Ryggsmärta på vänster nedre vänstra sida, övre vänstra sida och vid rörelse

Stark och plötslig eller ganska tolererbar, konstant eller uppträdande efter träningssmärta är i alla fall en alarmerande signal som tvingar dig att tänka på din hälsa. Även om du lyckades lindra smärtsyndromet tillräckligt snabbt, bör du fortfarande inte försumma en läkarkonsultation. Det är bättre att snabbt ta reda på orsaken till obehaget, eftersom ryggsmärta i vänster hand kan vara ett symptom på en mängd olika sjukdomar, vars kamp kommer att vara mest framgångsrik endast i de tidiga stadierna av deras utveckling.

Orsaker smärta i vänster rygg

Etiopatogenesen för vänstersidig smärta som upplevs bakifrån är mycket varierande. Det kan signalera förstörelse av ryggmärgsleder, spasmer i paravertebralmusklerna, patologiska förändringar i organen i bröst- och bukhålan.

Ospecifik (primär eller godartad) ryggsmärta i vänster sida uppstår som ett resultat av positionell eller mekanisk påverkan på kotstrukturerna. Den uppstår som en plötslig akut smärtanfall, den typiska lokaliseringen är den mest belastade lumbosakrala delen av ryggraden. Smärtan känns i sätesregionen, ibland även i övre delen av låret. Den orsakas av spasmer eller översträckning av de paravertebrala musklerna. Manifestationen uppstår vid fysisk överbelastning av ryggmusklerna, plötsliga misslyckade rörelser, efter en lång vistelse i en position. Oftast drabbar sådana smärtor personer som lever en otillräckligt aktiv livsstil och/eller är överviktiga, som inte vet hur man korrekt grupperar och fördelar muskelbelastningen, till exempel vid lyft av tunga föremål.

Specifik (sekundär) ryggsmärta är en konsekvens av trauma, tumörtillväxt, infektion och degeneration av rygg- eller ryggradsstrukturer, dessutom kan den återspegla smärtsyndrom som uppstår med utvecklingen av smärtsamma förändringar i organen i brösthålan och bukhinnan med vänstersidig lokalisering och har ett ursprung:

• pulmonell - en konsekvens av inflammation i nedre luftvägarna, ansamling av gaser i pleurahålan, torr pleurit, neoplasmer med vänstersidig lokalisering;
• hjärt - med inflammation i perikardiet, ischemisk hjärtsjukdom, närvaron av en aortaaneurysm;
• matsmältningssystemet – akut pankreatit, magsår;
• njur - trombos i vänster artär, vänstersidig kolik;
• gynekologisk – oophorit;
• retroperitoneal blödning.

Emotionellt labila individer kan uppleva smärta i ryggen på vänster sida av psykogen natur, orsaken till syndromet är en stark känslomässig chock. Dessutom känner personer som regelbundet upplever obehag i ryggen, ibland i rädsla för att vänta på en ny attack, smärta som inte existerar (smärtbeteende).

[ 1 ], [ 2 ]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för ospecifik smärta inkluderar skarpa svängar, ryckningar, böjningar, att stanna i en position under lång tid, ökad belastning på ryggmusklerna, dålig fysisk kondition och graviditet. Risken för specifikt obehag i vänstersidigt läge ökar vid sjukdomar i kotstrukturer, ryggmärg och inre organ som finns i vänster del av bröstet och bukhålan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenes

Patogenesen för vänstersidigt ryggsmärtsyndrom är multifaktoriell. Ospecifik akut smärta beror på skador på paravertebrala muskler eller deras spasmer. Akuta episoder försvinner ofta av sig själva, men periodiska skador ökar sannolikheten för kronisk smärta. I detta fall blir muskelvävnaden som omger den sträckta intervertebralleden stel, vilket leder till lokala störningar i blodflödet och manifesteras av en intensifiering av smärtsyndromet. Om inga åtgärder vidtas kvarstår de spända muskelsträngarna och med tiden leder bristen på normal blodtillförsel till att muskelceller ersätts av bindvävsceller.

Patogenesen för specifik ryggsmärta i vänster rygg är varierande och betraktas inom ramen för mekanismen för bildandet av den huvudsakliga patologin. Befolkningen i åldern 30 till 40 år söker oftast medicinsk hjälp av denna anledning, den primära appellen med detta besvär är 5% årligen. Förekomsten av ryggradssmärtsyndrom i länder med utvecklade ekonomier och medicinsk statistik når 80%.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Epidemiologi

Statistik visar att bland icke-onkologiska smärtsyndrom är ungefär en fjärdedel ryggsmärtor, varav den överväldigande majoriteten (upp till 90 %) är ospecifika muskuloskeletala smärtor. Bland lesioner i kotstrukturer förekommer kompressionsskador på ryggraden i ländryggen (radikulopati) i sex till 15 % av fallen, alla andra orsaker utgör cirka 4 %.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Symtom

Typerna av ryggsmärta, deras lokalisering och natur kan antyda riktningen för sökandet efter patologi, men det är nödvändigt att kontakta en medicinsk institution för att fastställa deras etiologi, eftersom obehag upplevs nästan likadant med helt olika källor.

[ 20 ]

Ryggsmärta på vänster sida nedanför

Den stora majoriteten av sådana smärtklagomål är förknippade med deformationer av kotstrukturerna, som utsätts för konstant belastning när vi sitter, står, går, springer och lyfter vikter. Ryggradens lumbosakrala region lider mest av belastningen. Smärtsyndrom vid denna lokalisering är oftast ett symptom på stenos i ryggmärgskanalen, ischias, spondyloartros, spondylos och andra tillstånd som orsakar kompression av nervfibrer i förändrade ryggstrukturer eller i ödematös inflammerad muskelvävnad. I sådana situationer åtföljs smärtan av domningar och begränsning av motorisk funktion på detta ställe. Samtidigt kan lesioner i de inre organen som är belägna till vänster i bukhålan också visa sig genom smärta i nedre vänstra delen av ryggen. För att skilja kotpatologier från problem med inre organ är därför en konsultation med en urolog inte överflödig för alla patienter, och för kvinnor ett oplanerat besök hos en gynekolog och utförande av föreskrivna laboratorietester och hårdvarudiagnostik.

Smärta i nedre vänstra delen av ryggen orsakad av en muskuloskeletal dysfunktion i detta område uppstår vanligtvis plötsligt vid lyft av tunga föremål, efter en lång period av positionsobehag, en skarp extension-rotationsrörelse eller en ryggmärgsskada. Vid dysfunktion i korsbensleden är den vanligtvis dov och strålar ut till ljumskområdet. Efter en lång vila är det svårt att resa sig upp och börja röra sig, men när patienten "värms upp" försvagas smärtan och avtar ibland helt.

Ett bråck i ländryggen kan också yttra sig som smärta i vänster ländrygg och en känsla av stelhet i detta område. Patienter upplever regelbundet stickande smärtor, de känner smärta när de vrider sig och böjer sig. Smärtan sprider sig längs benet till foten som ränder. Patienter upplever ofta domningar i benen. Dessa symtom är dock ospecifika och kan tyda på inte bara förekomsten av ett bråck.

Bechterews sjukdom manifesterar sig i det inledande skedet genom smärta i ländryggen och nedåt. Den uppträder i vila, under en lång viloperiod, ofta på natten. På morgonen känns stelhet, när patienten rör sig minskar smärtan. Sjukdomen kännetecknas av svullnad i fotleden och nedsatt rörlighet, särskilt i hälarna. Hosta och djupa andetag bidrar till ökat obehag.

Ryggsmärta i njurområdet indikerar huvudsakligen en patologisk process i nämnda organ – nefrolitiasis och/eller nefrit. Det är dock svårt att exakt skilja det symptomatiskt från radikulopati och äggstocksinflammation. Det är omöjligt att skilja orsakerna till besvären enbart genom smärtsyndrom. Smärtans natur skiljer sig något från varandra, men endast en läkare kan säkert ställa en diagnos efter att ha genomfört en undersökning.

Nefrit och oophorit manifesterar sig som en gnagande smärta oavsett kroppsställning. Hos blivande mödrar kan denna smärta i nedre delen av ryggen vara en varning om hotet om graviditetsavbrott.

Intensiv smärta kan tyda på skador på ländryggen, medan stickande smärta som strålar ut till benet och ut till fingertopparna snarare tyder på radikulit, en klämd nerv i kotstrukturerna i den nedre ländryggen. Bestrålning av smärta till ljumskområdet och bukmusklerna tyder på skador på ländkotorna i den övre regionen.

En njurkolikattack börjar oväntat och plötsligt, oavsett offrets aktivitet. Den kan också uppstå under en natts sömn - då vaknar patienten. Ryggsmärta i njurområdet ökar i den akuta fasen, dess varaktighet är individuell. Njurkolik kan upphöra plötsligt, som den började, men som regel tar det flera timmar att nå sin topp, och personen har tid att söka läkarhjälp, vilket är korrekt, eftersom smärtan är mycket stark, inte försvinner på länge, vilket resulterar i smärtchock. Smärtan vid njurkolik migrerar, den kan sjunka ner till perineum, övre lår. När smärtan sjunker ner blir den mer intensiv. En patient med njurkolik kan vanligtvis inte sitta eller ligga tyst, han går fram och tillbaka, eftersom det är omöjligt att hitta en position som lindrar smärtan. Andra manifestationer av njurkolik motsvarar de faktorer som orsakade den. Dessa kan vara frekventa impulser att tömma blåsan, ibland ineffektiva (tenesmus), illamående, kräkningar som inte ger lindring, bradykardi, hypo- och hypertoni, gaser och intestinal tenesmus. Njurkolik orsakas av olika hinder för urinproduktionen (stenar, strikturer etc.).

Om du känner smärta i ryggen, lokaliserad i ländryggen till vänster, och misstänker att du har någon form av patologi, påbörja inte behandlingen utan en undersökning, det kan stå dig dyrt.

[ 21 ]

Min rygg gör ont i övre vänstra sidan

Denna lokalisering av smärtsyndromet är oftast karakteristisk för patologiska förändringar i cervikala och/eller bröstkoturegioner; sådana symtom kan manifestera sig som skador på ryggmärgen i dess övre del eller de perifera nerverna i övre extremiteten.

Skolios i bröstryggen (krökning åt vänster) leder till att den deformerade ryggraden börjar påverka de paravertebrala vävnaderna och nervändarna och/eller mellankotsskivorna, som dämpar vibrationsimpulser under gång, löpning och andra fysiska aktiviteter, är involverade i processen. Övre delen av ryggen börjar göra ont när ryggradens krökning når en betydande grad (andra eller tredje).

Reaktiva förändringar i periveratal brosk- och benvävnad vid osteokondros leder till utbuktning av deformerade diskar, vilket påverkar och skadar muskler och nervfibrer. I början av utvecklingen orsakar denna process endast en känsla av stelhet, ryggraden förlorar flexibilitet, osteofyter uppstår (spondylos) och smärta börjar, vanligtvis värkande och uppträdande efter träning, eller konstant om osteofyten skadar nervroten. Osteokondros och skolios är de främsta orsakerna till utbuktningar och intervertebrala bråck, som klämmer nervrötterna i kanalen där de lämnar ryggmärgen. Symtom på interkostal neuralgi uppträder, manifesterade av interscapular smärta närmare vänster sida, som är förklädd till hjärtsmärta.

Olika deformationer leder till att smärta känns i ryggen till vänster ovanför midjan. Det kan orsakas av förskjutning av kotorna. Detta är en mycket skarp och akut smärta som sprider sig längs interkostalnerven och strålar ut till skulderbladsområdet, vänster arm och armhåla.

En prolapserad mellankotsdisk, som förtränger kanalen genom vilken ryggmärgsnervänden passerar åt vänster, kan också orsaka smärta på grund av kompression av nerven (Schmorls nod).

Inflammation i muskelvävnad (myosit) leder till muskelspasmer och, som ett resultat, kompression av blodkärl och nervfibrer. Om spasmen är lokaliserad längst upp till vänster, gör även den övre vänstra delen av ryggen ont. Liknande lesioner kan uppstå längs hela ryggradens längd, och följaktligen kan smärtsyndromet kännas när som helst.

Ryggen värker på vänster sida upptill vid frakturer i skulderbladet eller revbenen. Subscapular bursit (inflammation i vänster synoviala subscapular bursa) orsakar betydande smärta på vänster sida under skulderbladet från ryggen. Axeln svullnar, domnar bort, ofta åtföljd av symtom på allmän berusning - hypertermi, svaghet.

Smärta i ryggen på vänster sida, ungefär i skulderbladsnivå eller något lägre, indikerar ofta förekomsten av hjärtsjukdom. Den strålar ofta ut till överbenet och underkäken. Intensiv smärta plus en känsla av att annalka döden är en del av symtomkomplexet vid hjärtinfarkt.

Ofta, vid andra hjärtsjukdomar, strålar smärtan till vänster ut i ryggen. Vanligtvis lindras hjärtsmärta med hjärtläkemedel (nitroglycerin, corvalol) och åtföljs av andra symtom på hjärtsvaghet - andnöd, trötthet. Uppstår ofta efter upphetsning eller fysisk ansträngning.

Smärta i ryggen till vänster under skulderbladet kan tyda på sjukdomar i nedre luftvägarna - lunginflammation, pneumothorax, torr pleurit, neoplasmer i lungorna och/eller bronkierna. Patologier i andningssystemet kännetecknas av sådana åtföljande symtom som andnöd, hosta, svaghet.

Smärta på vänster sida under revbenet från ryggen kan observeras vid akut pankreatit. Den är av gördelkaraktär och strålar ut till den nedre delen av bröstbenet och hjärtområdet, skulderbladet och axelns baksida. Vid pankreatit finns det vanligtvis en uttalad spasm i bukmusklerna.

Njurkolik kan uppstå som smärta i ryggen till vänster under revbenen, smärta ovanför midjan kan uppstå om artären som förser njuren med blod blockeras av en tromb, och ett retroperitonealt hematom kan också finnas i detta område. Patienter som genomgår behandling med antikoagulantia är i riskzonen.

Ryggsmärta i vänster rygg vid rörelse

Blåmärken och stukningar i ryggraden, dessutom mindre sådana, vars utseende patienten kanske inte märker och sedan säkert glömmer bort, kan inte manifestera sig på något sätt i vila och reagera med skarp smärta så fort man börjar röra sig.

Olika dorsopatier – osteokondros, skolios, kyfos, patologisk lordos i halsryggen, spondylopati och, som en konsekvens, utbuktningar och bråck, samt andra degenerativa-inflammatoriska processer som leder till deformationer av kotskivorna, manifesterar sig ofta initialt med smärta som uppstår vid gång, löpning, vridning av kroppen och ibland bara ett djupt andetag, skratt och till och med prat.

Muskeltoniskt syndrom manifesterar sig i smärtor som begränsar rörelseomfånget för en viss del av ryggraden. Detta inträffar när en muskel som är i tonus är involverad i rörelsen. Vid palpering är det muskeln som är spänd och smärtsam. Orsakerna till syndromet kan vara viktlyft, att stanna i en obekväm position under lång tid, intensiv träning utan uppvärmning och plötsliga misslyckade vändningar.

Urolitiasis kan också manifestera sig som ryggsmärtor vid rörelse, tumörer i vilket organ som helst i brösthålan, ischias (inflammation i ischiasnerven) eller myosit i piriformismuskeln.

[ 22 ]

Vad indikerar smärtans natur?

Akut ryggsmärta på vänster sida uppstår vanligtvis plötsligt och åtföljer den akuta utvecklingen av patologin. Om smärtan uppstår och inte försvinner inom de närmaste minuterna, men kvarstår, även om dess intensitet har minskat, utlyser kroppen någon form av katastrof. Ytterligare utveckling kommer att föranleda nödvändiga åtgärder - om man ska ringa ambulans eller bara gå till läkaren. Men akut ryggsmärta bör inte ignoreras.

När smärtsyndromet är lokaliserat i området under revbenen till vänster, är det troligtvis bukspottkörteln som är påverkad. Smärtan är stickande och strålar ut i kroppen, till ryggen och magen. Svaghet, illamående, snabb puls och temperaturen kan stiga. Om patienten kräks ger detta ingen lindring. En attack av akut pankreatit eller en förvärring av kronisk pankreatit föregås som regel av överflöd vid festbordet.

Akut smärta i nedre vänstra ryggen, som strålar ut till nedre delen av buken, kan uppstå vid en ruptur av äggstockscysta eller äggledare i samband med utomkvedshavandeskap. Dessa tillstånd kräver omedelbar sjukhusvistelse. Om svår smärta i vänster rygg plötsligt uppstår och inte avtar på 15–20 minuter, ring ambulans. Patientens tillstånd försämras kraftigt – svaghet uppstår upp till svimning, temperaturen stiger, ibland ökar tonusen i bukmusklerna till vänster avsevärt, kraftigt. Som en reaktion på smärtan kan kräkningar uppstå, blödningar från slidan uppstår, utsöndringsprocesser störs, men det är bättre att inte vänta så länge.

Svår smärta i nedre delen av buken och ryggen kan också uppstå vid akut salpingit (salpingo-ooforit), men det är bättre att skilja en intensiv inflammatorisk process från en katastrof på en medicinsk anläggning med hjälp av hårdvarumetoder.

I allmänhet kännetecknas plötslig svår akut smärta av den akuta utvecklingen av processen och kräver omedelbar diagnostik. Detta är just fallet när det är värt att vara extra vaksam och kräva uppmärksamhet från medicinsk personal.

Smärta i nedre vänstra ryggen, som strålar ut till buken ovanför pubis på samma sida, kan tyda på inflammation i njurstrukturerna (bäcken, glomeruli) eller att njuren helt täcks. Nefrit kännetecknas av en gnagande smärta i vänster rygg, den kan vara starkare vid en akut process och svagare vid en kronisk. Vid inflammation störs urinfiltreringsprocessen, dystrofi i njurtubuli fortskrider. Detta påverkar urineringsprocessen - frekvensen av trängningar ökar, mängden utsöndrad urin minskar, det kan finnas obehag - klåda, smärta, sveda, en känsla av full blåsa. Personer med sjuka njurar har ofta huvudvärk. Akut nefrit uppstår med mer uttalade symtom, det kan finnas ödem, akut urinretention, svaghet, kräkningar, feber. Sjuka njurar reagerar med en förvärrad smärta på knackningar på deras plats (Pasternats symptom).

Plötslig skarp smärta i ryggen till vänster kan uppstå vid njurkolik, vars orsak kan vara nefrolitiasis, stenar i vänster urinledare, i urinblåsan på vänster sida. I grund och botten indikerar njurkolik förskjutning av en sten, vilket orsakar skarp smärta som skrapar organets inre slemhinna. En sådan attack provoceras ofta av snabb gång, löpning, hoppning, intensivt fysiskt arbete. På grund av irritation av nervändarna i bukhinnan intill den drabbade njuren uppstår symtom på matsmältningsstörningar.

En brännande, skarp smärta i ryggen kan vara ett symptom på hjärtinfarkt, angina eller aortaaneurysm. Om smärtan inte försvinner inom en kvart behöver du ringa ambulans.

En stickande eller skärande smärta kan tyda på en sjukdom i de nedre luftvägarna. Den uppträder endast när pleurabladen är involverade i den inflammatoriska processen, vilket orsakar smärta när de gnuggar mot varandra. Tumörer börjar göra ont och växer även in i pleura. Om processerna är associerade med andningsorganen uppstår symtom som hosta, andnöd, feber och svettningar natt och dag. Akut smärta är karakteristisk för pneumothorax, lobär lunginflammation och torr pleurit. Det gör ont i bröstet, i sidan och strålar ut till ryggen. Smärtan intensifieras vid hosta och böjning åt höger (friska) sida. Dragande och dova smärtor motsvarar kroniska långvariga sjukdomar, till exempel tuberkulos: lungor - uppstår i övre delen av ryggen vid hosta och andning; njurar, könsorgan - i nedre delen.

Värkande smärta i vänster rygg kan kännas vid kroniska sjukdomar i kvinnliga och manliga könsorgan, vanligtvis uppstår andra symtom: menstruationscykelfel, ejakulationstörningar, flytningar, obehag vid urinering. Om smärtan i vänster rygg åtföljs av symtom på dyspepsi, kan man anta ett problem med tjocktarmen.

För radikulära syndrom (kompression av nervändar i det interdiskala utrymmet), som uppträder till exempel efter överansträngning eller viktlyftning, är en stickande smärta i ryggen till vänster karakteristisk - lumbago.

En dov, värkande och ibland stickande smärta i vänster rygg vid misslyckad rörelse kan vara ett symptom på radikulopati eller ischias.

Deformationer och skador på ryggkotstrukturer (osteomyelit, osteokondros, skolios, prolaps, stretching, fraktur, dislokation), komplicerade av en inflammatorisk process, inflammation i inre organ belägna på vänster sida av kroppen, särskilt variga, åtföljs ofta av dunkande smärta i ryggen till vänster.

Könsskillnader

I de flesta fall orsakas smärtsyndrom som uppstår i vänster rygg av olika skador och sjukdomar i ryggraden och paravertebrala musklerna. Det finns inga könsskillnader i orsakerna som orsakar dem och utvecklingsmekanismen, allt som beskrivs ovan gäller lika mycket för båda könen. Mäns livsstil predisponerar dock för ryggsmärtor - de är mer benägna att utöva styrketräning, lyfta tyngre föremål hemma, och det tillkommer yrkesrisker (bland dem finns det fler förare, lastare och andra arbetare som utför tungt fysiskt arbete). Representanter för det starkare könet är mer benägna att drabbas av Bechterews sjukdom: bland patienter med denna sjukdom finns det en kvinna per nio män, män lider oftare av urolithiasis, av luftvägssjukdomar, men diagnosen "pyelonefrit" hörs fem gånger oftare av kvinnor, och bland dem finns det många gravida kvinnor.

Specifika orsaker till smärta i nedre delen av ryggen på vänster sida hos män är sjukdomar i könsorganen: vanligtvis uppstår ryggsmärta vid orkit, epidimit, en sådan spridning är möjlig vid prostatit, varicocele och torsion av sädesledaren, även om smärtbestrålning i de senare fallen är extremt sällsynt. Förutom i ryggen är smärtan lokaliserad i perineum och pungen. Akuta tillstånd åtföljs av feber, svår brännande smärta, illamående och kräkningar kan förekomma. Kroniska tillstånd är mindre intensiva förnimmelser, värk, sprängningar, ibland störande endast vid gång och mer intensiva rörelser. Vid sjukdomar i könsorganen uppstår smärtan i ländryggen och nedanför, så om smärta känns i ryggen på vänster sida ovanför midjan hos män, kan specifika manliga problem uteslutas.

Andra orsaker till ryggsmärtor både ovanför och under ländryggen kan orsakas av sjukdomar som är vanliga för båda könen - sjukdomar i njurar, hjärta, lungor, ryggkotstrukturer, ryggmärg, som beskrivits ovan.

Ryggsmärta i vänster sida, som är specifik för det sköna könet, precis som hos män, uppträder vid sjukdomar i organ som bara de själva har. I grund och botten orsakas ryggsmärta i vänster sida hos kvinnor av patologiska förändringar i vänstersidiga äggstockar och äggledare. Salpingit, oophorit, salpingo-oophorit, tumörer i dessa organ, vridning av äggstockscystens stjälk, äggledargraviditet i vänster sida kan orsaka smärtsamma förnimmelser i nedre delen av buken som strålar ut till ryggen. Smärtans natur och de åtföljande symtomen motsvarar den process som orsakade den.

Akuta inflammatoriska sjukdomar kan manifestera sig som intensiv dunkande smärta, feber, vaginal flytning och obehag vid tömning av blåsan. Kroniska former kännetecknas av värkande smärta och avsaknad av uttalade symtom.

En skarp stickande smärta som plötsligt genomborrar nedre delen av buken och ryggen och kvarstår, även om dess intensitet har minskat, en kraftig försämring av tillståndet kan vara ett tecken på en brusten äggstockscysta eller äggledare under ett utomkvedshavandeskap.

Om du upplever periodisk, inte särskilt betydande, gnagande smärta i nedre delen av buken och ryggen, särskilt i kombination med att menstruationen upphör eller en ovanlig minskning av dess intensitet, bör du överväga möjligheten till ett utomkvedshavandeskap och genomgå en undersökning om en sådan möjlighet finns.

Neoplasmer i vänster äggstock utvecklas asymptomatiska under lång tid och manifesterar sig med smärta redan under tumörtillväxt och dess tryck på omgivande vävnader som förses med smärtreceptorer; smärta kan också uppstå under samlag och fysisk ansträngning, och i vila – utan besvär. Samtidigt kan oförklarlig svaghet, andnöd, urin- och avföringsstörningar, svullnad eller åderbråck i benen utvecklas.

Den mest ofarliga ryggsmärtan hos kvinnor kan orsakas av den annalkande menstruationen. Hos vissa orsakas sådan periodisk smärta av vätskeretention i bäckenområdet, instabilitet i känslomässig status på grund av hormonella fluktuationer före menstruation, ökad ångest, vilket orsakar smärta i nedre delen av ryggen, inklusive vänster. Dragande känslor före menstruation utvecklas också vid kroniska sjukdomar i bäckenorganen, så det är fortfarande nödvändigt att undersökas.

Patologier hos de kvinnliga könsorganen som ligger till vänster manifesteras av smärtsamma känslor i nedre delen av ryggen, inte ovanför midjan. Därför, när en patient klagar över smärta i lumbosakralregionen, misstänker radikulit, ischias, diskbråck och andra patologier, skickas hon nödvändigtvis till en gynekolog för konsultation.

Ryggsmärta på vänster sida ovanför midjan hos kvinnor orsakas vanligtvis av orsaker som är vanliga för patienter av båda könen, vilka redan har behandlats tillräckligt utförligt i artikeln ovan.

Låt oss uppehålla oss vid en sådan period i en kvinnas liv som att föda barn. Ryggsmärtor på vänster sida under graviditeten är inte ovanliga. Belastningen på ryggraden, särskilt i ländryggen, ökar med livmoderns tillväxt och når toppvärden i slutet av graviditeten. Om en kvinna är dåligt tränad, har svaga ryggmuskler, lider av osteokondros eller har en böjd ryggrad, har detta en negativ effekt på känslorna i ryggen. Symtom kan manifestera sig på olika sätt: smärta kan uppstå efter långa promenader, att bära tunga väskor, vid hosta, djupa inandningar och utandningar, nysningar. Ibland uttrycks smärtan i skarpa stickande smärtor, vissa har ryggvärk på kvällen, och efter vila - försvinner det. Om obehaget stör dig ständigt är det bättre att berätta det för läkaren som leder graviditeten. Kanske kommer han att ordinera några tester, terapeutiska övningar för gravida kvinnor, bära ett stödbandage, ytterligare behandling.

Gravida kvinnor upplever ofta förvärrade kroniska sjukdomar. I synnerhet njursjukdomar. Var tionde gravid kvinna lider av pyelonefrit. Under de senaste tre månaderna finns det en hög sannolikhet att utveckla njurkolik. Detta tillstånd är farligt eftersom det kan orsaka för tidig förlossning, så du behöver omedelbart kontakta en läkare.

Meralgi (neuralgi i den yttre lårbensnerven) är också möjlig under graviditet. Det uppstår på grund av kompression av nerven i nivå med ljumskligamentet, eftersom hos gravida kvinnor, när buken växer, ökar krökningen av ländryggen (lordos), höftledens förlängningsvinkel och bäckenets lutning.

Om ryggsmärtor ständigt stör en gravid kvinna behöver hon konsultera en specialist.

Diagnostik smärta i vänster rygg

Läkaren analyserar patientens besvär. Redan utifrån beskrivningarna av förnimmelserna kan man anta att akuta smärtsyndrom med tydlig lokalisering, inte åtföljda av sensoriska störningar (parestesi, allodyni, etc.), och som även svarar snabbt på smärtstillande medel med regression, vanligtvis är förknippade med skador på leder och ligament i ryggraden eller paravertebralmusklerna. Besvär på lumbago, brännande smärta som strålar ut till extremiteterna tyder vanligtvis på förekomsten av radikulopati. Smärtor som reflekteras från viscerala organ har ofta oklar lokalisering och åtföljs av symtom som motsvarar patologin.

Fysisk undersökning av patienten består av palpation av muskler, ligament, leder; analys av rörelser och gång, utförande av vissa tester för att utföra rörelser som gör det möjligt att bestämma deras amplitud, begränsning på grund av smärtsyndrom. Sådan undersökning gör det ofta möjligt att fastställa källan till smärtupplevelserna ganska exakt, samt att anta, och ibland att med säkerhet fastställa, vilken sjukdom som orsakade uppkomsten av smärtsyndromet.

För att objektivt bekräfta diagnosen ordinerar läkaren dock laboratorietester: blod - allmänt, biokemiskt, för glukosinnehåll; urin - allmänt, enligt Nechiporenko. Specifika tester kan ordineras: för att bestämma patogenen (i den inflammatoriska processen), antigener, antikroppar, PCR, för nivån av PSA (prostataspecifikt antigen).

Instrumentell diagnostik – röntgen (scintigrafi), magnetisk resonans och datortomografi, ultraljud möjliggör och avslöjar ofta degenerativa-dystrofiska förändringar i kotstrukturer, även de som inte är relaterade till smärtsyndrom. För att fastställa den exakta orsaken till smärta analyseras därför många faktorer och differentialdiagnostik utförs baserat på alla studier. För detta ändamål är, förutom undersökning, analys och hårdvarumetoder, många specialister involverade för att utesluta möjliga specifika orsaker till smärta i samband med sjukdomar i inre organ och tumörprocesser.

Om undersökningsresultaten inte avslöjar några organiska störningar, diagnostiseras patienten med psykogen smärta. Även vid förhörstillfället kan en sådan preliminär slutsats dras baserat på patientens bisarra förklaringar av sina förnimmelser, men en fullständig undersökning är nödvändig även i detta fall.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Komplikationer och konsekvenser

Smärta är alltid ett symptom på problem, så det är nödvändigt att ta reda på dess orsak. En person tolererar inte intensiv skärsmärta under lång tid och kommer att konsultera en läkare, men vissa är redo att tolerera inte särskilt stark smärta under lång tid. Konsekvensen av sådana åtgärder kan bli en komplikation av sjukdomen och uppkomsten av en terminal situation, där läkemedelsbehandling inte längre hjälper, utan kirurgiskt ingrepp kommer att behövas.

De farligaste konsekvenserna orsakas av plötslig och förstagångsförekomst av högintensiv smärta, särskilt om smärtan ökar och dess intensitet inte påverkas av en förändring i kroppsställning.

Ett farligt tecken som kräver medicinsk intervention är ett symptom som ökad smärta på natten.

Förekomsten av förhöjd temperatur, frossa, svaghet bör inte heller ignoreras av patienten.

Plötslig viktminskning strax före smärtdebut; en nyligen uppkommen, till synes inte alltför allvarlig, skada; förekomst av tumörer på andra ställen – sådana symtom bör vara en anledning till omedelbar läkarvård.

Annars kan konsekvenserna bli allvarliga – från funktionsnedsättning till dödsfall.

[ 28 ]

Förebyggande

För att förebygga ryggsmärtor rekommenderas det att följa dessa regler.

1. Tänk på din hållning – stå och gå med rak rygg och indragen mage. När du står upprätt behöver du sträcka huvudet uppåt. Om du behöver stå länge behöver du fortfarande röra på dig (flytta din kroppsvikt från vänster ben till höger och vice versa, ändra din hållning).
2. När man sitter är det också nödvändigt att bibehålla korrekt hållning, en arbetsstol bör väljas med hög rygg och en ganska hård sits, 2/3 av lårlängden bör rymmas på den. Det är en bra idé att lägga en liten kudde eller bolster under ländryggen i midjehöjd, det rekommenderas att luta hela ryggytan mot stolens ryggstöd så att även nacken känns stödd. Knäna ska vara något under höfterna och fötterna ska vila på golvet med hela sin yta. Det är lämpligt att sträcka på sig lite var 20:e minut, ändra benens position och röra på sig.
3. Det är också nödvändigt att veta hur man vilar ordentligt i horisontellt läge och går upp ur sängen på morgonen. Det är lämpligt att sova på ortopediska sängkläder, gå upp utan att hoppa upp tvärt när alarmet ringer, men sträck på dig, svinga dina armar och ben några gånger, vänd dig över på mage och tryck dig ur sängen med händerna, res dig först upp på alla fyra, sitt sedan på hälarna med rumpan, sträck dig framåt så mycket som möjligt (som en katt). Sänk sedan ner ett ben från sängen och lägg det på golvet, luta dig mot det och dina händer, räta på dig smidigt utan plötsliga rörelser. Stretcha.
4. Lyft tillräckligt med vikter, bär dem och fördela dem på båda händerna. Det är bättre att använda ryggsäckar än väskor, flytta tunga laster i väskor med hjul. Använd en mopp eller kvastar med långt skaft när du städar lägenheten. Tvätta och stryk och se till att du har en plats att utföra detta arbete med rak rygg utan att böja dig djupt i ländryggen. Försök generellt att organisera allt arbete så att du kan stå eller sitta upprätt, bekvämt, utan att böja dig eller luta dig.
5. Ät bra och bli av med dåliga vanor.
6. Utför regelbundet fysiska övningar som ger en normal muskulär korsett för att stödja ryggraden och dess flexibilitet. Yoga, pilates, simning, promenader, övningar med hantlar, på träningsmaskiner, till en början rekommenderas det att göra under ledning av en kompetent instruktör.
7. Och viktigast av allt – en positiv attityd.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognos

Ryggsmärta i vänster rygg kan orsakas av ett antal orsaker, ganska långa. De flesta av dessa smärtsamma upplevelser orsakas, enligt statistiken, av helt avlägsna orsaker. Prognosen för varje specifikt fall beror dock helt på den faktor som provocerar den.

[ 33 ], [ 34 ]