Sprucket eller brutet ben: särskiljande egenskaper

Benintegriteten äventyras när belastningen överskrider gränsen för deras styrka. I professionell terminologi finns det inget som heter "fraktur", utan en fullständig eller ofullständig fraktur, den senare motsvarar den allmänt accepterade termen "fraktur", det vill säga partiell benskada.

Vad är värst, en fraktur eller en spricka? En spricka läker så klart snabbare och är lättare att behandla, men allt är inte så entydigt, då en fraktur på lillfingret till exempel gör mindre ont än en benspricka. Allt beror på platsen för skadan.

Epidemiologi

Forskare från ett antal ukrainska medicinska institut som specialiserat sig på traumatism och ortopedi utvecklade ett frågeformulär som inkluderade 17 frågeblock som gav omfattande information om skadans mekanism, dess lokalisering, svårighetsgrad, tillämpad behandlingsmetodik, dess effektivitet, etc. Enkäten användes i analys av frakturer. Totalt analyserades cirka 3 tusen frakturer. Detta analytiska arbete gav följande data: 51 % av alla traumatiserade var kvinnor och 49 % var män; inhemska trauman rådde (51%), andraplatsen togs av gatutrauma (30%); den största åldersgruppen av de skadade låg i intervallet 40-59 år (40 %), följt av intervallet 20-39 år (37 %).

Orsaker ett sprucket eller brutet ben

Ett av kriterierna för att klassificera frakturtyper är orsaken till frakturen. Två skiljer sig åt:

• traumatisk (uppstår under yttre påverkan);
• patologiska (tuberkulos, bentumörer, osteoporos och andra patologier), för vilka mindre belastningar är tillräckliga.

Riskfaktorer

Benstyrkan beror till stor del på bentätheten, som i sin tur är direkt proportionell mot innehållet av mineraler (fosfor, bor, kalcium etc.) i benvävnaden. Deras brist är en av de allvarliga riskfaktorerna som leder till frakturer. Genetiska faktorer, näring, miljöförhållanden och brist på fysisk aktivitet kan inte uteslutas.

En viktig roll spelas av en persons ålder (äldre människor tappar gradvis benmassa), kön (benskörhet hos kvinnor är mycket vanligare än hos män), etnicitet (européer och sydostasiater är mer mottagliga), vikt (tunna människor är ömtåligare skelett), dåliga vanor (rökning, alkoholism), vissa mediciner (hormoner, anabola steroider).

Patogenes

Benvävnad består av 60% mineraler, som bestämmer dess styrka, 30% kollagen, som är ansvarig för dess elasticitet, och 10% vatten. Kärlen är koncentrerade i mineraldelen. Fraktur av benvävnad leder till deras bristning, vilket leder till blödning, hematom och svullnad.

Symtom ett sprucket eller brutet ben

De första tecknen på en fraktur eller fraktur ger sig till känna genom en stark smärta som ökar vid beröring och palpation. Traumatisering av extremiteterna: armar eller ben svarar med smärtsamma rörelser, i vila är smärtan matt, dämpad. Symtom på fraktur eller fraktur i revbenet, bröstet uttrycks av smärta vid djupandning, hosta, prata. Flera revbensfrakturer kan orsaka ökad puls, blekhet, ibland lividitet i huden.

Nästa bevis på kränkning av benets integritet är utseendet av svullnad på platsen för skadan, ofta hematom (det senare är mer karakteristiskt för frakturer).

Komplikationer och konsekvenser

Förskjutna frakturer har flest möjliga konsekvenser, eftersom de kanske inte läker ordentligt, vilket resulterar i förlust av organfunktion. Andra komplikationer inkluderar blodförlust, hyperemi och inflammation.

Men de farligaste frakturerna i lårbensbenen, eftersom de medför utveckling av fettemboli från den gula benmärgen - blockering av kärlet med efterföljande cirkulationsfel, fylld med till och med dödlig utgång.

Diagnostik ett sprucket eller brutet ben

En fraktur indikeras av karakteristiska symtom. Ortopeden undersöker historien, gör en fysisk undersökning, palperar det skadade området. Absoluta tecken på fraktur är onaturlig position av lemmen, onormal rörlighet, en märklig crunch bildad av tryck, närvaron av benfragment i det öppna såret.

Den mest exakta bekräftande diagnosen är instrumentell, utförd genom radiografi. Röntgenstrålar tas i två projektioner, raka och laterala. Det är röntgenundersökningen som gör det möjligt att känna igen frakturen. Det finns många varianter av bilder av frakturer på bilden, men den klassiska är ett linjärt område av lumen, förskjutning av fragment, om några.

Sprickor är ibland inte visualiserade, så datortomografi kommer till undsättning.

Differentiell diagnos

I avsaknad av uppenbara bevis på benfrakturer, är de differentierade med kontusion, dislokationer, stukningar, frakturer. Diagnosens noggrannhet avgör behandlingstaktiken.

Behandling ett sprucket eller brutet ben

Frakturer kräver ett omedelbart svar, eftersom de komplikationer som åtföljer dem kan vara farligare än själva skadan. Först är det nödvändigt att ge den skadade personen första hjälpen: för att bestämma platsen och svårighetsgraden av skadorna, om blödning finns, för att stoppa den, i händelse av isolerat trauma på skenan, ge smärtstillande medel, lugnande medel, ringa en ambulans eller ta patienten till ett traumacenter.

Medicinsk behandling beror på tillståndets svårighetsgrad och kan vara antingen konservativ eller operativ.

Konservativ består av anestesi och analgesi vid behov, applicering av ett fixeringsgips, dragmetoder - dragning för att neutralisera verkan av muskler fästa vid benfragment och för att förbättra benvävnadsregenerering. Dessutom tillhandahålls orörlighet i de drabbade områdena enligt indikationerna.

Kirurgisk behandling

Om konservativ behandling inte är möjlig (frakturer på svampiga (korta) ben, skallvalv, käkar) eller efter felaktig benfusion används kirurgisk behandling. Detta kan vara fixering av benfragment med ekrar, plattor, stift, häftklamrar. Kirurgen bestämmer metoden baserat på lokaliseringen av skadan, dess svårighetsgrad, patientens allmänna tillstånd etc.

Förebyggande

Det är omöjligt att förutse alla möjliga situationer som kan leda till skada, men du bör försöka undvika skaderisker. Andra förebyggande åtgärder inkluderar att minimera de personberoende riskfaktorer som anges ovan.

Prognos

Snabb behandling av frakturer i kombination med rehabiliteringsåtgärder, inklusive massage, terapeutiska övningar, fysioterapi, ger en gynnsam prognos. Vanligtvis sträcker sig återhämtningstiden från flera veckor till flera månader.