Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Skivepitelcancerantigen SCCA
Senast recenserade: 07.06.2024

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Termen "skivepitelcancer" avser en malig tumör som påverkar slemhinnepitelvävnad som finns i munhålan, livmoderhalsen, lungorna och matstrupen, huden och anus. En specifik cancermarkör, skivepitelcancerantigen-SCCA, produceras som ett svar på malign transformation av epitelceller. Antigenet är medlem i en serie glykoproteiner, molekyler kopplade till oligosackarider med kovalenta bindningar.
Det skivepitelcancerantigenet SCCA indikerar närvaron av en malign epitelvävnadstumör hos en person. [1]
Indikationer för förfarandet SCCA skivepitelcancerantigen.
Squamous cellkarcinomantigen SCCA är en specifik komponent som finns i cirkulationssystemet för patienter med maligna tumörer. Enligt resultaten från analysen för detta antigen är det möjligt att klargöra hur framgångsrik terapin är, vad är prognosen för sjukdomen för en viss patient, oavsett om det finns en möjlighet till återfall av onkopatologi.
Skivepitelcancer klassificeras som en mycket malign neoplasma, med olika lokalisering, men alltid ogynnsam prognos för de flesta patienter: Tyvärr talar vi om ett dödligt resultat.
Det skivepitelcancerantigenet SCCA tillhör en serie glykoproteiner och tillhör familjen av ämnen som hämmar serinproteaser. Molekylmassindexet för antigenet sträcker sig från 45 till 55 kilodaltoner. En viss mängd av denna komponent produceras i epitelvävnad, men den bör inte lämna gränserna för det intracellulära utrymmet.
När skivepitelcancer fortskrider ökar antigenproduktionen genom tumören. Detta påverkar tillväxten och spridningen av maligna strukturer till angränsande vävnader.
Följande faktorer påverkar SCCA-skivepitelcancerantigenens poäng:
- Cancerstadium;
- Utvecklingshastigheten för neoplasma;
- Graden av aggressivitet hos tumörneoplasma;
- Infiltration och spridning av metastaser till lymfsystemet och andra organ.
I varje andra fall av patienter med livmoderhalscancer har nivån av skivepitelcancerantigen SCCA visat sig överskridas. Efter kirurgisk behandling stabiliseras denna nivå nästan inom några dagar. Om denna stabilisering inte inträffar kan ytterligare progression av sjukdomen misstänkas. I de allra flesta fall tillåter en förhöjd nivå av skivepitelcancerantigen SCCA att upptäcka tumören och dess återfall innan patienten märker de första tecknen på sjukdomen.
Läkare föreskriver antigenprovning för att bestämma behandlingstaktiken och ta reda på patologins prognostiska natur, för att bedöma patientens sannolikhet för att överleva patienten.
Det är anmärkningsvärt att det skivepitelcancerantigenet inte bara är förknippat med maligna tumörer. Förhöjda värden kan följa sådana sjukdomar som psoriasis, lever eller njursvikt, godartade processer. För att förhindra feldiagnos åtföljs analysen alltid av ett antal ytterligare diagnostiska tester.
Bestämning av SCCA-skivepitelcancerantigennivåer är väsentligt:
- När ett malignt epitelfokus misstänks;
- När det är nödvändigt att bestämma behandlingstaktiken för patienter med skivepitelcancer;
- Före och efter operationen för karcinomresektion;
- Som ett förebyggande steg för patienter botade av skivepitelcancer;
- Vid utförande av en fulldimensionell diagnos hos patienter med misstänkt onkopatologi och metastas;
- För att övervaka effektiviteten i de utförda behandlingsförfarandena.
Direkta indikationer för SCCA-skivepitelcancer-antigen-poängtest inkluderar:
- Misstänkta maligna lesioner av epitelvävnaden i lungorna, livmoderhalsen, matstrupen rör osv.;
- Bestämning av terapeutisk taktik för patienter i det första stadiet av onkopatologi, bedömning av behovet av att ändra behandlingskursen;
- Övervakning av sannolikheten för återfall;
- Att utföra rutindiagnostik hos patienter som tidigare har genomgått kirurgisk behandling av maligna tumörer.
Venöst blod behövs för att ta reda på nivåerna av skivepitelcancerantigenens SCCA. Testet utförs utan någon speciell förberedelse. Det extraherade biomaterialet överförs till en behållare med eten-diamintetraättiksyra.
VIKTIGT: Detta antigen finns inte bara i blodomloppet utan också i andra kroppsvätskor. Därför får saliv, sputum etc. inte tillåtas att komma in i blodröret. Annars kommer resultatet av testet att vara ogiltigt. [2]
Normal prestanda
Det normala värdet av skivepitelcancerantigen SCCA är inte mer än 2-2,5 ng/ml. Men även denna indikator är varierande. Till exempel, hos vissa patienter med bekräftat skivepitelcancer, kan indexet för märkningsmedlet vara lågt, trots den tydliga framstegen i den maligna processen. Omvänt har inte alla personer med förhöjda oncomarkervärden malignt karcinom. Med detta i åtanke är det säkert att sammanfatta att det inte är möjligt att basera en definitiv diagnos enbart på information om oncomarkernivåer.
Förhöjda figurer finns oftast hos kvinnor med livmoderhalscancer. Nivån av skivepitelcancerantigen-SCCA är annorlunda och beroende på stadiet av onkologisk patologi. Så icke-invasiv tumör leder till avvikelser i indikatorerna för ungefär varje tionde patient. Men det första steget i den invasiva processen visar en ökning av värden i 30% av fallen, och cancer i det sista steget ger en ökning av 70-90% av fallen.
SCCA-skivepitelcancerantigen används som en märkt markör för att upptäcka återfall av livmoderhalscancer eller närvaro av återstående cancerprocesspartiklar, för att övervaka kvaliteten på terapin och för att upptäcka lungcancer.
Även om närvaron av oncomarkören i många fall indikerar närvaron av skivepitelcancer, används studien inte för att diagnostisera en primär cancerprocess.
Normala värden är inte möjliga hos patienter med dessa patologier:
- Onkologiska foci i urogenitalsystemet;
- Lungneoplasmer;
- Skivepitelcancer i huvudet och nacken;
- Anal tumörer;
- Adenokarcinom och karcinom i matsmältningskanalen.
Förhöjda oncomarkörsvärden observeras också hos patienter med cirrhos och pankreatit, njursvikt och kroniska andningssjukdomar, eksem och psoriasis, endometrios och andra gynekologiska störningar. [3]
Viktig:
- I alla fall av överskridande av normen för skivepitelcancer förskrivs SCCA-antigen, ett antal tillhörande studier, både laboratorium och instrumentella, föreskrivs;
- Om skivepitelcancer misstänks, oavsett resultat av oncomarkeringstest, hänvisas patienten för histologisk diagnos.
Om det finns en stark avvikelse av antigennivåer från normen, pratar vi oftast om en ogynnsam patologisk process. Som är känt från statistisk information är den femåriga överlevnadsgraden för patienter med ett lågt värde på oncomarkören betydligt högre än hos patienter med hög nivå. [4]
Höjning och sänkning av värden
Experter säger att det finns ett samband mellan indexet för skivepitelcancerantigen-SCCA och svårighetsgraden av den patologiska processen, storleken på tumörfokus, snabbheten i dess utveckling, sannolikheten för metastaser till andra organ och system.
Brist på stabilisering av värden eller deras ökning efter kirurgisk ingripande för karcinom indikerar en återfall av cancertillväxt, vilket ytterligare kräver upprepad terapeutisk och kirurgisk ingripande.
SCCA-skivepitelcancerantigentestet ensam kanske inte är tillräckligt för att diagnostisera en cancertumör. Med en liten ökning av denna indikator föreskriver läkaren hjälpdiagnostik, inklusive laboratorium och ultraljud. Skarpa ökningar i nivån av antigen - ett skäl till brådskande hänvisning av patienten till en onkologiklinik eller avdelning för ytterligare fullständig screeningdiagnostik.
Endast den behandlande läkaren är ansvarig för att dechiffrera och tolka diagnostisk information om SCCA-märkningsagenten. Självstudier och utvärdering av indikatorer är otillåtliga. Att skjuta upp behandlingen leder alltid till förvärring och förvärring av cancerpatologi, spridning av tumörprocessen och försämrad prognosen. [5]
Den farligaste källan till höga värden på skivepitelcancerantigen-SCCA är epitelcancer. Med uttalade avvikelser från normen talar om den möjliga metastatiska spridningen av maligna strukturer till andra organ.
Eftersom inte alltid en ökning av nivån av skivepitelcancerantigen indikerar närvaron av ett tumörfokus använder diagnosen metoder för att utesluta eller bekräfta andra möjliga orsaker till ett sådant fenomen, särskilt:
- Godartade dermala sjukdomar som psoriasis, eksem, fjällande lichen, vesiklar;
- Andningssjukdomar, särskilt tuberkulos, autoimmun sarkoidos, etc;
- Otillräcklig njur- eller leverfunktion.
SCCA-oncomarkör i blodet analyseras med användning av immunokemiluminescensmetoden. Kärnan i denna metod är en specifik reaktion som inträffar i "antigen/antikropp" -bindningen. Som ett resultat bildas ett ihållande komplex, som därefter detekteras med ultravioletta strålar.
För att studien ska vara så informativ som möjligt och för att eliminera fel rekommenderas patienter:
- Tre dagar före studien utesluter alkoholintag;
- Morgonen före bloddragningen, ät inte frukost, drick inte några drycker utom rent icke-kolsyrat vatten;
- En halvtimme före blodet drar, ingen rökning, ingen ångest.
Resultatet av analysen är vanligtvis redo på 2-3 dagar. Samtidigt med diagnosen av squamous cellcancer på commarker SCCA kan läkaren förskriva andra tester, såsom bestämning av neurospecifikt enolas, CA-125, cytologiska (oncocytologiska) smet. [6]
Viss statistik. Förhöjda nivåer av skivepitelcancer Cancercinom SCCA-antigen indikerar oftast:
- För livmoderhalscancer;
- För lungcancer (skivepitelccancer, mindre vanligt förekommande cellcancer);
- I nästan hälften av situationerna - för cancerskador i huvudet och nacken;
- Cirka 30% av fallen är esophageal cancer;
- I 4-20% av fallen - onkoprocess i endometrium, äggstockar, vulva, vagina;
- I mer sällsynta fall - om patologier i hepatobiliary-systemet, njursvikt, dermatologiska sjukdomar.
Baserat på ovanstående information kan följande slutsatser dras:
- SCCA-skivepitelcancerantigen-analysen kan inte vara den enda befintliga grunden för diagnos.
- Orsaken till ökade antigenvärden kan också vara icke-tumörpatologiska processer. Samtidigt är en låg nivå av oncomarkör inte ett kriterium som indikerar frånvaron av malig process eller metastaser. Återkallelse: Studiens resultat - inte hundra procent.
- Efter kirurgiskt avlägsnande av neoplasma rekommenderas att patienten utför oncomarker-testning regelbundet (vanligtvis årligen).
- Ju tidigare den maligna processen upptäcks, desto mer optimistisk. Därför är det viktigt att testa skivepitelcancerantigenens SCCA i rätt tid, inte försena diagnosen och exakt uppfylla alla medicinska möten.