Bekämpningsmedelsförgiftning

Bekämpningsmedel är kemikalier utformade för att skydda grödor från olika skadedjur och sjukdomar. Men är de så säkra för människor? Praxis visar att faran för bekämpningsmedelförgiftning finns, och berusning kan vara ganska stark och konsekvenserna - allvarliga. Så hur skadliga är bekämpningsmedel och vad man ska göra vid förgiftning av dessa kemikalier?

Epidemiologi

Användningen av giftiga kemikalier inom jordbruket har minskat något under det senaste decenniet, men bekämpningsmedelförgiftning rankas fortfarande bland de ledande kemiska berusningarna. Massbekämpningsmedelförgiftning är den mest registrerade, vilket är särskilt relevant för utvecklingsländerna. Till exempel i Nicaragua är 80% av bekämpningsmedelförgiftningarna av massa yrkesmässiga natur.

I genomsnitt står bekämpningsmedelförgiftning för cirka 12% av alla berusningar, och detta är inte obetydligt. Förgiftningar registreras huvudsakligen på landsbygden. [1]

Orsaker bekämpningsmedelsförgiftning

Bekämpningsmedelförgiftningar är indelade i arbets- och hushållsförgiftningar beroende på orsakerna.

• Arbetsförgiftningar inkluderar de som förekommer bland dem som arbetar inom tillverkning av bekämpningsmedel, fröförband eller fält- och trädgårdsoperationer. Förgiftning kan uppstå under underhåll av bearbetningsutrustning, oavsiktlig frisättning av bekämpningsmedel eller intag av mat eller vatten med spår av ett giftigt ämne. Förgiftning kan också utvecklas när man arbetar med behandlade växter - till exempel om en trädgårdsmästare beskärs, ogräs osv. Men de flesta patienter med arbetsmedelsförgiftning orsakas av bristande efterlevnad av säkerhetsreglerna - till exempel om arbetet utförs utan användning av personlig skyddsutrustning. Reglerna för transport och lagring av kemiska reagens kränks ofta, och tidsgränserna för besökande behandlade trädgårdar och fält observeras inte.
• Inhemskt berusning är typiska bland människor som inte har någon professionell kontakt med bekämpningsmedel. Till exempel lagrar många dacha-borare felaktigt kemikalier i sina bostäder, där de lätt kan förväxlas med något annat och missbrukas. Dessutom är det inte ovanligt att använda bekämpningsmedelbehållare för att lagra livsmedelsprodukter, vilket är kategoriskt oacceptabelt. Och vissa trädgårdsmästare odlar sitt land utan att observera säkerhetsreglerna. Allt detta kan leda till allvarlig bekämpningsmedelförgiftning. [2]

Riskfaktorer

Befolkningen som är mest mottagliga för förgiftning av bekämpningsmedel är:

• Arbetare inom kemikalie- och jordbruksindustrin;
• Trädgårdsmästare, trädgårdsmästare, trädgårdsmästare;
• Barn och äldre.

Förgiftning är oftast oavsiktlig snarare än avsiktlig. Faktorer som förvärrar den kliniska bilden inkluderar:

• Kroniska sjukdomar, senaste operationer;
• Offrets unga ålder;
• Alkoholism;
• Ofta stress, undernäring, psykisk sjukdom. [3]

Patogenes

Bekämpningsmedel är en kollektiv term för en mängd kemiska föreningar som kan skydda grödor och djur från sjukdomar och skadedjur. Användningen av sådana ämnen är tekniskt enkel, billig och ganska effektiv, så de används ofta både av professionella jordbruks- och jordbruksorganisationer och vanliga amatörsträdgårdsmästare.

Bekämpningsmedel är många kemiska föreningar som skiljer sig i struktur och verkan. Hittills är flera klassificeringar kända:

• Insektoacaricider - medel som påverkar skadliga insekter;
• Nematicider - bekämpningsmedel för att döda maskar;
• Rodenticider - Agenter riktade mot gnagare;
• Herbicider - ogräsdödare, etc.

Enligt deras kemiska struktur kan bekämpningsmedel vara organoklorin, kvicksilverinnehållande, arsenikinnehållande, fenolinnehållande, organofosforinnehållande och så vidare.

De vanliga utspädningarna av beredningar som rekommenderas för behandling anses vara låg-toxisk, låg styrka och har inga kumulativa egenskaper. Icke desto mindre kan akut, subakut eller kronisk förgiftning utvecklas vid direkt kontakt med bekämpningsmedel med människokroppen. Samtidigt kännetecknas varje dos bekämpningsmedel av xenobiotoxiska egenskaper och kan orsaka vissa störningar i organismen.

Huvudmekanismen för toxisk effekt är reaktionen av stimulering av fria radikala processer, som regleras av systemet med antioxidanter. Stabilitet av funktionella och strukturella indikatorer för biologiska membran störs, vilket leder till störningar av strukturell och funktionell organisation av celler. I allmänhet orsakar sådana förändringar ett misslyckande i kroppens systemiska arbete, under anpassning och försvarsreaktioner, vilket innebär utvecklingen av immunbristtillstånd. [4]

Symtom bekämpningsmedelsförgiftning

Tecken på akut bekämpningsmedelförgiftning i den milda formen manifesteras av huvudvärk, yrsel, känsla av svaghet i armar och ben, skarp försämring av synen, dyspepsi, ökad saliv. Patienter är vanligtvis rastlösa och oroliga. Vid undersökning observeras elevernas sammandragning, otillräckligt svar på ljusstimulus, ökande spasm av boende, förvärring av anpassning till mörker. Det finns nystagmus vid extremt ögonball tillbakadragning, ansiktspuffiness, hyperhidros.

De första tecknen förekommer inte omedelbart, eftersom förgiftning av bekämpningsmedel manifesterar sig i vissa stadier:

• Det latenta stadiet, som varar från myndighetens ögonblick till de första synliga symtomen, och kan hålla antingen ett par timmar eller flera dagar;
• Föregångsstadium - kännetecknad av tecken på icke-specifik förgiftning (illamående, periodisk kräkningar, svaghet och trötthet, huvudvärk);
• Förgiftningsuppbyggnadsstadium (specifika tecken på bekämpningsmedelförgiftning visas).

Det subakuta patologiska tillståndet kännetecknas av en svag reaktion av organismen på toxiska effekter och en mer långvarig berusningsprocess. Även hos barn och försvagade patienter kan känsligheten för giftiga ämnen vara högre.

Kronisk förgiftning kännetecknas av ihållande smärta i huvudet (oftare i templen), allmän tyngd, yrsel, minnesnedsättning, sömn och aptitstörningar, illamående, förlust av effektivitet. Ofta registrerad bradykardi, en minskning av blodtrycket. Vissa patienter har visat sig ha störningar i gallvägssystemet, gastrisk utsöndring störs, allergiska reaktioner i form av dermatit och bronkit uppstår ofta. [5]

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av berusning beror på många faktorer:

• Från mängden gifta med gift;
• Graden av fullhet i magen (om bekämpningsmedel har svalts);
• Om hur snabbt första hjälpen administreras till offret.

I allmänhet kan konsekvenserna vara följande:

• Synskada, synskador;
• Pares, förlamning av vapen och ben;
• Magsår;
• Giftig leverskada;
• Akut pankreatit;
• Utveckling av psykos, andra störningar i nervsystemet;
• Akut andningsfel;
• Hjärtsvikt;
• Akut njursvikt;
• Encefalopati;
• Komatös;
• Patientens död.

Allvarlig bekämpningsmedelförgiftning åtföljs av koma. I djup koma förlorar offret sensation, förlust av senreflexer, hypotoni av muskler, fall i blodtrycket. Om ingen hjälp ges kan personen dö. [6]

Diagnostik bekämpningsmedelsförgiftning

Alla patienter som föras till sjukhuset för bekämpningsmedelförgiftning ges en allmän klinisk undersökning, som inkluderar:

• Blod- och urintester, blodkemi;
• Elektrokardiografi, ultraljudsundersökning av buk- och bröstorgan;
• Bröst röntgen;
• Elektroencefalografi.

Allmän klinisk biokemisk diagnostik består i bedömningen av njur- och leverfunktionell kapacitet enligt standard accepterade metoder.

Auskultation av andningsorgan gör att du kan lyssna på styv andning, torra rales. Det kardiovaskulära systemet visar takykardi som byter till bradykardi. Hjärttoner är dämpade, elektrokardiogrammet visar förlängning av P-Q-intervallet, minskade P- och T-tänder, vilket indikerar initial undertryckning av sinusnoden. Förändringar på elektrokardiogrammet finns inom en vecka från förgiftningen av bekämpningsmedel.

Elektroencefalografi möjliggör detektering av måttligt förändrad bakgrundsaktivitet, som manifesteras genom störningar i organisationen av baslinjesaktivitet.

I laboratoriet visar blodet en minskning av syrekoncentrationen, en avvikelse mot acidos, kaliumbrist, symtom på ökad blodkoagulation är närvarande och kolinesterasaktiviteten minskas.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos är lämplig med andra antikolinesteras-berusningar - först och främst, förgiftning av mediciner anses: proserin, pilocarpin, galantomin. Vid differentiering bör det beaktas att de uttryckta läkemedlen hämmar kolinesteras övergående, så att deras aktivitet lätt hämmas med atropin. Vid förgiftning av bekämpningsmedel är effekten av gifter närvarande under lång tid och atropin verkar först efter flera kolinolytiska injektioner.

Dessutom är berusning differentierad med lungödem, akut blindtarmsinflammation och peritonit, akut cirkulationsfel i hjärnan. [7]

Behandling bekämpningsmedelsförgiftning

Vid förgiftning av bekämpningsmedel under de första 1-2 timmarna från ögonblicket av berusning, är det nödvändigt att tillhandahålla icke-specifik avgiftningsterapi, inklusive riklig dusch med tvättmedel, användning av saltlösningar, gastrisk sköljning följt av sorbentberedning. Det rekommenderas att dricka en stor volym alkaliskt vatten (upp till två eller tre liter per dag): Samtidigt genomföra diuretika, infusion av reopolglukin (eller reosorbilakt, upp till 400 ml per dag), genomföra symptomatisk behandling.

Vid svår förgiftning under de första 48 timmarna administreras sorbitollösning eller svavelmagnesi (25 g per glas vatten tre gånger om dagen), vilket leder till utvecklingen av osmolär diarré.

Vid akut bekämpningsmedelförgiftning är motgiften 0,1%atropinsulfat, som administreras i mängden 1-2 ml. Det är möjligt upprepad administrering av motgift med ett halvtimmeintervall tills försvinnandet av tecken på kolinergiskt syndrom.

Allvarlig förgiftning kräver ytterligare administrering av kolinesterasreaktiverare:

• 15% Dipyroxime Bromide 1 ml intravenöst eller intramuskulärt upp till tre gånger dagligen med ett minimiintervall på 1 timme;
• 10% diethixim 1-2 ml de första två dagarna.

Nödläkemedelsadministration åtföljs vanligtvis inte av kliniskt signifikanta biverkningar. Möjligheten till en allergisk reaktion kan emellertid inte uteslutas. Om detta händer vidtas brådskande åtgärder för att ersätta läkemedlet med en annan farmakologisk analog.

Den andra dagen utförs ytterligare diagnostik för kränkningar av grundläggande kroppsfunktioner.

Första hjälpen vid förgiftning av bekämpningsmedel

Första hjälpen startas med nödblockering av toxisk substansinträde i kroppen. Använd vid behov en andningsskydd eller gasmask, ta bort offret från den giftiga kemikaliens zon. Kläder tas bort, öppna områden i kroppen behandlas med 5% ammoniaklösning eller vanligt vatten.

Om bekämpningsmedellösningen har svalts bör magen och tarmen rengöras som en brådskande fråga:

• Inducera kräkningar genom att först dricka flera koppar vatten och en kopp vatten med en liten mängd tvål upplöst;
• Ge offret ett laxerande läkemedel (vilket som helst, utom ricinolja).

Efter att ha rengjort magen och tarmen bör ge patienten ett glas mjölk eller avkok av havregryn, ge liggande och vila. Om offret klagar över svaghet kan du erbjuda honom en kopp starkt kaffe utan socker.

En ambulans måste kallas eller personen måste transporteras till ett sjukhus på sjukhuset. [8]

Förebyggande

Förebyggande åtgärder för att undvika bekämpningsmedelförgiftning inkluderar dessa rekommendationer:

• Om professionell aktivitet är kopplad till produktion, förpackning eller transport av bekämpningsmedel är det nödvändigt att använda all nödvändig personlig skyddsutrustning, tvätta händer och ansikte ofta, skölj mun, undvika direktkontakt med kemiska ämnen.
• Det är viktigt att ta hand om korrekt lagring av bekämpningsmedel - i tätt förseglade behållare, med signerade etiketter, på platser som är otillgängliga för barn, äldre och mentalt instabila människor, bort från bostadsområden. Lagringsområdet bör vara väl ventilerat och fria från potentiella tändkällor.
• När du hanterar eller utspädar bekämpningsmedel, se till att det inte finns några människor - särskilt barn - runt. Glöm inte säkerhetsreglerna.
• Vid misstankar om förgiftning av bekämpningsmedel är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp så snart som möjligt - för en toxikolog, epidemiolog, specialist på infektionssjukdomar.

Prognos

Bekämpningsmedel är ganska farliga giftiga ämnen. Men inom jordbruket och jordbrukssektorn är det ganska svårt att odla en bra gröda utan dem. Därför, om alla säkerhetsåtgärder observeras, utgör dessa kemikalier inte en fara för människor. Ändå är bekämpningsmedelförgiftning ganska vanligt. Detta är ett smärtsamt tillstånd orsakat av intag av bekämpningsmedel. Oftast registreras akut förgiftning som kräver akut medicinsk intervention.

Innan läkarnas ankomst bör första hjälpen tillhandahållas av offrets omedelbara miljö. Prognosen för patientens liv och hälsa beror till stor del på detta. Om hjälp tillhandahölls på ett snabbt och fullständigt sätt kan bekämpningsmedelförgiftning botas utan några negativa konsekvenser för kroppen.