Spasmalgon

Spasmalgon är en kombinationsmedicinering som innehåller tre aktiva ingredienser: natriummetamizol, pitophenone och fenpiveriniumbromid. Här är kort information om var och en av dessa komponenter och deras möjliga effekter:

1. Metamizol-natrium: Det är en smärtstillande (smärtstillande) och antipyretikum som ofta används för att lindra smärta och feber i huvudvärk, tandvärk, muskelsmärta, migrän och andra tillstånd. Det utövar sin verkan genom att blockera syntesen av prostaglandiner, ämnen som är ansvariga för att orsaka smärta och inflammation.
2. Pitofenone: Det är ett muskelavslappnande medel som hjälper till att minska kramper och spänningar i musklerna. Det används för att lindra smärta och obehag i samband med kramper och spasmer av inre organ som magen och tarmen.
3. Fenpiveriniumbromid: Det är ett antikolinergiskt medel som blockerar verkan av acetylkolin på receptorer i matsmältningsorganens glatta muskler. Detta hjälper till att minska spasmer och kontraktil aktivitet i tarmen, vilket minskar smärta och obehag vid olika gastrointestinala störningar.

Spasmalgon används vanligtvis för att lindra smärta och kramper vid olika sjukdomar och tillstånd som mag- och tarmkramper, menstruationskontraktioner, postnatal livmodersammandragningar, urinvägskramper och andra. Det kan också användas för att lindra smärta och obehag efter kirurgiska ingrepp.

Indikationer Spasmalgon

1. Gastrointestinala spasmer: Spasmalgon kan förskrivas för att lindra spasmer och smärta från magkolik, tarmar, gallblåsan och gallgångar.
2. Menstruationsvärk: Läkemedlet kan hjälpa till med smärta i nedre buk som uppstår under menstruationen hos kvinnor.
3. Urinvägar Spasmer: Spasmalgon kan användas för att lindra smärta och spasmer i sjukdomar i urinsystemet, såsom cystit, uretrit, urolithiasis och andra.
4. Smärtsyndrom i njurkolik: Läkemedlet kan hjälpa till att lindra intensiv smärta i njurkolik orsakad av blockering av urinledaren av en sten.
5. Migrän: Spasmalgon kan användas för att lindra huvudvärk och tillhörande spasmer i migrän.
6. Postoperativ smärta: Läkemedlet kan förskrivas för att lindra smärta efter buk- eller bäckenkirurgi.
7. Andra smärtsyndrom: Spasmalgon kan användas för att lindra smärta och spasmer under olika andra förhållanden såsom muskelspasmer, ryggsmärta, akut pankreatit etc.

Farmakodynamik

1. Metamizol-natrium: Det är ett antiinflammatoriskt, antipyretiskt och smärtstillande. Det har förmågan att blockera syntesen av prostaglandiner, vilket hjälper till att minska smärta och inflammation.
2. Pitofenone: Denna ingrediens är ett myorelaxant, det minskar muskelkontraktion, vilket hjälper till att slappna av de släta musklerna i magorganen, vilket kan minska spasmer och smärta.
3. Fenpiveriniumbromid: Denna ingrediens är en antispasmodisk som också reducerar den kontraktila aktiviteten hos musklerna i magorganen, vilket hjälper till att minska kramper och smärta.

Farmakokinetik

1. Metamizol-natrium:

   • Absorption: Metamizol-natrium absorberas i allmänhet väl från mag-tarmkanalen.
   • Distribution: Det är fördelat i kroppens organ och vävnader, inklusive inflammationsplatser.
   • Metabolism: Metamizol-natrium metaboliseras i levern för att bilda aktiva metaboliter, inklusive aminopyrin och metylaminoantipyrin.
   • Utsöndring: främst utsöndrad från kroppen genom njurarna i form av metaboliter.

2. Pitofenone:

   • Absorption: Pitofenone absorberas också väl från mag-tarmkanalen.
   • Distribution: Det är också fördelat över kroppens vävnader.
   • Metabolism: Pitofenone metaboliseras i levern.
   • Utsöndring: Det elimineras från kroppen huvudsakligen genom njurarna som metaboliter.

3. Fenpiveriniumbromid:

   • Absorption: Fenpiveriniumbromid absorberas snabbt från mag-tarmkanalen.
   • Distribution: Det är fördelat i kroppens vävnader.
   • Metabolism: Fenpiveriniumbromid metaboliseras i levern.
   • Utsöndring: främst utsöndras genom njurarna.

Interaktioner mellan kompasmalgonkomponenterna kan vara minimala eftersom deras farmakokinetiska profiler skiljer sig åt.

Använd Spasmalgon under graviditet

Spasmalgon rekommenderas inte för användning under graviditeten, särskilt i de första och tredje trimestern, om andra metoder för behandling kan vara effektiva och säkra. Komponenter i läkemedlet kan ha en negativ effekt på det utvecklande fostret.

1. Metamizol-natrium: Användning av metamizol i första trimestern av graviditeten är förknippad med en ökad risk för defekter hos barnet.
2. Pitofenone och fenpiverinium bromide: Det finns begränsade uppgifter om säkerheten för dessa ingredienser under graviditeten. Toxiska effekter på fostret har hittats i djurstudier.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot metamizol-natrium, pithofenon, fenpiveriniumbromid eller andra komponenter i läkemedlet bör undvika dess användning.
2. Graviditet och amning: Användning av läkemedlet under graviditet eller amning bör vara under medicinsk övervakning, eftersom säkerheten för dess användning i dessa fall kan vara begränsad.
3. Benmärgsskador: Läkemedlet kan vara kontraindicerat i närvaro av benmärgsskador, eftersom natriummetamizol kan påverka blodkompositionen.
4. Lever- och njurskador: Personer med lever- eller njursjukdom bör konsultera en läkare innan de använder Spasmalgon, eftersom det kan påverka lever- och njurfunktionen.
5. Bronkial astma: Metamizol-natrium kan orsaka allergiska reaktioner, därför kan läkemedlet vara kontraindicerat för personer med bronkial astma eller andra allergiska sjukdomar.
6. Glaukom: Fenpiveriniumbromid kan öka symtomen på glaukom, därför kan användningen av läkemedlet vara kontraindicerad hos personer med glaukom.
7. Myasthenia gravis: Pitofenone kan öka symtomen på myasthenia gravis, så användningen av läkemedlet kan vara kontraindicerat hos personer med detta tillstånd.

Bieffekter Spasmalgon

1. Metamizol-natrium:

   • Potentiellt allvarliga biverkningar: Sällsynta kan inkludera agranulocytos (svår minskning av antalet vita blodkroppar), trombocytopeni (minskning av trombocytantal), aplastisk anemi (minskning av antalet alla typer av hematopoietiska celler i benmärgen) och allergiska reaktioner, inklusive anafylax (ett systemiskt allergiskt svar som kan livslängd).
   • Mer vanliga biverkningar: Kan inkludera dyspeptiska symtom som illamående, kräkningar och diarré, och sällan hudutslag och klåda.

2. Pitofenone:

   • Vanliga biverkningar: Kan inkludera dåsighet, yrsel, trötthet och sällan, gastrointestinala störningar som förstoppning eller torr mun.

3. Fenpiveriniumbromid:

   • Biverkningar: Kan inkludera torr mun, synstörningar, förstoppning, urinstörningar och sällan allergiska reaktioner som hudutslag eller klåda.

Överdos

Symtom på överdos kan inkludera:

1. Illamående och kräkningar: Överskottet av läkemedlet kan orsaka kräkningar, vilket kan leda till ytterligare förlust av vätskor och elektrolyter.
2. Huvudvärk och yrsel: Ökad huvudvärk och känsla av yrsel kan vara resultatet av överdos.
3. Hypotension: Överdos kan orsaka en minskning av blodtrycket, vilket kan leda till yrsel, svaghet och till och med svimning.
4. Mag- och tarmsjukdomar: Detta kan inkludera diarré, magkramper och obehag i buken.
5. Hjärtrytmstörningar: Arytmier kan förekomma, särskilt i blandad berusning.

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som ökar depressiva effekterna av centrala nervsystemet: att kombinera metamizol-natrium, pithofenon och fenpiveriniumbromid med andra läkemedel såsom lugnande läkemedel, sömntabletter, alkohol eller bensodiazepiner kan öka deras depressiva effekter på det centrala nervsystemet.
2. Hypotensiva läkemedel: Kombinationen kan öka de hypotensiva effekterna av läkemedel såsom antihypertensives, vilket kan leda till en farlig nedgång i blodtrycket.
3. Läkemedel som ökar risken för blödning: Metamizol-natrium kan öka de antikoagulanta effekterna av acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som ökar risken för blödning.
4. Läkemedel som påverkar lever- eller njurfunktion: Kombination med läkemedel som påverkar lever- eller njurfunktionen kan öka deras toxiska effekter.
5. Läkemedel som metaboliseras via cytokrom P450: Metabolism av vissa läkemedel kan förändras med metamizol-natrium, vilket kan resultera i stärkning eller försvagning av deras effekter.
6. Intestinala läkemedel: Fenpiveriniumbromid kan öka effekterna av tarmläkemedel såsom antikolinergiska medel, vilket kan leda till ökade biverkningar.