Förväntanssyndromet vid misslyckande

För närvarande är ångestsyndromet en av de vanligaste sjukdomarna. Det orsakas av olika neuropsykiatriska störningar som uppstår i processen att konfrontera vardagliga stressiga situationer. Den främsta orsaken är den långsiktiga effekten av en viss irritationsmoment som undergräver en persons psyko-emotionella tillstånd.

Nervsystemets tillstånd under en period av psykologiskt trauma (liksom dess medfödda egenskaper) spelar en viktig roll i de inledande utvecklingsstadierna och den efterföljande progressionen av sjukdomen.

Epidemiologi

Människor i nästan alla åldersgrupper är predisponerade för misslyckandeförväntningssyndromet. Både män och kvinnor lider lika mycket. Den höga incidensen bland barn bör särskilt noteras.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker förväntanssyndrom vid misslyckande

Syndromet med ångestfylld förväntan orsakas av en faktor när en person, på grund av en tvångsmässig idé om att förvänta sig ett fullständigt misslyckande i en viss fråga, helt enkelt inte kan utföra elementära handlingar. Som ett resultat utvecklas rädslan till en panikrädsla för omöjligheten att utföra vardagliga funktioner. Patienten befinner sig i en situation med en "ond cirkel". Därför kan syndromet med ångestfylld förväntan inte definieras som en oberoende sjukdom. I detta fall betraktas detta syndrom som en speciell form av tvångssyndrom. I de fall där kroppens dysfunktioner orsakas av konsekvenserna av infektioner, skador, berusningar, blir de utgångspunkten för sjukdomens utveckling. I framtiden skrämmer även tanken på den kommande handlingen en person.

[ 3 ]

Riskfaktorer

Högriskgruppen inkluderar personer med en orolig, misstänksam och rädd karaktär. Följande orsaker fungerar som utlösande faktor för sjukdomsuppkomsten:

• systematisk sömnbrist, vilket leder till störningar i sömnstrukturen;
• cerebrovaskulära sjukdomar;
• skadliga effekter på kroppen, inklusive berusning;
• traumatiska faktorer;
• ständiga kränkningar av kosten.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symtom förväntanssyndrom vid misslyckande

Som nämnts ovan kännetecknas syndromet med ångestfylld förväntan av patientens psyko-emotionella tillstånd, där hen är rädd för att utföra några helt vanliga vardagliga handlingar. Till exempel: läsa, prata, sova, gå, ha sex, etc.

Låt oss börja läsa. En patient med cerebrovaskulär sjukdom eller huvudtrauma i anamnesen kan utveckla synnedsättning till följd av långvarig och snabb textläsning (myopi).

De första tecknen på närsynthet är uppkomsten av ett rutnät eller dimma framför ögonen, fotofobi, huvudvärk. Det finns också tecken på instabilitet i det vegetativa systemet (hjärtklappning, feber, allmän svaghet).

När det gäller gång, är ett exempel här patienter som lider av cerebrovaskulära sjukdomar under rehabiliteringsperioden efter en skada i nedre extremiteterna. Ett av de första tecknen är ett plötsligt fall orsakat av yrsel. Som ett resultat uppstår ett syndrom av orolig förväntan vid tanken på att upprepa ett misslyckat försök. Detta leder till funktionella störningar i gångprocesserna (gångstörningar, otymplighet i rörelser, stelhet, etc.).

I de flesta fall är hämning av talapparaten förknippad med att tala inför publik. Vid första misslyckandet uppstår ångest och rädsla för att behöva upprepa handlingen. I detta fall manifesteras symtomen på orolig förväntan genom labilitet i det autonoma nervsystemet - ökad hjärtfrekvens, en känsla av förvirring, svettningar, feber, stamning.

Sömnstörningar uppstår när ett ångestfyllt tillstånd uppstår i väntan på sömnlöshet. I det inledande skedet orsakas denna process av sömnlöshetens manifestation på grund av starka känslomässiga chocker (rädsla, glädje, sorg).

Sexuellt misslyckande ångestsyndrom

Syndromet med ångestfylld förväntan på sexuellt misslyckande (SASF) kännetecknas av uppkomsten av en tvångsmässig känsla av ångest och rädsla inför den kommande sexuella intimiteten. Samtidigt är ångestkänslorna så starka att de helt undertrycker sexuell upphetsning. Oftast klagar patienter med detta syndrom på erektil dysfunktion. Vissa av dem tror att deras misslyckanden i sexuell intimitet är förknippade med psykiska eller sexuella störningar. Vissa tror att orsaken ligger i kommunikationssvårigheter med kvinnor. Vissa är säkra på att konsekvensen av de uppkomna störningarna är en liten penisstorlek, vilket resulterar i en känsla av självtvivel.

Naturligtvis kan de ovan angivna faktorerna bilda ett syndrom av orolig förväntan på sexuellt misslyckande, men den främsta orsaken är den psykologiska aspekten. Allt beror på rätt attityder. Som ett resultat av felaktigt inställda attityder till sexuell intimitet befinner sig en man i ett stressigt tillstånd, han känner sig inte avslappnad. Som ett resultat finns det en orolig förväntan på en kommande tentamen, vars syfte antingen är att testa sig själv (androcentriskt alternativ), eller att överraska en partner med ens sexuella förmågor (feminocentriskt alternativ). Och ju fler tankar som uppstår om detta, desto mindre förmåga återstår att genomföra processen.

En viktig orsak till utvecklingen av syndromet med orolig förväntan på sexuellt misslyckande är rätt val av sexpartner. Ibland kan en kvinna inte vara helt lojal mot en man – visa antipati, förlöjliga eller vara oförskämd. I dessa fall drabbas mannen av djupa psykologiska trauman, vilket leder till orolig förväntan på efterföljande negativa upplevelser. Sådana experiment slutar med en allvarlig störning i det vegetativa systemet – under nästa försök till samlag uppstår känslor av hjärtklappning, svettiga händer och brist på luft.

Graviditetsångestsyndrom

Det är känt att en kvinnas kropp genomgår betydande fysiologiska förändringar under graviditeten. Omstrukturering av det centrala nervsystemet, ökad fysiologisk och emotionell trötthet, försvagning av kroppen - alla dessa faktorer orsakar en känsla av ångest. Med andra ord hamnar en gravid kvinna initialt i en riskgrupp som är predisponerad för utveckling av ångestsyndrom.

Låt oss nu bekanta oss med de största rädslorna som den blivande mamman upplever.

• Spontan, oplanerad graviditet. I detta fall finns det en rädsla för möjliga konsekvenser efter förlossningen relaterade till barnets hälsa (hur många cigaretter som röktes och hur mycket alkohol som drackes, vilka mediciner som togs etc.).
• Rädsla för eventuella komplikationer under graviditeten.
• Rädsla för själva förlossningsprocessen.
• Oro över det nyföddas genetiska integritet.
• Estetisk rädsla. En kvinna oroar sig omedvetet för de förändringar som sker med hennes figur och ansikte.
• Rädsla för ansvar. Ingen kan oroa sig mer för ett barns öde än en mamma.
• Rädsla för framtiden. Nu kommer allt att förändras och aldrig bli detsamma.

I princip finns det inget att oroa sig för när vissa farhågor uppstår. De naturliga fysiologiska och emotionella försvaren som syftar till att anpassa kroppen till nya omständigheter har fungerat. Men i det fall då ångest utvecklas till en känsla av panik, okontrollerbar rädsla, vars konsekvens är uttalad latens i det autonoma nervsystemet, är det nödvändigt att konsultera en specialist. Annars är komplikationer möjliga - en förvärvad känsla av fullständig hopplöshet, vilket leder till utveckling av långvarig depression.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik förväntanssyndrom vid misslyckande

Diagnosen ångestfylld förväntanssyndrom ställs utifrån patientens besvär. Men å andra sidan finns det behov av en fullständig undersökning för att utesluta somatiska orsaker till sjukdomen.

[ 15 ], [ 16 ]

Differentiell diagnos

Framgångsrik differentialdiagnos är beroende av en fullständig och förtroendefull förståelse mellan läkare och patient, eftersom diagnosen fortfarande baseras på att patienten ställs ifråga.

[ 17 ], [ 18 ]

Behandling förväntanssyndrom vid misslyckande

Komplex terapi består av psykoterapeutiska åtgärder. Suggestion spelar en viktig roll (både i verkligheten och i ett tillstånd av hypnotisk sömn). Autogen träning ger mycket goda resultat. Sjukgymnastik hjälper till att återställa förlorade reflexer.

Parallellt är läkemedelsbehandling kopplad, som består av att förskriva lugnande medel, antidepressiva medel, adaptogener och vitaminer.

Varning: läkemedel ordineras endast av läkare!

Lugnande medel är en grupp psykofarmaka som syftar till att lindra emotionell stress, ångest och rädsla. De kännetecknas av antikonvulsiva och muskelavslappnande effekter. De verkar effektivt för att återställa det autonoma nervsystemet.

• Klordiazepoxid (elenium, librium) – har en uttalad muskelavslappnande och ångestdämpande effekt. Lindrar emotionell stress. Doseringen är från 30 till 50 mg/dag. Det tas oralt.
• Oxylidin – har blodtryckssänkande och lugnande egenskaper. Förbättrar blodcirkulationen i hjärncellerna, förstärker effekten av sömntabletter. Ta 0,02 mg 3–4 gånger om dagen. Behandlingstiden är från 1 till 2 månader.

Biverkningar av lugnande medel inkluderar nedsatt koncentrationsförmåga, muskelsvaghet, dåsighet och långsammare mentala reaktioner. Störningar i det autonoma nervsystemet (urininkontinens, förstoppning, hypotoni och minskad libido) är möjliga. Om dessa symtom uppstår, sluta ta medicinen. Långvarig användning av lugnande medel rekommenderas inte för att undvika beroende.

Antidepressiva medel är en grupp läkemedel som är utformade för att bekämpa depressiva tillstånd. De lindrar känslor av ångest, rädsla och melankoli. De tar bort känslomässig spänning, normaliserar aptit och sömn.

• Amitriptylin - har god tolerans och biotillgänglighet. Läkemedlet finns tillgängligt både i tablettform och som injektionslösning (för särskilt svåra fall). Det tas oralt efter måltid. Den initiala dosen är från 25 till 70 mg/dag med en gradvis ökning tills tecken på depression avtar. Därefter minskas dosen till 50-100 mg per dag. För att resultatet ska vara stabilt måste tabletterna tas under lång tid - flera månader.

Biverkningar inkluderar yrsel och dåsighet, vidgade pupiller och dimsyn, urinretention, muntorrhet,

Kontraindikationer: prostataadenom, förhöjt intraokulärt tryck, allvarliga kardiovaskulära ledningsstörningar.

• Bupropion (Zyban) – skiljer sig från andra antidepressiva medel genom att det inte har några biverkningar på kroppens sexuella funktion. Dosering: de första 7 dagarna, 150 mg en gång om dagen, därefter 150 mg 2 gånger om dagen. Det rekommenderas att ta det i flera veckor.

Biverkningar inkluderar muntorrhet, yrsel och förlust av koordination, skakningar i armar och ben, buksmärtor och tarmbesvär, hudutslag och klåda.

Kontraindikationer – kroniska njur- och leversjukdomar, Alzheimers sjukdom, epilepsi, Parkinsons sjukdom, diabetes. Kontraindicerat för personer under 18 år och över 60 år.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på särdragen i behandlingen av gravida kvinnor, eftersom läkemedel inte är önskvärda för dem. I detta fall är det bättre att fokusera på örtbehandling.

• Valeriana – har en mild lugnande och hypnotisk effekt. Lindrar ångesttillstånd av mentalt och somatiskt (vegetativt) ursprung. Förbättrar sömnens kvalitet och längd. En viktig aspekt är frånvaron av biverkningar (förutom allergiska reaktioner).
• Pepparmynta – har en måttlig lugnande, kramplösande och koleretisk effekt.
• Citronmeliss - kännetecknas av sitt fokus på att öka koncentrationen, kroppens immunologiska tillstånd och har även en antioxidant effekt.

Prisvärda folkrecept för behandling av syndromet av orolig förväntan på misslyckande

• Recept nr 1. En infusion av berberisrot eller bark hjälper till att lugna nervsystemet. Beredning: Häll 1 kopp kokande vatten över 30 g råvara. Koka på låg värme i cirka 15 minuter. Låt stå. Ta den färdiga infusionen 1 msk. 3 gånger om dagen.
• Recept nr 2. Mal unga vårbjörklöv (100 g) och häll över varmt kokande vatten (2 koppar). Låt dra i 5-6 timmar. Sila. Drick 0,5 koppar infusion 3 gånger om dagen en halvtimme före måltid.
• Recept nr 3. Mal 3 matskedar viburnumbär till fruktkött. Tillsätt 700 ml kokande vatten. Låt stå i 4 timmar. Sila genom ostduk eller en fin sil. Ta avkoket 4 gånger om dagen före måltider. En fullvärdig kost bör vara närvarande.

Homeopatiska läkemedel

Aspen är avsedd för personer som upplever oförklarlig ångest och rädsla.

Förebyggande

Adaptogener och vitaminer används för att förebygga ångestförväntningssyndrom.

Antidepressiva medel är läkemedel som syftar till att effektivt anpassa kroppen till olika negativa miljöfaktorer. De kännetecknas av förmågan att kombineras väl med andra läkemedel. Idag är adaptogener av vegetabiliskt ursprung mycket populära. De vanligaste av dem är:

• Eleutherococcus;
• Kinesisk magnolia-vinstock;
• ginseng;
• aralia;

Det rekommenderas att använda en gång om dagen (på morgonen, innan arbetsdagen börjar).

Kontraindikationer för användning - högt blodtryck (hypertoni), hjärtinfarkt, akuta infektionssjukdomar, feber. Det bör noteras att adaptogener påskyndar pubertetsprocesser, så förskrivning av läkemedel till barn under 16 år bör ske med försiktighet.

Vitaminer är grunden för kroppens fulla vitalitet.

• Vitamin A retinol, betakaroten, retinal, retinsyra. Brist på vitamin A påverkar synkvaliteten och hudens tillstånd, och orsakar även störningar i hjärnans och hjärtats aktivitet. Den erforderliga dagliga dosen: för kvinnor - 700 mcg/dag, för män - 900 mcg/dag. Vid ökad stress på kroppen (sjukdom, graviditet, ålderdom) bör dosen ökas. För ett mer stabilt och långvarigt resultat används vitamin A tillsammans med vitamin E.
• E-vitamin (alfa-tokoferol) är mest efterfrågat inom hälso- och skönhetsindustrin. Det hjälper till att återställa och ge näring åt celler, förbättrar cirkulationen av nyttiga mikroelement till dem. Det avlägsnar nedbrytningsprodukter från tidigare nyttiga ämnen. Det är mycket bra som ett sätt att eliminera patologier under graviditeten. För män är det grunden för högkvalitativa spermier.
• D-vitamin – produceras i kroppen oberoende av solljusets inverkan. Det hjälper till med absorptionen av fosfor- och kalciumsalter i tarmen, vilket påverkar stärkandet av kroppens benvävnader.
• C-vitamin – har höga antioxidativa egenskaper. Det hanterar problem med immunförsvaret väl (förkylningar, infektioner, påverkan av skadliga ämnen i miljön). Jag vill särskilt betona C-vitaminets roll i förmågan att producera antistresshormoner.
• Vitamin B – tillhör gruppen vattenlösliga vitaminer. Därför rekommenderas det att ta det var 8:e timme. De mest populära undergrupperna av vitamin B:
  • B1 – tiamin.
  • B2 – riboflavin.
  • B3 – nikotinsyra.
  • B6 – pyridoxin.
  • B12 – cyanokobalamin.

Alla B-vitaminer är ansvariga för den samordnade funktionen hos det mänskliga centrala nervsystemet.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]