Svaghet i armarna

Svaghet i armarna på morgonen uppstår ofta helt enkelt för att sovställningen inte är helt lämplig för de övre extremiteterna, till exempel om en person har sovit länge med handen under huvudet, vilket leder till en störning av det normala blodflödet.

Men konstant svaghet i armarna, som observeras under en ganska lång tidsperiod, kan vara ett tecken på allvarliga hälsoproblem.

Orsaker till svaghet i armen

Inom modern klinisk medicin anses muskelsvaghet i armarna, såväl som svaghet och domningar i armarna, vara ett tecken på en mängd olika patologiska tillstånd, främst förknippade med sjukdomar i muskel-, kärl- och nervsystemet. Dessutom manifesterar sig detta symptom i metabola störningar, endokrina patologier etc.

Mycket ofta är orsakerna till svaghet i armen skador i hemmet, på arbetsplatsen eller i sport. Således, vid en allvarlig luxation av axelleden, upplever rötterna eller hela nervknippet i plexus brachialis traumatiska effekter, vilket leder till att innervationen av enskilda muskler i armen störs, och då känns svaghet i händerna och svaghet i fingrarna. Svaghet i armen och begränsad rörelseförmåga är konsekvenserna av en bristning av senorna i rotatorkuffen i axelleden, etc.

Yrsel och svaghet i armarna uppstår vid kraniocerebrala skador - på grund av störningar i hjärnbarkens motoriska centra. Och domningar och svaghet i armarna under graviditeten anses vara en konsekvens av toxicos och är i själva verket inget annat än matsmältningsrelaterade avitaminosneuropati, som uppstår på grund av brist på B-vitaminer i kroppen - med frekventa kräkningar hos gravida kvinnor.

Men varför uppstår svaghet i armarna vid kalciumbrist i kroppen? Kalcium ansvarar inte bara för våra bens styrka, utan säkerställer också överföringen av excitatoriska nervimpulser och muskelkontraktion.

Plötslig svaghet i armarna, samt snabbt tilltagande akut svaghet i armarna och domningar (oftast - en arm), som åtföljs av huvudvärk, yrsel, mörkfärgning av ögonen, samt illamående, kräkningar och medvetslöshet, är klassiska tecken på akut cerebrovaskulär händelse - ischemisk stroke. Svaghet i vänster arm (och talnedsättning) observeras vid en stroke på höger sida. Och svaghet i höger arm är karakteristiskt för en stroke i vänster hjärnhalva.

Bland orsakerna till konstant svaghet i armarna, stickningar, partiell förlust av hudkänslighet och rörelsestörningar, sätter vissa neurologer i första hand degenerativa-dystrofiska skador i ryggmärgen, olika i etiologi, i samband med dess kompression, det vill säga klämning.

Särskilt på grund av kompression av de nedre cervikala spinalnerverna upplevs svaghet i armen vid osteokondros. Ungefär samma situation uppstår vid cervikal spondylos - en patologi i ryggraden orsakad av ossifikation och proliferation av vävnader intill kotorna (sådana utväxter kallas osteofyter). Experter inkluderar också cervikal radikulopati (radikulit), som utvecklas som ett resultat av långvarig kompression av nerven med ett bråck eller utskjutning av intervertebralskivorna. Förutom klämning av axoner (nervfibrer) sker kompression av epidurala spinalvävnader och blodkärl, vilket också orsakar besvär som svaghet och domningar i armarna, och armmusklerna börjar ofrivilligt rycka kaotiskt (läkare kallar detta fenomen myoklonus). Liknande symtom ses vid Kylo-Nevins syndrom, ett kompressionssyndrom av den djupa grenen av ulnarnerven i handledsområdet.

Svaghet i axlar och armar utvecklas vid muskeldystrofi: Aran-Duchennes muskelatrofi, i sena stadier av progressivt myopatiskt Kurschmann-Steinert syndrom, Landouzy-Dejerine myopati (scapulohumeral-facioscapulohumeral dystrofi), Emery-Dreifuss dystrofi.

Svaghet i armarna och stickningar är karakteristiska för autoimmuna sjukdomar: multipel skleros, Guillain-Barrés syndrom (eller Landry-Guillain-Barrés polyneuropati), lateral amyotrofisk skleros (motorneuronsjukdom eller Charcots sjukdom). Om orsaken till den obotliga Charcots sjukdom är skador på motorneuroner i hjärnbarken och ryggmärgen, är etiologin för multipel skleros och Guillain-Barrés syndrom baserad på en kränkning av myelinskidans integritet i nervfibrerna. Många patienter med autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit, sklerodermi och systemisk lupus erythematosus upplever också muskelsvaghet i armarna.

Sådana tecken finns vid vaskulära patologier: skador på aortabågen och dess grenar som matar de övre extremiteterna; nodulär periarterit - vaskulit i medelstora och små kärl; inflammation i händernas kärl (Buergers sjukdom). Och svaghet och kalla händer är karakteristiska för Raynauds syndrom, där patienter har signifikant ökad känslighet i fingrarna för kyla.

Smärta och svaghet i handen uppstår när händernas leder påverkas - artrit och artros (vid artrit gör lederna ont i vila, vid artros - under rörelse).

Det finns många orsaker till svaghet och tremor i händerna. Således observeras svaghet i händerna och tremor vid neurologisk patologi - primär essentiell tremor vid ålderdom, såväl som vid multipel skleros, Wilsons sjukdom, hypertyreos, hypoglykemiskt syndrom (låga blodsockernivåer) och fästingburen encefalit.

Det bör tilläggas att orsakerna till svaghet i armen kan vara direkt relaterade till:

• främre scalene muskelsyndrom (scalenussyndrom), det vill säga kompression av de nedre rötterna i brachialplexus och artären som passerar under nyckelbenet av denna muskel;
• neurit (inflammation) i de fyra huvudnerverna (axillär, radial, ulnar och median) som ger innervation till de övre extremiteterna;
• karpaltunnelsyndrom - kompression av underarmens mediala nerv i karpalkanalen;
• stenos (förträngning) av ryggradskanalen;
• förekomsten av maligna tumörer eller metastaser av bröstcancer, lungcancer, hjärn- och ryggmärgstumörer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom på svaghet i armarna

De vanligaste symtomen på armsvaghet inkluderar:

• minskad muskeltonus;
• snabb utmattning av händerna med liten fysisk ansträngning;
• stelhet i händerna på morgonen (vid artrit och karpaltunnelsyndrom);
• parestesi (känsla av krypande myror, stickningar i fingertopparna);
• periodisk eller konstant smärta i lederna eller musklerna i handen, underarmen och axeln på den drabbade armen, såväl som i nackområdet;
• varierande grader av minskning av rörelsernas volym och amplitud;
• minskad känslighet i fingrarna eller handen på handflatan eller ryggen (beroende på var innervationsstörningen är lokaliserad);
• nedsatt hudkänslighet i händerna och minskad hudtemperatur (kalla händer);
• tremor (skakande händer);
• ofrivilliga rörelser i händerna (vid central förlamning och hjärnskador).
• partiell muskelatrofi.

Behandling av svaghet i armarna

För att behandla svaghet i armarna är det nödvändigt att ställa en noggrann diagnos, som behandlingstaktiken beror på – symptomatisk eller etiologisk.

Om svaghet och domningar i händerna beror på artrit eller osteokondros, förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) med smärtstillande effekt, till exempel Ibuprofen (Ibuprex, Brufen, Ibupron, Nurofen, etc.): 1-2 tabletter (0,2-0,4 g) tre gånger om dagen; den maximala dagliga dosen är 1,2 g. Tabletterna tas hela, före måltid, med vatten. Behandlingstiden bör inte överstiga en vecka. Ibuprofen, liksom nästan alla NSAID som förskrivs för denna patologi (Nimesil, Indometacin, Piroxicam, Artrocid, etc.), kan orsaka biverkningar: illamående, halsbränna, problem med avföringen, huvudvärk. Läkemedlet kan inte användas vid magsår och tolvfingertarmsår, blodsjukdomar, lever- eller njurdysfunktion, samt under graviditet och amning.

Svaghet i armarna och stickningar (parestesi), till exempel vid ischemisk stroke eller Raynauds syndrom, tyder på behovet av att förbättra blodcirkulationen och aktivera vävnadsmetabolismen. Och för detta ändamål använder neurologer angioprotektiva läkemedel. Därför förskrivs ofta Pentoxifyllin (Trental, Vazonit, Pentilin) - 100 mg tabletter och 2% injektionslösning. Tabletterna tas 2-3 gånger om dagen - 2 tabletter, efter måltid. Intravenöst (dropp eller stråle) administreras 100-600 ml Pentoxifyllin (1-2 gånger om dagen - beroende på tillståndet). Biverkningar kan inkludera huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, tarmbesvär, magont, sänkt blodtryck. Detta läkemedel används inte för att behandla patienter med ateroskleros, kranskärlssjukdom och minskad blodkoagulering.

Vid ischemisk hjärnstroke, såväl som traumatiska hjärnskador, förskrivs det nootropiska läkemedlet Piracetam (Nootropil, Piratam, Pyrroxil, Cyclocetam, etc.), vilket hjälper till att reglera impulsledningen i hjärnan, aktiverar vävnadsmetabolismen och förbättrar hjärncirkulationen. Piracetam-tabletter (0,2 g) eller kapslar (0,4 g) ska tas före måltid - 0,8 g tre gånger om dagen; sedan minskas dosen till 0,4 per dos - två gånger om dagen. Behandlingsförloppet kan vara från tre veckor till sex månader.

Svaghet i armarna och tremor behandlas med farmakologiska medel som påverkar det sympatiska nervsystemet och blockerar adrenalinreceptorer, samt antikonvulsiva läkemedel. Topiramat (Maxitopir, Topalepsin, Topamax, etc.) är avsett för behandling av epilepsi, men på grund av sin neurobeskyddande effekt lindrar det tremor väl - genom att aktivera det hämmande neurala (GABAerga) systemet i centrala nervsystemet och blockera det glutamaterga neurotransmittorsystemet. Förskrivs med 25-50 mg två gånger dagligen.

Betaferon - interferon beta-1b - används för att behandla svaghet i armarna vid multipel skleros - genom subkutana injektioner. Sjukgymnastik - elektrofores, fonofores med smärtstillande medel - används också ofta för symtomatisk behandling av smärta.

Kirurgiska metoder för behandling av de aktuella patologierna används också – enligt indikationer som smärtans intensitet (om den inte kan lindras med läkemedel och sjukgymnastik), utvecklingstakten av muskelsvaghet i armarna, graden av minskning av extremitetens funktionella förmåga och förekomsten av tecken på ryggmärgskompression.

Oftast utförs operationer för hernierade intervertebralskivor, borttagning av osteofyter vid cervikal spondylos, tunnelsyndrom i handledsområdet, bristning av axelledens senor, stenos i ryggradskanalen etc. Kirurgisk rekonstruktion av skadade nervstammar utförs, och angioplastik används för att återställa blodkärlens konduktivitet vid deras förträngning.

Sammanfattningsvis bör det betonas att med tanke på förekomsten av ett så brett "spektrum" av orsaker till utvecklingen av ett sådant symptom som svaghet i armarna, är det enda sättet att upprätthålla hälsan att söka kvalificerad medicinsk hjälp. I det här fallet ligger det bokstavligen i dina händer.