Sjukgymnastik vid gastrointestinala sjukdomar hos barn

Fysisk träning påverkar matsmältningen genom det centrala nervsystemet via motoriska-viscerala reflexer. Specifika fysiska övningar förbättrar blodcirkulationen i bukorganen, vilket bidrar till att minska trängsel och återställa normal motorisk funktion.

Mål med terapeutisk träning:

• allmän hälsoförbättring och stärkande av patientens kropp;
• påverkan på neurohumoral reglering av matsmältningsprocesser;
• förbättrar blodcirkulationen i bukhålan och bäckenorganen, förhindrar sammanväxningar och mikrocirkulationsstörningar;
• stärka bukmusklerna, öka det intraabdominella trycket, stimulera motorfunktionen i mag-tarmkanalen;
• utveckling av fullständig andning;
• positiv inverkan på patientens neuropsykiska sfär, ökad emotionell ton.

Indikationer för fysioterapi:

• bråck i esofagusöppningen av diafragman;
• splanchnoptos (pubertet hos inre organ);
• kronisk gastrit med normal och ökad sekretion och med sekretorisk insufficiens;
• magsår och duodenalsår;
• kolit och enterokolit;
• gallvägsdyskinesi.

I terapeutisk gymnastik används, tillsammans med allmänna stärkande övningar, speciella komplex för magpress och andningsmuskler. I stående position görs framåt- och sidledsböjningar, vändningar, övningar för benen (flexion, extension, abduktion, lyft).

I liggande position utförs övningarna i två versioner. Den första versionen är minst stressande och bekväm för att gradvis öka belastningen på magmusklerna. I denna version är överkroppen fixerad och benen rörliga. I den andra versionen ligger patienten på rygg, benen är stilla, alla övningar utförs med kroppsrörelser. Dessa är de mest stressande övningarna, deras genomförande underlättas genom att använda händerna. Dessa övningar bör användas mitt i behandlingen, dvs. efter förberedande träning.

[ 1 ], [ 2 ]

Sjukgymnastik för hiatusbråck

Terapeutisk gymnastik utförs tidigast 2 timmar efter måltid. Övningarna utförs i ryggläge med huvudet upphöjt och stående. Övningar används för armar, ben, nacke och bål - sidoböjningar och vridningar till höger och vänster. Framåtböjningar av bålen är strängt förbjudna. Diafragmatisk andning används ofta med betoning på en förlängd utandning.

Spänningen i magmusklerna orsakar en samtidig sammandragning av diafragman, så särskild uppmärksamhet ägnas åt övningar för att avslappna muskelgrupper (till exempel i ryggläge, svängning av böjda ben åt sidorna, övningar i frivillig avslappning av magmusklerna visas). Dessa övningar utförs under den första halvan av behandlingen. Därefter ingår övningar med måttlig spänning av den främre bukväggen. Terapeutisk gymnastik utförs två gånger om dagen. Förutom terapeutisk gymnastik rekommenderas doserad promenad, simning och andra former av terapeutisk träning. Sporter som kräver att kroppen böjs framåt är undantagna.

Sjukgymnastik för splanchnoptos

Fysiska övningar tonar buk- och bäckenbottenmusklerna. Träningen stärker muskelkorsetten, vilket avsevärt påverkar bukorganens retention. Under de första 2-3 veckorna utförs övningarna endast i liggande position på ett lutande plan med fotändan av britsen upphöjd (för att återföra bukorganen till ett högre läge). Speciella övningar för bukmuskler och bäckenbotten varvas med allmänna stärkande och andningsövningar.

Efter 5-7 veckor är det nödvändigt att uppmärksamma korrigerande övningar för att bilda korrekt hållning, vilket främjar de fysiologiska organens arrangemang.

Övningarna utförs i lugn takt, utan ryck och plötsliga rörelser. Rörelser som orsakar skakningar i kroppen (hopp, hopp) är uteslutna. Massage av magmusklerna rekommenderas också.

Sjukgymnastik för kronisk gastrit

Metoden för terapeutisk träning beror på arten av den sekretoriska aktiviteten. Vid gastrit med minskad sekretion krävs måttlig belastning, allmänna stärkande övningar, speciella övningar för magmusklerna i initial sittande och liggande position. Komplexa typer av promenader används. Terapeutisk gymnastik utförs 25-30 minuter före intag av mineralvatten för att förbättra blodcirkulationen i magen. Promenader, vandringsturer, kortdistansresor, bad, simning, rodd, skridskoåkning, skidåkning, massage av den främre bukväggen rekommenderas.

Terapeutisk gymnastik för gastrit med normal och ökad sekretion under första halvan av behandlingen syftar till att stärka kroppen och normalisera ökad reaktivitet i allmänhet och som svar på stress i synnerhet. Fysiska övningar utförs rytmiskt, i lugn takt. Under andra halvan av behandlingen (efter 10-15 dagar) används övningar med större belastning, och belastningen på magmusklerna bör begränsas. Terapeutisk gymnastik utförs mellan dagtidsintaget av mineralvatten och lunch, eftersom mineralvatten med denna intagssekvens har en hämmande effekt på magsekretionen. Promenader, utflykter, bad, simning, skidåkning, skridskoåkning rekommenderas. Massage av ryggmusklerna till vänster, den nedre kanten av revbenet till vänster och den epigastriska regionen är indicerat.

Terapeutisk träning för magsår och tolvfingertarmsår

Fysioterapiövningar för magsår hjälper till att reglera excitations- och hämningsprocesser i hjärnbarken, förbättrar matsmältningen, blodcirkulationen, andningen, oxidations-reduktionsprocesserna och har en positiv effekt på patientens neuropsykiatriska tillstånd. Vid övningar skonas magsäcken och tolvfingertarmen. Övningar utförs inte under den akuta perioden. Övningar ordineras 2-5 dagar efter att den akuta smärtan har upphört. Under denna period bör proceduren inte överstiga 10-15 minuter. I liggande läge utförs övningar för armar och ben med begränsat rörelseomfång. Fysisk aktivitet ökas gradvis. För att förhindra adhesionsprocessen används övningar för musklerna i den främre bukväggen, diafragmatisk andning, enkel och komplex promenad, rodd, skidåkning, utomhus- och sportlekar.

Kontraindikationer för utnämning av terapeutisk fysisk träning: blödning, penetrerande magsår, förekomst av akut smärta under träning.

Terapeutisk träning för tarmsjukdomar

Terapeutisk träning används vid kronisk kolit, enterokolit och sjukdomar med allvarliga störningar i tarmmotiliteten. Speciella magövningar väljs med hänsyn till den patologiska processens egenskaper.

Vid spastisk förstoppning ägnas stor uppmärksamhet åt valet av startpositioner som främjar avslappning av den främre bukväggen (stående på alla fyra, liggande på rygg med böjda ben), användning av övningar med belastning på magpressen och övningar där ansträngningsmomentet uttrycks (lyfta och sänka raka ben i liggande läge) är begränsat. Tvärtom, med övervägande av tarmatoni, läggs tonvikten på övningar för bukmusklerna i olika startpositioner med styrkeelement och en betydande belastning.

För att öka belastningen, öka antalet repetitioner av varje övning och lägg sedan till nya övningar. Andra former av terapeutisk träning inkluderar promenader, doserad cykling och skidåkning. En kombination av terapeutisk gymnastik med massage är effektiv.

Terapeutisk träning för gallvägsdyskinesi

Beroende på arten av funktionella störningar i gallblåsans kontraktilitet delas dyskinesi in i hyperkinetisk och hypokinetisk. För att kunna utforma en metod för terapeutisk gymnastik är det nödvändigt att klargöra den kliniska formen. Det är nödvändigt att säkerställa en effekt på de centrala och perifera nervmekanismerna för reglering av gallblåsans funktioner, förbättra blodcirkulationen i bukhålan, skapa förutsättningar för att underlätta utflödet av galla från gallblåsan (i hypokinetisk form), förbättra tarmfunktionen (bekämpa förstoppning) och ha en allmänt stärkande och läkande effekt på patientens kropp som helhet.

Vid hypokinetisk form rekommenderas genomsnittlig allmän fysisk aktivitet. Utgångspositionerna varieras. Övningar från liggande position på vänster sida föreskrivs för att förbättra gallflödet. Framåtböjningar och rotationer av kroppen bör utföras med försiktighet, eftersom de kan orsaka illamående, rapningar och kräkningar.

Vid hyperkinetisk form har de första passen låg fysisk aktivitet, med efterföljande ökning till medel. Undvik uttalad statisk spänning i magmusklerna. Andningsövningar på höger sida rekommenderas för att förbättra blodtillförseln till levern. Före passet är passiv vila i 3-7 minuter i liggande position nödvändig. Medan du vilar kan du utföra självmassage av magmusklerna.

Terapeutiska övningar för kronisk gastrit med sekretorisk insufficiens

Introduktionsdel, utgångsposition - sittande. Elementära övningar för armar och ben kombinerade med andning (1:3). Målet är att anpassa kroppen till fysisk aktivitet. Längd 5 min.

• Huvudavsnitt: startposition - sittande och stående.
• Övningar för armar, ben och bål, andningsövningar. Längd 5 min.
• Promenader är enkla och mer komplexa (med höga höftlyft, skidsteg etc.). Längd: 3-4 min.
• Utgångsposition - liggande på rygg med fixerad överkropp. Övningar för armar och ben. Längd: 10-12 min. Mål: ökat intraabdominellt tryck, stärka musklerna i den främre bukväggen.
• Sista delen. Gång kombinerat med armrörelser och andningsövningar. Längd 2–4 min.

Terapeutiska övningar för kronisk gastrit med normal och ökad sekretion

• Introduktionsdel: gång med varierat tempo, rörelser i armar, ben och andningsövningar. Längd 3–5 min. Målet är att förbereda kroppen för fysisk aktivitet.
• Huvudavsnitt: startposition - sittande och stående. Övningar för armar och ben utan gymnastikredskap och med gymnastikklubba, flipperspel. Varaktighet 5 min. Mål - öka den övergripande tonusen, förbättra funktionerna i de viktigaste organsystemen, koordination av rörelser. Startposition - stående vid gymnastikväggen. Övningar för armar, ben, torso. Varaktighet 5-7 min. Utomhuslekar som stafettlopp 10-12 min. Mål - förändra patientens känslomässiga tillstånd.
• Sista delen: startposition - sittande. Grundläggande övningar kombinerade med andning. Varaktighet 2-3 min. Mål - att minska den totala belastningen.