Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Personlighetens derealisationssyndrom: vad man ska göra, hur man botar med piller
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Ett tillstånd som utvecklas som ett självständigt syndrom mot bakgrund av akut eller långvarig stress, uppstår plötsligt och försätter en person, åtminstone, i förvirring. Vad ska man göra med derealisering? Naturligtvis talar vi inte om ett tillstånd som varat i flera minuter, utan om regelbundna attacker eller en ihållande störning, det vill säga om patologi.
Mycket beror på störningens svårighetsgrad och det mentala tillståndet. Det finns fall där syndromet försvann av sig självt, men man bör inte lita på det. Ändå finns det många rekommendationer från psykologer och personer som har upplevt ett liknande tillstånd om hur man kan bli av med derealisering på egen hand.
Om patienten känner sig tillräckligt stark kan hen försöka återfå sin kontakt med verkligheten. Det är inte värt att dröja och fundera över processen länge, det är nödvändigt att börja korrigera sin livsstil.
Först och främst är alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker uteslutna från kosten - kaffe, starkt te, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energidrycker.
Om symtomen på derealisation föregicks av en behandlingskur med läkemedel som kan orsaka en sådan biverkning, eller om du fortsätter att ta läkemedel för närvarande, bör du rådfråga din läkare. Kanske kan ett byte av läkemedel lindra det smärtsamma tillståndet.
Om du självmedicinerar (många läkemedel som kan provocera derealisering säljs utan recept), är det också värt att analysera situationen och byta till alternativ behandling (folkmedicin, homeopati).
Du kan öka sömnlängden genom att optimera din dagliga rutin. Det är dock värt att tänka på att för mycket sömn är lika skadligt som för lite sömn. Därför måste du bestämma hur mycket tid du behöver sova för att må bra.
Dessutom rekommenderas det att inte älta sina känslor, acceptera dem, sluta vara rädd och hitta på icke-existerande sjukdomar. Du behöver utveckla en attityd till ditt tillstånd som symptom på biverkningar av mediciner, överansträngning, ökad ångest. Det är mycket viktigt att ersätta hemska negativa tvångstankar om psykisk sjukdom med positiva, att erkänna att symtom finns och att du måste leva med dem. Dra dig inte tillbaka till dig själv, till dina upplevelser, utan försök att leva ett fullvärdigt liv, försök att återuppliva dina känslor, lägg märke till färger, ljud, lukter, lyssna på din samtalspartner, fånga upp hans intonationer, uppfyll dina plikter gentemot dina nära och kära. Gör det du gillar oftare, skjut inte upp något till senare, och kanske kommer du att kunna bryta dig ur den onda cirkeln av att fly från verkligheten.
Det rekommenderas också att kommunicera med personer som upplever eller har övervunnit sjukdomen, till exempel på forum, lyssna på deras råd, dela dina känslor, bara prata ut om det.
Om du inte kan göra det själv behöver du kontakta experter. De kommer att hjälpa dig med råd och lära dig hur du kan bekämpa sjukdomen. Behandling av derealisering utan piller utförs med hjälp av olika psykoterapeutiska metoder. Den syftar till att avbryta effekten av stressfaktorer som antingen fanns vid tidpunkten för symtomen på sjukdomen, eller uppstod tidigare (negativa barndomsintryck) och kunde ha orsakat den.
För olika patientkategorier väljs psykoterapimetoder individuellt.
Till exempel hjälper kognitiv beteendeterapi, som bygger på påståendet att en individs känslor, känslor och beteendemönster inte bestäms av omständigheter utan av hur de uppfattar dem, till att blockera tvångstankar om det overkliga i det som händer. Tekniker används för att identifiera och omvandla okonstruktiva livsstrategier med flexibelt, rationellt tänkande, och för att hjälpa patienter att utföra uppgifter som distraherar dem från depersonalisering och derealisering.
Sensoriska tekniker, genom påverkan på mänskliga sinnen (till exempel hörsel, syn, taktilitet), hjälper patienter att återställa självuppfattningen och/eller uppfattningen av omvärlden, för att känna dess verklighet.
Psykoanalys (psykodynamisk behandling) hjälper till att lösa problem relaterade till de dynamiska aspekterna av patientens psyke: motivation, drivkrafter som motiverar handling, samt att lösa inre motsägelser och öka tröskeln för stressmotstånd.
Hypnossessioner och autogen träning används också. I milda fall av derealisation är sådan behandling tillräcklig. Vitaminpreparat och milda psykostimulantia kan förskrivas.
Om behandling utan läkemedel inte lyckas används läkemedel från olika grupper. Läkemedelsbehandling utförs endast under överinseende av en läkare, som vid behov gör justeringar av behandlingsregimen eller läkemedelsdosen.
Det finns ingen enskild läkemedelsbehandlingsregim för depersonaliserings-/derealiseringssyndrom. I allmänhet har läkemedelsbehandlingens effektivitet inte definitivt bevisats, men vissa patienter får hjälp av serotoninåterupptagshämmare, tricykliska antidepressiva medel, opioidreceptorantagonister, lugnande medel och psykostimulantia samt nootropa läkemedel. Verkan av dessa läkemedel kan vara effektiv, eftersom den eliminerar symtom på ångest, depression och andra störningar som provocerat utvecklingen av derealiseringssymtom.
Det mest populära läkemedlet som förskrivs till patienter med depersonaliserings-/derealiseringssyndrom är det antikonvulsiva läkemedlet Lamictal (med den aktiva substansen Lamotrigin). Detta läkemedel förskrivs till epileptiker och personer som är benägna att få anfall av andra etiologier, men vid behandling av detta syndrom har det ofta en snabb positiv effekt. Man tror att Lamictal har en mindre uttalad negativ effekt på minne, uppmärksamhet och andra kognitiva funktioner, liksom andra antikonvulsiva medel. Men liksom andra läkemedel mot epilepsi blockerar det nervimpulser som utlöser frisättningen av glutamat - en alifatisk aminosyra, vars överskott leder till anfall. Glutamatsystemet spelar en betydande roll i patogenesen av inte bara epilepsi, dess effekt på utvecklingen av schizofreni och depression studeras, liksom NMDA-receptorhypofunktion, vilket är en av orsakerna till störningar i dopaminerg transmission. Detta kan vara anledningen till att läkemedlet har visat sig så effektivt vid behandling av fall av depersonalisering och derealisering.
Ett annat antiepileptiskt läkemedel, karbamazepin, används ibland också för att behandla syndromet. Det har en mer uttalad antikonvulsiv effekt och kan även användas vid hyperkinesi. Liksom det föregående läkemedlet, förutom att stoppa anfall, förstärker det effekten av antidepressiva medel och stimulerar funktionerna hos neurotransmittorer som ansvarar för att förbättra humör, avslappning och produktiv aktivitet - dopamin, serotonin, noradrenalin.
Vanligtvis förskrivs det i kombination med antidepressiva medel från serotoninåterupptagsgruppen, vilket ökar dess koncentration i synapsen. Eftersom serotoninbrist antas vara en del av patogenesen för derealisering, finns det nästan alltid symtom på depression i den kliniska bilden.
Läkemedlen används vanligtvis i låga doser; dosering och behandlingsregim för varje patient väljs av läkaren.
Sådan behandling är dock inte alltid effektiv, så andra läkemedel används också.
Eglonil för derealisering förskrivs i fall där orsaken är en ökad ångestnivå. Den aktiva substansen i detta läkemedel är sulpirid. Det exciterar dopaminreceptorer, ökar dess syntes och förhindrar biologisk nedbrytning. Läkemedlet förskrivs också i den lägsta effektiva dosen.
Bensodiazepin-lugnande medlet Phenazepam kan förskrivas. Dess verkan dämpar även ångest, slappnar av musklerna, vilket minskar risken för kramper, och säkerställer även snabb insomning och en hel natts sömn. Det förstärker effekten av andra lugnande medel och antikonvulsiva medel, såväl som etylalkohol. När du tar det bör du avstå från arbete som kan vara farligt med minskad koncentration.
Fluanksol är ett neuroleptikum vars aktiva substans är ett tioxantenderivat (flupentixol). Minskar ångest, förbättrar humöret och främjar anpassningsprocesser. Liksom alla läkemedel i denna grupp har det en lång lista med kontraindikationer och biverkningar, men i vissa fall av derealisation är det effektivt. Det är inkompatibelt med alkohol, barbiturater, opiater, andra neuroleptika och andra droger.
Glycin är det "säkraste" av alla listade läkemedel. Det används av olika anledningar som leder till en minskning av hjärnans prestanda. Olika tillstånd – neuroser, vegetativ-vaskulär dystoni, användning av giftiga ämnen (alkohol, droger), psykiska patologier. Den enklaste alifatiska aminosyran, som är glycin, utför funktionerna som en neurotransmittor i kroppen, reglerar metaboliska processer, såväl som aktiviteten hos glutamatreceptorer. Lindrar nervspänningar, förbättrar minne och koncentration, förbättrar humöret, normaliserar insomningsprocessen och sömnkvaliteten.
Glycin kan användas som ett monoläkemedel och i komplexbehandling, vilket förstärker effekterna av hämning av det centrala systemet och minskar toxiciteten hos antikonvulsiva medel, neuroleptika och antidepressiva medel. Det finns inga kontraindikationer för glycin, förutom överkänslighet. Allergiska reaktioner är inte uteslutna.
Läkemedelsbehandling måste nödvändigtvis kombineras med psykoterapeutisk hjälp. Adekvat terapeutisk taktik hjälper till att snabbt hantera derealisering, vars fara inte bör underskattas.
Hur man behandlar derealisering hemma?
Med tanke på att fenomenet derealisering föregås av svår eller kronisk stress, ökad ångest, och att dess följeslagare är depression och depression, kan man använda folkmediciner. Det finns många växter som har förmågan att lugna nervsystemet, stimulera metaboliska processer i hjärnan och aktivera kognitiva funktioner. De kan mycket väl vara ett värdigt alternativ till farmakologiska läkemedel, men det är värt att notera att användningen av folkmedicin inte alltid kombineras med medicinering, så det rekommenderas att rådgöra med din läkare i förväg. Det är också en bra idé att konsultera en professionell örtläkare.
Kuddar med aromatiska torkade örter – myrtenblommor och -blad, enbär, citronmeliss, lavendel – kan hjälpa till att påskynda insomningsprocessen och förbättra sömnkvaliteten.
Varma bad med tallavkok, poppelbladstek, några skedar honung och eteriska oljor har en avslappnande och milt lugnande effekt. Tillsätt tio droppar av honung. Lavendel-, citronmeliss-, salvia-, citron- och enbärsolja är lämplig för sådana bad. Behandlingstiden är en kvart, vattentemperaturen i badet är 37-38℃.
Samma eteriska oljor kan sprayas inomhus; deras arom normaliserar nervsystemets tillstånd.
Traditionell behandling av neurosliknande störningar utförs beroende på vilka processer som dominerar i den kliniska bilden.
För irritabla och upphetsade patienter bereds avkok och infusioner av medicinalväxter med en övervägande lugnande och mild hypnotisk effekt. Dessa är valeriana, morört, eldört, oregano, pion, lind, citronmeliss, passionsblomma.
Dessutom rekommenderas naturliga vitaminkomplex, vilka inkluderar grodda korn av vete, havre, korn, havtorn, rönn, nypon och aronia.
I samtliga fall är det bra att ta en kur med avkok av örter som har en allmänt stärkande effekt - groblad, nässla, maskros, björkknoppar, salvia.
Följande hjälper till att stärka det autonoma nervsystemet: hagtorn, kamomill och vildpensé.
Örtpreparat baserade på eleutherococcus, ginseng, rosenrhodiola, kinesisk magnolia, rosmarin och zamaniha kan ha en stärkande effekt på deprimerade och hämmade patienter. Dessa växter hjälper till att övervinna förlust av styrka och återställa kroppens energibalans. Men om patienten lider av sömnlöshet, högt blodtryck eller allvarliga hjärt-kärlsjukdomar är det inte önskvärt att använda dessa örter.
Örtbehandling tar inte mycket tid. Till exempel, på morgonen, istället för te, kan du förbereda följande dryck, vilket ger dig energi och styrka. På kvällen häll en tesked finkorniga torra örter i en litertermos: rölleka, kattmynta, timjan, johannesört. Tillsätt samma mängd kinesiska magnoliabär till örtblandningen. Häll kokande vatten över det på kvällen. Sila på morgonen och drick ett halvt glas varmt två gånger - när du vaknar och vid lunchtid. Det är bättre att inte dricka den uppfriskande drycken på natten.
På kvällen är det bra att brygga Ivan-te (eldört). Det har lugnande egenskaper, eliminerar nervösa spänningar, huvudvärk och dämpar upphetsning. Denna ört är också en naturlig nootropikum, har antikonvulsiva och antitumöreffekter.
Du kan brygga örtblandningar som inte bara har en lugnande utan också en allmänt stärkande effekt. Lägg till exempel en nypa torkad rallört, blåbärsblad, vinbär, jordgubbar, hallon och lingon, mynta och vildpensé i en tekanna, häll kokande vatten över det och låt det stå i 45 minuter.
Eller: tre nypor rallört, två nypor kamomill- och älggräsblommor, humlekottar, oregano, nässla, mynta, kalmusrotpulver, ett nypa av varje dill- respektive blåörtsfrön. Brygg som i föregående recept.
Du kan dricka ett glas tre gånger om dagen: på morgonen och eftermiddagen - en timme före måltid, på kvällen - en timme före sänggåendet, följande infusion av örtblandningen: ta 10 g medicinsk kamomill och ringblomma, 30 g enbär, 25 g valerianarot, blanda. En matsked växtmaterial hälls med 500 ml kokande vatten, dra i två timmar och filtreras.
Vid behandling med örter bör man beakta att cikoriarot, hagtorn och passionsblomma, förutom den lugnande effekten, har en gynnsam effekt på hjärtat och blodkärlen, samt en mild blodtryckssänkande effekt. Enbär och malört lugnar inte bara, utan återställer även elasticiteten i blodkärlens väggar, aktiverar blodflödet i hjärn- och perifera artärer. Kamomill och odödlig njure lindrar symtom på vegetativ-vaskulär dystoni.
Örtbehandling kan perfekt kombineras med olika psykoterapeutiska metoder och autoträning, utformade för att distrahera patienten från subjektiva förnimmelser och fokusera hans uppmärksamhet på mer produktiva handlingar.
Homeopati
Psykotropa farmakologiska läkemedel kan ersättas med homeopatiska, vilka inte har lika imponerande biverkningar. Allergiska reaktioner är osannolika, men inte uteslutna. Naturligtvis behöver du för framgångsrik behandling konsultera en läkare. Derealisation behandlas med mycket olika läkemedel, som läkaren väljer baserat på orsakerna till denna sjukdom, patientens nuvarande känslor, dennes preferenser, konstitution och karaktärsdrag.
Inom homeopatin används valeriana (Valeriana officinalis) för symtom som tankeförvirring, medvetandeförvirring, rädsla, illusioner och störningar i uppfattningen. Det förskrivs till epileptiker, för ångeststörningar, neurasteni och ökad excitabilitet, om patienten känner sig som om han eller hon är i en dröm, verkar vara en annan person, för de som är benägna att få panikattacker, huvudvärk och nervösa tics. Detta är det huvudsakliga botemedlet som används för att behandla depersonaliserings-/derealiseringssyndrom.
Silvernitrat (Argentum nitricum), amerikansk julros (Sabadilla) används för att behandla patienter med somatopsykisk depersonalisering. Det förskrivs till personer som känner att delar av kroppen är deformerade eller saknade, har torkat ut. Vid matvägran, melankoli, depression.
Veratrum album är ett konstitutionellt botemedel för perfektionister, Cimicifuga ordineras för patienter som är rädda för att bli galna, med självmordstendenser, andra botemedel kan ordineras.
Från komplexa homeopatiska preparat kan följande förskrivas: Valeriana-heel, Engystol, Nervo-heel, Cerebrum compositum.
Valerianadroppar för hälen, som lindrar upphetsning, lugnar och underlättar sömnen, innehåller åtta komponenter, inklusive:
Valeriana (Valeriana officinalis) – används vid ångeststörningar, neurasteni och ökad excitabilitet, om patienten känner sig som om hen är i en dröm, verkar vara en annan person, vid panikattacker, huvudvärk, nervösa tics;
Pikrinsyra (Acidum picrinicum) – lindrar effekterna av mental och nervös trötthet;
Johannesört (Hyperiсum perforatum) är det huvudsakliga homeopatiska antidepressiva läkemedlet;
Vanlig humle (Humulus lupulus) – används för grumligt medvetande med bevarade mentala funktioner;
Hagtorn (Crataegus) – förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen, lugnar;
Melissa officinalis – neuroser och neurasteni, som ett immunstimulerande medel;
Havre (Avena sativa) – nootropisk verkan;
Kamomill (Chamomilla reсutita) – lugnande effekt;
Ammoniumbromid (Ammonium bromatum) är ett botemedel mot noggranna, pedantiska, idealistiska neurasteniker, ett antidepressivt medel;
Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexcitering, kramper;
Natriumbromid (Natrium bromatum) – förlust av styrka.
Förskrivs till barn från två års ålder, fem droppar utspädda i 100 ml vatten, vid sex års ålder droppas tio droppar i vatten per dos, från tolv års ålder - vuxendosen är 15 droppar, på kvällen kan den ökas till 20 droppar. Administreringsfrekvensen är tre gånger om dagen, en halvtimme efter det kan du äta. Om så önskas kan du ta den erforderliga dosen 60 minuter efter att ha ätit.
Läkemedlet Engystol, som tillverkas i tabletter och ampuller, är mer känt som ett botemedel mot virusinfektioner och kan även användas vid beteende- och perceptionsstörningar. Det innehåller två ingredienser: Vincetoxicum hirundinaria i tre homeopatiska utspädningar, som används för att behandla hjärtsjukdomar och stimulera immunförsvaret, och två utspädningar av svavel, som används vid psykoneurologiska störningar och depression, samt förlust av styrka.
Tablettformen används sublingualt. En engångsdos för patienter över tolv år är en hel tablett.
För yngre barn, bered en lösning av en välkrossad tablett i fyra matskedar vatten.
Spädbarn ges en tesked lösning per dos, 1-5 år – två, 6-11 år – tre.
Schemat för att lindra akuta tillstånd är följande: ta en engångsdos med en femton minuters paus, men inte mer än åtta gånger i rad, sedan var åttonde timme en halvtimme före måltid eller en timme efter.
Det finns också en injektionsform av läkemedlet. Injektioner vid akuta tillstånd ges dagligen (högst fem gånger), sedan byter man till en behandling från en gång varannan eller var tredje dag till en gång i veckan.
Nervo-heel-tabletter kan hjälpa en patient med depersonaliserings-/derealiseringssyndrom. Komplexet innehåller:
Skabb nosode (Psorinum-Nosode), St. Ignatius-bönor (Ignatia), substans från bläckfiskens bläckpåse (Sepia officinalis) - homeopatiska antidepressiva medel, används även vid behandling av schizofreni, epilepsi och andra psykiska patologier;
Fosforsyra (Acidum phosphoricum) – används vid symtom på mental utmattning, emotionell chock, minnesförlust, självmordsförsök;
Kaliumbromid (Kaliumbromatum) – rädsla för psykisk störning, parestesi, ångest, överexcitering, kramper;
Valeriana-zinksalt (Zincum isovalerianicum) – sömnlöshet, kramper, andra manifestationer av dysfunktion i nervsystemet.
Från tre års ålder används den sublingualt, en hel tablett åt gången. Schemat för att lindra akuta tillstånd är: ta en engångsdos med femton minuters intervall, men inte mer än åtta gånger i rad, sedan var åttonde timme en halvtimme före måltider eller en timme efter dem.
För barn under tre år delas tabletten på mitten för en dos.
En homeopatisk komposition med 26 komponenter - Cerebrum compositum har en reglerande effekt på metaboliska processer som sker i centrala nervsystemet, ordineras vid utmattning av nervsystemet, depression, vegetativ-vaskulär och neurocirkulatorisk dystoni, olika neurotiska tillstånd. Injektioner ordineras med en frekvens av en till tre ampuller per vecka, kan användas som drickslösning. För detta ändamål löses en ampull i ¼ glas vatten och dricks i lika delar med lika intervall under dagen.
Alternativ till psykoterapi
Hemma, eller mer exakt på egen hand, kan du göra vilken form av träning som helst. Det viktigaste är att distrahera dig från dina känslor, komma ur ditt "skal" och omorientera dig. Människor som har gått igenom derealisation rekommenderar: det viktigaste är att acceptera ditt tillstånd och tanken att du kan leva och utföra nödvändiga handlingar i en platt värld. Du behöver inte försöka hänga upp dig på att bli av med ditt tillstånd så snabbt som möjligt, annars kommer problemen att växa som en snöboll.
De som föredrar extremsporter kan prova vintersimning eller bergsklättring. Men vilken sport som helst fungerar – simning, löpning, stavgång. Under dynamiska sporter producerar människokroppen endogena antidepressiva medel.
Yoga av alla slag kan hjälpa bra, även om hathayoga är mycket vanligt i vårt område. Under yogaklasser, även de mest dynamiska, kommer den mänskliga psyken till ett meditativt lugnt tillstånd. Andning är av stor betydelse i alla typer av yoga, och genom att koncentrera sig på att göra övningar, korrekt hållning, inandning och utandning börjar man ofrivilligt meditera.
En av de mest meditativa typerna av yoga - Kundalini - passar även de svagaste och mest otränade personerna. Övningarna i denna metod är ganska enkla, mantran (heliga texter) är obligatoriska, som inleder och avslutar klasserna. Meditation i derealisering är mycket användbar, även inbitna nihilister, som börjar öva på allvar, faller i fångenskap av "sinnets tystnad".
Yoga Nidra eller sömnyoga är en praktik där varje liten del av kroppen avslappnas, styrs av sinnet samtidigt som medvetandet bibehålls. Den kan utföras av de svagaste och till och med sängliggande patienter. Att lära sig att slappna av korrekt och fullständigt är inte så lätt. Denna praktik tar fullständigt över sinnet och kan snabbt hjälpa till att bryta sig ur etiskt tillstånd.