Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på non-Hodgkins lymfom
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Anamnesen är kortvarig, symtom på biologisk aktivitet noteras hos högst 10-15% av patienterna. Symtom på icke-Hodgkins lymfom bestäms huvudsakligen av tumörens lokalisering och massa.
Hos barn är 40-50 % av icke-Hodgkins lymfom primärt lokaliserade i bukhålan: i ileocekalregionen, blindtarmen, den ascendensa tjocktarmen, mesenteriala och andra grupper av intraabdominella lymfkörtlar. En förstorad buk med ett generellt tillfredsställande tillstånd hos barnet kan vara det första symtomet på sjukdomen. Vid fysisk undersökning kan en tumör palperas eller ascites, hepatosplenomegali detekteras. Ett vanligt initialt symtomkomplex är en bild av en akut buk: smärta, illamående och kräkningar, symtom på tarmobstruktion, akut blindtarmsinflammation, gastrointestinal blödning eller tarmperforation. Intraabdominell lokalisering är karakteristisk för mycket snabbt växande Burkitts lymfom (och Burkitt-liknande lymfom), sjukdomsprogressionen sker snabbt, vilket kräver snabb diagnos och omedelbar insättning av komplex behandling.
Lokalisering av tumören i mediastinum och tymus (20-25 % av icke-Hodgkins lymfom i barndomen) leder till utveckling av kompressionssymtom: tvångshosta utan tecken på inflammation, andnings- och sväljsvårigheter, huvudvärk, åderbråck, svullnad i nacke och ansikte. Ofta kombineras tumörens närvaro med pleurautgjutning, vilket förstärker symtomen på andningssvikt, och utgjutning i hjärtsäcken kan leda till hjärttamponad. Benmärgsskador med cytopeni, CNS-skador med kramper och nedsatt medvetandeförmåga utvecklas snabbt. På grund av tumörens snabba tillväxt (vanligtvis lymfoblastiska T-celler) blir de listade symtomen snabbt livshotande.
Cirka 10–15 % av icke-Hodgkins lymfom hos barn är lokaliserade i Waldeyerringen, huvudet och halsen. Lesionen i detta område kännetecknas av att spottkörtlarna är involverade, underkäken svullnad och ensidig förstoring av faryngeala tonsillen med motsvarande symtom, inklusive utveckling av kranialnervspares vid sjukdomsdebut.
Andra primära lokaliseringar av icke-Hodgkins lymfom: alla grupper av perifera lymfkörtlar (kännetecknas av asymmetrisk förstoring och kompaktering av noderna i frånvaro av tecken på inflammation); njurskador med utveckling av njursvikt; skador på ben, epiduralutrymme, orbita, hud (sällsynt).
[