Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i bihanget
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta i bihangen kan besvära kvinnor med inflammation i livmodern, äggstockarna eller äggledarna, både tillsammans och var för sig. Den vanligaste gynekologiska sjukdomen i samband med inflammation i bihangen är adnexit.
Enligt statistik drabbas mer än hälften av alla kvinnor av denna sjukdom. De flesta av dem är unga kvinnor i åldern tjugofem till trettio år. Adnexit har den största negativa inverkan på reproduktionsfunktionen. Med komplikationer och för tidig behandling ökar risken för infertilitet och sexuell dysfunktion.
Orsaker till smärta i bihangen
Orsakerna till smärta i bihangen är ofta rotade i bildandet av en inflammatorisk process orsakad av en sjukdom som adnexit, eller med andra ord - salpingo-oophorit. Med utvecklingen av en sådan patologi blir äggledarna och äggstockarna inflammerade som ett resultat av att stafylokocker, streptokocker, gonokocker och andra patogener kommer in i kroppen. De vanligaste patogenerna inkluderar också klamydia, ureaplasma, mykoplasma, trichomonas, etc. Inflammation i bihangen kan provoceras av frekvent överansträngning, försvagat immunförsvar, långvarig hypotermi, till exempel vid långvarig vistelse i kallt vatten. Orsaken till smärta i bihangen kan också vara närvaron av en cysta eller polyper och andra neoplasmer, polycystisk äggstockssjukdom. Orsakerna till smärta i bihangen inkluderar också oophorit - inflammation i äggstockarna och salpingit - inflammation i äggledarna. Om smärtan i bihangen beror på menstruationscykeln kan det vara ett ägglossningssyndrom i samband med otillräcklig produktion av progesteron under ägglossningen. Smärta i bihangen kan provoceras av en sjukdom som cervicit - inflammation i livmoderhalsen, som i sin tur kan orsakas av skador och framfall av livmoderhalsen, sexuellt överförbara infektioner, erosion, endometrit, kolpit etc.
Hur manifesterar sig smärta i bihangen?
Symtom på smärta i bihangen, förutom obehag och smärtsamma förnimmelser i äggledare och äggstockar, inkluderar feber, huvudvärk, muskelsmärta och smärta vid samlag, inklusive i nedre delen av buken. I vissa fall kan åtföljande symtom på sjukdomen inkludera problem med urinering, mag-tarmkanalens funktion och månadscykeln. Blodig flytning från könsorganen kan också vara ett tecken på en inflammatorisk process i livmoderbihangen.
Smärta på grund av inflammation i bihangen
Smärta vid inflammation i bihangen varierar beroende på vilken sjukdomsform som orsakar den. Stickande och skärande smärtor är typiska för akut inflammation i bihangen, dova och värkande smärtor förekommer vid sjukdomens kroniska form. I båda fallen kan smärta vid inflammation i bihangen stråla ut till nedre delen av ryggen, uppstå under samlag, öka vid stress, fysisk ansträngning och åtföljas av menstruationsrubbningar. Samtidigt noteras i sjukdomens akuta fas en kraftig ökning av kroppstemperaturen, frossa, illamående eller kräkningar och spänningar i magmusklerna. Sådana smärtor kan orsakas av infektiösa agens som kommer in i kroppen under samlag, eller av infektioner av annan art. Problem med immunförsvaret, hypotermi, frekvent trötthet etc. kan påverka utvecklingen av inflammation.
Vilken typ av smärta uppstår vid inflammation i bihangen?
Sjukdomen som orsakar inflammation och smärta i bihangen kan vara akut eller kronisk. Det är möjligt att skilja vilken typ av smärta vid inflammation i bihangen som uppstår vid den akuta formen av adnexit utifrån följande tecken: en kraftig temperaturökning till trettioåtta till trettionio grader, smärta och spänning i nedre delen av buken, inklusive vid palpering, ett allmänt svaghetstillstånd, frossa, ökad svettning, smärta i huvudet och musklerna, smärta som strålar ut till ländryggen, svårigheter att urinera. Bihangen vid akut adnexit är förstorade, svullna och smärtsamma, och vaginal flytning kan vara besvärande. Vid den kroniska formen av sjukdomen är smärtan i nedre delen av buken värkande till sin natur, kan kännas i ljumsken och slidan, förändringar i månadscykeln uppstår som ett resultat av nedsatt äggstocksfunktion. Menstruationen kan vara kraftig, åtföljd av smärta, utsöndring av enskilda blodproppar. Det finns dock också motsatta situationer: mängden flytningar är obetydlig, menstruationsperioden förkortas, det finns en störning av sexuell funktion, en minskning av libido, smärta uppstår under samlag. Stress, konstant trötthet, långvarig hypotermi kan provocera fram en förvärring. Sjukdomen kan också förvärras mot bakgrund av någon annan sjukdom.
Smärta i bihangen under graviditeten
Smärta i bihangen under graviditeten kan orsakas av olika orsaker. Dessa inkluderar inflammation i äggstockarna eller äggledarna, den utlösande faktorn i detta fall är nervös belastning, överansträngning, hypotermi och störningar i immunsystemet. Sådan smärta kan uppstå i form av attacker eller ständig besvär. Vid inflammation i äggstockarna minskar ofta arbetsförmågan, sömnproblem uppstår, svaghet uppstår och irritabilitet ökar. Smärta i bihangen under graviditeten signalerar dock inte alltid utveckling av inflammation. Det finns en uppfattning att en sådan störning kan uppstå som ett resultat av den gravida kvinnans kropp anpassning till en ny menstruation. Äggstockarna och livmodern kan ändra sin position något, vilket leder till att smärtan som uppstår kan relateras till ligamenten som stöder livmodern. Om smärta i bihangen besvärade en kvinna redan före graviditeten kan detta indikera förekomsten av en kronisk sjukdom i bihangen, vilket kan påverka dess förlopp negativt och bör botas så snart som möjligt.
Smärta i höger bihang
Smärta i höger bihang, eller högersidig oophorit, kan uppstå till följd av en slarvig gynekologisk undersökning, graviditetsavbrott, insättning av en spiral i livmoderhålan, såväl som efter förlossningen, på grund av nedsatt immunförsvar, gynekologiska sjukdomar som inte behandlas i tid, underlåtenhet att följa normerna för intim hygien och frekventa byten av sexpartners. Smärta i höger bihang kombineras med smärta i nedre delen av buken till höger och kan likna symtomen på blindtarmsinflammation. Vid smärta i höger bihang uppstår temperaturen, flytningar, livmoderblödningar, menstruationsfel, minskad sexuell lust och smärta vid samlag. I avancerade former av sjukdomen kan den inflammatoriska processen täcka vänster äggstock och framkalla andra komplikationer.
Smärta i vänster bihang
Smärta i vänster bihang, eller vänstersidig oophorit, uppstår vid inflammation i vänster äggstock. Den inflammatoriska processen utvecklas när bakterier kommer in i kroppen under samlag eller i närvaro av andra samtidiga patologier. Orsakerna till sjukdomen inkluderar promiskuöst samlag, artificiellt abort, trauma under gynekologisk undersökning, installation av en spiral, förekomsten av andra gynekologiska sjukdomar, försvagat immunförsvar etc. De viktigaste symptomen på smärta i vänster bihang är smärtsamma förnimmelser i nedre delen av buken till vänster, hög temperatur, som kan kvarstå även vid användning av febernedsättande läkemedel, flytningar från könsorganen, blek hud, aptitlöshet, minskad libido, sexuell dysfunktion och menstruationscykelfel. En komplikation vid sådana tillstånd kan vara spridning av inflammation till höger sida av bihangen och utveckling av infertilitet.
Diagnos av smärta i bihangen
Diagnos av smärta i bihangen inkluderar ett allmänt blodprov, samt en ultraljudsundersökning för att fastställa förekomsten eller frånvaron av neoplasmer. PCR-diagnostik (polymeraskedjereaktion) gör det möjligt att identifiera sexuellt överförbara infektioner, ett smetprov tas från slidan för att upptäcka inflammation. I vissa fall kan kolposkopi (undersökning av slidan och slidväggarna med ett speciellt instrument), tomografi, laparoskopi och bakterieodling förskrivas.
Behandling av smärta i bihangen
Behandling av smärta i bihangen beror främst på orsaken som utlöste den. Komplex behandling, korrekt vald av en erfaren läkare, syftar främst till att eliminera infektionen och eliminera den inflammatoriska processen. Under behandlingen är det möjligt att använda antivirala läkemedel, antibakteriella medel, immunstimulerande medel förskrivs som tilläggsbehandling, fysioterapiprocedurer utförs - lera- och ultraljudsbehandling, diatermi. Sjukgymnastik utförs som regel efter att förbättringen har börjat. Vid inflammation i bihangen förskrivs ofta antibiotika av penicillin- eller cefalosporingruppen. Behandlingstiden är från tio till fjorton dagar. Vid kronisk inflammation i bihangen rekommenderas det att ta vitamin- och mineralkomplex, antiallergiska läkemedel. Smärtstillande medel, akupunktur, psykokorrigering och akupressur förskrivs också. Under förbättringsperioden används lertamponger, suppositorier, magnetiska terapimetoder, elektrofores med jod, zink eller koppar. Behandling av sjukdomen bör endast vara kvalificerad, självdiagnos och självbehandling kan skada din hälsa och förvärra sjukdomsförloppet.
Förebyggande av smärta i bihangen
Förebyggande av smärta i bihangen inkluderar följande rekommendationer:
- Undvik hypotermi, överansträngning och stress.
- Försumma inte preventivmedel, särskilt om du inte har en regelbunden sexpartner.
- Bibehåll ett hälsosamt immunförsvar genom att upprätthålla en hälsosam livsstil och äta en balanserad kost.
- Tillåt inte artificiell abort av graviditeten.
- Följ reglerna för intim hygien.