Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på pneumokockinfektion
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Inkubationstiden för pneumokockinfektion är okänd. Generaliserade (invasiva) former av infektion i närvaro av rinit utvecklas inom 1–3 dagar. Pneumokockinfektion har ingen allmänt accepterad klassificering. Symtom på pneumokockinfektion gör att vi kan skilja mellan följande former av sjukdomen:
- frisk bärsele;
- lokaliserade former:
- rinit,
- akut otit i media,
- akut bihåleinflammation;
- generaliserade former:
- akut lunginflammation (lobär, fokal),
- pneumocemi (blodförgiftning),
- hjärnhinneinflammation - primär, sekundär (inklusive sen posttraumatisk),
- endokardit.
Andra (sällsynta) former är möjliga: peritonit, artrit.
Lokaliserade former av sjukdomen har inga symtom på pneumokockinfektion och diagnostiseras med mikrobiologiska metoder. Pneumokockemi observeras oftare hos barn under 3 år och kännetecknas av hypertermi, ofta ett milt hemorragiskt utslag och utveckling av fokala lesioner (endokardit, hjärnhinneinflammation). Hos immunologiskt nedsatta patienter är ett fulminant sjukdomsförlopp med utveckling av multiorgansvikt möjligt.
Pneumokockmeningit är den näst-tredje vanligaste typen av bakteriell purulent meningit. Den observeras oftast hos barn under ett år och personer över 50 år. Den kan utvecklas primärt (utan purulent-inflammatoriska härdar) och sekundärt mot bakgrund av öroninflammation, bihåleinflammation, lunginflammation. Mindre vanliga är sena posttraumatiska former av meningit hos personer med frakturer i skallbasen, tinningbenets pyramid; efter operationer för hypofysadenom, frontal bihåleinflammation, där en subaraknoidalfistel bildas, observeras ofta nasal liquorré eller otorré. Symtom på pneumokockinfektion kan vara typiska (akut debut, hypertermi, meningeala symtom på 1:a-2:a dagen av sjukdomen) och atypiska, då måttlig feber observeras under de första dagarna, och på 3:e-4:e dagen finns det en skarp huvudvärk, kräkningar, meningeala symtom, snabbt ökande medvetandestörningar, kramper. Sen posttraumatisk meningit utvecklas snabbt och kännetecknas av tidig medvetandeförlust, ett uttalat meningealt syndrom. Generellt sett kännetecknas pneumokockmeningit av ett svårt förlopp, djupa medvetandestörningar, hjärnstamsluxationssyndrom, grova fokala symtom, hög dödlighet (15-25%) även med antibakteriell behandling. I cerebrospinalvätskan - måttlig neutrofil pleocytos med en stor mängd protein, en långvarig och ihållande minskning av glukoskoncentrationen och en ökning av laktatnivåerna.
Den högsta dödligheten observeras vid pneumokockmeningit (hjärnödem med dislokation), sepsis (chock, multiorgansvikt), lunginflammation (akut andningssvikt, chock, extrapulmonella komplikationer), endokardit (tromboembolism, akut hjärtsvikt). Vid öroninflammation och bihåleinflammation är dödlig utgång möjlig med utveckling av intrakraniella komplikationer (hjärnhinneinflammation, hjärnabscess).
[