Ulcerös kolit: orsaker

Under årtionden har intensiv sökning efter gemensamma mekanismer för utveckling som är gemensam för en av dessa sjukdomar utförts.

Den mest intressanta är den infektiösa teorin. Och detta är ganska förståeligt, eftersom den inflammatoriska naturen av ulcerös kolit gav anledning att anta att vid uppkomsten och utvecklingen av den patologiska processen deltar ett visst orsakssamband. Uttalandet uttrycktes som orsaken till ulcerös kolit kan orsakas av virus, bakterier eller produkter av deras vitala aktivitet. I senare arbeten betraktades L-former av tarmbakterier (Chlamidia, Str. Faecalis) som ett orsakssamband för ulcerös kolit. För närvarande fortsätter forskning i denna riktning, men hittills har försök att identifiera en viss patogen inte lyckats.

Kronisk loppet av ulcerös kolit, en tendens att säsongs exacerbationer, svåra systemiska symtom tyder fördelarna med hormonbehandling medverkan av immunmekanismer i utvecklingen av dessa sjukdomar. I detta avseende har patienternas immunstatus blivit upprepade gånger studerade. Klinisk-immunologiska jämförelser genomfördes, vilket visade att förändringar i immunologisk status med ökande svårighetsgrad i processen i mag-tarmkanalen förvärras. Lokala förändringar i underklasser av IgA vid ospecifik ulcerös kolit med lokalisering av processen i tjocktarmen har uppenbarats. Antagandet om deltagande i de patofysiologiska mekanismerna hos båda endotoxiner sjukdomar orsakade studie för att bestämma serumantikroppar lipid A (ALA), en komponent av endotoxiner av gramnegativa bakterier.

Analys av litteraturdata visar att för alla komplexitet och mångsidighet av studier om immunologiska status hos patienter med ulcerös kolit försöker författarna att finna ett svar på tre huvudfrågor:

1. huruvida immunologiska mekanismer deltar i förekomsten och utvecklingen av dessa sjukdomar;
2. kan autoimmuna reaktioner som uppstår i processen med ulcerös kolit ge en ledtråd för att förstå orsakerna till dessa sjukdomar;
3. huruvida de immunologiska faktorerna påverkar vissa grupper av människor, vilket gör dem mottagliga för ulcerös kolit.

För att få svar på frågan, är icke-specifik ulcerös kolit inte en klassisk genetisk sjukdom, HLA-fenotyperna studerades hos patienter, deras släktingar och kontrollgrupp. De erhållna resultaten bekräftade data från tidigare studier att ulcerös kolit inte kan hänföras till typiska genetiska sjukdomar.

Således har, trots många studier av olika genetiska, immunologiska, mikrobiella och psykogena faktorer, såväl som miljöfaktorer, orsaken till ospecifik ulcerös kolit ännu inte fastställts. Det är oklart huruvida dessa sjukdomar är olika nosologiska former eller om de representerar olika manifestationer av samma sjukdom. Tydligen, i multifaktormodellen av deras etiologi och patogenes kan alla ovanstående faktorer vara viktiga. Den mest accepterade teorin om ursprunget för icke-specifik ulcerös kolit indikerar ledande roll av intestinala antigener, vars effekter åtföljs av förändringar i immunreaktivitet och tarminflammation. Det antas att organismens reaktivitet också påverkas av de fortfarande lite studerade genetiska faktorerna.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]