Tuberkulosförgiftning hos barn och ungdomar

Tuberkulosförgiftning hos barn och ungdomar uppstår när en person är infekterad med tuberkulos och utvecklar en primär tuberkulosinfektion utan lokala manifestationer bestämda av radiologiska och andra forskningsmetoder.

Tuberkulosförgiftning upptäcks hos barn (ungdomar) med positiva reaktioner på tuberkulin för första gången, ökande under observation, och hyperergiska reaktioner. Det kännetecknas av aktiviteten i tuberkulosprocessen och åtföljs av följande symtom:

• försämring av barnets (tonåringens) allmänna tillstånd, uttryckt i en periodisk ökning av kroppstemperaturen till subfebrila nivåer, aptitlöshet, uppkomsten av neurovegetativa störningar (ökad nervös excitabilitet eller dess undertryckande, huvudvärk, takykardi);
• en liten ökning av perifera lymfkörtlar (mikropolyadeni) med tecken på periadenit;
• lätt förstoring av levern (mindre ofta - mjälten);
• upphörande av fysiologisk viktökning eller viktunderskott;
• tendens till interkurrenta sjukdomar;
• förändringar i den perifera blodbilden (mild ökning av ESR, förskjutning av leukocytformeln åt vänster, eosinofili, lymfopeni);
• förändringar i immunologisk status (en minskning av antalet T-lymfocyter och deras funktionella aktivitet).

Specificiteten hos de beskrivna funktionella störningarna bör bekräftas genom en grundlig undersökning av barnet (ungdomen) för att utesluta ospecifika sjukdomar. Under undersökningen är det nödvändigt att använda moderna diagnostiska metoder, inklusive röntgen i direkta och laterala projektioner, tomografi av mediastinum i olika projektioner, bronkoskopi, tuberkulinprovokationstester (hemotuberkulin, immunotuberkulin, etc.) före och efter subkutan administrering av tuberkulin - 10-20 TE PPD-L. samt bakteriologisk undersökning.

Diagnos av tuberkulosförgiftning hos barn och ungdomar inkluderar obligatorisk undersökning för att utesluta sällsynta lokaliseringar av tuberkulos med skador på bukorganen eller små former av tuberkulos i de intratorakala lymfkörtlarna.

Differentialdiagnostik utförs med kroniska ospecifika lesioner i ÖNH-organen, helminthiska invasioner och andra sjukdomar som åtföljs av tecken på generellt förgiftningssyndrom.