Sprucket eller brutet ben: särskiljande egenskaper

Benintegritet komprometteras när lasten överskrider gränsen för deras styrka. I professionell terminologi finns det inget sådant som ett "fraktur", men ett fullständigt eller ofullständigt fraktur, den senare motsvarar den allmänt accepterade termen "fraktur", dvs partiell benskada.

Vilket är värre, ett fraktur eller en spricka? En spricka läker naturligtvis snabbare och är lättare att behandla, men inte allt är så otvetydigt, eftersom ett fraktur av lilla fingret, till exempel, är mindre smärtsam än en bensprick. Det beror på skadan.

Epidemiologi

Forskare från ett antal ukrainska medicinska institut som specialiserat sig på traumatism och ortopedi utvecklade ett frågeformulär som inkluderade 17 block av frågor som gav omfattande information om mekanismen för skada, dess lokalisering, svårighetsgrad, tillämpad behandlingsmetodik, dess effektivitet, etc. Frågeformuläret användes i analysen av frakturer. Totalt analyserades cirka 3 tusen frakturer. Detta analytiska arbete gav följande uppgifter: 51% av alla traumatiserade var kvinnor och 49% var män; Inhemska traumor rådde (51%), den andra platsen togs av gata traumor (30%); Den största åldersgruppen för de skadade låg i intervallet 40-59 år (40%) följt av intervallet 20-39 år (37%).

Orsaker ett sprucket eller brutet ben

Ett av kriterierna för att klassificera spricktyper är orsaken till sprickan. Två är utmärkta:

• Traumatisk (förekommer under externt inflytande);
• Patologisk (tuberkulos, bentumörer, osteoporos och andra patologier), för vilka mindre belastningar är tillräckliga.

Riskfaktorer

Benstyrkan beror till stor del på bentäthet, vilket i sin tur är direkt proportionell mot innehållet i mineraler (fosfor, bor, kalcium, etc.) i benvävnad. Deras brist är en av de allvarliga riskfaktorerna som leder till frakturer. Genetiska faktorer, näring, miljöförhållanden och brist på fysisk aktivitet kan inte diskonteras.

En viktig roll spelas av en persons ålder (äldre människor förlorar gradvis benmassa), kön (osteoporos hos kvinnor är mycket vanligare än hos män), etnicitet (européer och sydostasiatier är mer känsliga), vikt (tunna människor har mer bräckliga ben), dåliga vanor (rökning, alkoholism), vissa mediciner (hormoner, anaboliska steroider).

Patogenes

Benvävnad består av 60% mineraler, som bestämmer dess styrka, 30% kollagen, som är ansvarig för dess elasticitet och 10% vatten. Fartyg är koncentrerade i mineraldelen. Fraktur av benvävnad leder till deras brott, vilket leder till blödning, hematom och svullnad.

Symtom ett sprucket eller brutet ben

De första tecknen på ett fraktur eller fraktur gör sig kända av en stark smärta som ökar med beröring och palpation. Traumatisering av extremiteterna: armar eller ben svarar med smärtsamma rörelser, i vila är smärtan tråkig, dämpad. Symtom på sprickor eller sprickor i revbenet uttrycks bröstet av smärta under djup andning, hosta, prat. Flera ribbfrakturer kan orsaka ökad puls, blekhet, ibland livlighet i huden.

Nästa bevis på kränkning av benets integritet är utseendet på svullnad på skadaplatsen, ofta hematom (det senare är mer karakteristiskt för frakturer).

Komplikationer och konsekvenser

Fördrivna frakturer har de mest möjliga konsekvenserna, eftersom de kanske inte läker ordentligt, vilket resulterar i förlust av organfunktion. Andra komplikationer inkluderar blodförlust, hyperemi och inflammation.

Men de farligaste frakturerna i lårbenet, eftersom de innebär utveckling av fettemboli från den gula benmärgen - blockering av kärlet med efterföljande cirkulationsfel, full av till och med dödligt resultat.

Diagnostik ett sprucket eller brutet ben

Ett fraktur indikeras av karakteristiska symtom. Den ortopediska kirurgen undersöker historien, genomför en fysisk undersökning, palperar det skadade området. Absoluta tecken på sprickor är onaturliga positioner i lemmen, onormal rörlighet, en speciell crunch som bildas av tryck, närvaron av benfragment i det öppna såret.

Den mest exakta bekräftande diagnosen är instrumental, utförd genom radiografi. Röntgenstrålar tas i två prognoser, raka och laterala. Det är röntgenundersökningen som gör det möjligt att känna igen sprickan. Det finns många sorter av bilder av frakturer på bilden, men den klassiska är ett linjärt område med lumen, förskjutning av fragment, om några.

Sprickor visualiseras ibland inte, så CT-skanningar kommer till undsättning.

Differentiell diagnos

I avsaknad av uppenbara bevis på benfrakturer är de differentierade med kontusioner, dislokationer, sprains, frakturer. Diagnosens noggrannhet bestämmer behandlingstaktiken.

Behandling ett sprucket eller brutet ben

Frakturer kräver ett omedelbart svar, eftersom komplikationerna som följer med dem kan vara farligare än själva skadan. För det första är det nödvändigt att förse den skadade personen med första hjälpen: att bestämma platsen och svårighetsgraden av skador, om blödning är närvarande, för att stoppa det, vid isolerat trauma för att spruta, att ge smärtstillande medel, lugnande medel, att kalla en ambulans eller ta patienten till ett traumcenter.

Medicinsk behandling beror på svårighetsgraden av tillståndet och kan antingen vara konservativ eller operativ.

Konservativ består av anestesi och smärtstillande vid behov, applicering av en fixeringsgipsgjutning, dragmetoder - dragkraft för att neutralisera verkan av muskler fästa vid benfragment och för att förbättra benvävnadsregenerering. Dessutom tillhandahålls orörlighet i de drabbade områdena enligt indikationerna.

Kirurgisk behandling

Där konservativ behandling inte är möjlig (frakturer av svampiga (korta) ben, skallevault, käkar) eller efter felaktig benfusion används kirurgisk behandling. Detta kan vara fixering av benfragment med ekrar, plattor, stift, häftklamrar. Kirurgen bestämmer metoden baserad på lokaliseringen av skadan, dess svårighetsgrad, patientens allmänna tillstånd etc.

Förebyggande

Det är omöjligt att förutse alla möjliga situationer som kan leda till skador, men du bör försöka undvika skador. Andra förebyggande åtgärder inkluderar minimering av de personberoende riskfaktorerna som anges ovan.

Prognos

Snabb behandling av frakturer i kombination med rehabiliteringsåtgärder, inklusive massage, terapeutiska övningar, fysioterapi, ger en gynnsam prognos. Vanligtvis sträcker sig återhämtningstiden från flera veckor till flera månader.