Shpyerrung

En av störningarna i tankens dynamik, mental fördröjning av tankeprocessen, som manifesteras genom att blockera tankar som förlorar sin koppling och fokus, som avbryter den associativa processen och åtföljs av en kortvarig dumhet, kallas sperrung. Det manifesteras av plötsligt upphörande av tanke tanke, stopp av tänkande, tal och aktivitet. De flesta experter tillskriver sperrung och misslyckande av tankar, deras plötsliga förlust, momentan tystnad och övergång till ett annat ämne, faktiskt inte åtföljd av en märkbar dumhet, och tror att dessa är olika grader av uppenbarelse av samma tillstånd.

[1]

Epidemiologi

Statistiken visar att sperrung oftast medföljer schizofreni, och dess manifestation, och observeras därför i åldersgruppen 20-28 år bland den manliga befolkningen, 26-32 - bland kvinnan.

Orsaker şperrunga

I princip kan en sådan mental blockad uppträda hos någon som ett resultat av en stark känslomässig chock. I detta fall observeras inte tankens patologi, men en periodisk sjukdom i tankeprocessen talar om behovet av en psykiatrisk undersökning, eftersom sperrung oftast är ett symptom på schizofreni, som kan uppstå i epileptiker, autister och chorea i chorea. Orsakerna till den periodiska förekomsten av patologiska klyftor beror på psykiatriska eller neurologiska sjukdomar. .

Riskfaktorerna för dess förekomst varierar. Detta är först och främst arv, som spelar en viktig roll i utvecklingen av sjukdomar som schizofreni och epilepsi. Skador och tumörer, förgiftning, inflammation i hjärnstrukturerna och degenerativa processer av olika ursprung - alla faktorer som påverkar blodcirkulationen och ämnesomsättningen kan orsaka biokemiska förändringar i hjärnan och utlösa patogenesen av tankefel.

Reversibla episoder av upphörande av mental aktivitet uppträder under påverkan av stressfaktorer hos känsliga individer som är benägna att fastna, självtvivelaktiga, irriterande och ha vissa svårigheter med anpassning i samhället. Eigen Bleuler skrev att en sådan blockering av tänkande, psykomotorisk fördröjning, inträffar under påverkan av påverkan hos alla nervösa personer, i synnerhet är hysteroidpersonligheter utsatta för det. Sperrung själv är inte en patologi. Men där fördröjningen i tankeprocessen varar lång tid eller uppstår mycket ofta utan uppenbar anledning, kan man misstänka att ha schizofreni.

Sperrung som ett symptom visar närvaron av en felaktig matchning i hjärnans systemfunktion. Tanken, aktiverad av ovillkorliga stimuli, börjar bilda, villkorliga reflexer och talanalysatorer är kopplade och i ett eller annat skede avbryts processen. Tanken försvinner, personen blir tyst i en viss tid. Då kan förmågan att tänkas återvända, och förloppet av den avbrutna processen återställs inte. Personen byter till ett annat ämne. Vilken typ av neurobiologiska processer som är involverade i bildandet av detta symptom är ännu inte känt. Vid epileptiska superrung-lider påverkas hjärnans temporala lobar.

Symtom şperrunga

De första tecknen på att mentala aktiviteter upphör är uttryckta i det faktum att en person plötsligt blir tyst eller avbryter någon aktivitet i några sekunder eller minuter, i svåra fall - timmar och kan då inte återvända till föregående ämne, även om förmågan att kommunicera och agera avkastning. Och mannen är medveten om att hans tanke har försvunnit och processen med tankeprocessen avbryts. Schizofrener som lider av detta symptom, förklara detta genom det faktum att någon stjäl deras tankar.

Vid avstängningen stoppar mentala aktiviteter, slutar individen att reagera på omgivande händelser, svarar inte på frågor, fryser ett tag och medvetandet förloras inte. Vid den mentala blockeringen är hans förmåga att associera att tänka, uppfatta vad som händer, tala och agera förlorad. Efter återställandet av mental förmåga kan en person beskriva vad som hände med honom - hans tankar har helt försvunnit, tomrum i huvudet eller fragment av tankar svärm. Emil Kraepelin tolkade sperrung som en kortvarig episod av en katatonisk stupor.

Ofta försöker människor som har kortsiktiga klippor att dölja sin egenhet från samtalspartnern. Ett sådant "trick" manifesterar sig genom att uppmärksamma ett helt annat ämne, hoppa från en tanke till en annan, med den föregående som slutar i mitten av en fras. En tuff tanke kan inte omedelbart återställas, men senare, ibland om några dagar, kommer det plötsligt ihåg utan någon ansträngning. Cliffs (deprivation) av tankar är mycket vanligare än den fullständiga blockeringen av tänkande sperrung. Patienter beskriver de subjektiva förnimmelserna som förlusten av nuvarande tanke, som åtföljs av en känsla av mild förvirring. Allt som redan sagts och som ska sägas vidare faller ur minnet. Milda former av tankeförlust hos den andra personen kan dock inte märkas.

Den motsatta symptomen på tänkandestörning är mentalitet. Detta är en okontrollerad tillströmning av en mängd orelaterade tankar. De kännetecknas av en snabb förändring, i vilken en tanke, avbruten på vilken plats som helst, kan ersättas av nästa, som inte heller kan tänkas till slutet. Tankflödet kan ha något innehåll, både glatt och negativt, men i vilket fall det däckar individen väldigt mycket, håller han i spänning. Det våldsamma flödet av tankar av något slag förhindrar normalt tänkande, även ett korttidsläge leder till mental utmattning av patienten.

Mentism och sperrung är symptom på tankefel som kännetecknar schizofreni. Patienterna kan inte kontrollera flödet av bilder och minnen, oförmögna att kontrollera dem, känna sin stränghet. De klagar på att de lägger sina tankar i huvudet från utsidan, sänder dem via en implanterad sändare, etc.

Både en tillströmning och en tanksköld är i de flesta fall en smärtsam sjukdom, berövar en person av förmågan att motivera förnuftigt, orsakar en nedgång i tänkandet och är mycket smärtsamt för patienten.

Komplikationer och konsekvenser

Obstruktionstänkande är inte farligt. Möjligheten att tänka, tala och agera återställs vanligtvis ganska snabbt.

Men som ett symptom på schizofreni utgör det en allvarlig fara. Det är nödvändigt att tänka på att besöka en psykiater när sådana stater uppstår regelbundet på egen hand och inte under stressiga förhållanden, till exempel i en tentamen. Långvarig upphörande av mental aktivitet är också ett alarmerande tecken.

Obehandlad schizofreni har en progressiv kurs. Patienterna förlorar förmågan att på ett adekvat sätt bedöma situationen och reaktionen på händelserna, de har brutit mot beteendekontroll och självorganisation av aktivitet i vardagen och på jobbet. De blir beroende av vård ute, vilket framkallar en depressiv stämning, bidrar till bildandet av antisocialt beteende, ökar sannolikheten för självmord.

Diagnostik şperrunga

Om det finns ett sådant symptom som sperrung är en omfattande undersökning av patienten nödvändig, inklusive en detaljerad psykiaterintervju, testning och samråd med en neurolog.

Tilldelade laboratorietester för att utvärdera den övergripande hälso- och instrumentdiagnosen, som ger en uppfattning om hjärnans funktion: elektroencefalografi, ECHO-encefalografi, magnetisk resonansbildning.

Differentiell diagnos bör först och främst bekräfta eller utesluta förekomst av schizofreni hos en patient. Denna sjukdom kännetecknas av ett brett spektrum av symtom och sperrung, eftersom en överträdelse av tankens harmoni anses vara en av de viktigaste.

Affektiva störningar skiljer sig från psykisk sjukdom genom bristen på personliga förändringar hos en patient.

Differentiell diagnos

Differentiera mellan sig och mentala patologier. I epileptiker kan sperrung utvecklas i väntan på anfall, skiljer sig också autism. Autism oftast inte märker sociala signaler från andra människor, de har en minskad motivation för social interaktion, schizofrena vet också hur man kommunicerar, alla meddelanden, men tolkar helt fel, skapa en falsk bild av världen i enlighet med sin smärtuppfattning.

[2]

Behandling şperrunga

Syftet med terapeutiska åtgärder bestäms av arten av den underliggande sjukdomen. I schizofreni och epilepsi är farmakoterapi den huvudsakliga behandlingen. Sådana patienter tar i allmänhet läkemedel under hela livet, vilket gör att de kan behålla sin kvalitet på en praktiskt normal nivå.

De viktigaste drogerna för behandling av schizofreni är neuroleptika. Den antipsykotiska effekten av denna grupp av läkemedel uppnås genom blockaden av centrala dopaminerga och a-adrenoreceptorer. Läkemedel i denna grupp har möjlighet att påverka frekvensen och intensiteten av kärnbildning av nervimpulser i olika delar av centrala nervsystemet och deras överföring till periferin. De kan påverka metaboliska processer i hjärnbarken, förbättra kognitiva funktioner och aktivera tänkande.

Beroende på de observerade symtomen används olika generationer av läkemedel (Aminazin, Clozapin, Olanzapin, Risperidon, Sertindol, Aripiprazol), alla har ett brett utbud av biverkningar. Deras direkta effekter är förknippade med de viktigaste neuroplegiska biverkningarna som de orsakar - muskelsdomlighet, ihållande muskelspasmer, tremor i benen och andra extrapyramidala reaktioner. Speciellt typiska antipsykotika är kända för sådana effekter, nyare droger (atypisk) drogparkinsonism orsakar mindre och är mer lämpade för långvarig (permanent) användning. De tolereras bättre och ger en låg förekomst av biverkningar (extrapyramidal, hyperprolactinemi, viktökning, kardiovaskulär dysfunktion och andra).

Neuroleptika ökar effekten av andra sedativa, hämmar olika reflexaktiviteter, vilket ger de fysiologiska processerna för homeostatisk reglering av de inre organens funktioner.

De absoluta kontraindikationerna mot användning av antipsykotika är allvarliga systemiska patologier i hjärnan och ryggmärgen, inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i lever och njurar, dekompenserad hjärtsjukdom, nedsatt hematopoiesis, myxedem och blodpropps blodpropp.

Dosering av droger enskilt, att avvika från behandlingsregimen som föreslagits av läkaren rekommenderas inte. När kursen avbryts sker uttag, så läkemedlet ska dras gradvis och under överinseende av en läkare. Du kan inte ändra dosen själv.

Om en patient har symptom på depression, läggs antidepressiva medel i behandlingsregimen. I närvaro av comorbiditeter ordineras lämplig terapi, baserat på kända läkemedelsinteraktioner.

Epileptika visas antikonvulsiva medel - Lamotrigin, Finlepsin, Valporoaty.

Lamotrigin har vanligtvis en snabb antikonvulsiv effekt, dessutom påverkar detta läkemedel inte förmågan att minnas information, koncentration och mentala förmågor, liksom andra antikonvulsiva medel. Det avbryter överföringen av nervimpulser, vilket ger frisättning av en alifatisk aminosyra-glutamat, vars överskott provar förekomsten av anfall. Eliminerar epileptiska anfall, lindrar läkemedlet patienten från de symptom som är karakteristiska för prodromfasen, inklusive superrung.

En annan antikonvulsiv Finlepsin har en mer uttalad antikonvulsiv effekt, dessutom lindrar hyperkinesis (vilka manifestationer inkluderar mentism). Förutom antikonvulsiv aktivitet ökar läkemedlet effekterna av antidepressiva medel och ökar aktiviteten hos neurotransmittorer som är ansvariga för stabiliseringen av känslor, emancipation och produktiv hjärnaktivitet.

För störningar i cerebral blodcirkulation, hypoxi, effekterna av berusning och skada, används preparat för neotropisk aktivitet.

Psykokorrigering används också - kurser med en psykolog utförs i form av gruppklasser eller enligt ett individuellt program. De är inriktade på att återställa funktionshindrade funktionssätt.

Förebyggande

För att förhindra uppkomsten av sperrung hos friska människor är det möjligt att öka deras motståndskraft mot stress, positivism och försök att undvika traumatiska situationer.

Hos sjuka personer med hjälp av tidig diagnos och behandling av den underliggande sjukdomen, genomförandet av alla medicinska rekommendationer.

Optimering av arbete och vila, näring och dåliga vanor är relevant för alla kategorier av befolkningen.

Prognos

Mer fördelaktiga i prognos är neurotiska störningar och stressreaktioner. I närvaro av psykisk sjukdom förekommer läkemedelskompenserade tillstånd av långvarig eftergift i de allra flesta fall.