Strophanthin-G

Strophanthin-G är ett läkemedel som innehåller ett ämne som kallas Ouabain som den aktiva ingrediensen. Ouabain tillhör en grupp läkemedel som kallas kardiotonik, som används för att behandla hjärtsvikt och andra hjärtsjukdomar.

Här är lite information om Strophanthin-G och dess komponent ouabain:

1. Verkningsmekanism: Ouabain är en hämmare av natriumpotassiumadenosintrifosfatas (Na+/K+-atp-ase), vilket leder till en ökning av kalciuminnehållet i kardiomyocyter och en ökning av hjärtmuskelns kontraktilitet. Detta förbättrar hjärtans kontraktila funktion och minskar dess arbetsbelastning i hjärtsvikt.
2. Användning: Strophanthin-G används för att behandla akut och kronisk hjärtsvikt, särskilt när andra behandlingar har misslyckats. Det kan också användas för att kontrollera hjärtrytmen vid vissa hjärtstörningar.
3. Dosage och administreringsmetod: Dosering och administreringsmetod av strofanthin-G bör bestämmas av en läkare beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd och andra faktorer. Vanligtvis tas läkemedlet oralt i form av tabletter eller kapslar.
4. Biverkningar: Strophanthin-G kan orsaka olika biverkningar, inklusive illamående, kräkningar, yrsel, arytmier, huvudvärk, synstörningar och andra. Det är också viktigt att komma ihåg att Ouabain har ett smalt terapeutiskt index, så dess användning kräver försiktighet och övervakning av en läkare.
5. Kontraindikationer och varningar: Strophanthin-G är kontraindicerat vid allvarliga hjärtledningsstörningar, akut hjärtinfarkt, förmaksflimmer, hyperkalemi och andra tillstånd. Det bör också användas med försiktighet hos patienter med nedsatt njurfunktion, leverfunktion, elektrolytbalans och andra tillstånd.

Strophanthin-G bör endast användas under övervakning av en läkare och i strikt i enlighet med hans rekommendationer. Det rekommenderas inte att självständigt ändra dosering eller varaktighet för läkemedelsadministrering.

Indikationer Strophanthina-G

1. Akut och kronisk hjärtsvikt: Detta läkemedel kan användas för att förbättra hjärtans kontraktila funktion och minska symtomen på hjärtsvikt såsom andnöd, trötthet, ödem och begränsad fysisk aktivitet.
2. Förmaksflimmer: Strophanthin-G kan användas för att kontrollera hjärtrytmen hos patienter med förmaksflimmer (en hjärtrytmstörning som kännetecknas av ineffektiva och oordning förmakskontraktioner).
3. Takyarrytmier: Läkemedlet kan också användas för att behandla vissa former av takyarrytmier (accelererade hjärtrytmer), såsom paroxysmal takykardi och förmaksflimmer.
4. Andra förhållanden: I sällsynta fall kan Strophanthin-G användas för att behandla andra cardiacconditioner såsom paroxysmal nattlig dyspné och atrioventrikulär block.

Farmakodynamik

1. Ökning i hjärtmuskelkontraktilitet: Strophanthin-G ökar kraften i hjärtmuskelkontraktion genom att hämma natriumpotassiumadenosintrifosfatas (Na+/K+-atpas) på kardiomyocytmembranet. Detta leder till en ökning av det intracellulära kalciumjoninnehållet, vilket förbättrar myokardiell kontraktilitet.
2. Förbättring av ledning och hjärtrytm: Ouabain kan påverka hjärtledningen genom att minska sinusnodens automatik och öka atrioventrikulär nodsbrytning, vilket kan vara användbart vid behandling av vissa hjärtrytmstörningar.
3. Minskning av sympatisk nervsystemaktivitet: Strophanthin-G kan minska sympatisk nervsystemets aktivitet, vilket kan leda till en minskning av hjärtfrekvensen och blodtrycket.

I allmänhet utövar Strophanthin-G sin effekt på det kardiovaskulära systemet, ökar hjärtans kontraktilitet och förbättrar dess funktionella status.

Farmakokinetik

1. Absorption: Ouabain absorberas i allmänhet väl från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
2. Distribution: Den har en stor volym distribution och penetrerar kroppsvävnader inklusive hjärtmuskel.
3. Metabolism: Ouabain metaboliseras i levern för att bilda inaktiva metaboliter.
4. Utsöndring: Det utsöndras från kroppen främst genom njurarna som oförändrat läkemedel och även som metaboliter.
5. Halveringstid: Halveringstiden för Ouabain från kroppen kan vara ganska lång, att vara cirka 36-48 timmar.

Använd Strophanthina-G under graviditet

Strophanthin-G rekommenderas inte för användning under graviditeten på grund av dess potentiellt toxiska effekter på fostret. Ouabain kan orsaka allvarliga biverkningar i fostret, inklusive hjärtskador.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot strofantin-G eller andra läkemedel i cyphantoidklassen bör undvika dess användning på grund av risken för allergiska reaktioner, inklusive allergisk dermatit, urticaria, angioödem och anafylaktisk chock.
2. Graviditet och amning: Användning av strofantin-G under graviditeten kan vara förknippad med risken för negativa effekter på fosterutvecklingen, inklusive toxiska effekter på hjärt-kärlsystemet. Det rekommenderas inte heller att använda Ubaine under amning på grund av möjligheten till dess utsöndring av mjölk och oönskade effekter på spädbarnet.
3. Kardiovaskulär sjukdom: Hos patienter med hjärt-kärlsjukdom såsom arytmier, arteriell hypertoni, hjärtsvikt eller ischemisk hjärtsjukdom kan användningen av strofantin-G förvärra befintliga hjärtrytmstörningar och förvärra tillståndet.
4. Njur- och leversjukdomar: Patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion kan uppleva ökade toxiska effekter från ubaine, eftersom dess metabolism beror på funktionen hos dessa organ. Därför kan dosjustering eller val av alternativ behandling vara nödvändigt hos sådana patienter.
5. Elektrolytstörningar: Användningen av strofantin-G kan leda till elektrolytobalans, i synnerhet kalium och magnesium, vilket kan förvärra hjärtrytmstörningar och provocera utvecklingen av allvarliga komplikationer.
6. Läkemedelsinteraktioner: Ubaine kan interagera med andra mediciner, särskilt de som påverkar hjärt-kärlsystemet, så det är viktigt att konsultera din läkare i förväg om de möjliga riskerna och fördelarna med dess användning.

Bieffekter Strophanthina-G

1. Hjärttoxiska effekter: Ouabain, som kardiotonic, kan orsaka hjärtarrytmier inklusive ventrikulär takykardi, extrasystoler och till och med hjärtarytmier.
2. Neurologiska effekter: Inkludera huvudvärk, yrsel, sömnlöshet och humörförändringar som irritabilitet eller depression.
3. Gastrointestinala störningar: Kan inkludera illamående, kräkningar, diarré eller en allmän känsla av obehag i magen.
4. Hudreaktioner: Hudreaktioner som hudutslag, klåda eller bikupor kan uppstå.
5. Visuella störningar: Avtagen eller förändrat visuellt svar, svårigheter att fokusera blicken eller förändrad färgåtergivning kan uppstå.
6. Elektrolytstörningar: Användning av ouabain kan leda till hyperkalemi (ökat blodkalium) eller hypokalemi (minskad blodkalium), särskilt om det används felaktigt eller om det finns störningar i vattenelektrolytbalansen.
7. Andra effekter: Andra sällsynta biverkningar såsom allergiska reaktioner, bradykardi (långsammare hjärtfrekvens), hypotension (minskat blodtryck), etc. kan uppstå.

Överdos

En överdos av strofanthin-G kan leda till allvarliga hjärtarytmier såsom ventrikelflimmer eller ventrikulär takykardi, vilket kan vara livshotande. Andra möjliga symtom på överdos inkluderar yrsel, kräkningar, visuella störningar, bradykardi och hyperkalemi.

Behandling av överdosering av strofantin-G bör syftar till underhåll av hjärtfunktion och korrigering av elektrolytbalans. Vid allvarliga arytmier kan antiarytmisk behandling krävas.

Interaktioner med andra droger

1. Andra kardiotonik: Att kombinera ouabain med annan kardiotonik såsom digoxin eller andra hjärtglykosider kan öka kardiotoxiciteten och risken för arytmier.
2. Diuretics: Ouabain kan öka effekten av diuretika, särskilt tiaziddiuretika, vilket kan leda till potentiell ytterligare kaliumförlust och ökad risk för arytmier.
3. Läkemedel som påverkar hjärtrytmen: ouabain kan öka effekten av läkemedel som påverkar hjärtrytmen, såsom antiarytmiska läkemedel eller beta-adrenoblockers, vilket kan leda till ökad arytmogen potential.
4. Läkemedelspåverkande elektrolytbalans: Läkemedel som påverkar elektrolytbalansen, såsom aminoglykosidantibiotika eller läkemedel som orsakar hypokalemi, kan öka toxiciteten för ouabain.
5. Läkemedel som ökar kaliumnivåerna: läkemedel som ökar kaliumnivåerna i kroppen, såsom kaliumtillskott eller spiruliton, kan minska effektiviteten av ouabain och öka risken för arytmier.