Smärta i korsbenet

Medfödda benstrukturrubbningar, felaktigt sammanfogade bäckenben efter frakturer eller medfödda missbildningar, olika patologier i det lilla bäckenet – alla dessa orsaker kan framkalla smärta i korsbenet. Korsbenet är ett transitområde för stora blodkärl och de främre grenarna av de korsbenets ryggmärgsnervar. Som framgår av denna korta beskrivning, för att förstå orsakerna som kan orsaka smärtsamma förnimmelser i korsbenets område, behöver man veta, åtminstone ungefär, vad som kan göra ont där i allmänhet.

[ 1 ]

Orsaker till smärta i korsbenet

[ 2 ]

Förskjutningar av sakralbenen och deras konsekvenser

Som ett resultat av vissa skador, vid medfödda defekter, uppstår olika typer av förskjutningar av bäckenbenen, vilket leder till deformation av korsbenet. Allt detta komplicerar i sin tur arbetet hos kärlen och nerverna som passerar genom korsbensregionen.

Det finns två typer av denna patologi:

• förskjutning av höger bäckenben;
• förskjutning av vänster bäckenben.

Förskjutning av höger bäckenben låter på medicinskt språk som "dysfunktion i höger korsbensled". Sådan förskjutning ger smärta i korsbenet, ganska intensiv, dessutom leder det till störningar i den normala blodcirkulationen i höger ben. Hos kvinnor är förskjutning av höger bäckenben orsaken till många gynekologiska sjukdomar. Utöver de listade symtomen finns det i många fall en allmän känsla av dålig hälsa, störningar i mag-tarmkanalen, vilket manifesteras i form av frekvent diarré, vilket resulterar i konstant tunnhet hos en person.

Förskjutning av vänster bäckenben (dysfunktion i vänster korsbensled) åtföljs också av smärta i korsbensregionen och leder till problem i vänster nedre extremitet. Personer som lider av denna typ av patologi är dock tvärtom ganska överviktiga, benägna att drabbas av frekventa förkylningar, förstoppning, och lider av hjärt- och lungsjukdomar.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sakrodynia

Inom medicinen finns det en viss "kollektiv bild" som kännetecknar smärta i korsbenet orsakad av patologiska processer som sker i bäckenet och inte är relaterade till själva korsbenets struktur eller form. Detta symtomkomplex kallas "sakrodyni" (från det latinska namnet - os sacrum - korsbenet).

Sjukdomar som orsakar smärta i korsbenet

Korsbeinsmärta är förmodligen den mest intensiva och outhärdliga smärtan en person kan uppleva. Generellt sett, när man talar om smärta i korsbenet, menar få människor faktiskt korsbenet. Endast personer nära medicinen kan "separera" korsbenet från svanskotan. För en vanlig person är hela den nedre delen av ryggraden antingen svanskotan eller korsbenet, och där gränsen mellan dem är, och där ryggraden slutar, svanskotan eller korsbenet, är det tyvärr få som känner till. Därför är smärta i korsbenet inte en sjukdom eller ett symptom, utan ett helt komplex av symptom som indikerar flera orsaker. Här är de vanligaste av dem:

• osteokondros i lumbosakralregionen;
• instabilitet och förskjutning av kotorna längs hela ryggradens längd – spondylolistes;
• medfödda avvikelser i utvecklingen av lumbosakralryggraden - lumbolisering, oförmåga att smälta samman ryggradens bågar, etc.;
• inflammatoriska processer i bäckenorganen (till exempel äggstockarna, livmodern och äggledarna hos kvinnor);
• konsekvenser efter operation i bäckenområdet;
• tidigare skador på bäckenbenen;

Typer av smärta i korsbenet vid vissa sjukdomar

Vid ett antal sjukdomar är smärta i korsbenet, av varierande intensitet och varierande i dess manifestations natur, en viktig indikator på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen:

• endometrios, i en av dess varianter, orsakar konstant cyklisk smärta i sakralregionen, som intensifieras under menstruationscykeln och har en gnagande eller värkande-dragande karaktär;
• om kvinnor har en sjukdom som parametrit (inflammation i äggledarnas ligamentösa apparat), är smärtsamma känslor i sakralregionen ständigt närvarande och intensifieras under fysisk ansträngning;
• Problem med ländryggskotorna leder till plötslig smärta vid kraftig böjning eller lyft av tunga föremål, vid fall från hög höjd eller vid otympliga, skarpa rörelser. Korsryggsmärtan fortsätter även efter att kotan har "återställts" på plats, men med en lägre intensitet och försvinner efter en serie behandlingar.
• utstrålande smärta i korsbenet uppstår med tromboflebit i bäcken- och iliacvenerna;
• Hos gravida kvinnor uppstår svår smärta i korsbenet när fostret trycker sitt huvud mot själva korsbenet eller när det finns kraftig spänning i korsbensmusklerna på grund av barnets position;
• akuta och kroniska former av prostatit hos män orsakar betydande smärta i sakralregionen;
• många maligna tumörer lokaliserade i olika organ och vävnader kan manifestera sig i form av svår och inte särskilt svår smärta i korsbenet, till exempel cancer i bröstet, prostata och bukspottkörteln, lungan, njuren etc.;
• ihållande smärta i korsbenet, även i vila, kan vara ett tecken på tuberkulos i kroppen eller införandet av en annan stark bakteriell infektion;
• sjukdomar i sigmoidkolon i samband med dess expansion, till exempel på grund av fekal impaktion vid kronisk kolit, orsakar tråkig, gnagande smärta i korsbenet, med akuta menstruationer.

Vad består korsbenet av?

Korsbenet är ett stort triangulärt ben beläget vid ryggradens bas och består av fem sammanväxta kotor. Den nedre delen av korsbenet är förbunden med svanskotan, den övre delen är fäst vid den sista ländkotan, korsbenets "kropp" bildar bäckenets bakre vägg. Kotorna som bildar korsbenet växer ihop i etapper: vid 15 års ålder - de tre övre kotorna, och först då börjar de återstående två växa ihop. Vid 25 års ålder är korsbenet ett enda ben. Korsbenet har en bas - den övre och breda delen av benet, och en spets - den nedre och smala delen, två laterala kanter. Genom korsbenet, genom speciella öppningar i det, in i bäckenhålan och vidare till nedre extremiteterna, passerar korsbenets ryggmärgsnerver och kärl som medföljer dem. Eventuella förändringar i benens position eller klämning av nervgrenarna orsakar smärta i korsbenet och närliggande områden.

Diagnos av sakral smärta

När du kontaktar en läkare med ett klagomål om smärta i korsbenet, behöver du veta att för att kunna ställa en korrekt diagnos måste du fastställa – bekräfta eller utesluta – förekomsten av sjukdomar associerade med korsbenets struktur och dess omgivning eller om smärtan är en följd av sjukdomar i andra organ.

För att göra detta är det nödvändigt att ta hänsyn till många faktorer som klargörs genom ett samtal med en läkare och stöds av instrumentella diagnostiska metoder. De mest effektiva anses i detta fall vara:

• datortomografi – möjliggör en detaljerad undersökning av benen i lumbosakralregionen och bäckenbenen för att utesluta eller bekräfta förekomsten av tumörprocesser;
• MR är utmärkt för att identifiera problem i den kvinnliga kroppen relaterade till bäckenorganen;
• Röntgen - för ryggsjukdomar.

[ 8 ]

Behandling av smärta i korsbenet

Efter att ha identifierat de bakomliggande orsakerna kommer behandlingen att inriktas på att eliminera dem. Eftersom det finns många orsaker finns det också flera alternativ för behandlingen. Korsbenets smärta elimineras som ett symptom endast efter användning av en speciell kur med smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel eller kirurgi. För alla ovan nämnda sjukdomar finns det inget enda behandlingsalternativ med endast en typ av läkemedel, det finns alltid en omfattande strategi, inklusive huvudbehandling, samtidig läkemedelsbehandling, hårdvarubehandling och en återhämtningsperiod. I svåra situationer är kirurgi indicerat. Det är teoretiskt svårt att anta vilken väg behandlingen av en viss sjukdom kommer att ta. Varje organism har sin egen "medicinska historia", efter att ha sammanställt alla symtom, problem och egenskaper i en enda bild, kan endast en professionell diagnostiker dra rätt slutsatser, fastställa orsakerna och föreskriva sätt att lösa dem.