Ultraljud tecken på livmoderpatologi hos icke-gravida kvinnor

Livmoderpatologi

Myomas (fibromas)

Myoma kan visualiseras annorlunda genom ultraljud. De flesta av dem definieras som multipel, med tydliga konturer, homogen gipoehogen struktur, nodalformationer, subserous, submucous eller interstitial. Gamla fibroids blir hyperechoic, vissa av dem förvärvar en blandad ekogenitet som ett resultat av centralnekros. Ljusa hyperechoiska strukturer kan identifieras som ett resultat av förkalkning. Snabbt växande myom, till exempel under graviditeten, simulerar hypoechocystrar. Det är nödvändigt att studera i olika plan för differentieringen av myom och tubo-thoraxbildning. Vissa fibroids växer på stjälken. Uterin fibroids kan flytta blåsans bakre vägg.

Myomas kan ha kalidinata, representerade av ljusa hyperechoiska strukturer med en distal skugga. Myoma är nästan alltid multipel och bryter ofta den normala konturen eller förskjuter livmoderhålan.

Myomas kan också lokaliseras i livmoderhalsen, kan flytta eller orsaka obstruktion av livmoderhalsen.

Utvecklingsanomalier

En dubbelhårig livmoder kan identifieras genom närvaron av två håligheter eller genom att avslöja en och den andra livmoderbotten i en tvärgående avsökning. Noggrann skanning är nödvändig för att inte förvirra bicornic livmoder och äggstocksformationer. Dubbla livmodern har två håligheter och två halsar: I närvaro av äggstocksbildning eller bildning i ett annat organ definieras endast en livmoderhålighet och en livmoderhalscancer.

[1], [2], [3], [4],

Endometriumpatologi

Normal ehostruktura varierar i stor utsträckning beroende på scenen i menstruationscykeln. I den proliferativa fasen (i början av menstruationscykeln) ser endometrium tunn och hypoechoisk ut. I den perivaskulära fasen (i mitten av cykeln) blir den centrala delen av endometrium hyperechoic och är omgiven av en hypoechoisk kant. Med menstruationens början blir endometrium fullständigt hyperekos och förtjockat på grund av att vävnaden avlägsnas och blodproppar bildas.

Kvinnor med medfödd avsaknad av mödomshinnan hål eller hos kvinnor som utförde den rituella suturering kan blod ansamlas i livmoderhålan (med utvecklingen av hematometra) eller vagina (hematocolpos) och ser hypoechoic jämfört med livmoderslemhinnan.

Livmoderhålan kan fyllas med pus under inflammation (pyometra). Echografiskt kommer en hypoechoisk zon med en inre echostruktur att bestämmas. Inflammatoriskt exsudat kan också samlas i äggledarna (hydrosalpinx) och sprida sig i livmoderhalsen.

Maligna neoplasmer

Utbildning i livmodern med en fuzzy kontur kan vara malign och oftare är endometriecancer. Endometrium tjocknar, gipoehogennaya tumör kan sprida sig i myometrium. Med progression kan nekroszoner bildas med utseendet på en inhomogen echostruktur: livmoderhålan expanderar.

Liten karcinom (cancer) i livmoderhalsen kan inte alltid detekteras av ultraljud.

Tidiga stadier av livmoderhalscancer är mycket svåra att upptäcka med ultraljud. Varje zon med en fuzzy kontur i nacken är misstänkt för förekomst av en malign process (de flesta av myomaerna är klart begränsade, ofta i dem är förkalkning bestämd). Om tumören är stor är ehostruktura heterogen och väldigt variabel. En tumör kan infiltrera omgivande vävnader, medan man noga undersöker blåsan, vagina, ändtarmen.

Intern endometrios

Hypoechoa områden i myometrium bredvid endometrium kan uppstå på grund av adenomyos (endometrios av livmodern). Dessa platser visualiseras tydligare under och omedelbart efter menstruation. Ta inte små retentioncyster i livmoderhalsen, som ligger nära livmoderhalsen, bakom endometrioid heterotopi. Utbildning i ett litet bäcken kan representeras av endometriom eller en ektopisk graviditet.

Kom ihåg att det är nödvändigt att ändra känslighetsnivån vid ultraljudsundersökning av bäckenorganen hela tiden för att få den optimala bilden.