Strålningssjuka

Vid exponering för människokroppen av joniserande strålar i stora doser kan strålningssjukdom uppstå - skador på cellulära strukturer, vävnader och flytande media som uppträder i akut eller kronisk form. I vår tid är akut sjukdom relativt sällsynt - detta är endast möjligt vid olyckor och en enda extern strålning med hög effekt. Kronisk strålningspatologi orsakas av långvarig exponering för strålningsströmmen i små doser som överstiger dock den maximala tillåtna mängden. I detta fall påverkas nästan alla organ och system, så den kliniska bilden av sjukdomen är olika och inte alltid densamma.

ICD-kod 10

• J 70.0 - Akut pulmonell patologi, framkallad av strålning.
• J 70.1 - Kronisk och annan pulmonell patologi, provocerad av strålning.
• K 52.0 - Strålningsform av gastroenterit och kolit.
• K 62.7 - Strålningsform av proktit.
• M 96.2 - Kyphosets efterstrålningsform.
• M 96.5 - Post-sciatic form av skolios.
• L 58 - strålningsdermatit.
• L 59 - Andra dermatologiska sjukdomar i samband med exponering för strålning.
• T 66 - Ospecificerade patologier associerade med bestrålning.

Orsaker till strålningssjukdom

Den akuta formen av strålningssjukdom hos människa sker efter kort (ett fåtal minuter, timmar eller 1-2 dagar) bestrålning dos utsöndras i 1 c ovan (100 rad.). Sådan bestrålning kan erhållas, medan i området av strålning eller nedfall när felfunktion med starka strålningskällor i samband med olyckor som inträffar med emission av strålning, men också tillämpningen av strålningsterapi för terapeutiska ändamål.

Dessutom kan orsakerna till strålningssjuka vara olika typer av strålning och strålning som finns i atmosfären, i mat, i vatten. Intag av radioaktiva komponenter i kroppen kan uppstå vid andning, medan du äter. Ämnen kan absorberas genom hudens porer, tränga in i ögonen etc.

En stor roll i uppkomsten av sjukdomen spela ett biogeokemiska anomalier, förorening av miljön på grund av en kärnexplosion, läckage av kärnavfall, och så vidare. D. Under en kärnexplosion atmosfär är mättad till följd av utsläpp av radioaktiva ämnen, som ännu inte är i en kedjereaktion som resulterade i de nya isotoper luft. En tydligt markerad kraftig strålningsskada noteras efter explosioner eller olyckor vid kärnkraftverk eller kraftverk.

[1], [2], [3], [4]

Patogenes

Strålningssjuka kan vara akut (subakut) eller kronisk, beroende på hur länge och omfattningen av inlärningseffekten är, vilket bestämmer hur förändringar uppträder. Kännetecken för etiologin av uppkomsten av patologi är att den akuta formen inte kan gå vidare till kronisk eller omvänt, till skillnad från andra sjukdomar.

Utseendet på vissa tecken på sjukdomen beror direkt på doseringen av den erhållna yttre strålningsbelastningen. Dessutom är typen av bestrålning viktig eftersom varje av dem har vissa egenskaper, inklusive styrkan av skadlig effekt på kroppen.

Exempelvis har a-strålar en hög jonisationsdensitet och en liten penetrerande egenskap, på grund av vilken källorna till sådan strålning har en liten rumsskadlig effekt.

ß-strålarna, med liten penetration och låg joniseringsdensitet, påverkar vävnader i kroppszoner som ligger direkt intill strålningskällan.

Samtidigt leder y-strålar och röntgenstrålar till djup skada på vävnader som har kommit under deras inflytande.

Neutronstrålar påverkar organen ojämnt, eftersom deras penetrerande egenskaper, som linjär energiförlust, kan vara olika.

Symptom på strålningssjukdom

Symptomatiska manifestationer av strålningssjukdom kan delas upp i flera grader av svårighetsgrad, vilket förklaras av dosen av den mottagna bestrålningen:

• När de utsätts för 1-2 Gy talar de om liten skada.
• när den utsätts för 2-4 Gy - om den genomsnittliga graden;
• när den utsätts för 4-6 Gy - en allvarlig skada
• när de utsätts för strålning mer än 6 Gy - om nederlaget i extremt svår grad.

Kliniska tecken i detta fall beror i hög grad på allvaret av skador på kroppen.

Diagnos av strålningssjukdom

När man utför en diagnos hos en patient med en bestrålning av kroppen är det först nödvändigt att bestämma dosen av de strålar som offeret utsattes för. Beroende på detta senare kommer ytterligare aktiviteter att bestämmas.

• Patienten eller hans släktingar behöver ta reda på information om strålningskällan, avståndet mellan honom och offret, exponeringstid etc.
• Det är viktigt att lära sig om vilken typ av strålar som har effekt på en person.
• Den kliniska bilden, mättnaden och svårighetsgraden av symtomen studeras noggrant.
• Blodtest utförs, företrädesvis igen i flera dagar.
• Viktig information kan ge en dosimeter - en speciell enhet som mäter mängden absorberad strålning.

Blodprov kan ge följande data:

Med ljus bestrålning (1-2 Gy):

• lymfocyter - mer än 20%;
• leukocyter - mer än 3000;
• blodplättar - mer än 80 000 i 1 μl.

Vid normal bestrålning (2-4 Gy):

• lymfocyter - 6-20%;
• leukocyter - 2000-3000;
• blodplättar - mindre än 80 000 i 1 μl.

Vid kraftig exponering (4-6 Gy):

• lymfocyter - 2-5%;
• leukocyter - 1000-2000;
• blodplättar - mindre än 80 000 i 1 μl.

Med extremt allvarlig strålning (mer än 6 Gy):

• lymfocyter - 0,5-1,5%;
• leukocyter - mindre än 1000;
• blodplättar - mindre än 80 000 i 1 μl.

Dessutom kan sådana hjälpforskningsmetoder förskrivas som inte är grundläggande, men är av något värde för att klargöra diagnosen.

• Laboratoriediagnostiska metoder (mikroskopisk undersökning av skrapning av sår och slemhinnor, analys av blodsterilitet).
• Instrumentdiagnostik (elektroencefalografi, kardiografi, ultraljudsundersökning av bukhålan, sköldkörteln).
• Konsultation av läkare av smala specialiseringar (neurolog, hematolog, gastroenterolog, endokrinolog).

Om det behövs utförs differentialdiagnos, även om det i närvaro av tillförlitliga data om bestrålning, misslyckas denna punkt ofta.

Differentierar sjukdomen oftast från infektiösa, parasitära patologier, vilket så mycket som möjligt tilldelar alla typer av diagnostiska studier.

Schemat för beräkning av dosbelastningen med hjälp av biologiska indikatorer hos patienter efter verkan av joniserande strålning kallas termen "biologisk dosimetri". Samtidigt räknas inte den totala mängden strålningsenergi som absorberades av kroppen och förhållandet mellan biologiska störningar och dosen av en kort enstrådsbestrålning. Denna teknik hjälper till att bedöma svårighetsgraden av patologin.

[5], [6], [7],

Behandling av strålningssjukdom

Vid akuta former av strålskada placeras offret i en speciell låda, där så är lämpligt behåller aseptiska förhållanden. Sängstöd är föreskriven.

Först och främst tas sådana åtgärder som behandling av sårytor, rening av mage och tarmar, eliminering av kräkningar, normalisering av blodtryck.

Om bestrålningen är av internt ursprung, införs vissa läkemedel, vars verkan riktas mot neutralisering av radioaktiva ämnen.

I början utförs en stark avgiftningsterapi, som innefattar intravenös injektion av saltlösning eller plasmasubstitutlösning, hemodys, samt tvångsdiurese. I lesioner i mag-tarmkanalen under de första dagarna förskriva kosten begränsningar (en övergångs för parenteral nutrition), varvid behandlings flytande oral antiseptisk.

För att eliminera blödningar, administrering av blodprodukter, blodplättar eller erytrocytmassa. Möjlig blodtransfusion, plasma.

Antibakteriella läkemedel används för att förebygga infektionssjukdomar.

Vid kronisk strålskada ordineras symtomatisk behandling.

Det första hjälpen för strålningssjukdom utförs i steg.

• Offret måste förbehandlas: att rädda honom från kläder, tvätta i duschen, var noga med att skölja munnen och näshålan, skölj ögonen. 2.
• Då ska du tvätta magen, om det behövs, ge ett anti-emetiskt läkemedel (t.ex. Cerukal). 3.
• Därefter förskrivar läkaren anti-chock och avgiftningsterapi, hjärt- och lugnande läkemedel.

I sjukdomens första fas föreskrivs medel för att eliminera attacker av illamående och kräkningar. Vid okontrollerad kräkning används 0,5 ml av en 0,1% lösning av atropin eller i / m. Du kan applicera en droppinjektion av 50-100 ml hypertonisk natriumkloridlösning. En allvarlig strålningssjukdom kan kräva en avgiftningsbehandling. För att förhindra kollapoidtillståndet ordineras läkemedel som norepinefrin, motkrital, cordiamin, trasylol eller mezaton. Huden och slemhinnorna behandlas med antiseptiska lösningar. Överdriven aktiv tarmmikroflora hämmas av intaget av ospända antibakteriella läkemedel, såsom gentamicin, neomycin, ristomycin, i kombination med antifungal behandling.

När infektionen utvecklas används intravenös administrering av stora doser antibiotika - strängen, meticillin, kanamycin - används. Ofta kompletteras denna behandling med biologiskt - antistafylokock, hyperimmun eller antisynergisk plasma. Antibakteriella medel visar som regel sin effekt i 2 dagar. Om den positiva effekten inte kommer, ersätts läkemedlet av en annan, starkare.

Med en extremt svår skada med undertryckande av immunitet och en minskning av hematopoiesens funktion utförs en operation för att transplantera benmärgen. Det transplanterade materialet tas från donatorn, och transplantationen utförs efter immunosuppressionsförloppet (för förebyggande av avstötning).

Alternativ behandling

Alternativa metoder som används för att eliminera tecken på strålsjuka, sörja för användning av vitlök tinktur, nässlor blad, bär, aronia, Eleutherococcus, havtornsbär, ginseng, kokos, ros, grape och vinbärsblad, kvitten, alger, biprodukter, rött vin. För att förbättra sammansättningen av blod som används växter som sporich, blad av maskros, burdock, yarrow.

• 500 ml rött vin (företrädesvis "Kagor") blandades med 500 ml saft av Aloe nedre bladen, blomma honung 500 g och 200 g mald calamus rhizomer. Blanda blandningen i 2 veckor i kylskåpet, använd sedan 1 msk. L. I 1 timme före måltider tre gånger om dagen, tvättas med mjölk.
• 600 ml vatten och 3 msk. L. Torr rå oregano att koka, insistera hela natten (du kan i termos). På morgonen filtrera och drick 1 / 3-1 / 2 kopp tre gånger om dagen. Det är tillåtet att lägga till en sked full av honung. Behandlingslängden beror på patientens tillstånd och kan fortsätta tills persistenta tecken på förbättring.
• 1 msk. L. Chaga blanda med 200 ml kokande vatten, insistera 15 minuter, lägg sedan på natron på knivens spets och insistera på 10 minuter. Läkemedlet tas tre gånger om dagen för 1 msk. L. För en halvtimme före en måltid.
• 1 kopp linfrön häll två liter kokande vatten och koka i ca 2 timmar. Ta bort från värme och kyla. Ta 100 ml till 7 gånger om dagen.
• 2 msk. L. Tranbärsbär koka i 10 minuter i 500 ml vatten och insistera sedan på 1 timme under locket. Ta 250 ml två gånger om dagen efter att ha ätit.

Växtbaserad behandling kan inte vara oberoende. Sådan behandling bör endast kombineras med traditionell medicinsk behandling, som föreskrivs av en medicinsk specialist.

[8], [9], [10]

Homeopati för strålningssjukdom

Effekten av homeopatiska läkemedel vid behandling av strålningssjukdom har ännu inte bevisats. Likväl fortsätter amerikanska forskare att experimentera och letar efter sätt att skydda en person från den skadliga strålningen av strålning.

En av drogerna som säkert överlevde all forskning och testning är kosttillskottet Fucus vesiculosus. Denna åtgärd blockerar absorptionen av radioaktiva strålar av sköldkörteln, vilket inte tillåter dess receptorer att utföra sin funktion. Detta kosttillskott är gjord av tång.

Liknande åtgärder har också ett sådant verktyg som kadmiumsulfuratum. Bland annat underlättar detta läkemedel avsevärt tecken på strålningssjukdom, såsom kliande hud, dyspeptiska störningar, muskelsmärta.

Det bör dock noteras att det inte finns några direkta bevis på effekten av dessa läkemedel, så beslutet att använda dem är ganska riskabelt. Innan du börjar ta homeopatiska läkemedel, tala med din läkare.

Profylax och prognos för strålningssjukdom

Beräkningen av prognosen för strålningssjukdom beror direkt på mängden strålningsexponering som erhållits och varaktigheten av exponeringen. Offren som överlevde en kritisk period (och det är 3 månader) efter strålskador, har alla chanserna för ett positivt resultat. Men även i frånvaro av dödlighet kan patienter senare få hälsoproblem. Det kan utveckla blodsjukdomar, maligna tumörer i nästan alla organ och vävnader, och nästa generation har stor risk att utveckla genetiska störningar.

Förebyggande åtgärder mot strålskador kan bestå i installation av skyddselement på bagageutrymmet eller separata delar av kroppen (så kallade skärmar). Anställda av farliga företag genomgår viss utbildning, bär speciella kläder. Också personer som riskerar att bli förskrivna läkemedel som minskar känsligheten hos vävnader mot radioaktiva strålar. Det är obligatoriskt att ta vitaminerna i grupp B, och även C och P.

Personer som har regelbunden kontakt med strålkällor bör regelbundet besöka förebyggande undersökningar och ta ett blodprov.

Strålningssjukdomar är inte en enkel sjukdom som inte kan botas självständigt. Ja, och risk är osannolikt, eftersom konsekvenserna av sådan patologi är mycket allvarliga. Därför, för eventuell misstänkt strålning, även om symtom på lesionen är frånvarande, behöver du se en läkare och genomgå nödvändiga undersökningar.