Torsion av livmoderbänkarna

Torsion av bilagor inkluderar torsion av äggstocken och ibland fallopian röret, vilket kan leda till störning av arteriell blodtillförsel och utveckling av ischemi. Torsion av bilagorna är en sällsynt patologi, men är vanligast hos kvinnor av reproduktiv ålder. Denna sjukdom fungerar vanligtvis som en indikator på äggstockarnas patologi.

Vad orsakar torsion av bilagorna?

Riskfaktorer är graviditet, induktion av ägglossning, ökning av äggstockar på mer än 4 cm (till exempel i godartade tumörer eller vid hyperstimulering med läkemedel för induktion av ägglossning). Torsion av normala bilagor är sällsynt, men oftare hos barn än hos vuxna.

Symtom på torsion av bilagor

Torsion av bilagorna kännetecknas av plötslig svår smärta i underlivet, ibland med illamående och kräkningar. Under många dagar, och ibland veckor före plötslig smärta, kan intermittent feber inträffa, liksom en kolikig buksmärta som spontant passerar. En ökning av ömhet under livmoderhalsens rörelse kan bestämmas, palpabel ensidig svullnad i bifogade och peritoneala symptom.

Diagnos av torsion av bilagor

Torsion bihang kan misstänkas på grundval av de typiska tecken och symtom på peritoneal oförklarlig, vid amplifiering av smärta i samband med förflyttning av livmoderhalsen, samt palpation av livmodertumörer utan tecken på inflammatoriska processen. Diagnosen kan bekräftas med hjälp av färgtransvaginal Doppler ultraljud. När diagnosen bekräftas utförs omedelbart laparoskopi eller laparotomi.

[1], [2], [3], [4]

Behandling av torsion av bilagor

Behandling av torsion av bilagorna är att bevara äggstocken och äggledaren genom att lossa dem med laparoskopi eller laparotomi. Salpingo-oophorektomi utförs i närvaro av icke-livskraftig vävnad, som kanske inte har varit nekrotisk.