Rupture av extensor av fingerens extensor: orsakerna, symptomen, diagnosen, behandlingen

ICD-10-kod

• S63.4. Traumatisk rubbning av fingrets ligament på nivån av metacarpophalangeal och interphalangeal led (er).
• S63.6. Sträckning och skada på kapsel-ligamentapparaten på fingernivån.

[1], [2], [3], [4]

Vad orsakar brist på extensoren av handens extensor?

Bristning av sträcksenor på fingrarna sker vid två nivåer: vid nivån för den proximala interfalangealleden (I-typ), eller i slutet av falangen (II typ).

Patologi uppträder med direkt påverkan på fingerens baksida eller indirekt - med en skarp belastning längs fingerens längdaxel med överdriven spänning av senan.

Symtom på brott av extensorens extensor

Den första typen. Det finns en smärta vid tidpunkten för skadan, och sedan en mild svullnad fingrar och den typiska deformation - dubbel kontraktur Weinstein: böjning och sträckning i den proximala distala interfalangealleden. Passiv rätning av fingret är fri, men när den passiva kraften avlägsnas uppträder kontrakturen igen.

Den andra typen. Efter trauman upptar terminal phalange flexionspositionen, det finns ingen aktiv förlängning. Passiv förlängning hålls i sin helhet.

Diagnos av ruptur av extensor av extensor av handen

I den andra typen av lesion på röntgen, i vissa fall är en benplatta av triangulär form avlägsnad från nail phalanxs baksida.

[5], [6], [7], [8]

Behandling av ruptur av extensorens extensor

Konservativ behandling av extensor senansbrott i handen

Konservativ behandling av sönderbrott av handens fingerförlängning är endast möjlig vid färskt sprickning av extensoren av fingerens extensor av den andra typen. Fingeren är fixerad med en gipslangus i "skrivposition" - nagelfalanxen är överdragen och mittfantom är böjd. Termisk immobilisering 6 veckor.

Kirurgisk behandling av extensor senansbrott i handen

Operativ behandling av förlängningen av extensoren av fingerens fingerförlängning visas för alla brott i senen hos fingerens extensor av den första handtypen och för inaktiva diskontinuiteter av den andra typen. Den primära tendonsuturen appliceras, och i sena termer används en typ av plast.

Därefter visas immobilisering med gipsgips i 4 veckor.

Återställande behandling efter eliminering av kasta består av aktiv och passiv gymnastik hos det skadade fingeret, termiska förfaranden (paraffin, ozocerit), hydroterapi. Mycket användbart är hushållsövningar (arbetsterapi) - tvättar små saker i varmt tvålvatten, spelar musikinstrument etc.

Beräknad arbetsoförmåga

Fortsätt till jobbet efter 6-8 veckor.

[9], [10]