Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Festering av vaginala cystor: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vaginala cystor är derivat av resterna av Gartner-kanalen (embryonal urinledare), fodrade med cylindriskt (cilierat eller kubiskt) eller stratifierat skivepitel.
Orsaker till variga vaginala cystor: infektion av cystornas innehåll.
Symtom på varbildning i vaginalcystor. Besvär uppstår när tumörerna når betydande storlek. Dessa inkluderar dyspareuni och tryckande smärta i slidan och perineum. När cystorna varbildas intensifieras smärtan och temperaturen stiger. Ibland uppstår en spontan bristning av cystan. I detta fall rinner en viskös gul vätska eller pus ut. Symtomen försvinner tillfälligt, men med upprepad ansamling av vätska i cysthålan återupptas de oundvikligen.
Diagnos av en varig vaginalcysta är inte svår. Vanligtvis räcker det med undersökning i en spegel och palpation. Vaginala cystor är formationer med hård-elastisk konsistens, äggformade eller avlånga i formen, med tydliga konturer, lokaliserade i den övre eller mellersta tredjedelen av slidan, oftare på sidoväggen, ofta nära urinröret. Cystans bas kan vara antingen bred eller smal. Ibland är det visuella intrycket av formationens storlek vilseledande, eftersom dess övre pol går långt in i den paravaginala och paravesikala vävnaden och ligger i nära anslutning till urinblåsans och urinrörets vägg, vilket är svårt för kirurgisk behandling (risk för skador på urinvägarna och efterföljande fistlar).
Differentialdiagnos
Oftast måste vaginala cystor differentieras från cystocele, rektocele och divertikulos.
- Cysto- och rektocele: hernialprotrusionen är mest uttalad på den främre respektive bakre vaginalväggen och ökar vid ansträngning. Tecken på bäckenbottenmuskelsvikt fastställs. Kateterisering av urinblåsan eller digital rektalundersökning hjälper enkelt till att klargöra diagnosen.
- Divertikulos i urinröret och urinblåsan är en utbuktning av urinrörets eller urinblåsans vägg som kommunicerar med dess hålrum. Sjukdomen kan kompliceras av utvecklingen av inflammation i urinblåsan - divertikulit, peridvertikulit.
Sondering med manlig kateter och uretrocystoskopi hjälper till att klargöra diagnosen.
Behandling av varbildande vaginalcysta
Vid små cystor och avsaknad av besvär och varbildning räcker det med observation. I andra fall är kirurgisk behandling indicerad - avlägsnande av cystan, och nyckeln till framgång är fullständigt avlägsnande av kapseln. Vid varbildning av cystan kan den avlägsnas samtidigt, tillsammans med kapseln. Om det är omöjligt att helt avlägsna kapseln (stor storlek, uttalad inflammatorisk vävnadsinfiltration, brist på lämplig erfarenhet), öppnas och saneras cysthålan som en palliativ intervention. Senare, under den "kalla" perioden, utförs radikal behandling - avlägsnande av vaginalcystan.
[ Vad behöver man undersöka?