Cernevit

Cernevit är en balanserad blandning av fett- och vattenlösliga vitaminer som hjälper till att förse patientens kropp med alla nödvändiga mikroelement under parenteral nutrition.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Cernevit

Huvudsyftet med detta läkemedel är att förebygga avitaminos och hypovitaminos hos barn (från 11 år) och vuxna. Det är ett tillskott till parenteral nutrition.

[ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Produkten finns i form av ett frystorkat pulver, som används för att skapa en lösning för intravenös administrering. Den har utseendet av en lös, fast, gulaktig-orange massa utan obehaglig lukt.

Läkemedlet innehåller följande aktiva ingredienser:

1. Vitamin A (retinylpalmitat).
2. E-vitamin.
3. Vitamin D3 (kolekalciferol).
4. C-vitamin (askorbinsyra).
5. Vitamin B1 (tiamin).
6. Vitamin B2 (riboflavin).
7. Vitamin B5 (pantotensyra).
8. Vitamin B6 (pyridoxin).
9. Vitamin B12.
10. Vitamin B9 (folsyra).
11. Vitamin H (biotin).

Läkemedlet innehåller även: glycin, sojabönfosfatider, glykocholsyra, saltsyra, natriumhydroxid.

Farmakodynamik

Eftersom denna vitaminblandning används under parenteral näring för att förbättra patientens allmänna tillstånd, bestäms dess farmakodynamik av de ämnen som ingår i läkemedlet.

Tack vare vitamin A förbättras celldifferentiering och tillväxt. Synen blir tydligare tack vare förbättringen av dess fysiologiska mekanismer.

Processer i samband med utbytet av fosfor och kalcium i njurar och ben regleras i kroppen av vitamin D3.

E-vitamin är en populär antioxidant, så giftiga produkter bildas inte i patientens kropp, vilket hjälper till att skydda cellkomponenter.

Tiamin eller vitamin B1 är involverat i bildandet av koenzymer, vilka i sin tur är associerade med kolhydratmetabolism.

Riboflavin är ett av de viktigaste koenzymerna i människokroppen. Vitamin B2 är kopplat till energimetabolism i celler, vävnadsandning och makronäringsämnesmetabolism.

Vitamin B3 deltar i alla reduktions- och oxidationsprocesser, vilka är viktiga för vävnadsandning och makronäringsämnesmetabolism.

Pantotensyra eller vitamin B5 är nära förknippad med sådana processer i kroppen som glukoneogenes, oxidativ metabolism av kolhydrater, syntes av fettsyror, steroidhormoner, steroler, porfyriner.

Pyridoxin anses vara ett viktigt koenzym som är involverat i metabolismen av kolhydrater, proteiner och fetter i kroppen.

C-vitamin är en mycket viktig antioxidant, utan vilken kroppen inte kan bilda kollagen och intercellulära substanser i tillräckliga mängder. Askorbinsyra deltar också i syntesen av steroider och karnitin, i biosyntesen av katekolaminer och i metabolismen av tyrosin och folsyra.

Vitamin B12 är av exogent ursprung och är viktigt i myelin- och nukleoproteinsyntesen. Det deltar i cellproliferation och är också nödvändigt för att upprätthålla erytropoesen och kroppens utveckling.

Biotin binder till fyra viktiga enzymer och är involverat i ämnesomsättningen.

Folsyra är en viktig del av processen för normal erytropoes och nukleoproteinsyntes.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Under parenteral nutrition, även i många månader, har patienter som tar Cernevit normala koncentrationer av alla essentiella vitaminer (B, A, D) i plasma.

Ett läkemedels farmakokinetik baseras på de ämnen som utgör dess sammansättning.

Vitamin A utsöndras via njurarna och i gallan, bundet till proteiner. Merparten av vitamin D koncentreras i njurarna och levern, utsöndras via njurarna. Vitamin E kommer in i patientens blod med lipoproteiner. Där kan det binda till albumin och utsöndras via njurarna.

Tiamin finns kvar till 90 % i röda blodkroppar och utsöndras från kroppen via njurarna. Riboflavin binder till proteiner och kan utsöndras av njurarna både som en metabolit och i obunden form. I människokroppen är vitamin B3 en amid eller syra, och när det kommer in i blodet utsöndras det huvudsakligen via njurarna.

Pyridoxin metaboliseras i levern och utsöndras från kroppen via njurarna. Pantotensyra kan finnas i kroppen i två former (obundet eller som vitamin A). Det utsöndras från plasma och erytrocyter via njurarna.

Vitamin B12 finns i mjölk, och en stor koncentration av det ackumuleras i levern. Det kan binda till proteiner och utsöndras via njurarna. Vid normala koncentrationer absorberas askorbinsyra fullständigt av njurarna och kan utsöndras av njurarna. Folsyra kan ackumuleras i levern, men fördelas jämnt i alla vävnader. Det utsöndras via njurarna. Biotin kan förekomma i plasma i en form som är bunden till proteiner eller i fri form. Det utsöndras oförändrat via njurarna.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering och administrering

Denna blandning används endast för beredning av en speciell lösning som administreras intravenöst. Standarddosen vid parenteral nutrition är en flaska en gång var 24:e timme. Behandlingstiden bestäms av en specialist.

Tillsätt 5 ml vatten, 5 % glukoslösning eller natriumkloridlösning (0,9 %) med hjälp av en spruta till en 5 ml injektionsflaska. Rör långsamt om tills allt frystorkat lyofilisat har löst sig. Lösningen ska vara klargul eller orange.

Administrera intravenöst under minst 10 minuter. Det kan tillsättas till tre- eller tvåkomponentslösningar om substanserna är kompatibla med varandra.

Iaktta aseptiska förhållanden vid administrering.

Använd Cernevit under graviditet

Hittills har inga kliniska studier av användningen av Cernevit vid behandling av gravida kvinnor genomförts. Därför rekommenderas inte läkemedlet för användning under denna period.

Eftersom vitaminer kan koncentreras i bröstmjölk och komma in i barnets kropp genom den, är det förbjudet att använda Cernevit under amning.

Kontra

Läkemedlet Cernevit rekommenderas inte för användning under behandling av barn under 11 år, såväl som patienter med intolerans mot dess komponenter, särskilt vitamin B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Bieffekter Cernevit

Eftersom denna produkt är en blandning av vitaminer, kan det enda negativa symptomet vid användning vara en allergi (klåda, rodnad, nässelutslag, sveda, svullnad). Om dessa obehagliga känslor uppstår bör du omedelbart sluta ta läkemedlet.

[ 13 ]

Överdos

En överdos av Cernevit är möjlig främst eftersom den innehåller vitamin A. I detta fall kan patienten uppleva följande symtom: huvudvärk, magbesvär, ökat intrakraniellt tryck, svullnad i synnerverna, psykiska störningar, kramper, emotionell excitabilitet, svullnad i huden, vilket kännetecknas av ökad smärta.

För behandling avbryts användningen av läkemedlet och symtomatisk behandling utförs (användningen av kalcium minskas, rehydrering utförs, diuresen ökas).

[ 14 ], [ 15 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet innehåller den aktiva substansen vitamin B6 (pyridoxin), vilket är förbjudet att ta samtidigt med levodopa, eftersom det kan påskynda ämnesomsättningen. För att förhindra denna interaktion kan man i vissa fall dessutom ta karbidopa.

Läkemedlet innehåller även folsyra, så det bör användas med försiktighet i kombination med antiepileptiska läkemedel som innehåller primidon, fenobarbital eller fenytoin.

Innan du använder Cernevir, berätta för din läkare om alla läkemedel du har tagit tidigare.

Förvaringsförhållanden

Det är mycket viktigt att förvara läkemedlet på en plats som är oåtkomlig för små barn. Lufttemperaturen bör inte överstiga +25 grader.

[ 16 ]

Hållbarhetstid

Läkemedlet kan användas i två år efter utsläpp. Ta inte läkemedlet efter utgångsdatumet.