Behandling av kapsulit med läkemedel och folkmedicin

Metoden för behandling av inflammation i synovialbursan och ledkapseln beror på sjukdomsstadiet. Hänsyn tas till att patologin tenderar att försvinna av sig själv. Behandlingen utförs i öppenvård.

1. Smärtfas

Behandlingen syftar till att minska smärta. Att begränsa belastningen på leden är indicerat. Vid svår smärta rekommenderas fullständig vila, men långvarig immobilisering ökar funktionell insufficiens. NSAID och intraartikulär administrering av glukokortikosteroider används för att lindra smärta.

2. Stelhetsfas

I detta skede utförs ingen läkemedelsbehandling. Behandlingen syftar till att öka motorisk aktivitet i det drabbade området. För detta ändamål används sjukgymnastik och andra rehabiliteringsmetoder.

3. Limstadiet

I detta skede är läkemedelsbehandling ineffektiv, så kirurgiskt ingrepp är indicerat för att återställa ledrörligheten. Operationens omfattning beror på de degenerativa förändringarna i ledvävnaderna och patientens individuella egenskaper.

Läkemedel som används vid behandling av kapsulit

De viktigaste grupperna av läkemedel för behandling av kapsulit:

Smärtstillande medel – används för att minska smärta. Patienter ordineras både tablettformer och injektioner för att blockera nervändarna.

1. Ketanov

Ett läkemedel med smärtstillande egenskaper där den aktiva komponenten är ketorolaktrometamin. Hämmar prostaglandinsyntesen, har antiinflammatoriska och uttalade smärtstillande effekter. Hämmar inte andningscentret och orsakar inte en ökning av RSO. Påverkar inte de psykomotoriska funktionerna i centrala nervsystemet.

• Indikationer för användning: Injektionslösning och tabletter ordineras för att lindra svår och måttlig smärta på olika platser. Läkemedlet är effektivt under den postoperativa perioden, vid akut smärta på grund av stukningar, frakturer, dislokationer samt vid tandvärk.
• Administreringssätt: intramuskulärt 10 mg med ytterligare en dos på 10–30 mg var 4–6:e timme. Den maximala dagliga dosen är 90 mg och behandlingstiden är 48 timmar. Tabletterna tas oralt, 1 kapsel var 4–6:e timme. Behandlingstiden bör inte överstiga 7 dagar.
• Biverkningar: illamående, buksmärtor, ökad dåsighet och svaghet, huvudvärk, diarré, yrsel, irritabilitet, takykardi. Lokal smärta är möjlig vid intramuskulär administrering.
• Kontraindikationer: patientens ålder under 16 år, bronkialastma, magsår och duodenalsår, njursvikt, intolerans mot aktiva komponenter, graviditet och amning.
• Överdosering: andningssvårigheter, blek hud, kräkningar, ökad svaghet. Behandlingen är symptomatisk, magsköljning rekommenderas.

Läkemedlet finns i form av ampuller med 10 stycken per förpackning, och även i tablettform med 10 kapslar per förpackning.

2. Diklofenak

Smärtstillande, antiinflammatoriskt och febernedsättande medel. Innehåller den aktiva substansen - natriumdiklofenak. Vid reumatiska sjukdomar lindrar det smärta, minskar stelhet och svullnad i lederna och ökar rörelseomfånget i det drabbade området.

• Indikationer för användning: inflammatoriska sjukdomar i leder och mjukvävnader, skador i rörelseapparaten, akut giktattack, neuralgi, neurit, lumbago, bursit, postoperativt smärtsyndrom.
• Administreringssätt: intramuskulärt 75 mg 2 gånger dagligen, behandlingstid 4-5 dagar. Tablettdosen väljs individuellt för varje patient.
• Biverkningar: dyspepsi, erosiva och ulcerösa lesioner, gastrointestinal blödning, allergiska reaktioner, huvudvärk och yrsel, ökad dåsighet och irritabilitet. Överdosering manifesteras av en ökning av ovanstående reaktioner. Behandlingen är symptomatisk.
• Kontraindikationer: magsår och duodenalsår, njur- och leversjukdom, graviditetens sista trimester och amning, bronkialastma, intolerans mot läkemedlets komponenter, allergiska reaktioner, patienter under 6 år.

Diklofenak finns som injektionslösning och som tabletter för oralt bruk.

3. Denebol

En högselektiv cyklooxygenas II-hämmare från NSAID-gruppen. Den har en uttalad smärtstillande, måttlig antiinflammatorisk, antiödemativ och febernedsättande effekt.

• Indikationer för användning: sjukdomar i rörelseapparaten, akut och kronisk periartrit, reumatoid artrit, bursit, tendinit, artros, skador på senor, muskler och ligament. Läkemedlet är effektivt vid stridssyndrom av olika ursprung, samt symptomatisk behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna, inom oftalmologi, gynekologi och skador på andningssystemet.
• Administreringssätt: Injektioner administreras intramuskulärt en gång om dagen med 24 timmars mellanrum, intravenös administrering är kontraindicerad. Den rekommenderade dosen är 50 mg per dag. Tabletter tas med 25 mg en gång om dagen. Behandlingstiden är från 4 till 6 veckor.
• Biverkningar: förvirring, dåsighet, huvudvärk och yrsel, illamående, kräkningar, hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion, allergiska reaktioner, svullnad i nedre extremiteter. Överdosering har liknande symtom, behandlingen är symptomatisk.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter, pediatriska patienter, onkologiska sjukdomar. Injektioner är förbjudna vid hjärtinfarkt och stroke i anamnesen, progressiv form av ateroskleros, arteriell hypertoni. Läkemedlet används inte under graviditet och amning.

Denebol finns som injektionslösning och som tabletter, rektala suppositorier och gel för utvärtes bruk.

NSAID-preparat – icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel minskar inflammation och svullnad. Minskar smärtans svårighetsgrad och stimulerar återhämtningsprocesser.

1. Nise

Smärtstillande, antiinflammatoriskt och febernedsättande medel. Hämmar bildandet av prostaglandin i inflammationsfokus, hämmar COX2. Minskar ledvärk i vila under rörelse, lindrar svullnad och stelhet.

• Indikationer för användning: posttraumatiskt smärtsyndrom, artros, artros, bursit, reumatism, muskelsmärta, myalgi, neuralgi, ryggmärgssmärta, infektionssjukdomar. Läkemedlet i gelform används för degenerativa och inflammatoriska lesioner i rörelseapparaten, senor och ligament.
• Administreringssätt och dosering beror på läkemedlets form. Tabletterna tas oralt med 100 mg per dag, den maximala dagliga dosen är 400 mg. Gelén appliceras på rengjord hud och gnuggas in i ett tunt lager 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 10-14 dagar.
• Biverkningar: huvudvärk, ökad sömnighet, illamående och kräkningar, gastralgi, magsmärta, sår i mag-tarmslemhinnan, vätskeretention i kroppen, anemi och leukopeni, ökad aktivitet av leverenzymer. Gelen kan orsaka allergiska hudreaktioner: klåda, urtikaria, hudfjällning.
• Kontraindikationer: magsår i mag-tarmkanalen i akut skede, överkänslighet mot läkemedlets komponenter, lever- och njursvikt. Graviditet och amning, patienters barndom.
• Överdosering: ökad svårighetsgrad av biverkningar. Behandlingen består av symtomatisk behandling.

Nise finns i form av tabletter med 100 och 50 mg aktiv substans, som suspension för oral administrering, tabletter och gel för utvärtes bruk.

2. Dicloberl

Icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel med den aktiva substansen diklofenaknatrium. Har en uttalad antiinflammatorisk, smärtstillande och antiödemativ effekt.

• Indikationer för användning: olika reumatiska sjukdomar, gikt, degenerativa ledsjukdomar, smärtsamma upplevelser från skador på mjukvävnad eller muskuloskeletala systemet, ankyloserande spondylit, muskelvärk, primär dysmenorré.
• Administreringssätt: Läkemedlet administreras intramuskulärt i glutealmuskeln i en dos av 75 mg, den maximala dagliga dosen är 150 mg. För långtidsbehandling används orala och rektala former av läkemedlet. Tabletter tas med 50 mg 2-3 gånger per dag. Behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.
• Biverkningar: dyspepsi, glossit, gastrointestinal blödning, kräkningar och diarré med blodföroreningar. Huvudvärk och yrsel, sömnlöshet, ökad trötthet och upphetsning, syn- och smakstörningar, ökad hjärtfrekvens och hudallergiska reaktioner är också möjliga.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter, magsår eller duodenalsår, magsår, hematopoesstörningar, bronkialastma, barndom, graviditet och amning.
• Överdosering: huvudvärk och yrsel, desorientering, kramper, illamående och kräkningar, buksmärtor, gastrointestinal blödning. Behandlingen är symptomatisk, magsköljning är effektiv.

Dicloberl finns som injektionslösning, enterodragerade tabletter, depotkapslar och suppositorier.

3. Aertal

Ett läkemedel från NSAID-gruppen med den aktiva ingrediensen aceklofenak. Det har antiinflammatoriska, febernedsättande och smärtstillande effekter. Minskar morgonstelhet och svullnad i lederna vid reumatiska sjukdomar.

• Indikationer för användning: eliminering av smärtsyndrom och minskning av svårighetsgraden av den inflammatoriska processen vid kapsulit, lumbago, reumatiska lesioner i mjukvävnad. Används även för att lindra tandvärk.
• Administreringssätt: Ta 1 tablett två gånger dagligen. Behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, tarm- och matsmältningsbesvär, ökad aktivitet av leverenzymer, smärta i epigastriet, hepatit, gastrointestinal blödning. Huvudvärk, smakstörningar, urinvägsproblem, allergiska hudreaktioner är också möjliga.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot aktiva komponenter och andra NSAID-preparat, ulcerösa lesioner i mag-tarmslemhinnan, nedsatt njur- och leverfunktion, störningar i det hematopoetiska systemet. Används inte för behandling av gravida kvinnor och barn, samt under amning.
• Överdosering: huvudvärk och yrsel, buksmärtor, illamående och kräkningar, kramper. Det finns ingen specifik motgift, magsköljning och enterosorbenter är indicerade.

Aertal finns i tablettform.

Förutom ovanstående NSAID-preparat kan Ketorol, Aceklofenak, Indometacin och andra läkemedel användas för att behandla periartrit.

Glukokortikoider och glukokortikosteroider är hormonella läkemedel som används vid svåra smärtsymptom och ineffektiviteten hos NSAID-preparat.

1. Prednisolon

En syntetisk analog av hormonerna kortison och hydrokortison, men till skillnad från naturliga substanser orsakar den inte vätskeretention i kroppen. Den har antiinflammatoriska, antichockdämpande, antitoxiska och antiexsudativa egenskaper.

• Indikationer för användning: diffusa lesioner av bindväv och blodkärl, reumatism, ledinflammation, bronkialastma, leukemi, infektiös mononukleos, neurodermatit och andra allergiska sjukdomar.
• Administreringsmetod och dosering är individuell för varje patient och bestäms av den behandlande läkaren.
• Biverkningar: sår i matsmältningskanalen, fetma, hirsutism, ökad benskörhet, osteoporos, minskad sexuell funktion, minskad resistens mot infektioner, blodkoagulationsrubbningar.
• Kontraindikationer: hypertoni, diabetes mellitus, graviditet, psykos, nefrit, magsår och duodenalsår, nyligen genomgångna operationer, aktiv tuberkulos, syfilis, äldre patienter.
• Överdosering manifesteras av allvarliga biverkningar. Det finns ingen motgift, så symtomatisk behandling är indicerad.

Prednisolon finns som tabletter för oral administrering, ampuller för injektion, salva för utvärtes bruk och ögondroppar.

2. Medrol

Syntetisk glukokortikosteroid med den aktiva substansen metylprednisolon.

• Indikationer för användning: endokrina sjukdomar, reumatologiska patologier, kollagenoser, allergiska reaktioner, patologier i andningssystemet och det hematopoetiska systemet, onkologiska patologier, mag-tarmsjukdomar, organ- och vävnadstransplantation.
• Administreringsmetod och dosering beror på sjukdomens svårighetsgrad och patientens individuella egenskaper.
• Biverkningar: muskelsvaghet och muskuloskeletala besvär, magblödning, minskat immunförsvar, störningar i vatten-elektrolytbalansen och metabola förändringar.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, graviditet och amning.

Läkemedlet finns i form av tabletter för oral användning.

3. Betametason

En syntetisk kortikosteroid med stark antiinflammatorisk verkan.

• Indikationer för användning: kollagenoser, reumatoid artrit och akut reumatisk feber, sklerodermi, dermatomyosit, nedsatt motorisk aktivitet, rodnad och svullnad i huden, allergisk rinit, allergiska reaktioner, dermatoser, kontaktdermatit, inflammatoriska ögonsjukdomar, herpes zoster, tumörsjukdomar i lymfkörtlarna, hemorragiska patologier. Sjukdomar i mjukvävnad och inflammatoriska lesioner i lederna.
• Administreringsmetod och dosering beror på sjukdomsstadiet och bestäms därför av den behandlande läkaren.
• Biverkningar: osteoporos, viktökning, förhöjt blodtryck, vätskeretention, sårbildning i mag-tarmslemhinnan, sömnlöshet, atrofi av binjurebarken.
• Kontraindikationer: svåra former av hypertoni, cirkulationssvikt, osteoporos, aktiv tuberkulos, syfilis, graviditet och amning, magsår och duodenalsår, psykisk sjukdom, systemiska mykoser, glaukom, diabetes mellitus.

Betametason finns i form av tabletter för oral användning och som injektionsvätska, lösning i ampuller.

Förutom ovanstående läkemedel används Metacortalon, Cordex och Triamcinolon för behandling.

Kondoprotektorer – läkemedlens verkan syftar till att skydda broskvävnad från förstörelse. Stimulerar regenererings- och näringsprocesser.

1. Struktur

Kondroprotektivt läkemedel med den aktiva komponenten - kondroitinsulfatnatriumsalt. Den aktiva substansen är den strukturella basen för ben- och broskvävnad. Främjar återställning och upprätthållande av den normala strukturen i broskmatrixen.

• Indikationer för användning: degenerativa-dystrofiska sjukdomar i ryggraden och lederna, artros, intervertebral osteokondros.
• Bruksanvisning: Oralt, 1 kapsel en gång dagligen, oavsett måltid, med tillräcklig mängd vätska. Den rekommenderade dagliga dosen är 1000 mg, behandlingstiden är 3–6 månader.
• Biverkningar: mag-tarmbesvär, illamående, kräkningar, dyspeptiska symtom. Allergisk dermatit, urtikaria, Quinckes ödem kan också utvecklas.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter, graviditet och amning, patienter under 15 år.
• Överdosering: ökad svårighetsgrad av biverkningar. Behandling är symptomatisk.

Structum stimulerar syntesen av hyaluronsyra, normaliserar viskositeten hos synovialvätskan och homeostas i den synoviala miljön i lederna.

2. Adgelon

Ett läkemedel med den aktiva substansen - glykoprotein. Läkemedlets regenerativa egenskaper används ofta vid degenerativa ledskador och oftalmologiska patologier. Stoppar processerna för lipidperoxidation, det vill säga skador på cellmembran. I oftalmologisk praxis aktiverar det fibroblastiska element och stimulerar hornhinnans regenerering.

Vid behandling av artros saktar det ner degenerativa processer och stimulerar broskregenerering. Det aktiverar tillväxten av fibroblaster och lymfocyternas proliferativa verkan. Det har antiinflammatoriska, antioxidativa och smärtstillande egenskaper. Det stimulerar ansamlingen av kondroblaster och deras omvandling till kondrocyter för att fylla skadade områden i leden.

• Indikationer för användning: lösningen används för injektion i leden vid polyartros, osteoartros, kapsulit och andra degenerativa lesioner. Droppar används för att behandla oftalmologiska patologier med skador på hornhinnan.
• Appliceringsmetod: Lösningen administreras intraartikulärt 2 ml två gånger i veckan eller varannan vecka. Injektioner utförs på sjukhus i enlighet med aseptiska regler. För att uppnå en stabil terapeutisk effekt utförs behandlingen i kurer om 5-10 injektioner. Intervallet mellan terapeutiska kurer bör vara minst 1 månad.
• Biverkningar: utveckling av allergiska reaktioner, smärta vid injektionsstället, hyperemi och svullnad i närliggande vävnader.
• Kontraindikationer: Injektioner är inte förskrivna för symtom på synovit, infektiösa hudskador och för behandling av barn. Terapi utförs inte vid intolerans mot läkemedlets komponenter. Användning under graviditet och amning bör utföras med särskild försiktighet.

Adgelon finns i form av droppar på 5 och 10 ml och som en lösning för intraartikulära injektioner på 2 och 5 ml i en ampull.

3. Kondrolon

Kondroprotektor med den aktiva substansen - kondroitinsulfat 100 mg. Det används vid normal metabolism av broskvävnad, kompenserar för brist på glukosaminoglykaner. Förbättrar syntesprocesser, minskar svårighetsgraden av inflammatoriska reaktioner, lindrar smärta. Den aktiva komponenten förbättrar syntesen av broskmakromolekyler, normaliserar balansen i processerna för nedbrytning och återställning av broskvävnad.

Chondrolon förbättrar blodtillförseln till lederna genom att hämma lipidsyntesen och förbättrar blodets reologi. Det har kondrobeskyddande, antiinflammatoriska, smärtstillande, regenererande och kondrostimulerande effekter.

• Indikationer för användning: ledsjukdomar orsakade av degenerativa dystrofiska processer i kroppen. Används vid artros, reaktiv artrit, osteoartros, intervertebral osteokondros, kapsulit. Förskrivs vid frakturer för att påskynda bildandet av benkallus.
• Administreringssätt: Läkemedlet används intramuskulärt genom att utspäda frystorkat pulver i 1 ml vatten för injektionsvätskor. Injektioner ges varannan dag, behandlingstiden är 1-2 månader.
• Biverkningar: allergiska reaktioner, hyperemi, utslag, lokal ökning av kroppstemperatur, blödningar på injektionsstället.
• Kontraindikationer: tromboflebit, koagulationsrubbningar, graviditet och amning, pediatriska patienter.

Läkemedlet tillverkas i ampuller med frystorkad massa i varje. Det finns 10 ampuller i en förpackning.

Följande kondroprotektionsmedel kan också förskrivas för behandling av kapsulit: Artra, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Ostenil, Sinocrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiotika – används endast om den inflammatoriska processen orsakas av infektiösa agenser. Läkemedlen förstör den patogena floran och påskyndar återhämtningen.

1. Tetracyklin

Ett bredspektrumantibiotikum. Det används för inflammatoriska och infektionssjukdomar i olika lokalisationer. Innan läkemedlet används är det nödvändigt att fastställa känsligheten hos den mikroflora som orsakade patologin. Som regel ordineras patienter 250 mg var 6:e timme. Behandlingsförloppet bestäms av den behandlande läkaren.

Biverkningar inkluderar mag-tarmbesvär, allergiska hudreaktioner och andra kroppsskador. Tetracyklin är kontraindicerat vid intolerans mot dess komponenter, svampsjukdomar, njurskador och leukopeni. Det används inte under graviditet och för behandling av patienter under 8 år. Antibiotikumet har flera frisättningsformer: tabletter, suspension och granulat för beredning av sirap.

2. Erytromycin

Ett antimikrobiellt medel med liknande verkan som penicilliner. Det är aktivt mot ett brett spektrum av patogena mikroorganismer. Terapeutiska doser har bakteriostatiska egenskaper.

• Indikationer för användning: infektiösa lungsjukdomar, septiska tillstånd, inflammatoriska patologier, inflammation i benmärg och benvävnad, purulentinflammatoriska processer i kroppen.
• Administreringssätt: en engångsdos är 250 mg, vid svåra tillstånd ta 500 mg var 4-6:e timme före måltid. Behandlingsförloppet bestäms av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient.
• Biverkningar: illamående och kräkningar, tarmproblem, leverdysfunktion, allergiska reaktioner. Vid långvarig användning kan resistens utvecklas.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, allvarlig leverdysfunktion, historia av allergiska reaktioner.

Erytromycin finns i form av tabletter för oral användning, såväl som i form av en 1% salva.

3. Lomefloxacin

Ett antibiotikum från fluorokinolongruppen med den aktiva substansen lomefloxacinhydroklorid. Det har ett brett verkningsspektrum och antituberkulosaktivitet, men verkar inte på mykoplasma, ureaplasma och streptokocker.

• Indikationer för användning: infektioner i skelettsystemet, urinvägarna, matsmältningssystemet, andningsorganen, dermatologiska patologier. Används vid komplex behandling av infektiösa sår, osteomyelit.
• Bruksanvisning: daglig dos är 400-800 mg, behandlingstiden är 10-14 dagar.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, ökad trötthet, tarmproblem, candidiasis, nervositet, hjärtrytmrubbningar, allergiska reaktioner. Överdosering manifesteras av en ökning av ovanstående reaktioner, behandlingen är symptomatisk.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter, graviditet och amning, pediatrisk praxis.

Lomefloxacin finns som tabletter i en dos på 400 mg vardera.

Förutom de ovan nämnda läkemedlen förskrivs Nimid och lokala antibiotika Fastum och Voltaren gel till patienter med kapsulit.

Medicinska blockader ordineras för att minska smärtans intensitet.

För blockad används Novocaine i kombination med steroider (Kenalog, Hydrokortison) och andra läkemedel. Injektioner i den drabbade leden kan göras högst två gånger i månaden. I detta fall beaktas risken för att utveckla ganska allvarliga komplikationer: störningar i hudpigmenteringen, degenerativa förändringar i senfibrer och ledvävnader, ansamling av blod i ledhålan. Injektioner med följande läkemedel har en uttalad smärtstillande effekt:

1. Metipred

Glukokortikosteroidhormon med den aktiva substansen metylprednisolon. Dess verkningsmekanism är baserad på interaktion med steroidreceptorer i cytoplasman. Läkemedlet hämmar syntesen av enzymer och proteiner som deltar i ledernas nedbrytning, såväl som cytokiner involverade i inflammatoriska och immunreaktioner. Minskar vävnadsrespons på infektiösa, immunologiska, termiska eller kemiska irritanter.

• Indikationer för användning: reumatiska och autoimmuna sjukdomar, allergiska reaktioner, astma och nedre luftvägsskador, hjärnödem.
• Administreringssätt och dosering beror på läkemedlets frisättningsform. Behandlingsförloppet bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.
• Biverkningar: olika mag-tarmproblem, förhöjt blodtryck, hjärtsvikt, emotionell instabilitet, andningssvikt. I sällsynta fall observeras minskad elasticitet och bristning av senor.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter och laktos, akuta och kroniska virusinfektioner. Läkemedlet förskrivs med särskild försiktighet vid hjärtsvikt, diabetes mellitus och andra endokrina patologier. Användning under graviditet är endast möjlig på recept.

Läkemedlet finns i flera former: tabletter, frystorkat pulver för beredning av injektionslösning och suspension.

2. Novokain

Ett lokalbedövningsmedel som används för smärtlindring genom infiltration, ledning, epidural och spinalmetoder. Doseringen väljs av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient. Biverkningar inkluderar ökad svaghet, sänkt blodtryck, allergiska reaktioner och yrsel.

Novokain är kontraindicerat vid intolerans mot dess komponenter. Läkemedlet finns i form av pulver för lösningsberedning, ampuller med färdig lösning, sterila lösningar i flaskor om 200 och 400 ml, i form av salva för utvärtes bruk och suppositorier.

3. Kenalog

Syntetisk glukokortikosteroid för systemiskt bruk med den aktiva substansen triamcinolonacetat. Har antiinflammatoriska, antiallergiska och immunsuppressiva effekter.

• Indikationer för användning: injektionssuspension används för ledblockad vid dysfunktion i ledkapseln, vattusot i lederna, artros, artrit. Tabletter används för att behandla allergiska sjukdomar, kroniska luftvägssjukdomar och hösnuva. Administreringssätt och dosering bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar, gasbildning, ulcerösa lesioner i magsäcken och tolvfingertarmen, arteriell hypertoni, ökad blodkoagulering, arteriell hypertoni, depressiva tillstånd, huvudvärk och yrsel, allergiska hudreaktioner, störningar i det endokrina systemet, etc.
• Kontraindikationer: intolerans mot läkemedlets komponenter, graviditet och amning, ulcerösa lesioner i magsäcken och tolvfingertarmen, tillstånd efter allvarliga skador och operationer, diabetes mellitus, ökad tendens till trombos och blödningar.
• Överdosering: illamående, kräkningar, sömnstörningar, vätskeretention, muskelsvaghet, arteriell hypertoni. Hemodialys är ineffektiv, så en gradvis minskning av läkemedlets dos är indicerad tills de smärtsamma symtomen är helt eliminerade.

Kenalog finns i form av tabletter med 4 mg aktiv substans vardera och i form av injektioner med 1 ml i en ampull.

Förutom de ovan nämnda läkemedlen används Diprospan, Flosteron, Hydrocortison och kombinationer av andra läkemedel för att utföra blockader.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vitaminer

En viktig del av behandlingen av kapsulit och andra degenerativa sjukdomar i rörelseapparaten är vitaminbehandling. Vitaminer är nödvändiga för att mätta kroppen med nyttiga ämnen och neutralisera de negativa effekterna av läkemedel.

Fördelar med vitaminer:

• Förstöring av fria radikaler.
• Stärker bindväven.
• Minimering av smärta.
• Aktivering av metaboliska processer på inflammationsstället.
• Stärker immunförsvaret.

Vid kapsulit rekommenderas att ta följande vitaminer och mineraler:

• B1 – tiamin påverkar nervfibrer och minskar deras excitabilitet. Har en minimal smärtstillande effekt.
• B3 – nikotinsyra ökar rörelseomfånget i drabbade vävnader och lindrar smärta.
• B5 – pantotensyra har en smärtstillande effekt. Vid långvarig användning eliminerar den stelhet i lederna och förstärker effekten av andra vitaminer.
• B6 – pyridoxin har en positiv effekt på funktionen hos neuromuskulära fibrer. Det främjar aktiveringen av ämnesomsättningen i broskvävnader och förbättrar näringsintaget på cellnivå.
• B12 – har en anti-ödem och antiinflammatorisk effekt. Lindrar trötthet och främjar syntesen av röda blodkroppar.
• C – askorbinsyra ökar bentätheten och förhindrar utvecklingen av degenerativa processer. Deltar i kroppens oxidations- och reduktionsreaktioner. Ökar kollagensyntesen, säkerställer återställning av ligament- och muskelapparaten, accelererar regenereringsprocesser.
• E-tokoferol minskar smärta, vilket gör det möjligt att minska den dagliga dosen av antivirala och smärtstillande läkemedel. Ökar rörelseomfånget i de drabbade lederna och förbättrar välbefinnandet.
• Omega-3 är en fleromättad fettsyra som förhindrar förstörelse av benvävnad och ökar elasticiteten hos ligament och senor. Ämnet är en del av synovialvätskan, så det förbättrar ledrörligheten och påskyndar återhämtningsprocessen.
• Selen är ett antioxidantämne som hjälper till att stärka immunförsvaret. Det lindrar smärta och inflammation. Det deltar i syntesen av broskmembranenzymer.
• Koppar – har antivirala, antibakteriella och smärtstillande egenskaper. Deltar i metaboliska processer, minskar smärta och svullnad. Ökar ledrörlighet och syremättnad på cellnivå.
• Zink – minskar inflammation och smärta.

Vitaminer för kapsulit bör tas under en längre tid. Speciella vitamin-mineralkomplex för behandling av inflammatoriska ledskador har ännu inte utvecklats. Men det finns läkemedel som kan användas för att stärka kroppen som helhet: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Det optimala multivitaminkomplexet bör väljas av en läkare, individuellt för varje patient efter en uppsättning diagnostiska procedurer och med hänsyn till behandlingen.

Sjukgymnastikbehandling

För att eliminera inflammation, minska smärta och förbättra metaboliska processer vid kapsulit indikeras fysioterapibehandling.

Akut stadium av sjukdomen

• Magnetoterapi – de drabbade vävnaderna utsätts för ett alternerande magnetfält. Läkaren applicerar speciella magnetiska induktorer på de smärtsamma områdena. Ingreppet utförs i liggande position i 10 minuter. Behandlingen består av 5–10 procedurer.
• Extrakorporeal stötvågsbehandling – inflammationsområdet påverkas av akustiska vågor. Effekten av proceduren kan jämföras med en intensiv massagebehandling. Stötvågsmetoden lindrar svullnad, minskar smärta och förbättrar rörligheten i den drabbade extremiteten. Behandlingen utförs en gång i veckan, behandlingen består av 2–5 behandlingar.
• Elektrofores med smärtstillande medel - bedövningsmedel injiceras i de drabbade vävnaderna genom huden med hjälp av elektrisk ström. För detta appliceras kuddar och elektroder indränkta i medicinen på leden. Sessionen varar 20-30 minuter, behandlingsförloppet är 5-10 procedurer dagligen.
• Röntgenbehandling – har antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper. Den används lokalt på skadad vävnad. Röntgenstrålning hämmar immunförsvaret och stoppar akut inflammation.
• Decimetervågsbehandling – vävnaderna påverkas av elektromagnetiska vågor i decimeterområdet. Detta säkerställer djup penetration av impulser in i vävnaderna och löser upp inflammationsfokus. Procedurerna utförs i 30 minuter, dagligen i en vecka.

Fasen av sättning

• Paraffinapplikationer – medicinska blandningar stimulerar regenereringsprocesser i periartikulära vävnader. Tack vare detta accelereras återhämtningsprocessen och smärtupplevelser minimeras. Varma kompresser appliceras i 20-30 minuter, dagligen i 10 dagar.
• Kryoterapi – vävnaderna exponeras för torr, kall luft i 5–10 minuter. Procedurerna utförs dagligen i 10–15 dagar.
• Elektrostatisk dusch – för att förbättra ämnesomsättningen i drabbade vävnader används ett högspänningselektriskt fält. Proceduren utförs i 10 minuter, kursen består av 10–12 sessioner.

Återhämtningsstadium

• Simning – vattenbehandlingar hjälper till att utveckla drabbade leder med minimal stress och biverkningar.
• Hirudoterapi - blodiglar fästs på det inflammerade området och vid bit utsöndrar de ett speciellt ämne i blodet. Detta ger en bedövande och blodförtunnande effekt. Behandling med blodiglar har en mild bedövande och uttalad antiseptisk effekt.
• Gyttjeterapi – lera ger näring åt de drabbade vävnaderna med nyttiga ämnen och har en mild värmande effekt.
• Akupressurmassage har en lokal effekt på det skadade området, lindrar muskelspasmer och återställer rörligheten i lederna.

Alla fysioterapeutiska metoder väljs av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient.

Massage för kapsulit

En av de effektiva icke-medicinska metoderna för behandling av neurodystrofiska ledskador är massage. Vid kapsulit kombineras massageprocedurer med läkemedel för en omfattande effekt på kroppen och en acceleration av återhämtningsprocessen.

Massage har följande egenskaper:

• Minskar smärta.
• Förhindrar utvecklingen av den anglicerande formen av sjukdomen.
• Förebyggande av muskelvävnadsatrofi och minskning av ledaktivitet.
• Återställande av funktionaliteten hos drabbade lemmar.
• Förhindrar bildandet av grov ärrvävnad.

Vid kapsulit i axelleden riktas massagen mot kragzonen, skulderbladsleden och axeln, de stora och deltoideus bröstmusklerna. Procedurerna utförs dagligen i 15-20 minuter. I detta fall märks en uttalad terapeutisk effekt efter 2-3 fullständiga kurer med ett uppehåll på 10-20 dagar.

Följande procedurer har en liknande effekt som massage:

1. Akupunktur – lindrar smärta genom att påverka aktiva punkter i kroppen med hjälp av nålar som förs in under huden. Ingreppet utförs manuellt endast av en kvalificerad specialist.
2. Tejpning – tejper, dvs. klistermärken gjorda av ett speciellt material, appliceras på de drabbade vävnaderna. Tejpen fixerar och stödjer lederna, vilket avlastar belastningen och förbättrar blodcirkulationen.

Massage och andra manuella tekniker är kontraindicerade i sjukdomens akuta fas, vid svår smärta och uttalad inflammatorisk process. Detta beror på att tryck på de drabbade vävnaderna kan förvärra den patologiska processen.

Träningsterapi för kapsulit

I återhämtningsstadiet indikeras ett terapeutiskt träningskomplex för att utveckla rörligheten i den drabbade leden. LFK för kapsulit är nödvändig för:

• Återställer muskelstyrka och tonus.
• Stärkande ligament.
• Förebyggande av utveckling av kontraktur, dvs. begränsad funktionalitet i leden.
• Normalisering av blodcirkulationen.
• Förbättring och återställning av motoriska funktioner.

Gymnastik utförs under rehabiliteringsperioden och endast under medicinsk övervakning. Sjukgymnastik omfattar övningar i olika positioner och med specialutrustning.

Regler för att genomföra träningsterapi för periartrit:

• Öka belastningen gradvis.
• Systematiska och regelbundna rutiner.
• Under gymnastiken ska patienten inte känna smärta.
• Alla övningar bör utföras i ett långsamt tempo.

Gymnastik är kontraindicerat vid högt blodtryck, blödningsrisk, feber, cirkulationssvikt i andra stadiet och högre.

Övningar för kapsulit

Terapeutisk fysisk träning för kapsulit utförs i det skede då sjukdomen avtar och återhämtar sig. Övningar minskar smärta, ökar rörligheten i lederna och förbättrar kapselns elasticitet. Gymnastik kan endast utföras efter att smärta och akut inflammation har minimerats.

Övningarna som Popov utvecklat är mycket populära och har en uttalad terapeutisk effekt. Grunden för hans träningsterapi är gungning, stretching och rotation.

Rekommenderade övningar för kapsulit i axel-skulderbladsregionen:

• Lyft axlarna så högt som möjligt och dra åttor med dem. Varva synkrona och alternerande rörelser under övningen.
• Stå nära en vägg och tryck ryggraden hårt mot den. Lyft axlarna och sträck upp armarna. Återgå långsamt till startpositionen.
• Stående, korsa dina utsträckta armar. När du andas in, särda dina armar och när du andas ut, korsa dem.
• Lyft armarna och vrid samtidigt överkroppen mot den upplyfta armen.
• Sträck ut armarna framåt och knäpp händerna ihop. Gör en vågrörelse, öka gradvis tempot, och sedan cirkulära rörelser.
• Böj armarna vid armbågarna, sänk dem långsamt ner och återgå till startpositionen.

Efter varje övning rekommenderar Popov att man gör uppvärmningsövningar för att träna ut de skadade vävnaderna.

Övningar för svår smärta:

• Ligg på rygg, armarna längs kroppen. Utför 10-12 rotationsrörelser med armarna och ändra handflatornas position upp och ner.
• Från liggande position, böj underarmarna vid armbågarna och placera handen på axeln. Håll denna position i 2-3 sekunder och återgå till startpositionen. Utför 7-10 repetitioner.
• Från ryggläge, sträck ut dina raka armar åt sidorna och lyft upp dem. Det ska inte finnas några smärtsamma känningar under övningen.

När du utför terapeutiska övningar bör du följa vissa regler: gradvis belastning, regelbundenhet, långsam träning utan ryck. Systematisk träningsterapi gör att du kan återställa rörligheten i lederna. Det bör beaktas att en varaktig terapeutisk effekt endast kan uppnås med långvarig träning som rekommenderas av en läkare i kombination med andra terapeutiska procedurer.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Folkrättsmedel

Förutom klassiska terapimetoder tillgriper vissa patienter folkmediciner för kapsulit. Låt oss titta på populära behandlingsrecept:

• Ta 500 g salt och värm det. Häll saltet i en tjock strumpa eller tygpåse. Applicera på den drabbade leden i 15-20 minuter 3-4 gånger om dagen. Uppvärmning är kontraindicerat om sjukdomen är i ett akut inflammatoriskt skede.
• Ta lika delar flytande senap, salt och honung. Blanda allt noggrant och applicera på de drabbade vävnaderna. Täck kompressen med polyeten och linda in den i en varm trasa. Låt produkten verka i 15-30 minuter. Utför proceduren 2-3 gånger om dagen.
• Blanda ½ kopp riven varm rädisa och hackad pepparrot med en matsked vegetabilisk olja. Blanda allt väl och applicera på det inflammerade området. Vira in kompressen i pergamentpapper och en varm trasa. Ta bort den efter en timme och tvätta huden med varmt tvålvatten.

Traditionell medicin kan inte bota kapsulit, men den kan lindra sjukdomens symtom. Alternativa metoder kan endast användas med en läkares samtycke.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Örtbehandling

Vissa växtkomponenter har uttalade medicinska egenskaper. Örtbehandling för kapsulit rekommenderas enligt följande recept:

• Ta 10-20 g torkad och krossad nässla och häll ett glas kokande vatten över. Läkemedlet ska dra tills det svalnar, filtrera det sedan och ta 1 matsked 3-4 gånger om dagen.
• Häll ett glas kokande vatten över den torkade och krossade johannesörtsråvaran och låt den dra i 30 minuter. Sila och ta 2-3 gånger om dagen, ¼ glas.
• Finhacka två citroner med skal och två vitlökshuvuden. Häll 200 g honung över örtblandningen. Blanda allt väl och ta 1 tesked 2-3 gånger om dagen.
• Skölj färska kardborreblad under vatten och applicera som en kompress på det inflammerade området. Det rekommenderas att låta läkemedlet verka över natten.
• Blanda lika delar krossad sötklöver, johannesörtblommor och humlekottar. Tillsätt två matskedar eukalyptus och 50 g vaselin till örtblandningen. Applicera den färdiga salvan på den ömma leden och linda in den i en varm trasa.

Innan du använder medicinalväxter bör du se till att det inte finns några allergiska reaktioner.

Homeopati

En alternativ terapi, vars verkan syftar till att förbättra det drabbade organets tillstånd, och inte att eliminera smärtsamma symtom, är homeopati. Dess huvudsakliga mål är att normalisera arbetet i alla organ och system, aktivera kroppens biologiska mekanismer.

För kapsulit används följande homeopatiska preparat:

• Apis – brännande smärta i lederna, svullnad och hyperemi.
• Bryoni – smärta i lederna (förvärras vid rörelse och avtar i vila), svullnad i drabbade vävnader.
• Rus Toxicodendron - smärtan är lokaliserad i ligamentapparaten och intensifieras i vila.
• Colchicum - akut smärta och inflammation, leddeformation.
• Ledum - svullna leder, lokal temperaturförhöjd. Smärtan ökar i värme och på natten.
• Svavel - degenerativa förändringar med hudskador.
• Rhododendron - ledvärk i kombination med svår huvudvärk och en känsla av utmattning.

Doseringen av homeopatiska preparat bestäms av homeopaten, individuellt för varje patient. Trots att sådana produkter innehåller en liten mängd aktiva komponenter, bör behandlingen utföras med särskild försiktighet.

Homeopati för kapsulit är kontraindicerat under graviditet, vid godartade eller maligna lesioner i kroppen. Sådan behandling rekommenderas att kombineras med traditionella läkemedel.

Kirurgisk behandling av kapsulit

Om konservativ behandling av kapsulit inte ger önskat resultat, utförs kirurgi. Kirurgiskt ingrepp syftar till att återställa rörligheten i den drabbade leden. Artroskopiska tekniker används ofta. De viktigaste indikationerna för deras användning är:

• Kronisk ledvärk (kortikosteroidinjektioner är ineffektiva).
• Återkommande smärta i det drabbade området.
• Degenerativa förändringar bekräftade med röntgen.
• Handikapp.

Kirurgisk behandling av periartrit i axeln kallas subakromial dekompression. Tekniken baseras på att ett fragment av skulderbladet (akromion) och ligament avlägsnas från detta område. Sådana ingrepp leder till att närliggande vävnader inte längre skadas under rörelser, kontrakturer försvinner och extremitetens fulla funktion återställs.

Efter operationen kommer patienten att ha en lång återhämtningsperiod. Under rehabiliteringen ordineras en uppsättning fysioterapibehandlingar, terapeutiska övningar och vitaminer. Om operationen var utan komplikationer återställs leden inom 3-5 månader. Enligt statistiken förhindrar kirurgi i 95 % av fallen återfall av sjukdomen i framtiden.

Rehabilitering efter kapsulitkirurgi

Rehabiliteringsperiodens längd för inflammation i synovialbursan och ledkapseln beror på den kirurgiska behandlingens omfattning och dess resultat. Fullständig återhämtning tar från 2 till 6 månader.

• 1 vecka – antiinflammatorisk och smärtstillande behandling, applicering av kalla kompresser är indicerat den första dagen. Detta hjälper till att minimera smärta och svullnad. Den opererade extremiteten immobiliseras med elastiska bandage. En vecka senare ordineras patienterna speciell träningsterapi.
• 1–3 veckor – under denna period syftar rehabiliteringen till att bibehålla muskeltonus och stimulera blodcirkulationen. Passiva övningar utförs för att utveckla extremiteten, men med minimal belastning på den drabbade leden.
• 3–6 veckor – muskeltonusen är nästan återställd, så aktiv gymnastik för att utveckla axelleden och en uppsättning fysioterapiprocedurer rekommenderas. Skarpa rörelser är kontraindicerade, du bör också undvika ökad fysisk aktivitet och minska risken för ledskador.
• Vecka 6-12 – för full återhämtning rekommenderas progressiv styrketräning. För gymnastik kan du använda vikter och speciella träningsmaskiner. Bassängträning är effektivt.

Hela rehabiliteringsprocessen efter kapsulit bör ske under strikt medicinsk övervakning. Om skarpa smärtor, svullnad eller hyperemi i vävnaderna uppstår under ledens utveckling, bör du sluta träna och omedelbart söka läkarhjälp. Om du följer alla medicinska rekommendationer sker återhämtningen ganska snabb och utan komplikationer.