Spruckna bröstvårtor under amning

Spruckna bröstvårtor under amning uppstår ofta under de första dagarna efter barnets födsel. För en kvinna är detta inte bara ett obehagligt symptom: ibland tvingas vissa unga mödrar till och med att sluta amma, eftersom smärtan blir helt enkelt outhärdlig. Men allt är inte så hopplöst: spruckna bröstvårtor kan både förebyggas och botas. Vi kommer att försöka berätta hur du gör detta korrekt i den här artikeln.

ICD 10-kod

• O 00 – O 99 – Graviditet, förlossning och postpartumperioden.
• O 85 – O 92 – Komplikationer relaterade till förlossning.
• O 92 - Andra förändringar i bröstkörteln och amningsstörningar relaterade till förlossning.
• O 92.1 - Sprickor i bröstvårtan relaterade till förlossningen.

Orsaker till spruckna bröstvårtor under matning

Vilka är orsakerna till sprickor i bröstvårteområdet?

• Felaktigt tag i bröstvårtan av barnet under mjölksugning. Korrekt tag innebär att bröstvårtan helt tar tag i barnets mun tillsammans med vårtgården. Om bröstet inte är korrekt placerat i förhållande till barnet blir vårtgården irriterad, vilket oundvikligen leder till sprickor.
• Tvingat avbrytande av matningen. När man är klar med matningen är det nödvändigt att vänta tills barnet släpper bröstvårtan själv. Annars kommer barnet att försöka hålla i den och därmed klämma och skada vårtgårdens hud.
• Bristande vård av bröstkörtlarna, eller felaktig vård: övertorkning av bröstvårtorna, överdriven friktion med en handduk, frekvent tvättning av brösten med tvål, etc.
• Individuell överkänslighet i huden.
• Brist på vitaminer hos en ammande mamma, vilket manifesterar sig i alltför torr hud.
• Felaktig användning av bröstpump eller manuell pumpning.
• Allergiska reaktioner i huden på bröstvårtorna mot tvål, duschgel, krämer etc.
• Ständig användning av amningsinlägg, läckage av bröstmjölk.
• Närvaron av tänder hos ett barn.
• Behandling av bröstvårtor med alkohol och alkoholhaltiga produkter.

Det kan finnas många orsaker till sprickor, och sjukdomens patogenes är inte alltid densamma. I vissa fall kan en kvinna följa alla regler för matning och vård av bröstkörtlarna, men sprickor uppstår fortfarande. Faktum är att de utlösande faktorerna för skador på bröstvårtorna under amning kan vara individuella egenskaper hos deras struktur. Bröstvårtornas form motsvarar inte alltid normen - de kan vara inverterade, platta (den så kallade "blinda bröstvårtan"). Det viktigaste är att uppmärksamma problemet i tid och påbörja behandlingen.

[ 1 ]

Symtom på spruckna bröstvårtor

Utseendet på bröstvårtor när sprickor uppstår är alltid karakteristiskt. De första tecknen uppträder som små "skär" på bröstvårtans hud, från dess centrala del till vårtgårdens ytterkanter.

Sprickor uppträder antingen i stort antal, eller från en till tre i synfältet; på en av bröstkörtlarna, eller på båda samtidigt (ofta beror det på vilket bröst barnet appliceras på oftare). Smärtan under appliceringen beror på sprickornas djup - ytliga skador orsakar betydligt mindre smärta. En klar vätska kan sippra ut från såret, ibland till och med med en inblandning av blod.

All manipulation av bröstvårtan framkallar skarp smärta, särskilt när man matar barnet. Ofta blir smärtan så outhärdlig att kvinnan måste sluta amma och överföra barnet till modersmjölksersättning.

Om detta tillstånd inte behandlas kan komplikationer uppstå: infektion kan uppstå - mikrobiell, svamp- eller virusinfektion. Konsekvenserna av sådana komplikationer är mastit, inflammation i bröstvårtorna (vanligtvis varig), bildandet av erosioner, sår etc. I svåra fall kan kirurgisk behandling vara nödvändig.

Diagnos av spruckna bröstvårtor under matning

Diagnos av sprickor är ganska enkel. I de allra flesta fall ställs diagnosen baserat på följande data:

• allmän undersökning av bröstet - både den friska bröstkörteln och körteln med skadad bröstvårthud;
• en undersökning om hur amning och bröstvård går till, vilken typ av underkläder som används etc.;
• förtydligande av ytterligare tecken och symtom.

Om sprickor uppstår på bröstvårtorna, liksom andra problem i samband med mjölkkörtlarna, bör du rådfråga läkare som gynekolog eller mammolog. Vid behov kommer specialister att ordinera nödvändiga tester:

• allmänt blodprov, leukocytformel (test för förekomst av en inflammatorisk process);
• undersökning av bröstvårtsekret.

Instrumentell diagnostik för spruckna bröstvårtor utförs sällan, utan endast i förebyggande syfte eller om andra samtidiga sjukdomar i bröstkörtlarna misstänks. I sådana situationer ordineras följande:

• ultraljudsundersökning av bröstet;
• mammografi;
• RTM-studie (mikrovågsradiotermometri);
• elektrisk impedanstomografi.

I svåra fall används en omfattande undersökning av patienter, med cytologisk och histologisk verifiering av diagnosen. Differentialdiagnostik kan utföras vid inflammation i bröstvårtan, såväl som vid cancertumörer. Vid minsta misstanke om utveckling av en malign process ordineras patienten alla möjliga typer av forskning för att undvika fel i behandlingen.

[ 2 ]

Behandling av spruckna bröstvårtor under matning

Spruckna bröstvårtor är inte en anledning att sluta amma och ge barnet modersmjölksersättning. Detta kommer oundvikligen att leda till att mjölkproduktionen upphör och att barnet helt vägrar bröstet.

Om spruckna bröstvårtor bara orsakar mindre obehag kan du fortsätta amma ditt barn med hjälp av förebyggande silikon- eller latexinlägg. Sådana apparater kan köpas på apotek – de tillverkas av nästan alla välkända företag som specialiserar sig på produktion av bröstpumpar och andra tillbehör för unga mödrar. Det handlar om märken som Avent, Medela, Chicco, Conpol, etc. Inlägget väljs individuellt med hänsyn till bröstets storlek och bröstvårtans storlek.

Om det finns ett stort antal djupa blödande sprickor, kommer bindor troligtvis inte att hjälpa. I detta fall bör mjölk pumpas ut manuellt och ges till barnet, samtidigt som den skadade huden på bröstvårtorna läks.

Om åtgärder inte vidtogs i tid och mastit utvecklades, är det nödvändigt att ta hänsyn till att bakterier också kan överföras till barnet. I detta fall avbryts amningen.

Vad du absolut inte får göra:

• tvätta bröstvårtorna med tvålvatten och andra alkaliska lösningar;
• applicera antibiotika på bröstvårtorna, samt ta antibiotika oralt;
• behandla brösten med alkohollösningar, inklusive jod eller briljantgrönt;
• använd amningsinlägg under längre tid, använd tajta behåar.

Sprickor läker bäst om brösten är öppna och det finns tillgång till luft till de skadade bröstvårtorna. Därför är det nödvändigt att ge upp stängda underkläder ett tag och använda amningsinlägg så sällan som möjligt, eller inte alls.

De mest populära salvorna och krämerna för spruckna bröstvårtor under amning:

Produkter som innehåller dexpantenol – en läkande komponent som representerar B-vitaminer:

• Bepanten (kräm, salva) 5% appliceras en eller flera gånger om dagen;
• Dexpantenol – används under ett bandage eller en kompress;
• Panthenol – applicera flera gånger om dagen, efter matning;
• Kornegel används efter matning och tvättas av innan barnet läggs på brickan.

Preparat innehållande zinkoxid – ett antiseptiskt ämne med uttorkande och brunfärgande effekt:

• Zinksalva - applicera tre gånger om dagen, ta bort före matning;
• Zinkpasta – används på samma sätt som zinksalva;
• Tsindol – används 4–6 gånger om dagen på torr hud. Sköljning krävs;
• Desitin - smörj bröstvårtorna tre gånger om dagen, tvätta av före matning;
• Sudocrem - används flera gånger om dagen, avlägsnas innan det appliceras på barnet.

Utvärtes bruk som innehåller lanolin, en animalisk lipid som skyddar huden:

• Purelan - smörj bröstvårtorna vid behov;
• Sanosan – kan användas efter varje utfodring;
• Lanolin – används flera gånger om dagen;
• MultiMom – smörj bröstvårtorna tills de är helt återställda;
• Karelan – används 3 gånger om dagen;
• Lanovit med havtornsolja är ett säkert läkemedel som kan användas utan begränsningar.

Läkemedel som innehåller retinol (vitamin A), vilket effektivt återställer skadad hud:

• Videstim - appliceras två gånger om dagen;
• Retinsalva - används under dagen;
• Radevit - appliceras två gånger om dagen, kan appliceras under ett bandage;
• Retinolacetat – smörj huden efter behov.

Ört- och mineralsalvor:

• Vulnusan - smörj bröstvårtorna med ett tjockt lager flera gånger om dagen;
• "9 månader" (Mustela) – använd 2 gånger om dagen tills fullständig återhämtning.

Antiinflammatoriska läkemedel:

• Solkoseryl - smörj de drabbade safterna tre gånger om dagen;
• Actovegin - applicera under en kompress tre gånger om dagen.

Andra botemedel mot spruckna bröstvårtor under amning:

• Havtornsolja är en naturlig produkt, ofarlig och effektiv. Mjukgör huden och främjar snabb läkning. Behöver inte sköljas. •
• Nyponolja – lindrar tecken på inflammation (på grund av innehållet av C-vitamin). Applicera omedelbart efter måltid. Behöver inte sköljas av. •
• E-vitaminoljelösning – återställer och läker bröstvårteområdet •
• Klorofyllipt (oljebaserat) är ett utmärkt antiseptiskt medel som eliminerar symtomen på den inflammatoriska processen. Det måste tvättas bort före matning. •
• Ringblomssalva - läker sprickor, förstör bakterier. Tvätta av före matning.

Folkmedel för spruckna bröstvårtor

Ofta har behandling med örter och andra folkmediciner god effekt. Sådana recept förs vidare från generation till generation, från en mor till en annan. När det inte finns möjlighet att gå till apoteket kan följande botemedel komma till undsättning:

• Smörj bröstvårtorna med ricinolja. Håll bröstet öppet i minst 10 minuter efter varje applicering.
• Applicera smält smör på bröstvårteområdet i 2-3 dagar.
• Smörj vårtgården med briljantgrönt och applicera sedan ett lager vaselin flera gånger under loppet av 3 dagar.
• Applicera en kompress av finrivet äpple 2-3 gånger om dagen. Du kan göra en blandning av rivet äpple och smör, eller morotsjuice.
• Applicera en pasta av kokta linfrön på bröstet.
• Smörj bröstvårtorna med färsk aloe vera- eller kalanchoejuice. Skölj noggrant av juicen före amning.
• Applicera färsk naturlig honung på bröstvårtområdet och tvätta bort det med varmt vatten efter en halvtimme.
• Applicera ett kålblad på den skadade huden, lätt slagit med en hammare (för att frigöra saft). Denna åtgärd rekommenderas att användas på natten.

Homeopati för spruckna bröstvårtor

Många patienter litar på en så populär behandlingsmetod som homeopati. För behandling av spruckna bröstvårtor finns det också vissa homeopatiska preparat, både för internt bruk och för externt bruk.

Homeopatiska medel för internt bruk:

• Grafiter 3C och Arnica 3C – 5 granuler sublingualt, 20 minuter före utfodring;
• Acidum Nitricum 6C – för svår smärta;
• Ratanya 3C – för kliande sprickor;
• Croton tiglium 3C – för svår smärta i gördeln;
• Svavel - för djupa hudskador med blödning;
• Petroleum - för sprickor med skorpor och plack.

Lokala homeopatiska läkemedel:

• Arnica – späd 5 droppar i 200 ml dricksvatten och fukta bröstvårtorna efter varje matning;
• Kamomill (Camomilla) – används på samma sätt som Arnica.

I avancerade fall kan det hjälpa att tvätta bröstvårtorna med boraxtinktur: använd 5 droppar per 200 ml vatten.

Förebyggande av spruckna bröstvårtor under amning

Förebyggande av sprickor bör i första hand omfatta korrekt positionering av barnet under matning, i kombination med att man följt hygienreglerna och skötseln av bröstkörtlarna.

Även när man bär ett barn är det nödvändigt att förbereda bröstet för amning:

• ta regelbundet en kontrastdusch, tvätta bröstet växelvis med varmt och kallt vatten;
• massera försiktigt vårtgården;
• applicera en närande och återfuktande kräm på bröstkörtlarna;
• använd vanlig tvål för att tvätta dina bröst mer sällan (högst en gång i veckan);
• Undvik att bära åtsittande och täta underkläder, samt behåar av syntetmaterial.

I början av laktationsperioden rekommenderas att följa följande regler:

• Du bör inte tvätta dina bröst med tvål ofta, och du bör inte lämna dina bröstvårtor våta;
• Det är inte lämpligt att använda alkoholbaserade lotioner och lösningar för att behandla brösten, eftersom alkohol torkar ut huden och tvättar bort den naturliga skyddsbarriären på bröstvårtorna;
• Du kan inte tvångsmässigt avvänja ditt barn från bröstet: du måste vänta tills han släpper bröstvårtan själv;
• Det är viktigt att ventilera mjölkkörtlarna så ofta som möjligt.

Frågan uppstår: hur man placerar barnet korrekt för matning så att det inte bildas sprickor på bröstvårtorna?

1. Innan barnet matas bör det vara halvt vänt med kroppen mot modern. Det är fel om bara barnets huvud är vänt mot bröstet. Den bästa positionen för matning är när mamman ligger på sidan och barnets mage ligger intill mammans mage.
2. Det är önskvärt att barnets huvud ligger på insidan av moderns armbåge: på så sätt är det lättare för honom att röra sig medan han suger.
3. Du ska inte tvinga in bröstvårtan i barnets mun: hen kommer att ta tag i bröstet själv.
4. Det är korrekt om barnet inte bara greppar bröstvårtan, utan även vårtgården (området runt bröstvårtan). I detta fall ska barnets näsa tryckas mot bröstkörteln.

Om allt görs korrekt minimeras risken för sprickor.

Prognos

Om sprickor i bröstvårtorna behandlas korrekt och kompetent anses prognosen vara gynnsam. Annars är komplikationer i form av mastit och inflammation i bröstvårtan möjliga, ofta med tillägg av en varig process.

Spruckna bröstvårtor under amning bör inte vara orsaken till att amningsperioden avslutas. Omedelbart efter att tillståndet förbättrats bör amningen återupptas.