Tendinit i den supraspinösa muskeln

Tendonit i den supraspinösa muskeln (även känd som "brachial manschettens tendonit") är inflammation eller irritation i senorna i musklerna som utgör axel manschetten. Axelmanschetten är en grupp med fyra muskler och deras senor som omger och stabiliserar axelfogen. Dessa muskler och senor spelar en viktig roll för att upprätthålla axelfogens funktionalitet och rörlighet.

Tendonit i den supraspinösa muskeln kan uppstå på grund av skada, överanvändning eller åldrande, när senorna börjar slitna eller bli mindre elastiska. Irritation och inflammation i senorna kan leda till smärta, obehag och begränsad rörelse i axeln. Detta tillstånd kan uppstå till följd av repetitiva rörelser i övre extremiteter, skada eller helt enkelt med åldern.

Symtom på tendonit i den supraspinösa muskeln kan inkludera:

• Smärta och obehag i axeln, särskilt när du höjer armen ovanför huvudet eller med rotationsrörelser.
• Begränsning av rörlighet i axeln.
• Svaghet i axeln.
• I vissa fall svullnad eller inflammation i axelområdet.

Det är viktigt att se en läkare att diagnostisera och behandla supraspinös tendonit. Behandling kan inkludera vila, fysioterapi, antiinflammatoriska mediciner, kortikosteroidinjektioner och i sällsynta fall kirurgi. Det är viktigt att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt för att förhindra att tillståndet försämras och återställer funktionalitet till axelfogen.

Orsaker tendinit i den supraspinösa muskeln

Orsaker till tendonit i supraorbital muskel kan inkludera följande faktorer:

1. Överflykt: Överanvändning av axeln och överarmen, såsom upprepade gånger lyftvikter, repetitiva rörelser i sport eller på jobbet, kan orsaka tendonit.
2. Trauma: Kontusioner, fall, stötar och andra traumatiska skador på axeln kan leda till traumatisk tendinit i den supraspinösa muskeln.
3. Felaktig rörelseteknik: Felaktig lyftning, kast eller andra rörelsetekniker kan öka stressen på senen på den supraspinösa muskeln och orsaka tendonit.
4. Ålder: När vi åldras kan nivån på elasticitet och styrka av senor minska, vilket gör dem mer mottagliga för inflammation.
5. Sjukdomar och medicinska tillstånd: Vissa sjukdomar som artrit, diabetes och vissa infektionssjukdomar kan öka risken för att utveckla tendonit.
6. Genetiska faktorer: Ärftlig predisposition till tendonit kan också spela en roll i dess utveckling.

Symtom tendinit i den supraspinösa muskeln

Här är några av de viktigaste symtomen på tendonit i supraorbital muskel:

1. Smärta: Det huvudsakliga symptomet på tendonit är smärta i toppen av axeln och runt fogen. Smärtan kan vara måttlig till svår och ökar vanligtvis med armrörelse, särskilt när du lyfter och roterar axeln.
2. Begränsning av rörelse: tendinit i den supraspinösa muskeln kan orsaka rörelsebegränsning i axelfogen. Patienter kan ha svårt att höja armen, särskilt över axelnivån och vrida armen.
3. Svullnad och inflammation: Inflammation i senan i den supraorbital muskeln kan leda till svullnad i axel- och överarmområdet.
4. Känns svag: Patienter kan också känna svaghet i axeln och armen, särskilt när de försöker utföra viktbärande rörelser.
5. Krasning och sprickor: I vissa fall kan ett knasande eller spricka ljud höras när du flyttar axeln eller armen, vilket beror på irritation och skador på senan.
6. Smärta på natten: Hos vissa patienter kan smärta öka på natten, vilket kan störa normal sömn.

Stages

Tendinit i den supraspinösa muskeln kan gå igenom flera utvecklingsstadier, även om det exakta antalet och naturen i stadierna kan variera något beroende på informationskällan. Följande huvudstadier av supraspinatus tendonit är ofta erkända:

1. Inflammation eller irritation: I detta inledande steg blir senen av den supraspinösa muskeln inflammerad. Patienten kan uppleva lite smärta och obehag i axeln eller överarmen, särskilt när man rör sig.
2. Fibros: I detta skede förtjockas och förtjockas senan på grund av pågående inflammation och förändringar i vävnaden. Patienter kan märka mer betydande smärta och begränsning av rörelse.
3. Degeneration eller degenerativ tendonit: I detta skede finns det en gradvis nedbrytning av senstrukturen, vilket kan leda till förlust av elasticitet och försämring av muskelfunktionen. Smärta och begränsning av rörelse kan öka.
4. Förkalkning: I vissa fall kan kalciumavlagringar bildas på senan under kronisk tendonit, vilket också kan orsaka smärta och obehag.
5. Senbrist: I de allvarligaste fallen, om tendonit lämnas obehandlad och fortsätter att utvecklas, kan senan brista helt eller delvis, vilket kräver mer intensiv behandling och i vissa fall kirurgi.

Det är viktigt att notera att patienter kan gå vidare från ett steg till ett annat, och svårighetsgraden av tendonit kan variera.

Formulär

Det finns olika typer av tendonit som påverkar axelns supraspinösa muskel och kan ha olika egenskaper och orsaker.

1. Förkalkande tendinit i den supraspinösa muskeln:

   • Detta är en form av tendonit i vilken kalciumavlagringar (konkretioner) formar på senen av den supraspinösa muskeln.
   • Orsaken till kalciumavlagringar kan variera, men det beror ofta på kronisk inflammation och vävnadsförändringar.
   • Symtomen inkluderar smärta och begränsning av axelrörelse, särskilt med vissa positioner och belastningar.
   • Behandling kan inkludera fysioterapi, ultraljudterapi och ibland kirurgiskt avlägsnande av kalciumavlagringar.

2. Osteofytisk tendonit i den supraspinösa muskeln:

   • Osteofytisk tendonit är förknippad med bildandet av osteofyter eller beniga tillväxt på senen av den supraspinösa muskeln.
   • Detta inträffar ofta till följd av leddegeneration och förändringar i axelfogen.
   • Symtomen inkluderar smärta och obehag i axeln, särskilt när du rör sig.
   • Behandling kan inkludera smärtmedicinering, fysioterapi och ibland kirurgiskt avlägsnande av osteofyter.

3. Degenerativ tendinit i axelens supraspinösa muskel:

   • Degenerativ tendonit är relaterad till gradvis slitage i senan hos den supraorbitalmuskeln, som kan uppstå med åldern.
   • Denna typ av tendonit kallas ofta "tendinos" och kännetecknas av förlust av elasticitet och strukturella förändringar i senan.
   • Symtomen inkluderar smärta och begränsad rörelse i axelområdet.
   • Behandlingen inkluderar fysioterapi, avslappning och smärtlindring, samt övningar för att stärka musklerna och förbättra flexibiliteten.

Komplikationer och konsekvenser

Komplikationer av supraspinös muskel-tendonit kan inkludera följande:

1. Kronisk smärta: Om tendinit inte behandlas eller tillräckligt rehabiliteras kan det bli kroniskt, vilket resulterar i konstant smärta och långvarigt obehag i axeln.
2. Begränsning av rörelse: Inflammation och smärta förknippad med supraspinös tendonit kan begränsa rörelsen i axelfogen. Detta kan påverka patientens förmåga att utföra normala uppgifter och aktiviteter, inklusive lyft- och transport av vikter.
3. Muskelsvaghet: Patienter med supraspinös tendonit kan utveckla muskelsvaghet i axeln och överarmen på grund av begränsad rörelse och smärta, vilket kan påverka deras förmåga att utföra funktionella uppgifter.
4. Senbrist: Om tendonit blir obehandlad eller utsätts för långvarig skada, kan senen av den supraspinösa muskeln brista. Detta kräver kirurgi och långvarig rehabilitering.
5. Sekundära förändringar: Långvarig inflammation och skada på senan kan leda till sekundära förändringar i axelstruktur och funktion, inklusive utvecklingen av axelartrit.
6. Psykologiska effekter: Långvarig smärta och begränsad rörelse kan ha psykologiska effekter på patienten, inklusive depression och ångest, särskilt om tillståndet varar länge.
7. Förlust av prestanda: tendinit i den supraorbital muskeln kan minska prestandan i arbetet eller vardagen på grund av smärta och begränsningar i rörelse.

Diagnostik tendinit i den supraspinösa muskeln

Att diagnostisera supraspinatus tendonit involverar flera steg och metoder som hjälper läkaren att bestämma närvaron av detta tillstånd och dess svårighetsgrad. Här är de viktigaste metoderna för att diagnostisera supraspinatus tendonit:

1. Fysisk undersökning: Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning där han eller hon kan bedöma axel- och överarmområdet och kontrollera om smärta, svullnad, begränsad rörelse och andra symtom.
2. ANAMNESIS (medicinsk historia): Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom, när de började, vad som orsakar dem och riskfaktorer som skador eller överanvändning i axelområdet.
3. Bildmetoder:
   1. A. Röntgen: Röntgenstrålar kan användas för att utesluta andra problem, såsom frakturer eller artrit, som kan efterlikna symtomen på tendonit men vanligtvis inte visar själva seninflammationen.
   2. B. Ultraljud (ultraljudsundersökning): Ultraljud kan hjälpa till att visualisera senan, bedöma dess tillstånd och upptäcka tecken på inflammation såsom svullnad och förtjockning.
   3. C. MRI (magnetisk resonansavbildning): En MRT kan ge en mer detaljerad bild av axelfogen och senan, vilket kan hjälpa till att bestämma skadan.
4. Laboratorietester: Det finns vanligtvis inga specifika laboratorietester för att diagnostisera tendonit, men blod kan dras för att utesluta andra inflammatoriska eller smittsamma tillstånd.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos av supraspinatus-tendonit innebär att identifiera och skilja detta tillstånd från andra möjliga orsaker till smärta och obehag i axeln och överarmen. Nedan följer några av de möjliga förhållanden som kan efterlikna symtomen på supraspinatus tendonit och kräver differentiell diagnos:

1. Underarmsyndrom: Detta tillstånd kännetecknas av smärta och obehag i den övre underarmen och kan orsakas av olika orsaker som supinator-tendonit, livmoderhalsadikulopati eller andra neurologiska problem.
2. Artrit i axelfogen: inflammation i axelfogen kan orsaka smärta och begränsad rörelse, vilket kan likna symtomen på tendonit.
3. Förstoring av axelhalsen: Förstoring av axelhalsen eller bursit i axeln kan också orsaka smärta och inflammation i axelområdet.
4. Axeltunnelsyndrom: Detta tillstånd kan orsaka smärta och domningar i axeln och armen och kan vara förvirrande i den differentiella diagnosen.
5. Nervkomprimeringssyndrom: nervkomprimeringssyndrom, såsom vingbensyndrom eller sternalbågsyndrom, kan också orsaka symtom som liknar tendonit i den supraspinösa muskeln.

För att göra en exakt differentiell diagnos och bestämma orsaken till skuldersmärta och obehag bör en medicinsk undersökning utföras. Detta kan inkludera fysisk undersökning, radiografi, MRI (magnetisk resonansavbildning), ultraljud (ultraljud) och andra diagnostiska procedurer.

Behandling tendinit i den supraspinösa muskeln

Behandling för supraspinatus tendonit kan involvera olika metoder, och valet av vissa metoder beror på svårighetsgraden av tillstånd, symtom och läkares rekommendationer. Här är några vanliga behandlingar för suprapelvisk tendonit:

1. REST: Det första steget i behandlingen av tendonit är att begränsa aktiva rörelser och aktiviteter som kan förvärra senens tillstånd. Patienten kan rådas att tillfälligt undvika tunga lyft- och repetitiva rörelser.
2. Isapplikation: Att applicera is på axelområdet kan bidra till att minska inflammation och lindra smärta. Is bör appliceras i 15-20 minuter flera gånger om dagen.
3. Användning av anti-smärta och antiinflammatoriska läkemedel: Din läkare kan rekommendera att du tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, för att minska smärta och inflammation.
4. Sjukgymnastik: Fysioterapi kan vara effektiv vid behandling av tendonit. En fysioterapeut kan utveckla ett program med övningar och tekniker för att stärka musklerna, förbättra flexibiliteten och återställa rörelsen.
5. Sträckning och förstärkande övningar: En fysioterapispecialist kan också lära dig hur du kan utföra stretch- och förstärkningsövningar för att förbättra senens tillstånd och förhindra återfall.
6. Injektioner: I vissa fall kan din läkare rekommendera kortikosteroidinjektioner i senområdet för att minska inflammation och smärta.
7. Bandansökan: Specialband kan appliceras för att stödja och stabilisera axeln och senan.
8. Kirurgi: Om tendinit blir kronisk och inte svarar på konservativ behandling, kan kirurgi krävas för att granska och vid behov reparera senan.

Övningar för tendonit i den supraspinösa muskeln

Kan hjälpa till att stärka musklerna, förbättra axelrörligheten och minska smärtan. Innan du börjar träna är det dock viktigt att konsultera din läkare eller fysioterapeut så att de kan rekommendera den bästa träningsplanen för din individuella situation. Nedan följer några vanliga övningar som kan vara till hjälp för patienter med supraspinös tendonit:

1. Övningar för att stärka den supraspinösa muskeln:

   • Vertikal armhöjning med hantlar eller gummiband. Lyft armen rakt upp från överkroppen och håll armbågen rak.
   • Vertikala och horisontella armförlängningar med hantlar.
   • Lyftar med hantlar eller band framåt och till sidorna.
   • Övningar med träningsutrustning specifikt utformad för att stärka den supraspinösa muskeln.

2. Övningar för att förbättra rörligheten:

   • Sträcker den supraspinösa muskeln: Stå upp rakt, korsa armarna över bröstet och tryck försiktigt på armbågarna framåt, vilket skapar en liten spänning i axelområdet. Håll denna position i 20-30 sekunder.
   • Sträcker fram och bak på axeln: Ta armen från motsatt axel och dra den försiktigt mot bröstet och dra sedan armen över ryggen. Håll varje position i 20-30 sekunder.
   • Axelrotation: Vrid axeln i cirklar fram och tillbaka för att förbättra rörligheten.

3. Gummibandarbete: Använd ett gummiband för att utföra en mängd olika övningar som armförlängning, armbågsflexion och förlängning och andra rörelser för att stärka den supraspinösa muskeln.

4. Skulderstabiliseringsövningar: Övningar som fokuserar på att stärka musklerna som håller axelfogen stabil kan bidra till att minska risken för omskada.

5. Fysioterapi: En fysioterapeut kan utveckla ett individualiserat program med övningar och terapeutiska manuella tekniker för att behandla tendonit i den supraspinösa muskeln.

Smärta och obehag bör undvikas vid utförande av övningar. Om en övning orsakar ökad smärta, sluta göra det och konsultera din läkare. Gradvis ökar intensiteten och volymen av träning hjälper dig att uppnå bästa resultat och påskynda återhämtningsprocessen.