Muskelsmärta när du går

Så snart Homo sapiens rätade upp sig och började gå, är det uppenbart att från det ögonblicket uppstod muskelsmärta när man gick. Statistiken säger att en person under livet (den genomsnittliga livslängden är 65-70 år) tar cirka 500 miljoner steg och praktiskt taget tillryggalägger avståndet från planeten jorden till dess ständiga följeslagare, månen, det vill säga cirka 400 tusen kilometer. Eftersom 200 olika typer av muskelvävnad är involverade i rörelseprocessen är det ganska naturligt att vissa av dem är överansträngda och kan göra ont.

Enkelt uttryckt kan gång delas in i två huvudrörelser – att förflytta benet och att stödja det, där huvudbelastningen faller på följande muskler:

• Musculus quadriceps femoris - quadricepsmuskeln i låret.
• Musculus biceps femoris - tvåhövdad lårmuskel.
• Musculus tibialis anterior - anterior tibialis muskel.
• Musculus rectus abdominis - rak bukmuskel.
• Musculus peroneus longus - lång muskel (fibular).
• Triceps surae-muskeln består i huvudsak av två muskler: gastrocnemius och soleus.
• Musculus semitendinosus - semitendinosusmuskel.
• Musculus tensor fasciae latae - tensor av den breda fascia (bäckenmusklerna).
• Musculus gluteus maximus - stor sätesmuskel.
• Musculus gluteus medius - den mellersta sätesmuskeln.
• Musculus erector spinae - muskeln som rätar ut ryggraden (den starkaste och längsta ryggmuskeln).

Dessutom kan muskelsmärta vid gång uppstå i den fyrkantiga muskeln i nedre delen av ryggen, i musklerna som ansvarar för benets rotation. Smärtsymtomet kan orsakas av både fysiologiska objektiva faktorer och sjukdomar i blodkärlen, rörelseapparaten, ryggraden och till och med inre organ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker till muskelsmärta vid gång

Faktorerna och orsakerna till muskelsmärta - myalgi, som uppstår vid rörelse, vid gång, beror främst på typen och tillståndet hos de involverade musklerna. Smärtsymtomet påverkas också av sättet att gå, eftersom en person kan röra sig på ett enkelt sätt, det vill säga gå en promenad, vara en idrottare som utövar tävlingsgång, eller så är promenader en del av arbetet (brevbärare, kurirer, etc.).

Först är det nödvändigt att bestämma vilka muskler som är mest involverade i en viss typ av gång, med hänsyn till ledförbindelsen:

Muskler	Höftleder	Knälederna	Fotleder
Benöverföringsfas	Musculus iliopsoas - iliopsoasmuskeln och rectus femoris, som i quadriceps femoris, samt pectineus- och sartoriusmusklerna	Quadriceps femoris	Den främre tibialismuskeln, tårnas långa sträckare och även stortåns sträckare.
Benstödssteg	Glutealmusklerna, lårets muskelgrupp och även musklerna som ansvarar för benets rotation i höftleden.	Lårmusklerna, popliteus, gastrocnemius och delvis soleus-, gracilis- och sartoriusmusklerna.	Triceps surae (gastrocnemius och soleus), stortåns och andra tårs långa flexor, peroneus brevis, samt peroneus longus, plantaris och posterior tibialis-musklerna.

Följaktligen relaterar de första orsakerna till muskelsmärta vid gång till ledsjukdomar, patologier i muskuloskeletala systemet:

• Artros (gonartros) i knäleden, oftast sekundär, i samband med avvikelser i skenbenets struktur (valgus, varusdeformitet). Om artros utvecklas i knäskålsområdet, mellan lårbenet, upplever en person smärta när man går i trappor, artros i området mellan lårbenet och skenbenet manifesterar sig som smärta vid långa promenader, denna smärta försvinner i vila.
• Osteomyelit, som manifesterar sig som svår, skarp smärta vid gång.
• Chondromalacia patellae är inte en sjukdom, utan snarare ett tillstånd av irritation i ledytan på grund av okoordinerat arbete eller överbelastning av benmusklerna.
• Skada på knässenan - tendinit, när smärta känns i quadricepsmuskeln.
• Artros i lederna i stortårna.
• Broskruptur, meniskskada, när svullnad och svullnad påverkar intilliggande muskelvävnad.
• Osteoporos, när benvävnaden inte klarar av belastningen, kompenserar musklerna och blir överansträngda.
• Reumatoid artrit, vilket framkallar utvecklingen av myosit – inflammation i muskelvävnaden.
• Nästan alla typer av osteokondros.

Dessutom kan orsakerna till muskelsmärta vid gång bero på följande sjukdomar:

• Klämning av ryggmärgsnervändarna på grund av radikulopati, särskilt i ryggradens lumbosakrala region.
• Inflammation i ischiasnerven, ischias, en sjukdom som drabbar musklerna i låret, underbenet och foten med smärtsymptom.
• Lumbago, inklämning av lårbensnerven, vilket orsakar atoni i lårmusklerna, förlust av knäreflexen.
• Aterosklerotiska vaskulära patologier.
• Venös trängsel, åderbråck. Venös claudicatio intermittens på grund av blockering (ocklusion) av bäckenvenerna, vilket orsakar diffus smärta vid gång och kramper i vadmusklerna.
• Vasogen claudicatio intermittens (muskelvävnadsischemi).
• Fibromyalgi, vanligare hos kvinnor.
• Myosit är en inflammation i muskelvävnad av olika etiologier.
• Polyneuropati.
• Myxödem.
• Diabetes.
• Lymfödem.
• Platta fötter.
• Metabola störningar, brist på mikronäringsämnen.
• Brott mot vatten-saltbalansen.

Överraskande nog kan smärta vid gång upplevas inte bara av de som ständigt är i rörelse, utan dessa personer har också mer utvecklade och tränade muskler. Oftast upplever följande grupper av människor smärtsymtom vid rörelse:

• Den som sitter bakom ratten länge är en förare.
• Personer vars arbete innebär ökad belastning på ländryggen.
• Personer vars aktiviteter innebär långvariga statiska kroppsställningar, särskilt stående arbete.
• Trädgårdsälskare.
• Överviktiga och feta individer.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symtom på muskelsmärta vid gång

Vid gång kan musklerna göra ont antingen konstant eller periodiskt, och smärtans natur kan också variera.

Symtom på muskelsmärta vid gång beror på följande faktorer:

• Äldre personer upplever mer intensiv smärta av ganska förståeliga skäl – åldersrelaterad deformation av ryggraden och det muskuloskeletala systemet belastar musklerna ytterligare.
• Kroppsvikt.
• Vandringarnas varaktighet.
• Skor som kan orsaka mycket obehag och vara en orsak till smärta i sig själva.
• Typ av promenader: atletisk, turism (hinder), vardaglig.
• Muskelförberedelse, deras tillstånd (tränade eller förtvinade muskler).
• Associerade sjukdomar och tillstånd.

Känslor, tecken och symtom på muskelsmärta vid gång kan vara följande:

• Kärlsjukdomar manifesterar sig oftast som värkande, gnagande smärta, en person beskriver tillståndet som "tunga" ben. Att gå orsakar inte mycket obehag om avståndet är kort, långvarig rörelse tvingar en person att stanna upp, ge vila till benen och musklerna.
• Ryggmärgssjukdomar hindrar ibland en person från att röra sig alls; att gå med radikulit eller lumbago orsakar stickande, skarp smärta.
• Knäartros orsakar hypertoni i lår- och vadmusklerna; tendinit orsakar smärta i vad- och lårmusklerna, särskilt vid lyft.
• Åderförkalkning i blodkärlen kan orsaka en stickande, brännande känsla i musklerna, venös insufficiens känns som en sprängande smärta i musklerna, provocerar krampsyndrom i benens vader.
• Patologier i svanskotan kan åtföljas av smärta i bukmusklerna, låren och perinealmusklerna; smärtan intensifieras med rörelse och gång.
• Hälsporre orsakar främst smärta i själva hälen, men känns också som ett smärtsamt symptom i lårområdet på grund av kroniskt tryck på skenbensnerven, och smärta utvecklas även i fotleden.
• Polyneuropati känns som en dragande, värkande smärta i musklerna, brännande, stickande känsla, särskilt vid gång.

Det bör noteras att smärta kan kännas inte bara i musklerna i benen och låren, ibland gör en persons nackmuskler ont när man går på grund av dålig hållning, ryggradens krökning, armmuskler kan göra ont på grund av myosit eller fibromyalgi, och till och med bröstmuskler på grund av patologier i bronkopulmonala systemet och kompenserande spänning i bröstmusklerna.

Som regel avtar alla tecken på smärta i musklerna i vila, så snart en person tillåter blodcirkulationen och näringen att återupptas i muskelvävnaden.

Diagnos av muskelsmärta vid gång

För att fastställa grundorsaken till smärtsymtomet som intensifieras med rörelse är det nödvändigt att genomföra en serie undersökningar, och för detta behöver en person omedelbart kontakta en läkare - en terapeut, som kan hänvisa patienten till en flebolog, reumatolog, kirurg, agiosirurg eller neurolog.

Diagnos av muskelsmärta vid gång innefattar följande åtgärder:

• Samla in anamnes och klargöra utvecklingshistorien för smärtsymtomet - när det uppstod, under vilka omständigheter det intensifieras, vad är smärtans natur.
• Uteslutning eller bekräftelse av den inflammatoriska faktorn, smärtans etiologi.
• Uteslutning eller bekräftelse av en vertebrogen orsak till smärta.
• Sök efter en möjlig orsak i samband med kompressionsradikulärt syndrom, spinal patologi.
• Palpation av muskler.
• Det är möjligt att beställa en röntgenundersökning av leder och ryggrad.
• Angiografi av kärlen kan ordineras.

Diagnos av muskelsmärta vid gång är en ganska komplicerad process, eftersom symtomen på muskelsmärta inte alltid är specifika. De tydligast differentierade är kramp i vadmusklerna och muskelsmärtor i samband med osteokondros. Som regel består det första steget för att identifiera symtomets etiologi av uteslutningsmetoden. De återstående diagnostiska stegen beror på resultaten av det första steget och utförs av specialister med praktisk erfarenhet av att diagnostisera ett specifikt område - vaskulärt, organiskt eller muskuloskeletalt, ryggradsmässigt.

[ 7 ], [ 8 ]

Behandling av muskelsmärta vid gång

Behandling av muskelsmärta vid gång, som inte är förknippad med allvarliga patologier, är begränsad till kompenserande vila, massage och eventuellt fysioterapibehandlingar. Mer djupgående behandling kan bestå av att förskriva vitaminkomplex med en förbättrad sammansättning av B-vitaminer, vilket stärker och återställer muskelvävnadens tillstånd väl. Prognosen för behandling i sådana fall är gynnsam och återhämtning sker efter en vecka, sällan 10-14 dagar.

Alla andra fall där den underliggande patologiska orsaken är fastställd är föremål för mer seriös behandling. Behandling av muskelsmärta vid gång är i allmänhet följande:

• Begränsar smärtframkallande rörelser, immobiliserar leder och muskler.
• Behandling av den underliggande sjukdomen identifierad.
• Symtomatisk behandling av smärtsymptom – förskrivning av lokalbedövningsmedel och salvor beroende på smärtans art (kylning eller värmning).
• Receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel - tablett- och extern form. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Ibuprofen, Diklofenak) förskrivs med hänsyn till matsmältningssystemets och det hematopoetiska systemets tillstånd.
• Förskrivning av muskelavslappnande medel – Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
• Applikationer och kompresser kan ordineras.
• Rehabiliteringsprocedurer – terapeutiska övningar, korrigerande komplex (post-isometrisk avslappning), akupunktur.

Förebygga muskelsmärta vid gång

Först och främst bör man komma ihåg att hos mer tränade personer, vars muskler är vana vid rimliga belastningar, uppstår smärtsymtom vid gång mycket sällan. Därför består förebyggandet av muskelsmärta i rörelse, under gång, i att upprätthålla normal muskeltonus, inklusive muskelkorsetten i buken, ryggen och inte bara benen.

För att undvika muskelsmärta under aktiv rörelse måste du följa dessa rekommendationer:

• För att förhindra utveckling av vaskulär patologi, som ofta framkallar smärta i benen, är det nödvändigt att utveckla en rimlig kost och begränsa fett och kolesterol i menyn.
• Förebyggande av muskelsmärta vid gång är att upprätthålla en normal vikt i enlighet med det rekommenderade indexet - BMI.
• Med konstant statisk belastning bör du regelbundet stretcha dina muskler och ändra din position.
• Om du har en sjukdom i lederna eller ryggraden behöver du klokt beräkna din styrka och dina resurser när du vandrar långa sträckor, men först och främst behöver du behandla den bakomliggande orsaken, det vill säga sjukdomen.
• För att i princip upprätthålla hälsan, inklusive muskelhälsa, måste du regelbundet utföra en uppsättning övningar och utöva någon form av sport.
• Om muskelsmärta vid gång uppstår en gång, bör du inte avskriva det som en slump; du måste vara uppmärksam på symptomet och försöka identifiera och eliminera orsaken, eventuellt med hjälp av en läkare.

Om du har konstant muskelsmärta måste du genomgå en omfattande undersökning och följa alla medicinska rekommendationer för att undvika allvarliga komplikationer, eftersom vissa sjukdomar helt kan immobilisera en person.