Perineal smärta

Smärta i perineum är vanligt för människor oavsett ålder och kön, eftersom dess natur kan vara helt annorlunda. Dessutom kan smärtsymtom åtföljas av andra tecken på en sjukdom, till exempel problem med urinering. Bland annat kan smärta i perineum vara akut, skarp, stark, värkande, konstant, periodisk och så vidare. Därför kan svaret på frågan "varför?" endast fastställas genom att ställa en diagnos.

Vilka läkare bör du kontakta om du har smärta i bäckenhinnan:

• gynekolog;
• urolog;
• proktolog;
• onkolog.

Låt oss titta på orsakerna till smärta i perineum.

[ 1 ], [ 2 ]

Orsaker till smärta i perineum

Sjukdomar som orsakar smärta i perineum:

• inflammation i urinröret - uretrit;
• inflammation i bulbouretralkörteln - couperit;
• prostatit;
• manliga sjukdomar: orkit, kollikulit;
• inflammation i slidan - vaginit;
• inflammation i körtlarna i vaginal vestibulen - bartholinit;
• perinealtrauma, förlossning är inget undantag;
• graviditetsperiod;
• klämd pudendalnerv;
• abscess, prostatacancer;
• sjukdomar relaterade till dermatologi: papillom, kondylom, furunkler;
• tarmsjukdomar: proktit, hemorrojder, etc.

Bland de listade orsakerna märks allvarliga sjukdomar som kräver omedelbar konsultation med en läkare, inklusive cancer, abscess, prostatit, proktit och många andra.

Det är uppenbart att smärta i perineum inte bara är kroppens reaktion på vädret, utan en signal om en specifik sjukdom.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Smärta i perineum under graviditeten

När det gäller gravida kvinnor uppstår vanligtvis perineal smärta från den 35:e graviditetsveckan. Vid denna tidpunkt utövar barnet tryck på kroppsdelarna under och runt fostret, inklusive rygg, perineum och ben. I detta fall är perineal smärta av stickande karaktär.

I de tidiga stadierna av graviditeten hotar sådan smärta ett möjligt missfall. Graviditet är den period då en kvinnas kropp är helt återuppbyggd och förbereder sig för förlossning, vilket innebär att höftbenen är isär, vilket är orsaken till smärta i perineum under graviditeten.

Ofta befinner sig barnet i en position som sätter tryck på ischiasnerven. I detta fall känner den gravida kvinnan en skarp smärta som försvårar rörelser och inte försvinner ens i vila.

När det gäller smärtbehandling finns det tyvärr inga sådana metoder nu, och den gravida kvinnan måste utstå smärtan till slutet av graviditeten. Men det är oerhört viktigt att övervaka kvinnans tillstånd i denna position, eftersom smärta i perineum kan tyda på åderbråck i detta område.

Smärta i perineum före förlossningen

Det är omöjligt att kalla perineal smärta före förlossningen ett normalt fenomen, men det finns ändå ingen särskild anledning till oro. Det är tydligt att det inte är lätt för en gravid kvinna före förlossningen, och här finns det också obehag på grund av smärta. Under denna period rekommenderas det inte att ta smärtstillande medel, eftersom deras effekt kan påverka barnets tillstånd. Ja, och dessutom är det ingen idé att använda dem, eftersom smärtan orsakas av fostrets tryck på bäckenet. Det är omöjligt att eliminera trycket eftersom fostret nästan har formats och förbereder sig för förlossningen.

Smärta i perineum före förlossningen varnar för barnets förestående födelse. Avsaknaden av smärtsamma tecken i perineum kan dock inte bevisa motsatsen, eftersom inte alla gravida kvinnor upplever dem.

Smärta i perineum efter förlossningen

Förlossning är en process som många kvinnor upplever på ett traumatiskt sätt, med möjliga bristningar och andra fenomen. Typen av smärta beror på skadans svårighetsgrad. Efter förlossningen kan smärtan i perineum vara antingen värkande eller skarp.

Om smärtan i perineum efter förlossningen orsakas av sträckning och åtföljs av svullnad, försvinner den inom några dagar, och utan medicinsk hjälp. Om vi pratar om bristningar och stygn, är smärtans varaktighet mycket längre. Det är omöjligt att säga den exakta smärtperioden eftersom allt beror på antalet stygn, bristningens djup och kvinnans individuella kroppsegenskaper. Angående stygnen vill jag tillägga några ord om hygienreglerna. Oavsett hur smärtsamt det är, behöver du tvätta dig oftare än vanligt, eftersom sår (i vårt fall bristningar) är den bästa miljön för uppkomsten och reproduktionen av infektioner.

Perineal smärta hos män

Av någon anledning tror många att smärta i perineum är specifik för kvinnor. Men det visar sig att detta faktum inte är tillförlitligt, eftersom män också kan uppleva smärta i perineum.

Vad kan orsaka perineal smärta hos män? Det finns flera typer av smärtsymtom i perineum:

• prostatit;
• abscess;
• malign tumör.

Innan man pratar om behandling är det nödvändigt att fastställa en korrekt diagnos. Smärtan i sig kan lindras med smärtstillande medel "Ketoner", "Analgin" eller andra läkemedel som är att föredra för en person som lider av smärta.

Om diagnosen är känd, och det visar sig vara prostatit, hur ska man behandla den?

Det finns inget tydligt svar här heller, eftersom prostatit kan vara både bakteriell och icke-bakteriell. Dessutom är prostatit indelad i kategorier:

• I - akut bakteriell prostatit;
• II - kronisk bakteriell prostatit;
• III - kronisk icke-bakteriell prostatit;
  • III A - inflammatoriskt kroniskt bäckensmärtsyndrom;
  • III B - prostatodyni;
• IV - asymptomatisk prostatit.

För att behandla prostatit i kategori I bör man initialt göra tester för att fastställa florans känslighet för vissa antibakteriella läkemedel. Vanligtvis ingår antibiotika i behandlingen: "Kinolon", "Tetracyklin", "Trimetoprim - Sulfametoxazol".

Metoder för deras tillämpning:

• "Kinolon" är ett syntetiskt antibiotikum som inte bör tas utan läkares rekommendation, eftersom det kan orsaka ett antal biverkningar: buksmärtor, illamående, kräkningar, diarré, huvudvärk, trötthet, dåsighet. När det gäller dosering och varaktighet för medicineringen kan du bestämma detta efter samråd med din läkare.
• "Tetracyklin" är ett antibakteriellt läkemedel. Det finns i tabletter och salva. I detta fall behövs tabletter. Doser för vuxna: 2 mg - 4 mg 3 - 4 gånger per dag. Den dagliga dosen bör inte överstiga 8 mg. Behandlingsperioden är 5 - 7 dagar. Biverkningar: ökat intrakraniellt tryck, gångstörningar, aptitlöshet, illamående, kräkningar, yrsel, diarré, skador på slemhinnan i munnen och mag-tarmkanalen, hudreaktioner, pankreatit, hudpigmentering. Kontraindikationer inkluderar: överkänslighet mot läkemedlet, svampsjukdomar, leverproblem, njurproblem, ålder under 8 år.
• "Trimetoprim - Sulfametoxazol" är en kombination av antimikrobiella läkemedel: "Trimetoprim" och "Sulfametoxazol". Det ordineras både för intramuskulära injektioner och för oral administrering i tabletter. Allt beror på läkarens rekommendationer. Detsamma kan sägas om doseringarna. Trots förekomsten av instruktioner fastställer den behandlande läkaren självständigt en behandlingskur baserat på undersökningsresultaten.

Antibakteriell behandling vid kronisk bakteriell prostatit varar från 2 till 4 månader. I början av behandlingen elimineras sjukdomens infektiösa agens, immunförsvaret återställs och först då uppmärksammas regleringen av prostatans funktionella aktivitet. Med korrekt behandling uppnår 60 % av patienterna fullständig återhämtning. Men detta betyder inte att de återstående 40 % ska ge upp och acceptera diagnosen. För dem kan behandlingen vara längre än 2–4 månader. Alternativ för kirurgiskt avlägsnande av de drabbade delarna av prostatan är inte uteslutna.

I detta fall, liksom i det föregående, används läkemedel för att eliminera bakterier "Timethoprim - Sulfametoxazol" och liknande. Dessutom behövs antiinflammatoriska läkemedel: "Allopurinol", alfablockerare: "Gitrin", "Flomax" och andra.

• "Allopurinol" är avsett att återställa det urogenitalsystemet, följaktligen har användningen av detta läkemedel en effekt på njurarna, vilket innebär att doseringen och behandlingstiden bör bestämmas av en läkare.
• Alfablockerare är avsedda att behandla prostataadenom genom att lindra spänningar i prostatans glatta muskelvävnad, vilket ökar urinflödet från urinblåsan. Deras vanliga doser är följande: en blandning 1-2 gånger om dagen.

Nästa kategori av prostatit – utan närvaro av bakterieinfektioner – är vanligare än andra typer av prostatit. Män i alla åldrar är mottagliga för denna sjukdom. Symtomen i detta fall är inkonsekventa, det vill säga "idag gör det ont, och imorgon – inte". Det kan behandlas med folkmedicin.

Låt oss betrakta asymptomatisk stomatit. Patienten känner inte smärta eller andra tecken på identifikation. En sådan sjukdom kan endast identifieras efter att ha klarat tester, där en hög nivå av leukocyter i sperman är synlig. Behandlingsperioden är i genomsnitt 2 veckor, vilket består av att ta antibiotika.

Traditionella metoder för behandling av prostatit:

1. De säger att hasselnöt kan bli av med prostatit bara en vecka efter behandlingen. Så, recept för ett avkok baserat på hasselnöt: -

• hasselbark - 1 matsked per 1 glas kokande vatten. Låt den resulterande vätskan dra i en halvtimme. Ta den avsaltade buljongen ett kvarts glas 4 gånger om dagen;
• Det här receptet liknar det föregående, bara att istället för hasselbark används hasselblad.

Det är bättre att alternera intaget av örtteer, till exempel idag - ett avkok av hasselbark, imorgon - från blad. Så, under hela veckan.

2. Det visar sig att persilja kan förlänga manlig potens i många år, det viktigaste är att veta hur man lagar den korrekt. De mest populära alternativen för att behandla prostatit med persilja:

• 1 matsked persiljejuice 3 gånger om dagen 30 minuter före måltid;
• Krossade persiljefrön, nämligen 2 matskedar av det färdiga pulvret, häll ett glas kokande vatten. Låt det dra i 15 minuter. Drick 1 matsked 4-6 gånger om dagen.

Abscess och maligna tumörer är allvarligare orsaker till smärta i perineum. Och naturligtvis kräver behandling mer radikala metoder som kirurgi och kemoterapi. Här räcker inte enbart mediciner.

Dessutom är smärta i perineum hos män och kvinnor ofta förknippad med kroniskt bäckensmärtsyndrom. I detta fall upplever en person smärta i nedre delen av buken, som strålar ut till perineum. I denna situation är behandlingen symptomatisk.

Perineal smärta hos kvinnor

Smärta i perineum hos kvinnor, såväl som hos män, kan uppstå på grund av vissa sjukdomar:

1. uretrit - inflammation i urinröret. Dess symtom: smärta, sveda vid urinering. Smärtan finns inte bara i detta ögonblick. Orsakerna till uretrit är ganska olika:

• hypotermi;
• dålig näring;
• traumatiskt samlag;
• gynekologiska sjukdomar som stör den vaginala mikrofloran;
• urolithiasis;
• medicinska ingrepp, såsom blåskateter eller cystoskopi.

Behandling av uretrit hos kvinnor utförs av två läkare - en gynekolog och en urolog. Den exakta behandlingsmetoden kan sägas efter att orsaken till sjukdomen har identifierats. Terapin baseras på tre steg:

• regenerering av urinrörsväggens funktioner;
• återställande av den naturliga vaginala mikrofloran;
• normalisering av immunförsvaret.

2. Kuperit är en sjukdom som är vanlig för både män och kvinnor. Numera är den ganska vanlig och nästan omöjlig att upptäcka. Om vi analyserar diagnosen i detalj, så är det för kvinnor en inflammation i Bartholin-körtlarna; för män är det en inflammation i bulbouretralkörtlarna i urinröret. Sjukdomen har två förlopp: akut och kronisk. Vid akut kuperit är symtomen följande: obehag i anus, svårigheter att urinera, hög kroppstemperatur, frossa. Om sjukdomen har blivit allvarlig bildas en liten abscess i perineum. Det är möjligt att den resulterande abscessen orsakar smärta i perineum.

Kronisk couperit skiljer sig från akut couperit genom att det i detta fall finns många abscesser.

I båda situationerna är smärtan i perineum gnagande och konstant. Smärtan intensifieras efter varje urinering. Patienterna klagar också över obehag efter samlag.

Hur behandlar man rosacea hos kvinnor?

Cooperit behandlas med antibakteriell behandling (som vid uretrit) och jontofores av kaliumjodid. Hela behandlingen sker under strikt medicinsk övervakning. Självmedicinering vid cooperit är kontraindicerat.

3. Vaginit är en gynekologisk sjukdom, inflammation i vaginans slemhinna.

Vilka är orsakerna till vaginit?

• vissa typer av könssjukdomar: trikomonas, gonorré, klamydia, mykoplasmos och så vidare;
• försvagad immunitet på grund av förekomsten av infektionssjukdomar;
• störningar i samband med de endokrina körtlarnas endokrina funktion, till exempel kimax, äggstockssjukdomar, fetma, diabetes mellitus och så vidare;
• aborter, införande av främmande föremål i slidan etc.;
• otillräckliga hygienrutiner, inklusive samlag;
• antibiotikamissbruk;
• allergisk reaktion mot vaginala läkemedel, såsom suppositorier, kondomer;
• streptokocker, stafylokocker och andra bakterier.

För närvarande orsakas de flesta fall av sjukdomen av mykoplasma och klamydia.

Symtom på vaginit ser ut så här:

Den akuta formen av vaginit uppstår med närvaron av riklig purulent urladdning.

Vaginit orsakad av trichomaniasis har en särskiljande egenskap - urladdning med en fiskig lukt.

Svampvaginit - vit flytning med en ostliknande konsistens.

Förutom flytningar kännetecknas alla typer av vaginit av klåda, svullnad och rodnad i könsorganen. Intima kontakter kan orsaka smärta. Vid urinering känner en kvinna en brännande känsla. Sjukdomen åtföljs av smärta i ryggen och nedre delen av buken.

Det kroniska stadiet är det allvarligaste och behandlingsförloppet är längre. Klåda och obehag i vaginalområdet är praktiskt taget inget problem. Återfall är dock inte uteslutet.

Behandling av denna sjukdom består i att initialt eliminera det som orsakar vaginit. Under hela förloppet är det nödvändigt att helt avstå från intima kontakter. Partnern kontrolleras och eventuellt utförs ytterligare behandling, annars kan kvinnans behandling vara meningslös, eftersom hennes partner kan smitta henne igen. Lokal behandling kan utföras med folkmedicin, vilket i denna situation är den bästa terapin:

• sittbad med varm kamomillinfusion;
• Tjock, varig, slemmig flytning elimineras lätt genom att skölja slidan. För att göra detta måste du förbereda en lösning av bikarbonat: teskedar per 1 glas varmt vatten. Efter 20 minuter, gör samma manipulationer endast med kaliumpermanganat;
• Utsöndringar orsakade av trikomonader och liknande elimineras på följande sätt: zinksulfat: 2 teskedar per 1 liter varmt vatten; kopparsulfat: 1 tesked per 1 liter vatten. Skölj med den resulterande lösningen dagligen, helst på natten;
• Så snart flytningen har upphört, använd ett avkok av ekbark för sköljning: 1 matsked ekbark per 1 glas kokande vatten. Täck avkoket med ett lock och låt det svalna till rumstemperatur.

4. Bartholinit kan utvecklas av olika anledningar, men oftast orsakas de av mikrober: gonokocker, Escherichia coli, stafylokocker och så vidare.

Hur manifesterar sig bartholinit?

Den allmänna bilden ser ut så här: svaghet, sjukdomskänsla, hög kroppstemperatur. Karakteristiska yttre förändringar i könsorganen är: rodnad, svullnad, abscessbildning. Om abscessen bryter igenom normaliseras kvinnans allmäntillstånd.

Det finns en kronisk form av sjukdomen. Här är även bildandet av en cysta möjlig. Efter behandling kan sjukdomen återkomma.

Behandlingsmetoder.

Om bartholinit är purulent är den enda effektiva lösningen kirurgi.

Det akuta stadiet behandlas mindre radikalt: patienten behöver vila. Lokal terapi: kyla, antibakteriella medel (beroende på faktor), varma sitzbad med tillsats av kaliumpermanganatlösning - 1:6000.

Läkemedel som förskrivs för behandling av bartholinit:

• a) antibakteriell:
  • "Sumamed", "Azitrox", "Azitromycin", "Amoxicillin", "Ospamox", "Amin";
  • ”Doxinat”, ”Doxycyklin”, ”Doxiben”, ”Medomycin”, ”Solyutab”, ”Unidox”;
  • "Klabax", "Klacid", "Klaritromycin";
  • "Dalacin", "Klimitsin", "Clindamycin", "Clindacin", "Klandafer", "Klinoxin";
  • "Septrin", "Groseptol", "Biseptol";
  • "Oflocid", "Ofloxacin", "Ofloxin", "Tarivid";
  • ”Aquacipro”, ”Afenoxin”, ”Arflox”, ”Ciprofloxacin”, ”Ciprinol”, ”Liproquin”, ”Proxacin”, ”Recipro”, ”Ciprinol”.
• b) sitsbad med tillägg av:
  • lösning av kaliumpermanganat. Vattnets färg bör vara svagt rosa, eftersom en överdriven mängd mangan kan störa mikrofloran i intima områden;
  • kamomilldekokt: 1 matsked medicinsk kamomill per 1 glas kokande vatten. Drycken är klar inom en halvtimme;
  • Ringblomstextrakt. Förbered på samma sätt som kamomilldekokt.

Symtom på smärta i perineum

Smärtsymtomen kan vara helt olika och kan ha eller inte ha medföljande allmänna besvär: feber, trötthet, dåsighet, etc. Smärtan i perineum beror på sjukdomstypen. Den kan vara stickande med klåda, skarp periodisk, skarp konstant, värkande, brännande, etc.

Om vi talar om svår smärta i perineum hos män, är diagnosen troligtvis akut prostatit. Men vi kan säga säkert först efter att ha fått testresultaten. För att utesluta absolut impotens bör män inte leta efter en lösning på problemet i sökmotorer, utan hos en urolog och specialist på infektionssjukdomar. Samma smärta kan framkallas av uretrit, som intensifieras vid urinering. Svår smärta som påverkar ändtarmen kan signalera närvaron av en prostatakörtelböld. I detta fall är problem med avföringen avsevärt märkbara; förhöjd kroppstemperatur. Detta fenomen bör inte försummas i något fall, eftersom det är ett förstadium till prostatacancer. Smärta i en böld kan elimineras med hjälp av narkotiska läkemedel (som vi inte kommer att prata om, eftersom alla läkemedel med narkotiska egenskaper förskrivs strikt på rekommendation av en läkare).

En skarp smärta i perineum kan tyda på en klämd genitalnerv. Den avtar när en person sitter eller står, i allmänhet inte går eller rör benen. När man går eller ligger ner blir smärtan outhärdlig. En klämd nerv kan skapa en känsla av domningar i låret.

Smärtan strålar ut till perineum

Smärtsymptom i nedre delen av buken hos män förekommer mer sällan än hos kvinnor. De kan tyda på många sjukdomar, så ett besök hos en urolog eller androlog är ett måste. Oavsett vilken typ av smärta det är – skarp, dov, kan den stråla ut till ljumsken, ändtarmen och perineum.

När man känner smärta i perineum tror en person ofta att källan till smärtan är perineum och glömmer att smärtan faktiskt kan stråla ut till perineum.

Om smärtan täcker benet, könsorganen, perineum, och samtidigt finns det en trängsel att urinera och kräkningar, är detta ett troligt tecken på att patienten behöver läggas in akut på sjukhus på urologisk eller kirurgisk avdelning (om det är omöjligt att eliminera problemet hemma) eftersom dessa är symtom på en njurkolikattack. Tecken på denna attack inkluderar outhärdlig smärta som helt täcker personen. Patienten i detta tillstånd kan oroa sig i sängen, krypa på golvet, "klättra på väggarna" av smärta. Hur lindrar man smärta i denna position?

• narkotiska smärtstillande medel: Bupremen, Pyritramid, Butorfanol, Bupresic och andra;
• värmedynor för ländryggen;
• Uretärkrampen lindras genom att patienten sänks ner i ett varmt bad. Denna procedur provocerar ut stenens passage.

I avsaknad av en attack baseras terapin på normalisering av ämnesomsättningen för att undvika stenbildning.

Vid diabetes kan smärtan även stråla ut till perineum. Under denna period upplever patienten diabetes, vilket orsakar smärta i perineum. I detta fall kan sjukdomen vara i årtionden och ibland få en livslång diagnos.

Värkande smärta i perineum

En gnagande smärta i perineum är typisk för män vid kronisk inflammation i prostatan (kronisk prostatit), kollikulit, uretrit. Ibland förekommer brännande känsla i perineum. Dessa smärtsamma förnimmelser kan inte kallas outhärdliga, men utmattande och tröttande är en lämplig tolkning, särskilt om de är konstanta.

Om sådan smärta i perineum ökar i sittande ställning är diagnosen troligen couperit. I detta fall kan smärtan bli intensivare om varig utveckling uppstår i körteln.

Smärta med dragande och värkande symtom är typiskt för gravida kvinnor och kvinnor som just har fött barn.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Smärta i perineum

Smärta i perineum och i dess område kan tyda på många problem, men det betyder inte att alla är inneboende i en person med smärtsymptom. Varje persons kropp är individuell, och därför tolererar varje person sjukdomen på sitt eget sätt. Men man bör aldrig blunda för förekomsten av smärta, även mindre sådan.

Smärta i perineum kan tyda på en infektion (klamydia), en abscess, en skada eller hudinflammation. Även jeans som är för tajta och stela kan skava och orsaka smärta i perineum med sina sömmar.

Det viktigaste är att ställa en korrekt diagnos och genomgå rätt behandling.

Skarp smärta i perineum

Akut eller skarp smärta i perineum är inget skämt!

Om en man känner skarp smärta kan det vara akut prostatit. Men återigen, det är omöjligt att säga säkert. Samma symtom är möjliga vid variga formationer, både hos män och kvinnor. Liknande smärtsymptom kan vara ett tecken på akut uretrit. I det senare fallet intensifieras smärtan vid urinering. Och åtföljs också av avföringsretention. Kroppstemperaturen kan nå sin maximala nivå.

Skarp och svår smärta i perineum kan ibland tyda på cancer eller inklämning av pudendalnerven. Möjligheten till skada eller hematombildning på grund av traumatiska faktorer kan inte uteslutas. Som ett resultat av skador kan en person förlora medvetandet på grund av smärtchock.

Stickande smärta i perineum

Kvinnor upplever oftast stickande smärta i perineum under de sista veckorna av graviditeten. Om smärtan inte åtföljs av ovanlig flytning finns det ingen anledning för den gravida kvinnan att oroa sig, eftersom fostrets utveckling och tillväxt naturligt påverkar modern. När det gäller flytningar är en konsultation med en gynekolog extremt nödvändig.

Kolpit och vaginit kännetecknas av symtom: stickande eller skjutande smärta i perineum, vaginal flytning. Under graviditeten är dessa sjukdomar farligare än i normalt tillstånd. Så, mer detaljerat:

1. Kolpit under graviditet:

• Symtom:
  • vaginalslemhinnan svullnar upp och blir röd;
  • den gravida kvinnan känner klåda och brännande känsla i underlivet;
  • tryckande och utvidgad smärta i bäckenområdet och nedre delen av buken;
  • purulent flytning.
• Vad är faran med kolpit under graviditeten:

Kolpit i sig utgör ingen särskild fara, men dess konsekvenser är fruktansvärda eftersom infektionen kan påverka inte bara den gravida kvinnans allmänna tillstånd, utan även hennes foster. Dessutom kan den inflammatoriska processen i slidan orsaka missfall eller för tidig födsel.

• Hur man behandlar kolpit under graviditeten? Självmedicinering är absolut inte tillåten, endast en gynekolog och hans strikta övervakning kan lösa situationen på ett kompetent sätt. All självmedicinering kan påverka barnets tillstånd och dess framtida förmåga att bli gravid.

Antibiotika och kemikalier väljs av läkaren, eftersom felaktig användning hotar obehagliga konsekvenser för barnet. Dessutom inkluderar behandlingen fysioterapi, örtteer, sura bad, användning av salvor och en speciell diet.

2. vaginit under graviditeten. Här är allt mycket mer komplicerat av den anledningen att inte alla läkemedel är tillåtna för gravida kvinnor, såsom "Clindacin", "Dalacin", "Nolin". Ineffektiva läkemedel, men säkra "Pimafucin" och "Nystatin".

Om graviditetsperioden är upp till 15 veckor kan du använda Betadine, Vagotyl, Terzhinan (men återigen endast på rekommendation av en läkare).

Värkande smärta i perineum

Smärtan kan åtföljas av andra symtom, eller så kan den helt enkelt värka och orsaka obehag. Om en man har en dov, värkande smärta i perineum tillsammans med smärta i testiklarna eller i en testikel, är det möjligt att detta är ett tecken på hypotermi (till exempel att sitta på något kallt) eller prostatit. I detta fall är tester och ultraljud extremt nödvändiga.

När det gäller kvinnor, hänför sig värkande smärta i perineum oftast till gravida kvinnor. Orsakerna och symtomen på en sådan konsekvens diskuterades ovan.

Det är omöjligt att säga säkert vad exakt kan ha orsakat den värkande smärtan i perineum, eftersom varje persons kropp reagerar på den ena eller andra sjukdomen på sitt eget sätt. För vissa är den inflammatoriska processen asymptomatisk, medan andra vrider sig av smärta. Men oavsett vad dina vänner säger, som "Ja, jag hade det här. Det är inget allvarligt" eller rådgivare online, kan du inte skjuta upp ett läkarbesök.

[ 9 ], [ 10 ]

Skjutande smärta i perineum

Sådana symtom är typiska för gravida kvinnor som snart ska bli mödrar. Men det finns situationer där orsaken till en sådan konsekvens kan vara sjukdomar:

• en abscess kan orsaka skarp stickande smärta i perineum;
• hematom är resultatet av trauma;
• skador;
• sjukdomar i samband med ändtarmen, såsom hemorrojder;
• konsekvenser efter förlossningen;
• hudsjukdomar, inklusive en allergisk reaktion på underkläder (här kan smärtan i perineum vara skjutande om irritationen ser ut som sår).

Utöver de angivna orsakerna är detta fenomen typiskt för idrottare när de anstränger sina muskler, till exempel när de gör splittarna felaktigt under träning.

Smärta i perineum vid gång

Om smärtan i perineum ökar när man går, kan följande hälsoproblem vara dess provokatörer:

• skada på svanskotan;
• orkit;
• hydrocele;
• epididymitis.

Låt oss överväga de sjukdomar som beskrivs ovan.

Orkit är en inflammation i testiklarna eller testikeln. Den kan utvecklas på grund av uretrit, prostatit, vesikulit, epididymit, såväl som på grund av trauma eller influensa. Den kan ha en akut och kronisk form.

Dess symptom: smärta uppstår omedelbart i den drabbade testikeln. När sjukdomen sedan får fart känner patienten smärta i perineum, i nedre delen av ryggen. Pungen på den sida där inflammationen uppstod (höger eller vänster) fördubblas i storlek. Huden får en slät och röd yta och blir varm. Denna sjukdom kännetecknas också av allmän sjukdomskänsla: svaghet, temperatur upp till 39 °C, frossa, feber, huvudvärk, illamående.

Sjukdomen kan försvinna av sig själv inom 2-4 veckor. Men man bör inte räkna med ett sådant resultat, eftersom bristen på snabb behandling kan orsaka varbildning i det drabbade området, vilket inom medicinen kallas en abscess.

När det gäller själva behandlingen är huvudregeln fullständig vila och sängläge. Kost är obligatorisk: ingen kryddstark och fet mat, alkohol. Antibiotika ordineras: Aminoglykosider, Cefalosporiner, Makrolidenzymer - Erytromycin, Sumamed, Tetracykliner - Doxycyklin, Metacyklin, absorberbara läkemedel, E-vitamin, lokal applicering av kall kompress, antibakteriella läkemedel Vidokcin, Mikrofloxacin, Norilet, Noroxin, Ospamoks, Oflocid, Renor, Forcef. Vid slutet av behandlingen utförs värmebehandlingar och fysioterapi. Men initialt elimineras den faktor som provocerade uppkomsten av orkit.

Inom folkmedicinen är följande behandlingsmetoder kända:

Avkok 1:

• Ingredienser: Johannesört, kamomill- och fläderblommor, lingonblad, svarta poppelknoppar;
• Beredningsmetod: alla komponenter ska vara i lika stora proportioner, det vill säga en till en. Blandningen av växter ska krossas. Nu om doserna: 2 matskedar av den resulterande örtsamlingen hälls med en halv liter kokande vatten, dra i 8 timmar;
• Bruksanvisning: 2 matskedar 5 gånger om dagen.

Avkok 2:

• Ingredienser: humleblommor 100 g;
• Beredningsmetod: Häll 0,5 l kokande vatten över växten. Låt avkoket dra i en halvtimme;
• Bruksanvisning: ett halvt glas två gånger om dagen.

Lotioner av kålblad indränkta i vinäger eller krossade linfrön.

Hydrocele eller hydrocele är en process där vätska ansamlas i bihålorna i testikeln eller testiklarna. Vätskan kan ha följande konsistens:

• blod;
• exsudat - pus av inflammatorisk natur;
• transudat - en vätska av icke-inflammatorisk natur;
• vätska - efter borttagning av bråck;
• konsekvenser av operationer: varicocele, nedsatt venöst blodflöde från testikeln;

Denna sjukdom kan vara:

• medfödd och förvärvad;
• akut och kronisk;
• ensidig och tvåsidig.

Hydrocele (testiklar) är typiskt för unga människor i åldern 20-30 år och nyfödda.

Symtom på hydrocele: den inflammerade testikeln ökar i storlek. Själva testikeln är vanligtvis inte palperbar genom huden. Huden blir elastisk. Smärtan i testiklarna är av en gnagande typ. Ibland ökar den allmänna kroppstemperaturen. Som ett resultat av den rikliga vätskeansamlingen uppstår obehag vid gång och användning av underkläder. Vid en överdriven mängd vätskeintag kan testikelväggen också brista. Under detta ökar pungen och smärtan blir akut. Smärtan strålar också ut i perineum, särskilt vid gång.

Och nu om behandlingen av hydrocele. Läkemedelsbehandling och folkmediciner är värdelösa. Endast en kirurgisk metod, eller mer exakt, avlägsnande av ackumulerad vätska från testikeln, kommer att ge resultat.

Epididymitis är en typ av inflammation i bitestiklarna, vilket är möjligt i alla åldrar, även hos barn. Den har flera former: kronisk och förvärrad. Sjukdomens natur kan vara följande: serös, purulent och infiltrativ. Den kan manifestera sig mot bakgrund av en infektion från urinblåsan, tarmarna, prostatan, som tränger in i bitestiklarna. Ibland är de orsakande agensen för sjukdomen influensa, tuberkulos, tonsillit, etc. En sådan komplikation kan orsakas av perinealskador, inklusive kirurgi. Infektioner relaterade till könssjukdomar: klamydia, gonokocker, mykoplasma, ureaplasma, trichomonas är några av orsakerna till bitestiklarna. Dessutom kan hypotermi provocera uppkomsten av en sådan sjukdom.

Låt oss gå vidare till symtomen. Epididymit kännetecknas av skarp smärta i testikeln och perineum, som intensifieras vid gång. Pungen i det inflammerade området förstoras och svullnar; den får en röd färg; huden blir slät, till och med glansig. Kroppstemperaturen stiger till 39 °C plus feber, huvudvärk och ledvärk. Till skillnad från testikeltorsion försvagas smärtan när pungen höjs.

Kronisk epididymit kan vara asymptomatisk eller ha milda symtom. Kronisk epididymit ger sig dock till känna vid gång - smärta i testikeln.

Behandlingen beror på sjukdomsformen. Naturligtvis kommer en normal vuxen med ett sådant problem definitivt att gå till sjukhuset, där han kommer att ordineras antibakteriell behandling - för att eliminera patogenen, antiinflammatorisk behandling.

Akut epididymit behandlas med antibakteriella läkemedel, bredspektrumantibiotika, smärtstillande medel, kalla kompresser på perineum; barn ordineras sulfapreparat, till exempel "Bactrim". Detta inkluderar även sängläge. Dessutom rekommenderas det i detta fall att bära åtsittande badbyxor eller ett upphängningsband. Behandlingen inkluderar att följa en diet som förbjuder konsumtion av kryddstark, fet, stekt, rökt mat. När smärtan avtar ordineras fysioterapi:

• mikrovågsterapi,
• laserterapi,
• magnetisk terapi.

Om behandlingen inte ger positiva resultat, avlägsnas epididymis.

Tryckande smärta i perineum

En obehaglig smärta som trycker direkt in i perineum och mot anus indikerar att den gravida kvinnan snart kommer att föda barn. Om graviditetsperioden är för kort är detta verkligen en anledning till oro, eftersom det finns risk för missfall. För den 36:e (och framåt) veckan är ett sådant hälsotillstånd normalt.

En pressande smärta i perineum hos män kan indikera olika möjliga problem: prostatit, perinealtrauma, hypotermi.

När det gäller icke-gravida kvinnor är möjligheten till en "förkylning" mer än sannolik.

Oavsett hur pressande eller stickande smärtan i perineum är, bör du inte skjuta upp en läkarkonsultation. Som vi redan har sagt, hanterar alla sjukdomar på sitt eget sätt. Men i grund och botten är all smärta i perineum direkt relaterad till sjukdomar i urogenitalsystemet eller tarmarna, till exempel hemorrojder.

Smärta i perineum efter sex

Låt oss först titta på orsakerna till smärta i perineum och testiklarna under och efter sex hos män. Detta faktum kan tyda på åderbråck i testikeln eller sädesledaren, kallat varicocele inom medicinen. Vid denna sjukdom är smärtan i perineum inte intensiv, utan ökar i ett lugnt tillstånd och avtar vid gång. Smärtans varaktighet varierar från några minuter till flera timmar. Smärtan försvinner av sig själv. Prostatit kan också vara en konsekvens av smärta i perineum under sex.

Varicocele kräver ingen behandling i början av sin utveckling. Men det är fortfarande värt att eliminera orsakerna till stagnation i det lilla bäckenet (förstoppning).

Det andra stadiet av varicocele, som kännetecknas av intensiv smärta, räcker inte med läkemedelsbehandling. I detta fall är kirurgi nödvändigt för att undvika det tredje stadiet.

Kvinnor upplever smärta i perineum under och efter samlag, oftast på grund av bartholinit. Smärtan är pulserande och varar i flera timmar efter samlag, och försvinner sedan.

Smärta i perineum till vänster

Smärta i perineum på vänster sida hos män och kvinnor indikerar en inflammatorisk process i vänster bihang eller testikel (äggstock). Dessutom, vid inflammatoriska processer i njurarna, kan smärtan stråla ut till perineum.

Om vi pratar om mäns hälsa kan möjligheten till prostatit i vänster testikelbihang, varicocele i vänster testikel, vridning av vänster testikel, orkit i vänster testikel, infektioner, hypotermi och skador av olika ursprung inte uteslutas.

Smärta i vänster perineum hos kvinnor kan signalera alla sjukdomar som diskuterats i den här artikeln. Precis som män kan kvinnor uppleva smärta i perineum på grund av hypotermi.

Bland annat kan en klämd nerv, muskelsträckning, ledskador (luxationer, blåmärken) framkalla smärta i perineum, både på vänster och höger sida.

Dov smärta i perineum

Dov smärta i perineum kan vara ett tecken på hudirritationer (ibland åtföljda av klåda och sveda), prostatit, uretrit, kollikulit, kuperit. När det gäller kuperit, när körteln varar, ersätts den dova smärtan av en skarp.

Kvinnor klagar vanligtvis över dov smärta i perineum, antingen under graviditeten eller efter förlossningen. I det första fallet trycker det växande fostret på perineum, ryggen och korsbenet. Dessutom förbereder sig kvinnans kropp för förlossningen, det vill säga att benen expanderar. I det andra fallet är förlossningen stressande för kroppen, musklerna sträcks ut och tryck utövas på ben och leder. Ofta lider kvinnor som har fött barn av hemorrojder, vilket för övrigt också är en orsak till smärtsyndrom i perineum.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Smärta i perineum efter urinering

Smärta i perineum under och efter urinering är typiskt för kvinnor efter förlossning (eller personer som har genomgått operation i perinealområdet) om stygn har applicerats. Under denna period bör särskild uppmärksamhet ägnas åt personlig hygien, eftersom oläkta sår är den bästa miljön för infektion att föröka sig.

Hudirritationer i perineumområdet kan orsaka samma effekt hos både kvinnor och män. I detta fall är det nödvändigt att konsultera en hudläkare för att undvika penetration av olika typer av infektioner.

Män bör ta sådana symtom mer seriöst, eftersom smärta i perineum efter urinering kan vara ett tecken på prostatit, kuperit, uretrit.

Smärta i perineum vid urinering

Smärta i perineum vid urinering, liknande smärta efter urinering, kan tyda på flera möjliga problem såsom:

• perinealtrauma (här även kirurgiskt ingrepp, bristningar efter förlossning),
• inflammatoriska processer i huden;
• problem gällande mäns hälsa: prostatit, kuperit, uretrit.

Om smärtan i perineum åtföljs av klåda eller sveda i könsorganen under urinering, kan möjligheten till gonorré eller klamydia inte uteslutas. Samma symtom är typiska på grund av hypotermi i kroppen, till exempel kan en nedkylning av urinblåsan eller njurarna manifestera sig på följande sätt:

• klåda, sveda, smärta i perineum vid urinering, smärta i nedre delen av buken och i ländryggen,
• svårigheter att urinera,
• stor eller liten mängd urin,
• frekventa eller sällsynta urineringsprocesser,
• svullnad i ansikte, ben, armar (inte alltid),
• förhöjd kroppstemperatur (inte alltid),
• Vid inflammatoriska processer i njurarna är kräkningar möjliga.

Listan över ytterligare symtom och orsaker kan vara oändlig. Men i vilket fall som helst är detta en bra anledning att gå till läkaren för att förhindra allvarligare konsekvenser.

Smärta i perineum när man sitter

En klämd pudendusnerv är ett ganska smärtsamt fenomen, särskilt när man sitter eller går. Smärtan i perineum avtar när man står. Ibland känner patienten att insidan av låret har domnat bort. Det finns många råd om detta på internet, till exempel: varma eller kalla kompresser på det smärtsamma området. Sådana manipulationer bör under inga omständigheter utföras, eftersom det mänskliga nervsystemet är det mest oförutsägbara av alla system som det har. Folkmetoder och alternativ terapi är inte heller relevanta. Endast en kvalificerad specialist (neurolog, neuropatolog, neurokirurg) bör hantera detta problem.

En kvinna efter förlossningen i sittande ställning kan också uppleva smärta i perineum. Här försvinner smärtan vanligtvis av sig själv med tiden, när de traumatiska konsekvenserna helt försvinner.

Klåda och smärta i perineum

Smärta i perineum i kombination med klåda kan tyda på att en person har en svampinfektion eller annan svampsjukdom. I detta skede av utvecklingen av medicinsk teknik kan svampinfektion botas hemma. Kvinnor ordineras oftast vaginala suppositorier "Mikozhinaks", "Bifidin", "Acipact". Inom folkmedicinen finns det metoder för sköljning: serum, sodalösning (1 matsked soda per glas vatten), kamomilldekokt.

För att behandla candidiasis (torsk) hos män används följande metoder: Flucostat salva, Flukonazol, Kanefron dragé.

Klåda och smärta i perineum är också karakteristiska för genital herpes. Dessutom har denna sjukdom externa defekter - bildandet av herpesliknande sår på könsorganen. Behandlingen är mycket svårare. Och ibland blir genital herpes kronisk. Genital herpes måste behandlas under medicinsk övervakning. Det behandlas med följande läkemedel:

• acyklovir,
• valacyklovir,
• famciklovir.

Smärta och klåda i perineum är också möjliga vid en allergisk reaktion mot underkläder.

Skarp smärta i perineum

Akut, såväl som skarp, smärta i perineum är verkligen en anledning till allvarlig eftertanke och ett definitivt läkarbesök.

Så, vilka sjukdomar är typiska för akut smärta i perineum:

• uretrit,
• prostatit,
• abscess,
• kronisk cooperit, gonorré cooperit, paracouperit,
• klämd ischiasnerv,
• öppna och slutna skador,
• prostatacancer,
• vaginit,
• Bartholinit.

Alla tumörer, inklusive cystor, i perineum och genitalområdet kan orsaka akut smärta i perineum. Utöver de listade orsakerna kan det finnas de som är karakteristiska för akut smärta. Var och en av dessa sjukdomar, när de behandlas oberoende, kan bara komplicera hälsotillståndet och leda till irreversibla processer. Innan man använder några läkemedel är en fullständig diagnos och recept från en läkare nödvändig.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnos av smärta i perineum

Det finns inget tydligt svar angående diagnosen smärta i perineum, eftersom smärta i perineum kan ha olika orsaker.

Om smärtan orsakas av hudsjukdomar, utförs diagnos och behandling av en hudläkare, som föreskriver tester för möjligheten till en allergisk reaktion och förekomsten av infektion.

Om man misstänker cancer genomför onkologen en hel serie studier: ultraljud, kemiskt blodprov för metastaser, skrapning och biopsi - för kvinnor.

Om smärtan i perineum orsakas av gynekologiska sjukdomar, utförs undersökningen naturligtvis av en gynekolog. Här används ultraljud, cellutstryk, skrapning, biopsi och blodprov.

Män med sådana symtom konsulterar en urolog, där de också tillgriper ultraljud, urin-, spermie- och blodprov.

Om ett fall eller slag inträffar i perinealområdet utförs undersökningen av en traumatolog.

Vid misstanke om inklämning av pudendusnerven undersöker en neurolog, neuropatolog eller neurokirurg patienten, där även ultraljud används.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Behandling av smärta i perineum

Nästan all smärta kan tillfälligt elimineras, inklusive smärta i perineum, med hjälp av smärtstillande medel "Ketoner", "Analgin", "Spazmalgon". Men det kommer inte att vara möjligt att bli av med smärta för alltid, eftersom om det finns smärta, så finns det en orsak.

Om graviditet är en av orsakerna, så är det ingen idé att behandla perineal smärta eftersom orsaken är graviditet. I det här fallet försvinner smärtsymptomen av sig själva, efter förlossningen. Detsamma kan sägas om perineal smärta efter förlossningen – allt kommer att försvinna när kvinnans kropp är helt rehabiliterad.

Andra orsaker: prostatit, uretrit, kollikulit, kuperit, svampinfektion, abscess, klämd nerv etc. - kräver terapeutisk behandling. Först efter detta kommer smärtan i perineum att sluta störa.

Förebyggande av perineal smärta

Det kan sägas med två ord: klä dig varmt och använd kondom under samlag. Men ärligt talat räcker detta inte eftersom det finns medfödda former av sjukdomen (till exempel vattusot); graviditet, kirurgi. I allmänhet finns det inga absoluta medel som kan förhindra smärta i perineum.

Ett bra råd för förebyggande åtgärder är en förebyggande undersökning, och dessutom en regelbunden sådan. En läkare kan snabbt identifiera ett hot som kan framkalla inte bara smärta i perineum, utan även själva sjukdomsförloppet, till exempel prostatit, klamydia eller något annat i den stilen. Ja, och viktigast av allt, hygienregler. Infektioner (stafylokocker, streptokocker etc.) är de starkaste provokatörerna för alla slags sjukdomar. Därför är det mycket viktigt att följa alla hygienstandarder gällande personlig hygien och personliga hygienprodukter under alla omständigheter.