Cefamabole

Cefamabol tillhör kategorin cefalosporiner och andra relaterade medicinska element.

[ 1 ]

Indikationer Cefamabole

Det används för att eliminera sjukdomar av infektiöst och inflammatoriskt ursprung, och orsakade av bakterier-patogener som är känsliga för läkemedels verkan. Bland dem:

• hjärnhinneinflammation med sepsis och endokardit;
• infektioner i bukområdet;
• gynekologiska infektioner;
• infektiösa processer som påverkar urinvägarna;
• led- eller beninfektioner;
• mjukvävnadsinfektioner;
• luftvägsinfektioner.

Läkemedlet används också för att förhindra uppkomsten av infektiösa komplikationer efter kirurgiska ingrepp.

Släpp formulär

Det frigörs i form av ett lyofilisat avsett för beredning av en injektionsmedicinsk lösning.

Farmakodynamik

Läkemedlet har ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet. Det har förmågan att hämma transpeptidas och störa biosyntesprocesserna i bakteriell mukopeptidcellvägg. Det har bakteriedödande egenskaper.

Det har effekt på många gramnegativa och grampositiva bakterier: Klebsiella, Escherichia coli, Enterobacter (kan bli resistenta under behandling), influensabaciller, Proteus mirabilis, Providencia Rettgeri och Morgans baciller.

Dessutom påverkar det enskilda stammar av Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (detta inkluderar även de flesta stammar som är resistenta mot meticillin och stammar som producerar penicillinas), streptokocker, epidermala stafylokocker och anaerober av grampositiv eller gramnegativ natur (peptostreptokocker, bacteroides, peptokocker, clostridier och Fusobacterium spp.).

Farmakokinetik

Vid intramuskulär injektion (i en dos på 0,5 eller 1 g) observeras toppvärden för läkemedlet efter 0,5–2 timmar och är 13 respektive 25 mcg/ml. Efter intravenös injektion (i en dos på 1,2 eller 3 g) når läkemedelsindikatorn i plasma 139, 240 och 533 mcg/ml efter 10 minuter (läkemedlets läkemedelsvärden bibehålls i 6 timmar).

Substansens halveringstid vid intravenös injektion är 32 minuter; vid intramuskulär injektion är denna siffra 1 timme. Läkemedlets medicinska egenskaper bildas inuti ben, led- och pleuravätskor samt i gallan.

Utsöndring av det oförändrade elementet sker med urin (inom 8 timmar utsöndras 65-85% av läkemedlet). Vid intramuskulär administrering av 0,5 och 1 g av läkemedlet är dess nivå i urin 254 respektive 1357 mcg/ml, och efter intravenös injektion i portioner om 1 eller 2 g - 750 respektive 1380 mcg/ml.

Hos patienter med njursvikt är utsöndringen av Cefamabol långsammare.

Dosering och administrering

Läkemedlet kan administreras intravenöst och intramuskulärt. För intramuskulära injektioner ska 1 g av läkemedlet lösas upp i injektionsvatten eller natriumkloridlösning (3 ml).

För intravenös injektion av jettyp måste läkemedlet spädas i förhållandet 1 g av läkemedlet per 10 ml injektionsvatten eller natriumkloridlösning.

För intravenös droppadministrering måste substansen utspädd enligt ovanstående beskrivning blandas med en 10% glukoslösning (en NaCl-lösning kan också användas).

Läkemedlet ordineras i doser på 0,5-1 g, med intervall mellan administreringar på 4-8 timmar.

För att eliminera sjukdomar i urinvägsområdet – administrera 0,5 g (vid svåra patologiska stadier – 1 g) med 8 timmars mellanrum. Vid infektiösa lesioner som är livshotande – administrera upp till 2 g med 4 timmars mellanrum (12 g per dag).

Dosen för barn är 50–100 mg/kg (vid svår infektion ökas till 150 mg/kg) per dag med 4–8 timmars intervall mellan behandlingarna.

För att eliminera infektioner orsakade av β-hemolytiska streptokocker är det nödvändigt att fortsätta behandlingen i minst 10 dagar.

Personer som genomgår hemodialys måste administreras 1 g av läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt med 12 timmars mellanrum (för intramuskulära injektioner, efter avslutad hemodialys, är det nödvändigt att ytterligare administrera ytterligare en tredjedel eller hälften av läkemedelsdosen).

För att förhindra infektion efter operationen bör 1–2 g (för vuxna) eller 50–100 mg/kg (för barn) av läkemedlet administreras 0,5–1 timme före ingreppet. Därefter bör samma doser administreras under 24–48 timmar.

För personer med njurproblem väljs doseringsregimen med hänsyn till CC-indikatorerna. Efter administrering av den initiala dosen på 1-2 g (bestämd av svårighetsgraden av den infektiösa processen) förskrivs följande underhållsdoser:

• CC-nivå 50–80 ml/minut – i svåra stadier av sjukdomen, administrera 2 g av läkemedlet med 4 timmars mellanrum; i måttliga stadier av patologin – 1,5 g med 6 timmars mellanrum eller 2 g med 8 timmars mellanrum;
• CC-hastighet 25–50 ml/minut – i svåra stadier av patologin, administrera 1,5 g av läkemedlet med 4 timmars mellanrum eller 2 g med 6 timmars mellanrum; i måttliga stadier av sjukdomen – 1,5 g av läkemedlet med 8 timmars mellanrum;
• CC-hastighet 10–25 ml/minut – vid svåra sjukdomsformer administreras 1 g med 6 timmars mellanrum eller 1,25 g med 8 timmars mellanrum; vid måttliga patologier – 1 g med 8 timmars mellanrum;
• CC-nivå 2–10 ml/minut – i svåra stadier av sjukdomen, administrera 670 mg av läkemedlet med 8 timmars mellanrum eller 1 g med 12 timmars mellanrum; i måttliga stadier av sjukdomen – 0,5 g med 8 timmars mellanrum eller 0,75 g med 12 timmars mellanrum;
• Om CC-hastigheten är mindre än 2 ml/minut – i svåra stadier av patologin, administrera 0,5 g av läkemedlet med 8 timmars intervall eller 0,75 g med 12 timmars intervall; vid måttliga infektioner – 0,5 g av läkemedlet med 12 timmars intervall.

[ 2 ]

Använd Cefamabole under graviditet

Läkemedlet förskrivs endast till gravida och ammande mödrar i extrema fall. I detta fall är det nödvändigt att väga in fördelarna för kvinnan och risken för negativa konsekvenser för fostret/det ammade barnet.

Kontra

Den huvudsakliga kontraindikationen är intolerans mot penicilliner tillsammans med cefalosporiner och karbapenemer.

Bieffekter Cefamabole

Att ta läkemedlet kan leda till utveckling av följande biverkningar:

• förekomsten av pseudomembranös kolit, ihållande hepatit och intrahepatisk kolestas, samt kräkningar eller illamående;
• uppkomsten av trombocyt-, leuko- eller neutropeni, en positiv Coombs-reaktion, en minskning av CC-värden, en ökning av nivån av ureakväve i blodet (hos individer med njursvikt), samt en tillfällig ökning av aktiviteten hos levertransaminaser och alkaliska fosfatasnivåer, utveckling av superinfektion eller dysbakterios;
• tecken på allergi: urtikaria, feber, utslag, eosinofili. I sällsynta fall observeras angioödem, bronkospasm och anafylaxi;
• smärta och uppkomsten av ett infiltrat på injektionsstället, samt utveckling av tromboflebit (vid intravenös injektion).

Överdos

Vid användning av Cefamabol i för höga doser kan kramper utvecklas.

För att eliminera sjukdomen är det nödvändigt att avbryta administreringen av läkemedlet och sedan förskriva patienten att ta antikonvulsiva medel. Samtidigt är det nödvändigt att utföra en hemodialysprocedur.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet förstärker de nefrotoxiska egenskaperna hos loopdiuretika, och samtidigt aminoglykosider. Dessutom förlänger det effekten av alkohol (orsakar utveckling av en disulfiramliknande reaktion).

I kombination med aminoglykosider ökar läkemedlets antibakteriella effekt.

Probenecid hämmar utsöndringen av läkemedlet, vilket fördubblar koncentrationsnivån och varaktigheten av den terapeutiska effekten.

Trombolytika, liksom antikoagulantia och NSAID, ökar patientens risk för blödning.

Den har farmaceutisk inkompatibilitet med aminoglykosidlösningar (det är förbjudet att blanda dem i en spruta).

[ 3 ], [ 4 ]

Förvaringsförhållanden

Cefamabol förvaras på en mörk, helt fukttät plats, utom räckhåll för små barn. Temperaturvärdena får inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Cefamabol kan användas i 2 år från läkemedlets tillverkningsdatum.

Den färdiga lösningen har en hållbarhet på 24 timmar (förutsatt att temperaturen är upp till 25 ^° C) och 96 timmar om den förvaras i kylskåp.