Ultraljuddopplerografi av fartyg

Det är väl känt att det är viktigt av stenotiska och ocklusiva lesioner av större cerebrala artärer i patogenesen av cerebrovaskulär sjukdom. Alltså inte bara initiala men också uttryckt stenoser i hals och vertebrala artärerna kan uppstå malosimptomno. I utvecklingen av patologi angionevrologicheskoy betydelse och bidrag venös cirkulations nöd, ibland subklinisk. Snabb diagnos av dessa sjukdomar till stor del förknippas med moderna ultraljuds metoder såsom TCD, duplex och triplex studie den tredimensionella bildrekonstruktion, etc. Ändå är det enklaste och vanligaste metoden för ultraljud placering av blodkärl människa till denna dag är fortfarande en Doppler ultraljud (Doppler ultraljud). Huvudsyftet med Doppler ultraljud angioneurology är att identifiera försämrad blodflödet i de stora artärer och vener i huvudet. Bekräftelse identifieras med Doppler ultraljud av subklinisk carotid förträngning eller vertebrala artärer genom duplex studie, MRI eller cerebral angiografi tillåter dig att tillämpa en aktiv konservativ eller kirurgisk behandling, förebygga stroke. Således är syftet med Doppler ultraljud främst för att identifiera asymmetrier och / eller blodflödesriktning precerebrala segment carotid och vertebral artär och oftalmisk artär och vener. I de flesta fall är det möjligt att bestämma närvaron, sidan, platsen, omfattningen, svårighetsgraden av dessa blodproblems störningar.

En stor fördel med ultraljudsdopplerografi är avsaknaden av kontraindikationer i sitt beteende. Ultraljuds plats kan göras i nästan alla förhållanden - på ett sjukhus intensivvårdsavdelning, operationssalar, ambulans, bil "ambulans" och även på platsen för en olycka eller naturkatastrof, i mån av den autonoma strömförsörjning.

Metoden för ultraljudsdopplerografi är baserad på effekten av H.A. Doppler (1842), som tillämpade en matematisk analys av frekvensförskjutningen av en signal reflekterad från ett rörligt objekt. Formeln för Doppler-växling av frekvenser:

F _d = (2F ₀ xVxCosa) / c,

Där F ₀ - frekvensen hos ultraljudssignalen sänds, V - linjär hastighet för flödet, och - vinkeln mellan kärlets axel och ultraljudsstrålen, med - hastigheten för ultraljud i vävnad (1540 m / s).

En halv del av sensorn avger ultraljudsvibrationer med en frekvens på 4 MHz i "fortsatt våg" -läge. Den andra halvan av sensorn, belägen i en viss vinkel mot sändningsdelens yta, registrerar ultraljudsenergi reflekterad från blodströmmen. Sensorns andra piezoelektriska kristall är installerad på ett sådant sätt att området med maximal känslighet är en cylinder med dimensionerna 4,543,5 mm, belägen 3 mm från den akustiska sensorns lins.

Sålunda skiljer sig frekvensen från den reflekterade frekvensen. Den angivna skillnaden i frekvenser tilldelas och reproduceras av en ljudsignal eller grafisk registrering i form av en kuvertkurva eller med hjälp av en särskild Fourier-frekvensanalysator i form av ett spektrogram. Dessutom är det möjligt att bestämma riktningen av blodflödet, t. Cirkulationen till ultraljudsgivaren ökar mottagen frekvens, medan flödet riktat mot motsatt sida minskar det.

Det finns en cirkulations funktion i de viktigaste artärer i huvudet: normala blodflödet i någon av faserna i hjärtcykeln inte faller till noll, det vill säga går blodet till hjärnan kontinuerligt. Skuldran och subclavia linjära blodflödets hastighet mellan två angränsande cykler av kontraktion av hjärtat når noll, utan att ändra riktning, och i den femorala och Poplietallymfknutor vid slutet av systole, det finns även en kort period av omvänd cirkulation. Enligt hydrodynamiklagen (blod kan betraktas som en av varianterna av den så kallade newtonska vätskan) finns tre huvudtyper av flöden.

• Parallellt där flödeshastigheten för alla blodskikt och centrala och parietala är väsentligen lika. En sådan flödesmodell är karakteristisk för den stigande delen av aortan.
• Parabolisk eller laminär, där det finns en gradient av de centrala (maxhastigheten) och nära väggen (minsta hastighet) skikten. Skillnaden mellan hastigheterna är maximal i systol och minimal diastol, och dessa lager blandar inte med varandra. En liknande variant av blodflödet noteras i huvudets obrutna artärer.
• Turbulent eller virvelströmsflöde härrör från ojämnheten i kärlväggen, främst i stenoser. Därefter ändras det laminära flödet dess egenskaper beroende på tillvägagångssättet för direkt passage och utgång från stenosplatsen. Beställda blodskikt blandas på grund av kaotiska röda blodceller.