Smärta i tandköttet i närheten av visdomstanden

Tandläkare kontaktas alltmer med klagomål om svår smärta, vars lokalisering inte alltid är tydligt definierad. Det är nödvändigt att genomföra komplex diagnostik för att hitta källan till smärtan. Som praxis visar är de vanligaste klagomålen för närvarande, förutom karies, smärta i tandköttet och visdomständerna. Dessutom är dessa fenomen nära sammankopplade och ömsesidigt betingade.

Orsaker visdomstand tandköttssmärta

På tandläkarmottagningen hör man ofta frågan: varför gör tandköttet ont när man har en visdomstand? Det visar sig att en visdomstand är en tand vars frambrott börjar ganska sent – efter 18–20 år. Under denna period tjocknar tandköttet, och det är ganska svårt att skära igenom det. Mycket svårare än det skulle vara under den period då alla huvudtänder skär igenom. Dessutom innehåller tandköttet vid denna tidpunkt redan ett stort antal receptorer, vars irritation orsakar svår smärta. Tandsprickning, även i barndomen, är känt för att vara en extremt smärtsam händelse.

Tandköttet gör ont efter att visdomstanden har tagits bort

Det är en molar vars rötter går ganska djupt ner i tandköttet. Blodkärl och nerver ligger intill tandens mjukvävnad. All borttagning medför trauma på mjukvävnaderna, deras mekaniska skador. Faktum är att borttagningen är en minioperation, vilket naturligtvis kräver tid för ytterligare återhämtning. Under de första dagarna efter att visdomstanden tagits bort kommer tandköttet att göra ont, och detta är ganska förutsägbart och förväntat. Smärtan kommer att vara tills sårytan är helt läkt.

När blodkärl och nerver skadas utvecklas svullnad och inflammation, och smärtan ökar. Som under alla postoperativa perioder krävs postoperativ vård och ytterligare rehabiliteringsbehandling. Det är nödvändigt att strikt följa tandläkarens rekommendationer. Vid svår smärta kan du använda smärtstillande medel eller speciella antiinflammatoriska salvor (rådfråga din tandläkare innan du använder). Vanligtvis gör tandköttet inte ont länge, med en enkel, okomplicerad tandextraktion.

Hur länge varar tandköttssmärtan efter att visdomstanden tagits bort?

Det beror på skadans omfattning, vilka vävnader som drabbats och hur djupt skadan penetrerade. Läkaren utvärderar också hur skadade vävnaderna och cirkulationssystemet är. Därför kan endast läkaren som utförde borttagningen svara på frågan om hur länge tandköttet kommer att göra ont efter att en visdomstand har tagits bort.

Återhämtningsperiodens längd är inte densamma och bestäms strikt individuellt. Därför är det omöjligt att besvara denna fråga generellt. Men om vi talar om ungefärliga tidsramar kan vi lyfta fram genomsnittliga värden - från 2 till 14 dagar. Men det fanns också fall där smärtan försvann några timmar efter tandutdragning. Det fanns också fall där tandköttet fortsatte att göra ont i en månad eller mer. Om du följer läkarens rekommendationer kan återhämtningsperioden minskas till ett minimum.

Riskfaktorer

Riskgruppen inkluderar personer i åldern 18 till 15 år, eftersom det är under denna period som visdomständer är mest benägna att bryta ut. Detta beror på särdragen hos neuroregulatoriska mekanismer och den hormonella bakgrundens särdrag. Riskfaktorer inkluderar också immunbrist, olika tidigare inflammatoriska, infektiösa, virala, autoimmuna och allergiska patologier, särskilt om de påverkar munhålan och nasofarynx. Risken att utveckla smärta vid visdomständers frambrott ökar med ökad känslighet i tänder, tandkött och samtidiga sjukdomar i munhålan - gingivit, stomatit, karies. Situationen förvärras av dysbakterios, störningar i den normala mikrobiocenosen i munhålan, luftvägarna och matsmältningskanalen. Felaktig kost, vitaminbrist, nyligen genomgången antibiotikabehandling, samtidiga patologier och kroniska sjukdomar förvärrar också situationen avsevärt.

Patogenes

Patogenesen baseras på kränkning av tandköttets integritet, vävnadsskador och ökad känslighet i tandköttet. Detta beror på att tandsprickning åtföljs av syntes av immunoglobuliner, lokala antikroppar och inflammationsmediatorer. Samtidig svullnad av mjukvävnader och en inflammatorisk process kan utvecklas, vilket avsevärt ökar smärtan. Inblandning av neuroregulatoriska mekanismer i den patologiska processen förvärrar situationen.

[ 1 ]

Epidemiologi

Enligt statistik åtföljs visdomstandsutbrott i cirka 80 % av fallen av smärta i tandköttet, vars svårighetsgrad kan variera kraftigt - från mild, måttlig till ganska intensiv, svår. I cirka 35 % av fallen finns det ett behov av att ta bort klåda från visdomstanden eller skära i tandköttet. I detta fall åtföljs processen i nästan 100 % av fallen av smärta (på grund av att ingreppet åtföljs av vävnadsskada). Hos cirka 5 % av personerna försvinner smärtan inom 1–2 dagar och kräver inte smärtstillande medel. I 15–20 % av fallen varar smärtan cirka 3–5 dagar och kräver smärtstillande medel. Hos 60 % av personerna kvarstår smärtan i upp till en vecka och lindras ganska lätt med smärtstillande medel. De återstående 11 % utvecklar komplikationer eller långvarigt smärtsyndrom, vilket kräver ytterligare behandling och intag av smärtstillande medel. [ 2 ]

Symtom

Huvudsymptomet är en skärande, skarp smärta i mungiporna, där den sista tanden sitter (bortom den). Smärtan kan också vara dov och värkande. Den intensifieras regelbundet. Som regel sker intensifieringen närmare kvällen, på natten. Om sådan smärta fortsätter i flera dagar kan inflammation utvecklas, vilket uttrycks av hyperemi (rodnad) i tandköttet. Processen kan också åtföljas av svullnad, bildandet av exsudat (seröst, mer sällan - varigt).

Det första tecknet som indikerar utveckling av smärta är obehag, brännande känsla i tandköttet, dess rodnad eller kompaktering. Vid bitande på denna sida, eller vid beröring, intensifieras smärtan. Ökad känslighet i tandköttet och tänderna noteras också. En reaktion på kall mat och sötsaker noteras. [ 3 ]

Visdomstanden gör ont och tandköttet är svullet

Detta beror på att en vuxens tandkött är tätare än ett barns, och det blir mycket svårare att skära igenom tandköttet. Ofta gör en visdomstand som bryter ut ont och tandköttet svullnar. Detta beror på att tanden inte bara skadar den omgivande vävnaden, utan också skadar blodkärl och nerver. För att minska smärta rekommenderas det att använda lokala salvor och smärtstillande medel. Smärtstillande medel har också visat sig vara välfungerande. Örtdekokter, som huvudsakligen används för att skölja munnen, hjälper till att minska svullnad och inflammation. Till exempel: häll kallt vatten över följande komponenter: havtornsfrukter, medicinska rötter av burnet, brännässleblad, upprättstående fängelseörtstubbar, kardborrerötter. Sätt på låg värme eller ett vattenbad. Ta bort utan att koka upp. Låt dra i 1-2 timmar, använd för sköljning. Du kan dricka 50 ml per dag.

Mitt tandkött gör ont där min visdomstand sitter

När tandköttet gör ont där visdomstanden skär är det bättre att inte tolerera smärtan, och särskilt att inte självmedicinera. Det är bättre att uppsöka en tandläkare. Han kommer att undersöka och bedöma om tanden skär korrekt. Om allt är i ordning kan läkaren ge råd om hur man ska ta hand om munhålan på rätt sätt vid denna tidpunkt. Salvor och speciella krämer kan behövas som mjukar upp tandköttet, hjälper till att minska smärta, eliminerar den inflammatoriska processen och förhindrar utveckling av infektion. Ibland skärs tanden felaktigt, och kirurgiskt ingrepp kan krävas (till exempel att tandköttet skärs). Om tanden är sjuk behandlas den nästan aldrig, eftersom det är svårt och ineffektivt. Det rekommenderas att ta bort en sådan tand.

Diagnostik visdomstand tandköttssmärta

För att ställa en diagnos behöver du uppsöka en tandläkare. Han kommer att undersöka munhålan och bedöma tandens och tandköttets tillstånd. Vid behov kan ytterligare forskningsmetoder ordineras. Tester ordineras inte. Instrumentella forskningsmetoder kan vara informativa. Oftast används en röntgenbild av tanden/tandköttet och ett tomogram. Differentialdiagnostik kan krävas, eftersom smärta och svullnad i tandköttet kan vara ett tecken på många tandsjukdomar.

Med hjälp av speciella tandinstrument undersöks munhålan, tändernas och tandköttets tillstånd bedöms. Metoder som röntgenundersökning, MR och CT kan också användas, vilket gör det möjligt att visualisera patologin. [ 4 ]

Differentiell diagnos

De viktigaste metoderna för differentialdiagnostik är röntgen, datortomografi och magnetresonanstomografi (MRT). Röntgen gör det möjligt att utvärdera tillståndet hos dentin, ben och broskvävnad, samt att visualisera patologier som påverkar all hård vävnad. Datortomografi och magnetresonanstomografi gör det möjligt att utvärdera tillståndet hos mjukvävnader och tandkött.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandling visdomstand tandköttssmärta

Behandlingen reduceras till att stoppa den inflammatoriska processen, lindra smärta och svullnad. Antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel används för detta. Det vill säga, läkemedelsbehandling är den vanligaste. Kirurgiska metoder används endast om komplikationer uppstår.

• Vad ska man göra om tandköttet gör ont när visdomstanden växer?

Det är bättre att inte självmedicinera, eftersom man kan missa en allvarlig patologi som kräver till exempel kirurgiskt ingrepp. Vid första anblicken kan det verka som att det räcker med att ta ett smärtstillande medel och skölja munnen för att lindra smärta. Men detta kommer inte att lösa problemet, utan bara tillfälligt lindra tillståndet. Dessutom kan pillret maskera symtomen, och som ett resultat kommer du att få många komplikationer. Självmedicinera därför inte, utan kontakta en läkare vid första tillfället. [ 7 ]

Mediciner

När du använder läkemedel måste du strikt följa alla försiktighetsåtgärder och följa läkarens rekommendationer. Detta är särskilt viktigt inom tandvården. Detta beror på att ett antal komplikationer kan utvecklas vid felaktig behandling. När den inflammatoriska processen sprider sig är hela munhålan involverad i den patologiska processen, patologin längs tandköttet sprider sig snabbt till alla andra tänder, dessutom till angränsande strukturer - näshålan, lymfkörtlar. Den största faran är att en infektion, pus, utvecklas mycket snabbt, som på grund av platsens närhet mycket snabbt migrerar till vestibulärapparaten, innerörat, hjärnan. Så låt oss förstå den viktigaste försiktighetsåtgärden - innan du använder något läkemedel, även det mest ofarliga, rådfråga en läkare. Detta kommer att undvika alla komplikationer som anges ovan. Nedan kommer vi att överväga de läkemedel som en läkare kan ordinera, eller som du kan ta på egen hand om akut hjälp behövs, men det inte finns något sätt att träffa en läkare.

Ett av de viktigaste sätten att lindra smärta är att ta smärtstillande medel. [ 8 ]

Det enklaste läkemedlet är analgin. Det rekommenderas att ta en tablett 2-3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar, beroende på smärtans svårighetsgrad. Försiktighetsåtgärd - det kan inte tas av personer med blödningstendens, med hemofili (det förtunnar blodet). Av samma anledning kan det inte tas av personer i den postoperativa perioden, med blödande tandkött och av kvinnor under menstruation.

Spazmolgon ordineras en tablett en gång om dagen i 10 dagar. Det rekommenderas inte att ta det längre, eftersom det kan orsaka beroende. Mindre doser rekommenderas inte heller.

Vid svår, outhärdlig smärta kan du ta ketolorak. Detta är ett av de mest kraftfulla smärtstillande medlen som garanterat lindrar smärta av alla ursprung. Det ordineras under postoperativa perioder, vid svåra tillstånd. Det rekommenderas att ta högst 1-2 tabletter per dag. På många apotek säljs det endast på recept.

Om svullnad uppstår, tandköttet är svullet, behöver du ta ett antihistamin - suprastin. Det rekommenderas att ta en tablett 1-2 gånger om dagen. En behandlingskur i 7 dagar rekommenderas.

[ 9 ]

Vitaminer

Vitaminer tas endast om risken för att utveckla en bakteriell infektion är utesluten, och om det inte finns något var. Om det finns en infektion och var, kommer vitaminer bara att orsaka skada, eftersom de kommer att fungera som tillväxtfaktorer för bakterier, och infektionsprocessen kommer att intensifieras. Om en sådan risk är utesluten rekommenderas det att ta följande vitaminer:

• Vitamin PP – 60 mg
• Vitamin B1 (tiamin) - 2-3 mg
• Vitamin B2 – riboflavin – 2–3 mg
• Vitamin B9 (folsyra) – 0,5–1 mg
• Vitamin A (retinol) – 240 mg
• E-vitamin (tokoferol) – 45 mg
• C-vitamin (askorbinsyra) – 1000 mg (dubbel dos).

Sjukgymnastikbehandling

Vid behov kan läkaren ordinera fysioterapimetoder. Men ofta finns det inget behov av dem. Följande fysioterapimetoder används dock inom tandvården:

• ultraljudsbehandling,
• mikroströmsbehandling,
• terapi med vågor av olika längder,
• elektrofores,
• termiska procedurer,
• elektriska procedurer.

Folkrättsmedel

För att lindra smärta och underlätta tandsprickning används olika folkmediciner. [ 10 ]

• Recept nr 1.

Tillsätt några persiljefrön till vanlig alkohol (500 ml) och låt det dra. Tillsätt persiljehydrolysat (högst 2-3 ml). Drick för att lindra tillståndet, lindra inflammation och mjuka upp tandköttet.

• Recept nr 2.

För att förbereda, ta en nypa malda blad och blommor av doftande kamomill. Allt detta dras i minst 3-4 dagar, drick 4 gånger om dagen. Påskyndar tandsprickningsprocessen, lindrar smärta.

• Recept nr 3.

Ta lika delar blå polemoniumblommor och rötter, häll 500 ml alkohol. Drick en tredjedels glas per dag. Förebygger risken för infektion, inflammation, lindrar smärta.

• Recept nr 4.

Vodka eller ren alkohol används som bas. Därefter tillsätts följande komponenter: aloe vera-juice, kardborreolja. Blanda, ställ sedan åt sidan och låt dra. Drick 4 gånger om dagen för att lindra smärta. Applicera som kompress när en försegling eller abscess bildas.

Örtbehandling

Behandling av tandköttssmärta med örter är ganska effektiv och säker.

• Recept nr 1.

Blanda lika delar blommor och blad av vanlig kamomill, häll kokande vatten (200-250 ml), låt verka i minst en timme, använd för att skölja hals och mun under dagen. Du kan tillsätta honung eller socker efter smak och dricka. Lindrar inflammation, smärta. Förhindrar utveckling av infektion, lindrar tillståndet i allmänhet.

• Recept nr 2.

Cikoriarötter och blommor, som tidigare malts i en kaffekvarn, bryggs som te. Använd som sköljmedel under hela dagen i obegränsade mängder. Du kan dricka det med måtta och tillsätta socker och honung efter smak.

• Recept nr 3.

Ta en matsked blåbärsblad, frukter och bark, häll 500 ml kokande vatten, låt dra i cirka 30 minuter. Gurgla, skölj halsen, munnen, skölj nasofarynxen.

Homeopati

Att ta homeopati kräver strikt efterlevnad av försiktighetsåtgärder - strikt efterlevnad av behandlingsregim och dosering. Underlåtenhet att följa detta leder till biverkningar - förgiftning, hjärt- och njurdysfunktion.

• Recept nr 1.

Ta lite valeriana. Efter att avkoket kokat, koka i cirka 3-4 minuter. Ta bort från värmen, låt svalna till varmt. Skölj halsen och munnen under dagen. Lindrar smärta, inflammation, förhindrar utveckling av infektion.

• Recept nr 2.

För att förbereda, ta hallon och viburnumbär. Allt detta dras i sockerlag i minst 3-4 dagar, drick 4 gånger om dagen.

• Recept nr 3.

Ta lika delar av vallörts rhizomer och stjälkar, häll 500 ml alkohol. Drick när smärta uppstår.

• Recept nr 4.

Vodka eller ren alkohol används som bas. Därefter tillsätts följande komponenter: hästsvans, torkade aprikoser, katrinplommon. Blanda, ställ sedan åt sidan och låt dra. Drick 4 gånger om dagen för att lindra smärta.

• Recept nr 5.

Tillsätt en matsked anis, koriander, jäste och gill till vanlig alkohol (500 ml). Drick en matsked två gånger om dagen.

Kirurgisk behandling

Kirurgiska behandlingsmetoder används i fall där komplikationer uppstår, eller om den patologiska processen påverkar nerver, kärl, mjukvävnader, om det finns risk för att utveckla inflammatoriska, infektiösa, purulent-septiska processer, eller vid utveckling av nekros. Om tanden inte kan skära igenom tandköttet skärs den av. Ibland finns det behov av att ta bort tanden. [ 11 ]

Komplikationer och konsekvenser

En av de farligaste effekterna är utveckling av ödem, ökad inflammation och infektion. Faran är att infektionen och inflammationen sprider sig ganska snabbt, fortskrider och att fler och fler vävnader är involverade. Utvecklingen av den infektionsmässiga processen kan åtföljas av bildandet av pus, som ackumuleras i form av ett flöde. Det kan bryta igenom, vilket gör att infektionen migrerar till andra vävnader och orsakar inflammation, inklusive i munhålan och nasofarynx. Det blir en av de vanligaste orsakerna till karies, gingivit och perikoronit. [ 12 ]

När en infektion kommer in i lymfkörtlar och luftvägar utvecklas lymfadenit, tonsillit och inflammatoriska infektioner i övre och nedre luftvägar. Tänder och tandkött är en av de mest kraftfulla infektionskällorna, vilket är mycket svårt att bli av med. När en infektion kommer in i örat genom örontrumpeten utvecklas inflammatoriska processer i örat: otit, tubootit. Det farligaste tillståndet anses vara en infektion som kommer in i hjärnan, vilket kan orsaka hjärnhinneinflammation och andra inflammatoriska processer i hjärnan. [ 13 ]

Förebyggande

Förebyggande åtgärder bygger på att eliminera alla möjliga riskfaktorer. Dessutom är det nödvändigt att ta vitaminer och mineraler samt äta rätt. Det är viktigt att genomgå regelbundna förebyggande undersökningar hos tandläkaren och, vid behov, genomgå behandling i tid. Förebyggande borttagning av asymptomatiska, icke-infekterade visdomständer är möjlig. [ 14 ]

[ 15 ]

Prognos

Förloppet och prognosen beror på hur snabbt diagnosen och behandlingen sker. Smärta i tandköttet och visdomstanden utvecklas alltid tillsammans. Om du följer alla läkarens rekommendationer kan du avsevärt minska smärtan och förhindra komplikationer.

[ 16 ]