Smärta i urinvägarna

Smärta vid urinering är typiskt för de flesta fall av skador på nedre urinvägarna, såväl som problem i reproduktionssystemets organ, både hos män och kvinnor. Det är nödvändigt att tydligt registrera den period då smärtan uppträder vid urinering. Genom att känna till denna period av smärttillstånd kan man göra korrekta preliminära antaganden om huvuddiagnosen. Så smärta kan uppstå före början av urineringen, efter avslutad urinering eller åtfölja hela processen med urinutsöndring.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vad orsakar smärta vid urinering?

Mycket kortfattat och mycket tydligt kan orsakerna bakom smärtsam urinering presenteras i form av flera stora block:

• urologiska sjukdomar;
• könssjukdomar;
• gynekologiska sjukdomar;
• patologier i det manliga könsorganet;
• urolithiasis.

Var och en av de angivna blocken omfattar många sjukdomar, ibland bildande en kombinerad diagnos. Den verkliga orsaken till smärtsam urinering kan endast fastställas genom noggrann diagnostik med hjälp av laboratorietester och detaljerad instrumentell undersökning.

Det finns några fler viktiga detaljer att notera. När plötslig och skarp smärta uppstår vid urinering bör man prioritera att besöka en läkare. Sådana smärtmanifestationer kan vara början på att en sten rör sig i urinröret eller en våldsam inflammatorisk process i urinblåsans hålighet. I dessa fall beror behandlingsprocessens framgång direkt på hur snabbt medicinska ingrepp sker.

Smärta vid olika tillfällen under urinering

Med vetskap om att smärtan uppstår strax före början av urinering kan vi anta att den orsakas av att den fyllda urinblåsan sträcks ut och att detta är orsaken. Detta leder till ett annat antagande att huvuddiagnosen kommer att vara direkt relaterad till urinblåsan. Troligtvis är det cystit. Ytterligare diagnostiska metoder, både instrumentella och laboratoriebaserade, kommer att bidra till att bekräfta antagandets riktighet eller motbevisa det.

Smärta före urinering är också karakteristisk för sjukdomar orsakade av onkologiska lesioner i urinblåsan. Det finns ett sådant koncept som "krympt urinblåsa". I detta fall betyder det en minskning av urinblåsans volym på grund av patologiska processer som förekommer i den under lång tid. Krympt urinblåsa bör inkluderas i differentialdiagnosen innan en korrekt diagnos ställs hos patienter över 50 år.

När det gäller smärta vid urinering bör man också skilja på två moment. Smärta som uppträder i början av urinflödet indikerar skador på den övre delen av urinröret, vilket kan orsakas av en infektiös natur eller stenbildning. Liknande smärta vid urinering kan provoceras av urinrörspolyper hos kvinnor, hos män uppträder sådan smärta vid akut uretrit.

Smärtsam urinering, under hela urinflödet, tills processen är helt avslutad, åtföljer en av de vanligaste sjukdomarna - cystit. Patienter klagar över skärande smärta vid urinering, när en stark brännande känsla känns i hela urinröret. Möjligheten att utveckla en onkologisk lesion i urinblåsan bör inte uteslutas med denna typ av smärta.

Det återstår att överväga ytterligare en variant av uppkomsten av smärta i samband med urinutflödet - smärta efter avslutad urinering. Ett liknande karakteristiskt symptom finns vid sjukdomar associerade med prostatakörteln. Blåsans cervikala region, som påverkas av en inflammatorisk process, blockerad av en sten eller en onkologisk tumör, åtföljs av uppkomsten av smärta i slutet eller omedelbart efter avslutad urinering. Således finns det ett logiskt samband med det faktum att blåsan, som minskar i volym, framkallar smärtsyndrom. Det är därför det är viktigt att, när man besöker en läkare, ge en tydlig uppfattning inte bara om smärtans natur, utan också om tidpunkten för dess uppkomst.

Diagnos av smärtsam urinering

När du besöker en läkare bör du vara uppmärksam på var den huvudsakliga smärtan är. Genom att ange platsen för det smärtsamma området hjälper patienten till att underlätta huvuddiagnosen. Så smärta vid urinering kan påverka perineum (typiskt för prostatit), urinröret (vid uretrit) eller suprapubikområdet (oftare vid cystit). Ju tydligare och mer detaljerad patientens förklaring är, desto högre är sannolikheten för en snabb korrekt diagnos.

Smärtan kan vara olokal, utan kan stråla ut i olika riktningar. Vid urolithiasis klagas det på smärta vid urinering, som strålar ut till penis (om patienten är en man) eller till klitoris (om vi talar om en kvinna). Förekomsten av ett sådant klagomål indikerar omedelbart sjukdomen och om patienten inte skäms för att ange denna typ av smärta, kommer diagnosen inte att ta lång tid.

Smärta vid urinering som sprider sig till ländryggen eller sidorna indikerar en stigande inflammatorisk process som redan påverkar de högre delarna av urinvägarna - urinledarna och njurarna.

Smärtsam urinering försvinner sällan mot bakgrund av allmänt välbefinnande. Som regel är en ökning av kroppstemperaturen och allmän sjukdomskänsla inte uteslutna. I urinen kan man med blotta ögat se förekomsten av föroreningar, såsom grumlighet, flagor, blodstrimmor eller sand. I svåra fall uppstår urinretention, upp till ett fullständigt upphörande av dess utflöde. Den motsatta situationen kan utvecklas när urininkontinens observeras.

Efter en visuell undersökning av patienten och ett samtal med honom ordineras en serie laboratorietester, bland vilka det mest informativa bör betraktas som ett allmänt urintest, allmänna och kliniska blodprover. Av de instrumentella metoderna ordineras ultraljud av det urogenitalsystem och röntgen av urinvägarna med kontrastmedel.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hur man behandlar smärta vid urinering?

Det är definitivt nödvändigt att söka hjälp från specialister för att ställa en korrekt diagnos av situationen. Behandlingsförloppet beror på det drabbade organet och svårighetsgraden av den patologiska processen. Valet mellan kirurgisk eller konservativ behandlingsmetod beror också på situationen. Om stora urinrörsstenar eller omfattande polypskador är orsaken till smärta vid urinering, är kirurgiskt ingrepp en av de mest sannolika behandlingsmetoderna och den mest effektiva i detta fall.

I alla andra situationer är det fullt möjligt att klara sig med terapeutiska algoritmer för att påverka orsaken till sjukdomen. I de flesta situationer, oavsett orsak till sjukdomen, ägnas uppmärksamhet åt valet av rätt kost, och utesluter all irriterande mat, såsom stekt mat, rökt mat, kryddig och fet, salt och sur mat. Alla ovanstående bör uteslutas helt från kosten under hela behandlingsperioden och följa den valda kosten under en tid efter fullständig återhämtning, och gradvis återgå till den vanliga kosten.

Valet av läkemedel beror också direkt på diagnosen, och det är ganska svårt att anta vilket läkemedel som kommer att föredras.

Förebyggande av smärta vid urinering

För att undvika de flesta problem med urogenitalet bör du vara mer uppmärksam på din livsstil. Ofta stillastående kan leda till bildandet av stillastående processer i bäckenområdet. I detta avseende skapas gynnsamma förutsättningar för utveckling av inflammatoriska processer.

En kost med minimalt saltinnehåll och maximal vitaminrikedom, inklusive grönsaks- och frukträtter, är ett utmärkt sätt att hålla kroppen i utmärkt skick. Att dricka mycket rent dricksvatten skyddar urinvägarna från stenbildning och avlägsnar alla skadliga ämnen från hela kroppen. En aktiv livsstil ökar ämnesomsättningen, vilket också hjälper till att skydda mot utvecklingen av situationer där det största problemet är smärta vid urinering.