Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta före förlossningen
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta före förlossningen är ett förebud om förlossningens början. Man tror att smärta under förlossningen är oundviklig och åtföljer varje uppkomst av en ny invånare på planeten. Men precis som graviditet är ett ganska vanligt fysiologiskt tillstånd hos miljontals kvinnor, och inte en sjukdom, är smärta före förlossningen snarare en psykologisk inställning och rädsla för själva processen från den blivande moderns sida.
Många gravida kvinnor har en uppfattning om förlossning baserad på berättelser från "ögonvittnen", det vill säga kvinnor som har fött barn, och känslomässiga reaktioner från släktingar eller vänner. Ofta är denna information subjektiv, eftersom varje representant för det rättvisa könet har sin egen smärttröskel, och anatomiska egenskaper är också individuella. Och objektiviteten består av följande:
- Ur fysiologisk synvinkel kan en frisk kvinna genomföra normala förlossningar utan intensiv smärta, deformiteter och bristningar i könsorganen. Naturen själv ser till att den blivande moderns kropp är förberedd på barnets ankomst, det är ingen slump att fostret bärs i upp till 9 månader. Under denna period blir födelsekanalens vävnader mer elastiska, töjbara, för att inte skapa risk för skador på barnet som rör sig längs dem.
- Naturligtvis är Homo sapiens, en förnuftig person, mer utvecklad än representanter för faunan, men strävar också efter att fortsätta sin art genom att föda ungar. Observera att inget djur i världen lider av fruktansvärd smärta under förlossningen, eftersom det uppfattar förlossningen som en naturlig, normal del av existensen.
- Alla vet att det fortfarande finns delar av planeten långt ifrån civilisationens ökända fördelar. Det är där de lyckliga bor, som i princip är berövade kunskap om prenatal smärta, vi talar naturligtvis om friska kvinnor utan patologier. Kanske är det därför, trots alla de vilda levnadsförhållandena ur en modern människas synvinkel, att dessa folk inte dör ut.
- Fysiologer fastställde för mer än 200 år sedan att smärta huvudsakligen åtföljer patologiska processer i samband med farliga sjukdomar, svår stress eller rädsla. Det är uppenbart att varken graviditet eller förlossning i sig är en patologi, därför borde det inte finnas några andra orsaker till smärta än rädsla och stress.
För att sammanfatta argumenten bör det noteras att följande faktorer påverkar smärta före förlossning:
- Moderns ålder och hälsotillstånd under förlossningen.
- Anatomiska egenskaper hos bäckenstrukturen, hormonella, muskelsystem och andra parametrar hos den kvinnliga kroppen.
- Förekomst av menstruationscykelrubbningar före graviditet.
- Ett karakteristiskt drag vid förlossning är för tidig födsel.
- Fostrets position, dess storlek.
- Individuella psyko-emotionella egenskaper hos kvinnan i förlossningen, smärttröskelnivå.
- Förberedelse inför förlossningen, både psykoemotionell och fysiologisk.
En viktig faktor som påverkar smärta före förlossningen är kvinnans psykologiska tillstånd, förmågan att hantera rädsla och stress, eftersom smärta före förlossningen vanligtvis inte är intensiv och är förknippad med förberedelsen av livmoderhalsen och själva livmodern för barnets födelse.
Orsaker till smärta före förlossning
Den första typiska orsaken till smärta före förlossningen är de så kallade falska sammandragningarna. Processen med de första sammandragningarna kan kallas "träning", under vilken livmoderns muskler drar ihop sig, kommer i ton bokstavligen en minut, förbereder och mjukar upp livmoderhalsen för förlossningen. Dessa förnimmelser kan uppstå efter den 20:e veckan och orsakar som regel inte svår smärta. För varje dag som går blir sådan muskelspänning mer märkbar, men arytmisk, oregelbunden, vilket skiljer dem från verkliga sammandragningar. Dessutom liknar falska sammandragningar smärta under menstruation, det vill säga de känns bara i nedre delen av buken och bäckenet, medan smärtan under en verklig sammandragning av livmodern är rytmisk, omslutande till sin natur och börjar oftast från nedre delen av ryggen.
Orsakerna till smärta före förlossningen är värkar, som kallas expulsiva, det vill säga att fostret får hjälp att lämna moderns livmoder. Egentligen är värkar det första stadiet av förlossningen, åtföljda av rytmiska sammandragningar i livmodern (uterus) och sträckning av livmoderhalsen (cervix). Smärtan är utbredd i nedre delen av ryggen och korsbenet, är inte lokaliserad på en specifik plats och är ganska intensiv, tilltagande, men med avbrott.
Kvinnans psyko-emotionella tillstånd under förlossningen är den tredje och kanske viktigaste orsaken till smärta under förlossningen. Rädsla orsakar muskelspänningar, vilket i sin tur framkallar ännu större smärta. Dessa smärtor kallas viscerala och förklaras av sträckning av ligament och muskler. Ju mer en kvinna anstränger sig, det vill säga stör den naturliga förberedelseprocessen inför förlossningen, desto intensivare blir smärtan.
Det finns andra orsaker till smärta före förlossningen som har en patologisk etiologi, det vill säga att de är förknippade med kroniska sjukdomar i de inre organen, inklusive bäckenorganen.
Sammanfattningsvis kan följande lista sammanställas för att sammanfatta de etiologiska faktorerna bakom prenatal smärta:
- Ett individuellt psyko-emotionellt tillstånd i samband med dålig förberedelse inför förlossning, bristande medvetenhet eller objektiva skäl (kroniska sjukdomar, familjeproblem etc.).
- Några dagar (veckor) före förlossningen utvecklas ett ökat tillstånd av ångest, och en konstant frisättning av adrenalin i blodomloppet börjar.
- Kroppens naturliga adaptiva reaktion på en adrenalinpåverkan är spänning, muskelkontraktion och ökad tonus i kärlväggarna.
- Spänningar leder till muskelklämmor, störningar i den normala blodcirkulationen och som en konsekvens – försämring av allmäntillståndet, ökade smärtsymptom.
[ 3 ]
Symtom på smärta före förlossning
Varje kvinna i förlossning känner av förlossningens annalkande på sitt eget sätt, trots de typiska tecknen som finns. Det viktigaste som symtomen på smärta före förlossningen visar är början på det första stadiet, det vill säga verkliga förlossningsvärkar. Däremot öppnar inte falska sammandragningar i livmodern den och slutar inte med barnets födelse, de är avsedda att förbereda kroppen för förlossningen. Falska sammandragningar är som regel inte intensiva och är lokaliserade i nedre delen av buken. Om en kvinna föder för andra gången är det troligt att hon inte längre kommer att känna falska "tränings"-värkar, eftersom kroppen redan har lärt sig "läxan". Symtom på smärta före förlossningen av detta slag är lätta att urskilja, falska sammandragningar (Braxton-Hicks syndrom) kännetecknas av följande tecken:
- De dyker upp 21–14 dagar före beräknat födelsedatum.
- Smärtan är lokaliserad i nedre delen av buken och liknar mensvärk.
- Smärtan är dov och värkande till sin natur.
- Livmodern är spänd och lätt att palpera.
- Livmodern förlorar inte sin ton under pauser, som kan vara långa – upp till 5-6 timmar.
- Sammandragningarna varar inte mer än en minut och är inte rytmiska.
- Smärta kan lindras genom att ändra position, rörelse och gång.
Symtom på smärta före förlossningen som du behöver vara mer uppmärksam på för att inte missa början av förlossningen:
- Regelbundna sammandragningar i livmodern.
- Rytmisk upprepning av smärta, paus 10-20 minuter.
- Minska gradvis intervallet mellan värkarna till 2-3 minuter.
- Mellan sammandragningarna slappnar livmodern av snabbt.
- Smärtan är pressande, utbredd och av omslutande natur.
Utsläpp av slemmassa (plugg) och fostervatten (fostervätska) anses också vara en förebådare för verkligt arbete.
Buksmärtor före förlossningen
Periodisk buksmärta före förlossningen är ett oundvikligt fenomen som inte bör dramatiseras, eftersom smärtan inte bör överstiga smärtnivån under menstruationscykeln. Detta är en helt förståelig fysiologisk process där livmodern sträcks ut, åtföljd av en viss förskjutning av närliggande organ. Smärtan är dragande och värkande till sin natur, men den är övergående, inte konstant. Dessutom är buksmärta före förlossningen ett förebud om själva förlossningen, oftast uppträder sådana förnimmelser mellan vecka 20 och 30 hos förstföderskor. Braxton Hicks-sammandragningar (falska sammandragningar i livmodern) är mer normen än en avvikelse, eftersom de förbereder den kvinnliga kroppen för barnets födelse genom att sträcka ut, mjuka upp musklerna och förkorta livmoderhalskanalen.
Om smärtan i buken före förlossningen åtföljs av dragande, omringande, ökande känslor, blir smärtan regelbunden, med minskande intervaller, är detta ett direkt bevis på att den första fasen av förlossningen har börjat - sammandragningar.
Smärta i nedre delen av buken före förlossningen
Smärta i nedre delen av buken före förlossningen är ett typiskt tecken på falska sammandragningar, eller snarare förberedelseperioden, när livmodern återfår ton och livmoderhalsen börjar minska, förkortas. Således är smärta i nedre delen av buken ett slags anpassningsstadium som hjälper kroppen att förbereda muskler, ligament och vävnader för normal förlossning. Smärtkänslorna är inte intensiva, ganska tolererbara, dessa symtom kan avta med rörelse, en förändring i kroppsställning, även med en känslomässig omställning - titta på en film, läsa en bok.
Eftersom blivande mödrars kroppsbyggnad inte är enhetlig, kan varje kvinna uppleva förlossningens tillvägagångssätt på olika sätt. Många kvinnor i förlossningen upplever smärta i nedre delen av buken på grund av att fostret under de sista veckorna av graviditeten kan vända huvudet nedåt, in i bäckenområdet, vilket orsakar en ganska naturlig dragande smärta hos den blivande modern. Det bör noteras att hos vissa gravida kvinnor kan förlossningens början, det vill säga verkliga sammandragningar, manifestera sig atypiskt - inte med smärta i ländryggen eller gördeln, utan med skarpa känslor i perineum och nedre delen av buken.
I sådana situationer är det bättre att spela säkert och kontakta din förlossningsläkare eller gynekolog; i vilket fall som helst kommer råd, undersökning, konsultation och observation inte att skada, utan bara lindra ångest.
Ryggsmärtor före förlossningen
Ryggsmärtor före förlossningen är som regel förknippade med att barnet går in i en naturlig prenatal position (presentation), det vill säga med huvudet nedåt. Lumbar dragsmärta orsakas av fostrets tryck och fysiologisk sträckning av bindväven i korsbenets iliacaregion.
Dessutom gör det ont i ryggen under sammandragningsstadiet, och smärtan intensifieras när livmodern nästan är redo att "släppa loss" barnet. Sådan muskelsträckning kan inte annat än påverka nervändarna i lumbosakralregionen. I dessa ögonblick är det mycket viktigt för en kvinna att inte ge efter för panik, rädsla, det vill säga att inte aktivera spänningar, utan tvärtom att hjälpa kroppen att vila och slappna av under pauser mellan sammandragningarna. Den blivande modern bör också veta att ryggsmärtor före förlossningen i samband med sammandragningsperioden vanligtvis avtar när förlossningen gradvis går över till det andra viktiga stadiet - att trycka på.
Ryggsmärtor före förlossningen
Smärta i ländryggen är typisk under förlossningen, men det kan också orsakas av andra orsaker.
- Hormonella dysfunktioner som framkallar avslappning och expansion av bäckenlederna och intervertebralligamenten.
- Sträckning av magmusklerna, kompenserande ökning av belastningen på ländryggen.
- Fysiologisk förskjutning av kroppens tyngdpunkt framåt (magen), vilket leder till kompensatorisk spänning i ryggmusklerna.
- Dålig kroppshållning, ryggradens krökning.
- Naturlig förstoring och sträckning av livmodern, vilket komprimerar närliggande nervändar i ländryggen.
- Ökande kroppsvikt, ökande mekanisk belastning på ryggraden och benen.
- Obekväma skor, kläder. Högklackade skor ökar särskilt belastningen på ryggen.
- Osteokondros som utvecklats före graviditeten. Symtomen kan förvärras på grund av ökad belastning på deformerade kotor.
Ryggsmärtor före förlossningen ökar, från och med den femte graviditetsmånaden, när fosterförlossningen går vidare till tredje trimestern. Dessutom är ett smärtsymtom i ländryggen i slutet av den nionde månaden ett direkt bevis på förlossningens början, sammandragningar, när livmoderhalsen öppnas minskar livmoderhalsen avsevärt, kontraherar för att underlätta fostrets passage genom födelsekanalen.
Huvudvärk före förlossningen
Graviditet åtföljs inte bara av glädjefyllda förväntningar och hopp, utan också av oro, som är förknippad med huvudvärk före förlossningen. Oftast lider blivande mödrar av spänningshuvudvärk, mer sällan av migrän. Smärtkänslan i huvudet är typisk för andra halvan av graviditeten, när barnets födelse redan är nära, och moderns psykoemotionella tillstånd förvärras av rädsla. Extremt sällan förekommer huvudvärk före förlossning orsakad av cerebrovaskulär olycka eller andra hjärnpatologier inom obstetrisk och gynekologisk praxis. Som regel diagnostiseras dessa problem innan man registrerar sig för graviditet och övervakas under hela graviditetsperioden. Man bör beakta att huvudvärk kan tyda på allvarliga former av gestos, nefropati, hypertoni. Sådana patologier övervakas endast på sjukhus, eftersom de kan leda till komplikationer under förlossningen. Alla andra manifestationer av obehag från huvudet är typiska för prenatalperioden, när en kvinna helt enkelt är rädd för förlossningen och den smärta som är förknippad med den. Ju högre ångestnivå, desto större spänning i muskelsystemet, och de första som reagerar är musklerna i nackdels- och axelregionen, vilket leder till en naturlig förträngning av de stora och små kärlen som matar hjärnan.
Gnagande smärtor före förlossningen
Gnagande smärtor före förlossningen är en signal om att barnet snart kommer att födas. Som regel börjar känslan av värkande smärtor vid vecka 33-34 och orsakas av sträckningen av ligament, muskler, det vill säga förberedelse för förlossningen. Smärtan kan lokaliseras i nedre delen av buken, vilket är förknippat med falska sammandragningar, smärtsymtomet känns också i ryggen, i ländryggen, korsbenet, detta indikerar en normal presentation av fostret med huvudet nedåt. Under denna period expanderar bäckenet gradvis, rör sig isär, vilket orsakar gnagande smärtor i perineum, så anpassar sig blygdbenen till den kommande förlossningen. Under denna period behöver en kvinna mer än någonsin rekommendationer från den behandlande gynekologen om frågor som rör förberedelser inför en viktig process. Numera är det inte svårt att läsa specialiserad litteratur, delta i kurser för blivande mödrar och kvinnor i förlossning, under ledning av en tränare eller självständigt behärska andningsövningar eller delta i vattenprocedurer (simning). Sådan förberedelse kommer inte bara att lindra smärtsymtom, utan kommer också att bidra till att förlossningsprocessen blir relativt smärtfri.
Smärta i perineum före förlossningen
Orsakerna till smärtsamma symtom i perineum kan vara både hormonella och fysiologiska, strukturella förändringar i en gravid kvinnas kropp.
Smärta i perineum före förlossningen är förknippad med följande faktorer:
- Ökad vikt belastar lumbosakralregionen, vilket orsakar smärta i perineum.
- Produktionen av relaxin, ett hormon som kontrollerar elasticiteten i mellanledarna, ökar.
- Bäckenbenen (blygdsymfysen) rör sig gradvis isär och förbereder sig för förlossningen.
- Fostret intar en position som sätter tryck på närliggande nervändar, inklusive ischiasnerven.
- Under graviditeten finns det risk för att utveckla åderbråck - bäcken, perineum, vilket också kan orsaka smärta i detta område.
Smärta i perineum före förlossningen kan vara förknippad med att fostret närmar sig förlossningskanalen, vilket uppenbarligen kommer att vara den mest positiva anledningen, eftersom alla smärtsymtom snabbt glöms bort och ersätts av glädjen i moderskapet.
Bröstsmärta före förlossningen
Smärtsamma förnimmelser i bröstet är ett normalt fenomen som följer med nästan hela graviditetsperioden. Dessutom är avsaknaden av obehag i den blivande moderns mjölkkörtlar för en erfaren förlossningsläkare-gynekolog ett tecken på dolda patologier, sjukdomar och en anledning att ordinera ytterligare undersökningar av den gravida kvinnan. Bröstkörtlarna genomgår förändringar under alla nio månader, körtelvävnaden börjar växa, bröstförstoringen är särskilt märkbar efter den 30:e veckan. Smärta i bröstet före förlossningen är förknippad med att mjölkkörtelkapslarna är kraftigt uttänjda på samma sätt som huden. Bröstet verkar svullna, blir tätare, ofta kliar huden, vilket indikerar eventuella bristningar. Dessutom orsakas smärta i bröstet före förlossningen av bildandet, tillväxten av mjölkgångar, förstoring av bröstvårtorna. Symtom och art av smärta i mjölkkörtlarna hos kvinnor kan vara olika: någons bröst värker bara under första trimestern, hos andra börjar mjölkkörtlarna öka intensivt omedelbart före förlossningen. Detta beror på hormonsystemets särdrag och kroppens allmänna tillstånd. Smärta i bröstkörtlarna är som regel inte skarp, akut och ganska tolerabel. Dessutom bör den blivande modern förstå att smärta i bröstet före förlossningen är ett tecken på bildandet av råmjölk och ett bevis på att kroppen redan är i full gång med att föda och förbereda sig för amningsprocessen, det vill säga matning.
Bäckenvärk före förlossning
Smärta i bäckenet före förlossning förklaras av att alla närliggande organ och system, inklusive bäckenbenen, påverkas av den förstorade livmodern. Å andra sidan är även livmodern beroende av bäckenet, eftersom det ligger inuti benbädden, bäckenringen. Bäckenbädden inkluderar parade bäckenben, som i sin tur består av blygdben, höftben och sittben som är sammansmälta. Således, tillsammans med korsbenet, innehåller och skyddar bäckenbädden inte bara bukorganen, utan även livmodern, som är fäst vid den med specifika ligament. Smärta i bäckenet före förlossning orsakas av en ökning av livmoderns tonus, spiralligament, sådana förnimmelser är särskilt karakteristiska för gravida kvinnor med en historia av bäckenmuskelförvrängning, ett vridet bäcken. Som ett resultat av korsbenets förskjutning sträcks ligamenten som fäster livmodern vid bäckenet ojämnt, vilket orsakar gnagande smärtor i ländryggen och bäckenregionen. Dessutom är bäckensmärta före förlossning förknippad med naturliga orsaker som är karakteristiska för andra halvan av graviditeten: •
- Brist på kalcium och magnesium i kroppen.
- Ökad kroppsvikt, bukvikt, vilket leder till ökad belastning på bäckengördeln.
- Förstoring av livmodern, vilket orsakar sträckning av ligamentapparaten och smärta i bäckenet.
Ökad produktion av relaxin, som ansvarar för elasticitet, sträckning av vävnader och ligament. Aktiv produktion av relaxin kan leda till smärta i blygdbenet och symfysit. Symfysiopati är inte en patologi, utan snarare ett vanligt syndrom som är karakteristiskt för tredje trimestern. Symfysit orsakas av inflammation i blygdbenet och blygdbenet, deras onormala rörlighet på grund av hormonella förändringar i kroppen, vilket manifesterar sig som smärta i bäckenet före förlossningen.
Vaginal smärta före förlossning
Före förlossningen bör det inte finnas någon vaginal smärta, eftersom smärta oftast uppstår i bäckenområdet, nedre delen av ryggen, höfterna och nedre delen av buken. Om vaginal smärta uppstår före förlossningen kan det tyda på åderbråck i vulva och perineum, vilket förekommer hos var fjärde gravid kvinna. Åderbråck orsakas av kompressionsfaktorn från den förstorade livmodern, när den komprimerar huvudkärlen (iliac, nedre hålvenen) i det retroperitoneala området. Vaginal smärta före förlossningen kan manifestera sig som ökande, sprängande smärtsamma förnimmelser, klåda och svullnad av blygdläpparna. Detta symptom är farligast när det gäller utveckling av akut varikotromboflebit och venruptur. Möjlig spontan blödning från slidan före förlossningen utgör ett hot om graviditetsavbrott på grund av dess intensitet, och även för att det är svårt att stoppa blödningen - trycket i venerna är mycket högt och deras väggar är extremt sköra. Det är därför, om den blivande modern känner obehag i slidan, en känsla av tyngd eller utspändhet, bör hon omedelbart kontakta en gynekolog för att få snabb symptomatisk behandling.
Diagnos av smärta före förlossning
Helst bör prenatalperioden kontrolleras av kvinnan själv och hennes behandlande obstetrikare-gynekolog. Smärtsamma förnimmelser, diagnostik av smärta före förlossningen är så individuella att den blivande modern, trots all informationsmedvetenhet, kan förvirra symtomen och förvärra sitt redan oroliga tillstånd.
- Smärta före förlossningen har två huvudsakliga objektiva orsaker:
- Livmoderns kontraktila aktivitet, det vill säga visceral smärta.
- Smärta vid tryck, det vill säga somatisk smärta.
Den vanligaste orsaken till smärta under graviditeten är dock ångest, rädsla och en ganska förståelig muskelspänning hos kvinnan i födseln. Som bekant är en person rädd för det hen inte förstår, det hen inte vet, därför innebär det att känna till smärtsymptomen, stadierna och varianterna av deras utveckling att man tar bort onödig ångest och förbereder sig för en normal, naturlig förlossning.
Diagnos av smärta före förlossning omfattar följande prenatala stadier, vilka helst bör övervakas av en läkare på sjukhus: 1.
Prenatalt stadium, klassiskt förlopp:
- Sammandragningar, livmoderkontraktioner, utvidgning av livmoderhalsen, som känns som intensivt tryck, gördelsmärta i bäckenområdet, som strålar ut till ändtarmen.
- Krampig smärta i ljumsken, vilket är typiskt för kvinnor som redan har fött barn.
- En dragande smärta i lumbosakralregionen.
- Förändringar i strukturen och färgen på vaginal urladdning.
- Slemproppen kan lossna, vilken ofta släpps vid falska sammandragningar. Detta symptom är inte specifikt.
- Ökande spasmer, sammandragningar, kännetecknade av rytm och en minskning av tiden mellan dem.
- Dyspeptiska symtom och diarré är möjliga.
Diagnos av smärta före förlossning, symtom på falska sammandragningar:
- Spasmodiska smärtor är oregelbundna, arytmiska. Intervallet mellan dem kan uppgå till 5-6 timmar. Smärtornas natur är inte uppenbar, smärtorna är inte intensiva, ofta övergående på grund av en förändring i kroppsställning.
- Smärtan är inte lokaliserad i korsbenet utan i höftbensregionen och är inte omslutande till sin natur; snarare är den dragande och strålar ner till buken.
- Under falska sammandragningar är fostret aktivt och rör sig kraftigt, medan fostret ofta fryser till vid äkta sammandragningar.
Tecken på förlossningens början:
- Spasmerna intensifieras, särskilt vid positionsbyten eller rörelser.
- Smärtan börjar i korsbenet och sprider sig upp och ner, ofta strålande till benet/benen.
- Smärtsamma symtom åtföljs av mag-tarmbesvär och diarré.
- Sammandragningarna blir starkare, längre och tiden mellan dem minskar stadigt.
- Vaginal urladdning med blod uppträder.
- Utsläpp av fostervätska (fostervätska) är möjligt, även om detta symptom inte är standard för alla kvinnor, är det inte specifikt.
Hur utförs undersökningen under graviditetens sista månad, hur diagnostiseras smärta före förlossningen?
Som regel bör de sista veckorna ägnas åt följande aktiviteter, som hjälper till att tydligt urskilja typen av eventuell smärta före förlossningen:
- Vikt och blodtryck mäts.
- Sista gången ges urin för testning av förhöjda sockernivåer eller närvaro av protein.
- Fostrets hjärtslag kontrolleras.
- Höjden på livmoderbotten bestäms.
- Fostrets allmänna tillstånd bedöms – dess storlek och presentation.
- Kvinnans kärlsystem (ben, ljumskar, slida) undersöks med avseende på eventuella åderbråck.
- Livmoderhalsen undersöks för att avgöra om den är redo för utvidgning.
- Under sammandragningar, inklusive falska, bestäms rytmen, frekvensen och intensiteten av smärta.
Behandling av smärta före förlossning
Fysiologiska smärtsamma förnimmelser är vanligtvis inte föremål för läkemedelsbehandling. Behandling av smärta före förlossning är endast nödvändig vid patologiska tillstånd hos kvinnan i födseln. Det finns faktiskt skäl som leder till användning av smärtlindring före förlossning, bland annat:
- Låg smärttröskel och ökad psyko-emotionell excitabilitet hos kvinnor.
- Smärta som uppstår till följd av patologiska processer i kroppens inre organ och system.
- Komplikationer under graviditeten (gestos).
- Hypertoni.
- Nefropati.
- Allvarliga kardiopatologier.
- Intrauterina patologier hos fostret, som beror på tonen i moderns muskelsystem, och är också beroende av syrebrist (hypoxi).
I andra situationer är behandling av smärta före förlossningen användningen av naturliga metoder, metoder för att minska smärta, vilka inkluderar:
- Massage av lumbosakralregionen, fötter, buk. Dessa tekniker bör studeras i förväg och tillämpas självständigt eller med hjälp av en partner, sjuksköterska eller massageterapeut.
- Eteriska oljor har en avslappnande effekt. Om en gravid kvinna inte har någon allergi eller predisposition för det, kan aromaterapi göra ett verkligt mirakel. Det finns fall bekräftade av läkare där massage med eteriska oljor, inandning av eteriska oljor, nästan helt lindrar smärtsymptomen även mitt i värkarna. Aromaterapiprodukten bör väljas noggrant, eftersom många eteriska oljor kan orsaka en allergisk reaktion. Lavendel-, gran-, ros- och timjanolja, som stimulerar förlossningen, anses vara säkra.
- Andningsövningar är en klassiker inom prenatal och förlossningsaktiviteter. Det är värt att behärska tekniken för korrekt andning, inte bara för att minska smärta under förlossningen, utan också för att stärka den allmänna hälsan i framtiden. Andning hjälper till att minska spänningar, muskeltonus, återställer normal blodflödesaktivitet, mättnad av blodkärl och vävnader med syre och förhindrar därmed fosterhypoxi.
- Det finns många speciella övningar för en kvinna i födseln, som kan studeras och övas i förväg i deras genomförande i kurser för att förbereda blivande mödrar. Sådan motorisk aktivitet hjälper till att bibehålla normal hudton, hjälper till att minska smärtsymptom och minskar den gravida kvinnans allmänna ångest avsevärt. Vissa positioner under sammandragningar, som att trycka, minskar, enligt statistik och recensioner av kvinnor i födseln, svårighetsgraden av smärtsamma förnimmelser med minst 50 %.
Läkemedelsbehandling av smärta före förlossning används endast vid strikta indikationer, när risken för fosterskador är lägre än risken för hot mot moderns liv. Valet av anestesi är läkarens privilegium, inget läkemedel, ingen metod eller metod kommer att förskrivas utan att ta hänsyn till alla individuella egenskaper hos den födande kvinnan. Spasmolytika används extremt sällan vid prenatala aktiviteter, främst när det är nödvändigt att aktivera processen att öppna livmoderhalsen. Naturligtvis lindrar administreringen av sådana läkemedel moderns tillstånd, men kan orsaka irreparabel skada för barnet, eftersom alla smärtstillande medel, spasmolytika lätt övervinner placentabarriären och provocerar fram en kränkning av fostrets andningsaktivitet. Det är möjligt att använda inhalationsanestesi om förlossningen är snabb, lokal eller epidural (spinal) anestesi praktiseras också, men de används endast om det finns vissa indikationer. Allmän anestesi är en extrem åtgärd som inte relaterar till ämnet "behandling av smärta före förlossning", utan snarare en nödvändig åtgärd vid allvarliga patologier under förlossningen.
Hur man förebygger smärta före förlossningen?
För att förbereda sig för förlossningen har naturen gett en ganska lång period, då en kvinna i nio månader kan kombinera den trevliga förväntan på ett barn med användbara och nödvändiga handlingar som säkert kommer att vara användbara för henne i framtiden.
Förebyggande av smärta före förlossningen innebär följande åtgärder:
- Det första och viktigaste är psykologisk förberedelse och en positiv attityd, vilket kräver information som verifierats och rekommenderats av läkare. Som ett mycket enkelt råd kan vi rekommendera att läsa böcker, till exempel "Förlossning utan rädsla" av Grantley Dick-Read.
- Före förlossningen behövs en speciell kost för att hjälpa matsmältningssystemet att förbereda sig för förlossningen. Vegetabilisk olja har en gynnsam effekt på processen att sträcka och dra ihop livmodern, dessutom mättar rätter med vegetabiliska oljor kroppen med E-vitamin, förhindrar eventuella bristningar och hemorrojder.
- Det är obligatoriskt att delta i förberedande klasser, där gravida kvinnor lär sig att andas korrekt, inta en bekväm, anpassningsbar position och utföra enkla men mycket effektiva övningar för att minska smärta.
- Att förebygga smärta före förlossningen är regelbunden kommunikation med din behandlande gynekolog, helst med den som ska föda barnet. Detaljerade råd, tips och rekommendationer från läkaren kommer att ge den blivande mamman trygghet och minska ångest.
Man tror att det mest effektiva sättet att förebygga smärta och rädsla under graviditeten är en positiv självkänsla och stöd från en kärleksfull familj. Förväntan på ett barn bör i princip vara glädjefylld under hela graviditetsperioden, och slutet av tredje trimestern är i denna mening viktigast. Därför är förebyggandet av smärta före förlossningen en mångfacetterad, komplex handling som syftar till ett verkligt mirakel - ett barns födelse.