikt. Kanske dess överskott, upp till 300-350 ml.
Med intravenös digital subtraktion angiografi används 300 mg per milliliter. Lösningen införs bolus i ulnarvenen. Administrationshastigheten ska inte vara mer än 8-12 ml / s. Det är möjligt att öka administrationshastigheten, men inte mer än 10-20 ml / s. Om bolus är snabb, kommer detta att minska kontakttiden mellan kontrastkomponenten och venens väggar.
Med beräknad tomografi måste du ange Ultravist 300 bolus. Denna åtgärd utförs med hjälp av en speciell automatisk injektor. En del av dosen administreras på detta sätt, resten i 6 minuter. Under datortomografi av hela kroppen beror dosen på det organ som undersöks. Datoriserad tomografi av skallen kräver införande av 1-2,5 ml / kg kroppsvikt.
Intravenös urografi kräver införande av medel i 1-2 minuter. Ju mindre patientens ålder, desto tidigare är det nödvändigt att ta en bild. Den första bilden tas omedelbart efter 3 minuter efter administrering av kontrastmedium.
I myelografi ges Ultravist 300 i en dos upp till 12,5 ml. Detta är den maximala dosen. Det bör inte ökas avsevärt om endast en användning är planerad. Vid administrering till kroppshålan måste hela processen övervakas med fluoroskopi. Doseringen är helt beroende av kroppsvikt, såväl som patientens ålder. Med arthrografi utse 5-15 ml kontrastmedium. Med ERCP och studien av andra kavitetsdoser beror allt på vilken typ av kliniskt problem som behöver hanteras.
[11]
Använd Ultravist 300 under graviditet
Nödvändiga studier om användningen av lösningen under barnets genomförande genomfördes inte. När allt kommer omkring, under denna period, att påverkas av röntgenstrålar rekommenderas starkt inte. Därför är användningen av Ultravist 300 under graviditet förbjuden. Det är alltid nödvändigt att jämföra de möjliga positiva effekterna med risken att utveckla foster. Röntgenundersökning med användning av kontrastmedium eller fullständig frånvaro bär alltid en risk för barnet.
Studier utförda på djur visar något annorlunda resultat. Så är faran med jodanvändning för diagnostik helt utesluten. Komponenten är inte kapabel att leda till risk för graviditet, såväl som skador på det utvecklade embryot och fostret, och slutligen till ytterligare förlossning. Trots detta måste processen kontrolleras helt av en specialist.
Säkerheten vid användning av läkemedlet hos spädbarn som ammar är inte fullt ut förstådd. Det finns inga uppgifter om penetration av injektion genom bröstmjölk i barnets kropp. Utsöndring är obetydlig, därför är risken för barnet osannolikt.
Kontra
Det finns inga speciella kontraindikationer, men det finns vissa egenskaper vid användningen av läkemedlet. Så försiktigt används det för intolerans, särskilt om en person lider av hjärt- och kärlsjukdomar. Särskilda rekommendationer gäller brott mot funktionaliteten hos sköldkörteln. Den viktigaste kontraindikationen att använda är patientens ålder och hans svåra tillstånd.
Med intravaskulär injektion finns risk för njurskada, så personer med funktionshinder ska använda lösningen med försiktighet. Kontrastmedel kan orsaka nefrotoxicitet. Detta tillstånd kännetecknas av övergående nedsatt njurfunktion. Det kan uppstå efter användning av Ultravist 300. I extremt sällsynta fall leder det till utveckling av akut njursvikt. Ultimate danger Ultravist 300 är för personer med diabetes, samt har flera myelos.
Med hjärt-kärlsjukdomar finns det risk för allvarliga förändringar i människokroppen. Det kan vara antingen hemodynamik eller arytmi. Intravaskulär injektion leder till svullnad i lungorna hos patienter som lider av kardiovaskulära sjukdomar. Vid störningar i nervsystemet finns risk för att utveckla anfall. Med extrem försiktighet används Ultravist 300 i autoimmuna sjukdomar.
Bieffekter Ultravist 300
Inga allergiska reaktioner kan inte vara så ofta. Bland biverkningarna av Ultravist 300 ingår: urtikaria, utslag och erytem. I sällsynta fall finns det en anafylaktisk chock, som kan innefatta dödliga fall. Vaskulärt ödem, såväl som mukokutant hudsyndrom, är inte uteslutet. Från det endokrina systemet är det möjligt att utveckla förändringar i sköldkörtelns funktionalitet, såväl som tyrotoxisk kris.
Nervsystemet kan också lida. Oftast finns huvudvärk, yrsel och ångest är inte uteslutna. I extremt sällsynta fall finns hypoestesi, rädsla, överdriven agitation och konvulsioner. Det är inte uteslutet förlust av medvetande, liksom ischemi, stroke och förlamning.
På visionsorganens sida kan det vara vaghet i sikte och dess överträdelse. Mycket sällan finns det konjunktivit eller lakrimation. Hörselorgan kan också reagera negativt. Kardiovaskulärsystemet svarar mot bröstsmärta, hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Uteslut inte ett hopp i blodtrycket.
Från andningsvägarna kan nysa, i sällsynta fall, rinit och svullnad i slemhinnan. Suga kan svälja, tunga, hals och ansikte, ofta i dessa ställen är det svullnad. Utveckling av andningsfel och andningsstillestånd utesluts inte.
Från matsmältningssidan är det möjligt att utveckla illamående, kräkningar och smakproblem. Inte så ofta finns det en diarré, smärta i magen och svullnad av spytkörtlar. Ur urinvägarna är njurdysfunktionen inte utesluten. Eventuell utveckling av akut njursvikt.
I allmänhet kan kroppen reagera med värmeväxlingssvikt, frysningar, ökad svettning. I sällsynta fall förändras kroppstemperaturen och lokal smärta.
Överdos
Vid studier av säkerheten hos kontrastmedia på djur upptäcktes inga risker. Inklusive eventuell utveckling av akut berusning. Med intravaskulär injektion kan en överdos inte uteslutas. Det manifesterar sig i form av en kränkning av vätskans balans. Det kan finnas abnormiteter hos elektrolyterna. Utvecklingen av komplikationer från hjärt-kärlsystemet samt lungorna är inte uteslutet. Eliminera negativa symptom är möjlig. För detta övervakas nivån av vätskan såväl som elektrolyterna. Observera behovet av njurfunktionalitet. Kärnan i behandlingen är att upprätthålla arbetsförmågan hos vitala organ och kroppssystem. Om en viss dos har inkommit felaktigt bör du kompensera för förlust av vatten. Detta görs genom infusion. Observation av en person utförs i 3 dagar.
När lösningen administreras under hjärnans kuvert är risken att utveckla neurologiska komplikationer inte utesluten. I detta fall ska patienten vara under överinseende av läkare. För att förhindra risken för stora mängder lösning som kommer in i hjärnans ventrikel, utförs en fullständig aspiration av kontrastkomponenten. Om dosen har överskridits felaktigt, är det nödvändigt att övervaka tillståndet i centrala nervsystemet under de första 12 timmarna. Kanske en ökande ökning av reflexer. I mer allvarliga fall observeras hypertermi, andningsdepression och stupor.
Interaktioner med andra droger
Det rekommenderas inte att använda Ultravist 300 tillsammans med biguanider samtidigt. Kanske utvecklingen av kumulation av den senare, liksom mjölksyraacidos. För att förhindra denna komplikation är det nödvändigt att sluta använda biguadenider 2 dagar före röntgenundersökningen, vilket innebär användning av kontrastmedium. Du kan fortsätta att ta emot biguanider först efter att njurfunktionen har återställts. Ultravist 300 kan interagera med andra droger, men endast med stor försiktighet.
Samtidig applicering av Ultravist 300 tillsammans med de medel som reglerar nerverna hos en person kan reducera kramningsgränsen. Bland dessa läkemedel ingår antipsykotika och antidepressiva medel. Detta ökar risken för att utveckla reaktioner som gör att kontrastmediet används. Patienter som använder beta-blockerare kan vara resistenta mot läkemedel som har en beta-agonist effekt.
Hos patienter som använder kontrastmedium tillsammans med interleukin B kan frilagda reaktioner observeras. Dessa inkluderar feber, råvaror, liksom influensa symptom. Inom några dagar efter användning av kontrastmediet är det värt att notera sköldkörtelns körtvätska. De kan minska effektiviteten för att diagnostisera och eliminera sköldkörtelsjukdom.
Förvaringsförhållanden
Håll kontrastmediet är nödvändigt på ett speciellt sätt. Ultravist 300 bör inte vara öppen för länge. Faktum är att lagringsförhållandena kräver fullständig överensstämmelse med temperaturregimen. Men om ämnet redan var öppet spelar det ingen roll. Så bör temperaturregimen inte överstiga 30 grader av värme. Det är önskvärt att läkemedlet är utom räckhåll för barn. Den kan inte användas i sin rena form, den introduceras enbart genom hjälp av speciella anpassningar till ett organ som kräver studier. Förtäring av det i mag-tarmkanalen med oral användning kan leda till allvarlig förgiftning.
En klinisk användning av läkemedlet kan begränsas med tanke på dess korta användningsperiod. I vissa fall kan närvaron av ytterligare komponenter i kontrastmediet leda till en fördröjd verkan av medlet. Den kliniska användningen av dessa ämnen kan begränsas på grund av kontrastens korta halveringstid. Detta begränsar avsevärt hållbarheten, även om alla grundläggande regler följs.
Hållbarhetstid
Ultravist 300 lagras på en mörk plats. I genomsnitt är kontrastmedlets hållbarhet 3 år. Under denna period är det nödvändigt att följa alla huvudrekommendationer. Det är lämpligt att inte gå utöver det tillåtna temperaturregimen, vilket är 30 grader. Bevilja barn till drogen, under inga omständigheter är det omöjligt.
Under hela giltighetstiden är det nödvändigt att vara uppmärksam på de externa uppgifterna för organen. Ultravist 300 har en genomskinlig konsistens och innehåller inga partiklar i dess sammansättning. Nedbörd är helt uteslutet. Om detta framgår är det förbjudet att använda ett kontrastmedel. Innan du använder bör du noggrant undersöka Ultravist 300.
Förvaringsplatsen bör inte innehålla fukt, direkt solljus och hög temperatur. Detta sparar alla användbara egenskaper hos verktyget och tillämpar det för en viss tid. Det finns inga andra specifika instruktioner om lagringstider.
[19]
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Ultravist 300" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.