Avlägsnande av nerv i en tand

I kariesutvecklingsprocessen förstörs tandemaljen, och ett hål bildas i det, in i vilket mikroorganismer kan tränga in och först påverka det täta dentinet och sedan pulpan (fibrös bindväv som fyller tandens inre utrymme). Nerven i tanden avlägsnas när en inflammatorisk process utvecklas i tandpulpan. I detta fall upplever patienten intensiv smärta, pulpan blir ödematös, vilket sätter tryck på nervändarna.

Borttagning av en nerv i en tand kan vara indicerat vid mekanisk förstörelse, vid bildandet av ett stort tandhål, såväl som vid frekvent besvärande smärta. Tidigare använde tandläkare arsenik för att utföra en sådan procedur som att ta bort en nerv i en tand och applicerade den på den drabbade pulpan. Därefter fick patienten en tillfällig fyllning, som togs bort efter två dagar tillsammans med arseniken, varefter nerven eliminerades. En sådan procedur tog ganska lång tid och orsakade avsevärd smärta. För närvarande, tack vare modern teknik, tar processen att ta bort en nerv i en tand ungefär en halvtimme och utförs under lokalbedövning. Efter ingreppet får patienten en tillfällig fyllning och en röntgenundersökning av tanden ordineras. Om röntgenresultaten är bra fylls kanalerna och karieshålet slutligen. För att undvika så radikala åtgärder som att ta bort en nerv i en tand bör du noggrant övervaka din munhälsa och regelbundet besöka tandläkaren i förebyggande syfte.

[ 1 ], [ 2 ]

Processen att ta bort nerven från en tand

Processen att ta bort en nerv från en tand kan inte påbörjas utan föregående anestesi. Tidigare användes arsenik för detta ändamål, proceduren var lång och smärtsam. Inom modern medicin är tillvägagångssättet för anestesi mycket mer skonsamt - med hjälp av anestesimedel avlägsnas patientens nerv smärtfritt i cirka trettio minuter. Efter att anestetikumet har administrerats öppnas åtkomst till pulpan med hjälp av nödvändiga instrument, sedan rengörs rotkanalerna noggrant, alla mikroorganismer förstörs och mekanisk och medicinsk behandling av tanden sker. För att bestämma kanalens längd röntgas patienten eller används en apexlokalisator (ett speciellt instrument som låter dig bestämma rotkanalens längd). Vid behov kan patienten ges en tillfällig fyllning, i vilket fall behandlingen måste fortsätta lite senare. Sedan, efter att alla nödvändiga procedurer är slutförda, installeras en permanent fyllning. Fyllningens effektivitet beror direkt på kvaliteten på kanalrengöringen.

Nervborttagning i en mjölktand

Det kan vara nödvändigt att ta bort en nerv i en mjölktand när tanden förstörs av karies och som ett resultat utvecklas pulpit. Från sex månader börjar spädbarn få sina första mjölktänder, och även om de inte är permanenta kan de också drabbas av karies. Resultatet av sådan skada kan vara pulpit, och i vilket fall nervborttagning är indicerat. Eftersom mjölktändernas rötter antingen kan bildas eller upplösas kan den permanenta tanden som utvecklas skadas vid behandling av kanalerna. Det är av denna anledning att kanalerna vid borttagning av en nerv i en mjölktand inte bearbetas och fylls längs hela rotens längd, utan endast vid dess utlopp. Speciella preparat är avsedda för detta ändamål. De förstör alla mikroorganismer och bevarar mjölktandens existens tills den ersätts av en permanent.

Att ta bort en nerv från en framtand

Att ta bort en nerv från en framtand är en ganska komplicerad procedur som kräver förberedelser och undersökning. Innan en nerv tas bort från en tand måste läkaren rengöra kanalerna och utföra antiseptisk behandling. Därefter avlägsnas nerven direkt under lokalbedövning, varefter en fyllning placeras på den borttagna tanden.

Borttagning av tandnerv under graviditet

Borttagning av en tandnerv under graviditet rekommenderas att utföras från och med andra trimestern av graviditeten, eftersom fostrets organ och system är fastställda i ett tidigt skede och det är bättre att vägra tandvård under denna period om inte situationen är kritisk och inte kräver omedelbart avlägsnande av nerven. Innan behandlingen påbörjas bör läkaren informeras om vilka läkemedel som tagits. Moderna anestetika som används för smärtlindring före nervborttagning har en lokal effekt och penetrerar inte placentabarriären, vilket garanterar fostrets säkerhet. Eftersom en röntgenundersökning utförs före kanalbehandling får gravida kvinnor av säkerhetsskäl ett speciellt blyförkläde som skyddar mot skadlig strålning.

Visdomstand: borttagning av nerver

Visdomstand: Nervborttagning i en visdomstand utförs med preliminär anestesi när pulpainflammation utvecklas. Efter att anestesin har administrerats rengörs kanalerna och bakterier förstörs. Totalt tar proceduren för att ta bort en nerv i en visdomstand ungefär en halvtimme. För att bestämma kanalens längd utförs först en röntgenundersökning eller längden bestäms med en speciell apparat. Om det under behandlingen blir nödvändigt att sätta in en tillfällig fyllning kan en permanent sätta in vid ett uppföljningsbesök hos tandläkaren.

Tandbehandling med nervborttagning

Innan en tand behandlas är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning och göra en röntgenundersökning. Vid borttagning av en nerv rengörs kanalerna först och fylls sedan. Behandling av en tand med nervborttagning utförs strikt enligt indikationer, vilka inkluderar följande:

• utveckling av en inflammatorisk process i pulpan. De viktigaste symtomen är ofta återkommande smärtor som uppstår spontant;
• förstörelse av tanden genom karies och infektion i pulpan;

Pulpanekros. Denna patologi kan utvecklas till följd av trauma eller infektion. Denna process åtföljs vanligtvis inte av några symtom, vilket i sin tur kan orsaka risk för komplikationer. Diagnostisk undersökning utförs med hjälp av röntgenstrålar.

Konsekvenser av nervborttagning i en tand

Konsekvenserna av att ta bort en nerv i en tand om behandlingstekniken inte följs kan vara följande:

1. Oslutna rotfyllningar, fyllning av dålig kvalitet;
2. Utveckling av inflammation och smärtsyndrom som ett resultat av otillräcklig behandling av munhålan med antiseptiska medel och, som en följd, ofullständig förstörelse av bakterier;
3. Kompression av tandroten eller käknerven av en fyllning. Komplikationer i sådana situationer kan leda till utveckling av neuralgi upp till förlamning av mjukvävnader;
4. Obehag eller smärta i samband med att ett fragment av ett instrument hamnar i ett tandhål. Sannolikheten för att detta inträffar är låg, men om det inträffar kan det leda till tandutdragning.
5. Fraktur av tandroten. Denna situation kan uppstå på grund av läkarens bristande professionalism. Med högkvalitativ och kvalificerad borttagning av nerven bör sådana fall inte inträffa. En trasig rot kan inte behandlas, och som ett resultat måste tanden tas bort.

[ 3 ], [ 4 ]

Nervskada under tandutdragning

Skada på nerven under tandutdragning åtföljs av symtom som förlust av känslighet i läpp, haka, tunga eller kinder. Beroende på hur illa nerven skadades kan dess återhämtning ta från flera dagar till flera månader. Ibland är komplikationer möjliga i form av ofullständig återställning av nerven, vilket medför en sådan konsekvens som permanent förlust av känslighet. Tandläkare anser att denna komplikation efter tandutdragning är en av de farligaste. Behandling av sådana tillstånd utförs med hjälp av vitamin B och C, samt injektioner med dibazol. Elektrofores med anestetika och vitamin B, och en akupunkturkur kan ordineras.

Om en tand värker efter att nerven har tagits bort

Om en tand värker efter att en nerv har tagits bort kan det betyda både en helt naturlig reaktion i samband med att den bedövande effekten upphör och eventuella komplikationer. Värkande känslor i tanden efter att en nerv har tagits bort kan åtföljas av ökad känslighet i tanden och smärta vid bett. Ibland kan plötsliga smärtor uppstå, vanligtvis intensifierade på natten, vilket orsakar huvudvärk och en allmän försämring av hälsan. Om en tand värker efter att en nerv har tagits bort kan du ta en smärtstillande tablett för att lindra obehag. En sköljning gjord på jod, salt eller läsk hjälper också till att lindra obehag i tanden. För att förbereda den, tillsätt 5 droppar jod och en tesked läsk eller salt i ett glas vatten, skölj sedan den värkande tanden och håll lösningen i munnen i en till två minuter. Vanligtvis försvinner smärtor av detta slag inom en dag, maximalt tre. Men det finns också fall där smärta efter att en nerv har tagits bort kan indikera utvecklingen av en inflammatorisk process som kräver omedelbar medicinsk intervention.

Om inflammation utvecklas kommer smärtan bara att öka med tiden, och om du inte uppsöker läkare i tid kan detta leda till allvarliga komplikationer.

Om en tand pulserar efter att nerven har tagits bort

Om en tand pulserar efter att nerven har avlägsnats kan detta vara ett tecken på skada och ofullständig borttagning. De viktigaste symtomen på nervskada är intensiv pulsering, akut smärta och överkänslighet i tanden. Smärtan kan stråla ut till närliggande tänder, såväl som till hals, öron eller tinningar. Detta indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process i samband med ofullständig borttagning av nerven och kräver omedelbar läkarvård.

Om en tand gör ont efter att nerven tagits bort

Det finns ofta fall där en tand gör ont efter att nerven tagits bort. Det kan finnas flera orsaker till detta. För det första, under processen med att ta bort nerven, uppstår blödning i den övre delen av tandroten, där nerven separerar från nervstammen. Dessa faktorer påverkar avsevärt förekomsten av smärta efter att en nerv tagits bort. För det andra, efter att en nerv tagits bort, kan en tand göra ont om det finns en ansamling av pus i den. I sådana fall uppstår smärta vanligtvis vid bett. I en sådan situation är behandling nödvändig för att eliminera den inflammatoriska processen i närliggande vävnader. För det tredje kan orsakerna till tandvärk efter att en nerv tagits bort inkludera behandling av kanalerna med läkemedel som orsakar irritation och framkallar smärta. Om nerven inte togs bort helt, liksom om några misstag gjordes under dess borttagning, kan allt detta utan tvekan orsaka smärtutveckling. Efter att pulpan tagits bort kan smärtan i tanden kvarstå i tre till fem dagar.

Men efter att nerven har tagits bort bör smärtan inte besvära dig under så lång tid. Om tanden inte slutar göra ont efter att nerven har tagits bort är detta en bra anledning att uppsöka en tandläkare.

Komplikationer av borttagning av tandnerv

Komplikationer av borttagning av tandnerv kan inkludera följande:

• ofullständig nerväxling;
• öppna rotfyllningar, fyllning av dålig kvalitet;
• utveckling av smärta och inflammation på grund av penetration av mikroorganismer som ett resultat av dålig antiseptisk behandling.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tand efter nervborttagning

Efter att nerven har tagits bort och kanalerna har förrengjorts måste tanden fyllas noggrant. Vid behov kan en tillfällig fyllning först installeras, och först efter ett uppföljningsbesök hos tandläkaren – en permanent fyllning. Eftersom tanden blir mycket svagare efter att nerven har tagits bort rekommenderar många tandläkare att installera en keramisk krona. Om kanalerna är dåligt fyllda kan upprepad behandling vara nödvändig.

Mörkning av tanden efter nervens borttagning

Mörkning av tanden efter nervborttagning är ganska vanligt. För att återställa dess vithet kan man använda metoden intrakanalblekning. För detta fylls tandhålan med en speciell blekningsgel. Innan blekningsproceduren avlägsnas fyllningen från den mörknade tanden och rotkanalerna rengörs noggrant. Därefter fylls tandöppningen med blekningsgel och en tillfällig fyllning installeras. Efter fjorton dagar, beroende på resultatet, kan upprepad blekning utföras om mörkningen på tanden kvarstår. I vissa fall krävs flera procedurer för att uppnå maximal effekt, men inte mer än fyra. Efter att tanden fått vithet återställs den. Beroende på varaktigheten av blekningseffekten kan upprepad endodontisk blekning utföras efter ungefär ett år. Blekning av en depulpad tand rekommenderas inte för barn, såväl som gravida och ammande kvinnor. Proceduren är också kontraindicerad vid allergiska reaktioner mot väteperoxid, såväl som vid överkänslighet i tänderna.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Varför mörknade tanden efter att nerven tagits bort?

Om en tand mörknar efter att en nerv har avlägsnats kan det bero på dålig fyllning, otillräcklig expansion och behandling med desinfektionsmedel. För fullständig desinfektion måste desinfektionslösningen tränga in i rotens övre del, vilket ger en intrakanal blekning. Denna procedur tar cirka trettio minuter att behandla en kanal. Om det finns flera kanaler kan proceduren följaktligen ta från en till en och en halv timme, varefter en fyllning utförs. Om en tand mörknar efter att en nerv har avlägsnats kan du återställa dess vithet genom att använda intrakanal blekningsmetoden med en gel som är speciellt utformad för detta ändamål.

Hur mycket kostar det att ta bort en tandnerv?

Frågan om hur mycket det kostar att ta bort en tandnerv avgörs individuellt vid tandläkarbesöket och beror på ingreppets komplexitet, samt på valet av klinik där det ska utföras. Som regel åtföljs borttagning av en tandnerv av rengöring av kanalen, behandling av den med antiseptiska ämnen och fyllning av kanalen. Nämligen: borttagning av en tandnerv inkluderar sådana steg som att införa ett bedövningsmedel i munhålan, behandla tanden och öppna åtkomst till pulpan, direkt borttagning av nerven och fyllning av kanalen. Utförandet av alla dessa procedurer är en del av endodontisk terapi och påverkar kostnaden för att ta bort en tandnerv.