Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Skador på flexorernas senor i flexorerna: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
ICD-10-kod
- S63.4. Traumatisk rubbning av fingrets ligament på nivån av metacarpophalangeal och interphalangeal led (er).
- S63.6. Sträckning och skada på kapsel-ligamentapparaten på fingernivån.
Vad orsakar skador på flexorfingrarna hos fingrarna?
När du lyfter tunga plana föremål (plåt av metall, glas), är det öppet - med olika skador på handflatan.
Symtom på flexor tendon flexor sena
Karaktäriserad av smärta vid skadan och den efterföljande förlusten av flexionsfunktionen hos fingrarna på handen behölls endast flexion i de metacarpophalangeala lederna. Dessa rörelser leder ibland till diagnostiska fel. För att vara säker på senorens integritet är det nödvändigt att be patienten att böja ändfalen vid ett fast medelvärde och böja sedan den mellersta på en fast bas. Sådana rörelser är endast möjliga med intakta senor. Öppen skador på senorna diagnostiseras på grundval av en överträdelse av fingrets funktioner, såväl som synliga i såret av senarnas distala ändar. De proximala ändarna av senorna är förspända mot underarmen på grund av sammandragning av musklerna.
Behandling av fingrarnas flexor senessnor
Kirurgisk behandling
Behandling av skador på fingrarna flexorer är endast operativa. I de tidiga stadierna produceras senans primära sutur genom en av metoderna, med gamla skador som tillgodoser plastens senor med autotkani eller genom användning av olika transplantat.
Den primära tendonsuturen är mest gynnsam, men den har, som den andra, ett antal egenskaper och uppvisar stora tekniska svårigheter. Suturmaterial för sammanfogning av änden av en avskuren eller korsad sena bör vara minimalt tunn och samtidigt mycket stark. Det kan vara stål eller krom-nickel tråd, kapron, nylon och andra syntetiska material. Förresten är de att föredra, eftersom de har inertitet till skillnad från metall, siden och (särskilt) katgut.
En annan teknisk svårighet är senans speciella struktur, vars fibrer är enkelt stratifierade, så att sömmen blir ohållbar. Om sömmen griper lager över en tredjedel av dess diameter, försämras blodtillförseln till senan. Dessutom orsakar grovmanipulation av senan och dess vagina utvecklingen av en vidhäftningsprocess som upphäver operativa funktionella resultat.
Revolutione senkirurgi var ett förslag Bennela (1940) använder borttagbara spärrförband och efterföljande modifieringar (söm II i Bennela, 1940 söm Degtyaryova SI, 1959; Pugachev söm AG, 1960). Avlastning av skada plats, det minsta antalet sömmar och en sutur, suturen avlägsnande, upprätthålla cirkulations senan plötsligt förbättrade behandlingsresultat skador flexor fingrarna.