Tsyefakson

Cefaxon är ett antimikrobiellt preparat av den tredje generationen antibiotika från kategorin cefalosporiner.

[1], [2]

Indikationer Cefaxone

Det används vid behandling av personer med olika lokaliserade sjukdomar av infektiöst ursprung (orsakad av flora, som är känslig för cefalosporiner). Bland dessa patologier är:

• infektion i bukområdet (bland sådana infektioner i tarmkanalen och GVP, liksom peritonit) och dessutom sepsis;
• meningit;
• infektionssjukdomar som påverkar ben med leder, liksom hud och bindväv;
• infektioner som utvecklas i nedre andningsorganen och i ENT-organen;
• patologier av en infektiös natur som påverkar systemet med urinering, liksom smärtstillande sjukdomar (detta inkluderar gonorré);
• Ibland är läkemedlet ordinerat till personer med låga immunindikatorer, vilket observeras med olika infektioner.
• läkare kan rekommendera Cefaxone för användning efter operation för att förhindra förekomsten av infektioner.

[3],

Släpp formulär

Frisättningen utförs i form av pulver för parenteral administration, i ampuller på 0,25, 0,5 och 1 g. I lådan - 1 en sådan flaska.

Farmakodynamik

Cefaxon innehåller i sin sammansättning ceftriaxon, som har formen av Na-salt. Denna komponent är utformad uteslutande för parenteral administrering. Läkemedlet har en uttalad bakteriedödande effekt, hämmar bindningen av element, som ligger till grund för bakteriella cellmembran, och förhindrar utveckling och tillväxt av patogena organismer.

Känslighet mot ceftriaxon uppvisar aktivitet aeroba (gramnegativa och grampositiva) bakteriestammar. Bland dem, Staphylococcus (t.ex. Stammar av Staphylococcus aureus och Staphylococcus epidermidis), Streptococcus från kategori B (Streptococcus agalakti), kategori A (pyogenic streptokocker), Streptococcus viridans, pneumokocker, och Streptococcus bovis. Utöver denna lista inkluderar E. Coli, Aeromonas spp., Dyukreya coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, Morgan, Moraxella spp. Och individuella stammar av enterobacter. Emellertid verkar läkemedlet på gonokocker, meningokocker, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, cholerae, Shigella, och dessutom vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa.

Läkemedlet har en effekt på sjukdomar som orsakas av anaerob aktivitet, inklusive clostridier, bakteroider, peptostreptokocker och peptokocker, och dessutom Fusobacterium spp.

Man måste komma ihåg att individuella stammar av bakterier (de som producerar β-laktamaser) är resistenta mot verkan av ceftriaxon.

[4]

Farmakokinetik

Efter parenteral injektion av droger i kroppen observeras höga halter av dess aktiva element. Läkemedlet koncentreras i olika vävnader och biologiska vätskor (inklusive blodplasma, bronkial- och lungvävnad, sputum, organvävnad av det urogenitala systemet, och med brosk och ben till bindväv).

Om patienten har inflammation i hjärnmembranet bildar Cefaxon höga farmakologiska koncentrationer inom CSF, men hos personer utan störningar i hjärnhöljet passerar ämnet nästan inte genom BBB.

Det aktiva elementet i läkemedlet syntetiseras reversibelt med ett plasmaprotein. Effekten av intestinal mikroflora leder till inaktivering av ceftriaxon.

Genom njurarna utsöndras cirka 50-60% av oförändrat ämne, och ytterligare 40-50% (även oförändrat element) - tillsammans med gallan. Halveringstiden för ceftriaxon hos vuxna med hälsosam lever- och njurfunktion är 8 timmar.

Om patienten har problem med njurar och lever, och även hos äldre och barn, är det aktiva delarnas halveringstid förlängd.

[5], [6]

Dosering och administrering

Pulver används för att göra en parenteral lösning. Införandet av cefaxon är tillåtet uteslutande på sjukhuset. Den beredda lösningen kan injiceras i / m eller in / i en metod (tillsammans med den med långsam hastighet, jet eller dropp). Det är nödvändigt att följa samma tidsintervaller mellan procedurer för läkemedelsadministration.

Intramuskulär injektion ska göras i området av skinkans övre ytterkvadrant (en gång i en muskel kan inte gå in mer än 1 gram medicinering).

Injektion intravenös injektion ska vara långsam (procedurtiden är inom 2-4 minuter). Droppvis infusion (40 ml) administreras intravenöst i minst en halvtimme.

För att förbereda en lösning för intravenös injektion, är det nödvändigt att späda pulvret med 1% lidokainlösning (2 eller 3,5 ml) - för doser lika med 0,25, 0,5 eller 1 g.

I jet I / O-injektion är det nödvändigt att lösa 1 g av läkemedelssubstansen i injicerbart vatten (10 ml).

Att installera den intravenöst dropp är nödvändigt för att lösa upp 2 g av läkemedlet i 40-ml av ett av följande lösningsmedel: 0,9% lösning av natriumklorid, 5% eller levulos glukoslösning (glukoslösning på basis av kanske 10%) . Använd inte andra lösningsmedel för Cefaxon.

Storleken på delarna av läkemedel och längden av behandlingstiden väljs av läkaren.

Rekommenderade serveringsstorlekar för tonåringar från 12 år och även vuxna:

• i genomsnitt för en dag är det nödvändigt att ange 1-2 g av en medicinsk substans (den önskade delen administreras en gång om dagen);
• För eliminering av infektioner i allvarlig grad tillåts det att öka den dagliga dosen till 4 g av läkemedlet;
• Vuxna för behandling av gonorré ska injiceras en gång i / m med metoden av 0,25 g av läkemedlet;
• För att förhindra att infektion utvecklas efter operationen ska du ange en enda standarddos av LS i 0,5-1,5 timmar före proceduren.

Storleken på rekommenderade portioner till barn till 12 år:

• Nyfödda är skyldiga att administrera läkemedlet i genomsnitt 20-50 mg / kg vikt per dag;
• För behandling av hjärnhinneinflammation hos barn är administrering av läkemedel i en dos på 100 mg / kg tillåten men högst 4 g / dag.

Barn under 12 år ges vanligtvis Cefaxon i en dos av 20-50 mg / kg, men högst 2 g per dag. Vid behandling av svåra infektionssteg får man öka delstorleken till 75 mg / kg, men högst 3 g / dag. Doser som överskrider 50 mg / kg får injiceras uteslutande genom intravenös dropp i minst en halvtimme.

För barn som väger mer än 50 kg, är ett läkemedel, oavsett ålder, ordinerat i portioner som rekommenderas för vuxna.

Med hänsyn till patogentypen kan varaktigheten av behandlingen variera inom 4-14 dagar.

Rekommenderade dosstorlekar för personer med njurproblem.

Man bör komma ihåg att den högsta tillåtna rekommenderade delen per dag för personer vars QC-nivå är mindre än 10 ml / minut är lika med 2 g ceftriaxon.

Om långvarig drogmissbruk förväntas, är det nödvändigt att övervaka patientens blodtal.

[7], [8]

Använd Cefaxone under graviditet

Användningen av Cefaxon är fullständigt förbjuden från användning på 1: a trimestern. Läkaren ska utesluta möjligheten till graviditet innan du förskriver detta läkemedel. Vid 2: a och 3: e trimestern bestämmer läkarens utnämning lämpligheten av förskrivningen.

Amning av mödrar bör avstå från amning innan läkemedlet börjar användas.

Kontra

Bland kontraindikationerna - förekomsten av överkänslighet mot ceftriaxon och förutom andra antimikrobiella läkemedel från kategorin cefalosporiner, såväl som i relation till penicilliner.

De används med försiktighet hos personer med hyperbilirubinemi, och dessutom (i synnerhet) hos nyfödda spädbarn.

Bieffekter Cefaxone

Vid behandling med Cefaxone kan patienter ibland uppleva följande biverkningar:

• störningar i NA: s funktion: utseende av huvudvärk eller yrsel, utveckling av asteni;
• störningar i mag-tarmkanalen: uppkomsten av kräkningar eller avföringstörningar, utveckling av stomatit eller glossit, en ökning av leverenzymernas aktivitet. Utseendet av en pseudomembranös form av kolit noteras enbart;
• symptom från det hematopoietiska systemet: utveckling av leuko-, trombocyto- eller granulocytopeni, och dessutom hemolytisk form av anemi och eosinofili. Disorientation av processer med blodupptagning observeras;
• allergysymtom: utveckling av urtikaria, angioödem, exantem, allergisk form av dermatit och dessutom anafylaxi och polyiform erytem;
• andra: utveckling av oliguri, frossa, smärta i rätt hypokondrium och dessutom hyperkreatininemi och tröst.

Dessutom kan parenteral administrering av läkemedel ge upphov till lokala tecken, bland annat känslan av smärta (efter intramuskulär injektion) och flebit (efter intravenös injektion).

Sedimentation sker på väggarna inuti gallblåsan - de kan detekteras under ultraljud. Detta symptom uppträder vanligtvis efter att läkemedlet har tagits bort. Om en patient har smärtssyndrom, är det nödvändigt att byta till konservativ behandling.

Överdos

På grund av förgiftning med ceftriaxon hos patienter kan svårighetsgraden av sidosymtom förstärkas.

Läkemedlet har ingen speciell motgift. Vid överdosering krävs symptomatiska ingrepp. I detta fall måste det beaktas att förfarandena för hemodialys eller peritonealdialys kommer att vara ineffektiva i sådana fall.

Interaktioner med andra droger

Vid eliminering av infektioner av allvarlig art anses kombinationen av Cefaxon med aminoglykosidläkemedel (de ömsesidigt förstärker varandras medicinska egenskaper) anses lämpligt. Men de måste introduceras separat, eftersom de är inkompatibla för parenterala injektioner.

Klar för administrering av Cefaxon-lösningen har inte kompatibilitet med andra parenterala substanser (med undantag för lösningar som anges i handboken som rekommenderas för tillverkning av infusion).

[9], [10], [11], [12]

Förvaringsförhållanden

Cefaxon vid förvaring under normala förhållanden vid en temperatur inom 15-25 ° C kan användas i 3 år från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

Den färdiga läkemedelslösningen har terapeutiska egenskaper i 6 timmar vid förvaring vid 25 ° C, och även i 24 timmar om temperaturen inte överstiger 5 ° C.

[13]

Hållbarhetstid

3 år.

Recensioner

Cefaxon anses vara ett tillräckligt effektivt medel - dess kvalitativa och effektiva effekt är noterad i många patienters recensioner. Bland sina brister tilldelas en ganska hög kostnad för läkemedlet, liksom förekomsten av ett stort antal negativa symtom.