Smärta i prostatan

Prostatans roll är att producera ämnen som underlättar spermiernas mognadsprocessen samtidigt som spermierna bibehåller ett aktivt tillstånd. Körteln kommunicerar med alla organ i det lilla bäckenet via nervbanor, vilket ofta orsakar smärta i prostatan.

Svårigheten att komma åt prostatan beror på dess anatomiska placering – under urinblåsan, täckande urinrörets inledande delar, begränsad baktill av ändtarmen. Körteln är belägen i mitten av det manliga bäckenet och har tre lober: vänster, höger och median. Prostatakörteln är klädd med glatt muskulatur och körtelvävnad, och den fibrösa kapseln som omger den innehåller septa av bindväv. De övre och nedre artärerna ansvarar för att förse prostatan med blod.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till prostatasmärta

Följande orsaker till prostatasmärta kan identifieras:

• akut eller kronisk prostatit;
• närvaron av stenar i körteln;
• cancertumörer;
• sjukdomar i ändtarmen (t.ex. hemorrojder);
• utveckling av cystiska neoplasmer;
• inflammation i de parauretrala körtlarna.

Prostatit kan vara infektiös och icke-infektiös. De orsakande agensen för infektiös prostatit är oftast stafylokocker och streptokocker, som finns i olika organ hos varje frisk person och manifesterar sig endast när kroppens skyddsfunktioner är reducerade. Patogen flora (klamydia, gardnerella) står för en tredjedel av alla fall av sjukdomen.

Influensa och herpesvirus orsakar sjukdom hos 20 % av männen.

Utvecklingen av prostatit beror på patientens ålder. Hos unga personer observeras sjukdomen mot bakgrund av tidigare uretrit eller med en blandinfektion. Medelålders och äldre män infekteras i en nedåtgående riktning - med åldersrelaterade svårigheter med urinutflödet.

Svampprostatit uppstår hos försvagade patienter på grund av felaktig behandling.

Orsaken till blodstagnation är fysiologiska störningar eller förändringar i sexuell aktivitet. Avsiktlig fördröjning av utlösning orsakar utsträckning av vissa delar av reproduktionssystemet, såväl som prostata. Regelbunden användning av denna metod leder till patologiska förändringar i körteln och blodstagnation.

Prostatasmärta kan uppstå på grund av dysfunktion i angränsande organ som ett resultat av långvarig förstoppning, dålig kost, konsumtion av stora mängder fet, kryddig mat och alkoholmissbruk.

Riskgruppen inkluderar manliga lastbilschaufförer som får ständiga trauman mot perineum under körning. Slagets amplitud och kraft är liten, men den regelbundna påverkan av hela kroppens muskelmassa på prostatan utvecklar "skytisk sjukdom". Så här uppstår smärta, problem med urinering och impotens.

Läkare identifierar orsaker till smärtsamma förnimmelser som inte är föremål för mänsklig vilja:

• en särdrag hos strukturen i själva prostatans venösa system, som ett resultat av blodstagnation;
• körtelns anatomiska struktur, vilket kan leda till stagnation av sekretion;
• interaktion mellan neuroreflexaktiviteten i urinblåsan och ändtarmen;
• hormonell obalans;
• förändringar i prostatan med åldern som involverar hormoner;
• låg immunitet från födseln.

[ 3 ], [ 4 ]

Smärta i prostataområdet

Smärtsyndrom varierar i intensitet, karaktär och lokalisering. De vanligaste besvären är relaterade till obehagliga förnimmelser vid urinering, samlag, utlösning eller omedelbart efter sexuell kontakt.

Smärta i prostataområdet kan vara koncentrerad till en specifik plats eller vara vag, då det är svårt att fastställa källan till smärtan. Oftast sprider sig obehaget till underlivet, blygdområdet, strålar ut till pungen, nedre delen av buken, nedre delen av ryggen, korsbenet och anus.

Exacerbationsperioden kan uppstå vid promiskuöst sexliv och omvänt vid långvarig avhållsamhet. Faktorer som framkallar smärta i prostatan är:

• hypotermi;
• överdriven fysisk eller psykisk stress;
• övervägande av en stillasittande livsstil;
• okontrollerad alkoholkonsumtion.

Symtom på prostatasmärta

Den kliniska manifestationen av prostatit kännetecknas av mer än hundra symtom. Naturligtvis förekommer de inte tillsammans, utan fördelas beroende på sjukdomsstadiet, nivån av förändringar i hormonnivåer, patientens ålder och kombineras ofta med störningar i nervsystemet.

Allmänna symtom lockar som regel inte en mans uppmärksamhet: svaghet, sömnproblem, humörsvängningar, svår trötthet, minskad prestationsförmåga etc. Allt detta tillskrivs livets problem.

I det andra steget ansluter sig vegetativa störningar: ökad svettning, klåda i skinkorna och perineum. Bilden kompletteras av anfall av irritabilitet, aggression, surhet, ibland till och med gråtmildhet och svaghet.

Lokala symtom på smärta i prostatan uppträder mycket senare i form av obehagliga känslor i nedre delen av buken vid urinering. Brännande känsla i urinröret, problem med erektion och urinering noteras. Mycket ofta förlöper sjukdomen utan symtom eller med ett eller två.

Smärtans intensitet varierar från en konstant gnagande karaktär till den starkaste smärtan, vilket kräver användning av smärtstillande medel. Som regel är smärtan koncentrerad till testiklarna, mer sällan täcker den lumbosakralregionen, vilket imiterar radikulitsmärta.

Smärtan sträcker sig till perineum och suprapubiska området hos en tredjedel av patienterna. Smärta i ljumskområdet, i penis och ändtarm, svanskotan, nedre delen av bröstkorgen och njurarna är mycket mindre vanligt.

Smärta vid prostatacancer

Prostatacancer förekommer hos män i åldern 50-60. Orsakerna kan vara genetisk predisposition, prostataadenom och cancerframkallande faktorer.

Kliniska symtom uttrycks genom tre huvudsakliga besvär: smärta, urineringsstörningar och hematuri (blodig urin). Intensiteten av smärtmanifestationerna beror direkt på sjukdomsstadiet.

I det första stadiet beskrivs smärta vid prostatacancer som värkande känslor i perineum. Smärtan orsakas av trycket från den växande tumören på prostatakörtelns kapsel och kompressionen av nervändarna som finns i den. Det fjärde stadiet har ett starkt smärtsyndrom av konstant natur, där tumören växer in i kapseln och närliggande organvävnader. Smärtlindring sker med hjälp av smärtstillande medel.

Problem med urinering upptäcks oftare i det tredje steget. Om tumören har vuxit in i urinblåsan uppstår hematuri. Symtom som liknar pyelonefrit observeras också när urinledarens mynningar har vuxit. Tumörens penetration i ändtarmen kan orsaka blod i avföringen.

Smärta i prostataadenom

I de tidiga stadierna av prostataadenom (benign tumör) finns det ingen smärta vid frekvent urinering. Smärta vid prostataadenom är typisk i senare stadier eller med komplikationer i form av sekundär cystit, inflammatorisk sjukdom i prostatan.

Vid prostataadenom observeras en förstoring av körteln. Vanliga symtom inkluderar: en känsla av ofullständig tömning av blåsan, en svag stråle och en ökad urineringstid. Urinretention kan uppstå, vilket kräver akut medicinsk vård.

Sjukdomen drabbar män som har fyllt fyrtio år och äldre. Läkare kallar sen fertilitet den viktigaste faktorn som påverkar utvecklingen av adenom.

Smärta efter borttagning av prostataadenom

Det kirurgiska ingreppet utförs med öppen adenomektomi, vilket kan leda till ett antal komplikationer:

• infektiös-allergisk typ;
• funktionell natur;
• organisk typ.

De allvarligaste konsekvenserna av kirurgisk behandling identifieras som funktionella (urininkontinens) och organiska (uretranstruktur, förekomst av en "förblåsa") störningar.

Ett hålrum som kallas "förblåsa" kan bildas på platsen för det borttagna adenomet. De flesta patienter upplever inget obehag. Endast en liten andel män som har haft uretrit rapporterar smärta i perineum efter borttagning av prostataadenom. Smärtan kan vara så svår att det är omöjligt att sitta.

Särskilt allvarliga manifestationer är förknippade med bildandet av en "förblåsa" vid urinrörsstriktur. Patienten lider av frekvent urinering dygnet runt. Början av urinering är förknippad med svår smärta och en tryckande känsla i perineum, varefter en svag stråle uppträder. Smärtan minskar med början av urinutsöndringen bokstavligen droppe för droppe. Sådana tillstånd kräver excision av "förblåsan" enligt Soloviev, i det andra fallet med rekonstruktion av urinröret.

Smärta under prostatamassage

En korrekt utförd procedur med hänsyn till alla kontraindikationer orsakar inte smärta hos patienten. Om det inte finns några positiva förändringar efter den tredje sessionen kanske massagen inte är för dig.

Lätt massage av prostata av en urolog hjälper till att eliminera smärtsamma processer och lindra spänningar i prostatans nervändar.

Intensiva medicinska manipulationer kan orsaka inte bara smärta under prostatamassage, utan också utgöra ett hot mot patientens hälsa. Vid akut bakteriell prostatit finns det en hög sannolikhet för blodförgiftning. Närvaron av stenar i prostatan kan orsaka bristningar i cellmembranen. En okvalificerad läkare kan personligen orsaka skador på tjocktarmsvävnaderna.

För högt tryck orsakar också smärta i prostatan, farlig bristning av en kort del av urinröret. En sådan defekt, som leder till en kränkning av urinrörets struktur, diagnostiseras ofta inte. En ingrepp av dålig kvalitet är skadligt för urinrörets hälsosamma flora.

Vissa former av prostatit (kronisk och bakteriell) med extremt förstorad prostata kännetecknas av smärta i prostatan under massage.

Prostatasmärta under massage kan orsakas av psykisk spänning hos en man, där musklerna är i spasm. Det är viktigt för patienten att slappna av magmusklerna, sätesmusklerna och ländryggen.

Smärta efter prostatamassage

Prostatamassage används som behandling för prostatit. Ingreppet kan endast utföras av en kvalificerad läkare, eftersom felaktigt utförande kan leda till irreparabla konsekvenser för hälsan.

Smärta efter prostatamassage i form av sveda vid urinering kan leda till irritation i urinröret och en brännande känsla i penis. Symtomen avtar men uppstår efter nästa behandling. I detta fall bör läkaren ändra taktiken och patienten bör vänta med toalettbesök i cirka 20 minuter efter behandlingen. Under denna period kommer prostatagångarna att stängas, det kommer inte att finnas någon irritation från kontakt med urin och ingen "eld" kommer att uppstå.

En urolog kan rekommendera speciella medel för att hjälpa till att stänga uringångarna. För att underlätta processen med urinutsöndring förskrivs örtpreparat eller uroantiseptika.

Prostatasmärta efter tarmtömning

Smärta i prostata efter avföring är förknippad med prostatit, abscess eller körtelcancer.

Parenkymatös prostatit förlöper snabbt med en tydligt uttalad klinisk karaktär. Tillsammans med allmän svaghet upptäcks frossa, aptitlöshet, dysuri, en kraftig ökning av prostata. Till besvären läggs förstoppning, lokalisering av smärta i ändtarmen av pulserande natur. Utsläpp från anus kan förekomma.

En typ av akut prostatit är en abscess, som utvecklas mot bakgrund av smärta i perineum, under och efter avföring, och kännetecknas av ett tillstånd av svaghet och svår berusning. Vid spontan öppning av abscessen noteras närvaron av pus i urin och avföring.

Prostatasmärta under utveckling av cancer kan drabba skelettet. De initiala stadierna kännetecknas av smärta vid urinering och avföring. Allt eftersom tumören växer blir smärtan ett konstant symptom, lokaliserat i ändtarmen och perineum.

Prostatasmärta efter sex

Smärta i prostatan efter sex vid urinering är ett tecken på kronisk prostatit.

Obehaget är lokaliserat i perineumområdet, men kan sprida sig till anus, suprapubikum och inguinalområdet. Obehagliga förnimmelser noteras också på insidan av låren och direkt i könsorganen.

Prostatasmärta är konstant till sin natur, i form av tyngd, ofta inte förknippad med urinutsöndring. I vissa fall finns det ett uttalat smärtsyndrom vid urinering, utlösning eller avföring efter samlag.

Ett karakteristiskt symptom på den kroniska processen är klåda i könsorganen, anus och urinrör. Sjukdomen fortskrider och leder till sömnstörningar, minskad prestationsförmåga, allmän slöhet och förlust av styrka.

Värkande smärta i prostatan

Närvaron av stenar i prostatakörteln uttrycks av obehag i perineum, penishuvudet, smärta vid urinering. Värkande smärta i prostata ökar vid avföring, när man sitter på en hård yta, under intimitet. Vissa patienter upplever smärtsam utlösning under sömnen.

Värkande, dragande smärta i prostatan är karakteristisk för kronisk prostatit och uretrit. Smärtan åtföljs av en brännande känsla. Syndromet är permanent.

Kuperit (en inflammatorisk process i bulbouretralkörteln) kännetecknas av värkande smärta som intensifieras vid avföring och i sittande ställning. Oftast är sjukdomen en följd av uretrit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vad ska man göra om prostatan gör ont?

Om smärtsamma symtom uppstår i perineum bör du kontakta en urolog som kommer att hänvisa dig för diagnostik:

• fysisk undersökning av prostata;
• transrektal ultraljud;
• bakterioskopisk studie av körtelsekretion;
• uretral utstrykningsanalys;
• uteslutning av sexuellt överförbara infektioner.

Naturligtvis är det bäst att besöka en läkare regelbundet för snabb undersökning och förebyggande av sjukdomar.

Vad ska man göra om man har prostatasmärtor? Få inte panik. Prostatasmärtor är ett obehagligt fenomen som kan tyda på banal nervös eller fysisk överansträngning.

Smärta i perinealområdet är förknippad med bäckensmärtsyndrom, vilket är kroniskt. Inga avvikelser hittas vid undersökning.

Behandling av prostatasmärta

För behandling av godartad hyperplasi i körteln används läkemedel som har en terapeutisk effekt i fall med uttalade symtom.

Behandling av prostatasmärta i svåra former av sjukdomen, när farmakologiska läkemedel inte kan hjälpa, involverar kirurgiska metoder.

Prostatit botas oftast med antibiotika.

Kampen mot prostatacancer är en komplex process som kräver ett individuellt tillvägagångssätt. Det är viktigt att ta hänsyn till allt: patientens ålder, sjukdomens art, allmäntillståndet och de specifika symtomen. Komplex behandling används: kemoterapi, kirurgi.

Förebyggande av prostatasmärta

Kroppens naturliga åldrandeprocess kan påverka prostataproblem, så läkare rekommenderar att man vidtar åtgärder för att bromsa processen.

Förebyggande av prostatasmärta inkluderar en kost baserad på färska grönsaker och frukter med ett minimum av fet mat. Mekanismerna för uppkomst och utveckling av prostatacancer är fortfarande oklara för modern medicin. Därför omfattar kosten även förebyggande av prostatacancer och adenom.

• Kost för prostatacancer
• Diet för prostatit

Den viktigaste garantin för hälsa än idag är att upprätthålla intim hygien. Vetenskapliga bevis har visat att rena representanter för det starkare könet lider av prostatit mycket mindre ofta.

Asymptomatisk förlopp av ett antal manliga sjukdomar kräver systematiska undersökningar av en urolog. Regelbundna läkarbesök möjliggör snabb upptäckt av prostataproblem och förskrivning av optimal behandling.

En standardkonsultation för prostatasmärta inkluderar:

• samtal med en urolog;
• rektal undersökning;
• ultraljudsundersökning;
• PSA-blodprov;
• analys av prostatasekret och urinrörsutsöndring;
• vid behov – bakterieodling och biopsi av områden i körteln.

Prostatasmärta tyder ofta på en kronisk process i körteln. Sjukdomen kan förvärras av immun- och nervsjukdomar, hormonella förändringar, allergiska reaktioner, operationer på bäckenorganen och andra orsaker.