Rektodelt

Rectodelt är ett läkemedel från GCS-gruppen (för systemisk användning), som har en icke-fluorerad form.

[1]

Indikationer Rektodelta

Det används för barn - med intensiv kombinerad behandling av falsk croup ( croup syndrom i akut grad), och dessutom den sanna kroppen (difteriform) och bronkial obstruktion.

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet är i form av rektala suppositorier, som innehåller 0,1 g prednison. Inne i ett enda paket - 2, 4 eller 6 ljus.

Farmakodynamik

Läkemedlet har en effekt, vars svårighetsgrad beror på storleken på dosen av droger; Dessutom påverkar det processerna för vävnadsmetabolism. Det kan användas för att upprätthålla kroppens homeostas processer under träning och i lugn tillstånd. Samtidigt är läkemedlet en deltagare i immunförsvarets processer.

Vid överskridande av partier som används för substitutiv terapi, läkemedlet orsakar en kraftfull anti-inflammatorisk effekt (protivoekssudativnoe och antiproliferativ aktivitet), och tillsammans med detta fördröjd immunsuppressiv effekt. Substansen inhiberar aktiviteten hos immunceller och kemotaxi, och dessutom frisättningen av inflammatoriska processer av ledarna och immunsvaret (leukotriener, PG och lysosomala enzymer).

När det används vid bronkial obstruktion, förstärker det aktiva läkemedelselementet styrkan av bronkodilation, som utvecklas under verkan av p-mimetika.

Långvarig administrering i stora portioner leder till inveckling av binjurskortet med immunitet.

Mineralokortikoid effekten av Rectaudelta (mindre intensiv än vid användning av hydrokortison) kräver spårning av plasmaelektrolytvärden under behandlingen.

Aktiva läkemedelskomponenten hjälper till att förbättra öppenhetsandningsvägarna - lindra inflammation, förhindra utvecklingen av ödem i slemhinnan, fördröjning av uppträdandet av bronkospasm och minska effekt slem (samtidigt försvaga dess viskositet). Liknande effekter inträffar genom att stärka blodkärl och membran stabilisera cellväggen, och med denna förstärknings mottaglighet bronkial muskulatur mot β2-sympatomimetiska och undertrycker immunsvar av 1:e typ (utvecklas från 2: a veckan för att använda PM).

Farmakokinetik

GCS-blodparametrar observeras ganska snabbt efter administrering av suppositoriet, varifrån man kan dra slutsatsen att läkemedlet har en hög nivå av biotillgänglighet och aktiv absorption.

Prednison inuti kroppen omvandlas snabbt till en aktiv metabolisk produkt - prednison. Båda dessa element kan omvandlas ömsesidigt, men prednison är mestadels inne i människokroppen. Biotillgängligheten av läkemedel är cirka 29%.

Prednisolon syntetiseras med transkortin och plasmaprotein. Läkemedelsavbrott är ca 1,5 ml / minut / kg. Cirka 2-5% av substansen utsöndras oförändrad med urinen och upp till 24% - i form av prednison. Återstoden utsöndras i form av andra metaboliska produkter.

Dosering och administrering

Läkemedlet är ordinerat till spädbarn och barn över 6 månaders ålder, i mängden av 1: a stötpiller per dag (den maximala dagliga dosen är således 0,1 g av substansen). Varaktigheten av sådan behandling bestäms av patologins gång.

För att stoppa akut skada krävs en 2-dagars behandlingscykel. Om en nödsituation uppstår kan behandlingen upprepas en gång. Längre behandlingskurser rekommenderas inte. I 2 dagar är det tillåtet att applicera högst 0,2 g av läkemedlet.

Suppositorier sätts in djupt inuti ändtarmen.

Det rekommenderas att använda stötpiller i barn som inte kan utföra IV, IM eller oral drogmissbruk (på grund av stress, otillåtlighet för användning eller utveckling av komplikationer).

Om den optimala delen eller avvikelsen från den rekommenderade behandlingsregimen överskrids kan komplikationer utvecklas vilket leder till svåra negativa manifestationer.

[3]

Använd Rektodelta under graviditet

Lämplig lämplig testning av användning av droger hos gravida kvinnor och amning utfördes inte. Drogforskning utfördes endast på djur. Samtidigt observerades utseendet på en teratogen och embryotoxisk effekt - en avvikande utveckling av skelettstrukturen, en avmattning i fostrets utveckling i livmodern och embryonets död.

Dessutom ökade sannolikheten för utveckling av deformiteter - vid användning av läkemedlet under första trimestern.

Användningen av Rectodelt hos djur har också visat att införandet av subteratogena delar ökar sannolikheten för intrauterin tillväxt retardation, metaboliska störningar hos vuxna, och utöver utseendet av patologier i CVS-området och förändringar i varaktigheten av överföringen av neurala reaktioner med impulser.

Introduktionen av droger på 3: e trimestern hos djur avslöjade att i detta fall kan barnet utveckla atrofi av binjurskortet. I sådana fall krävs substitutionsbehandling för nyfödda.

Läkemedlet kan ordineras under graviditeten, men endast i extrema fall och när det är bestämt att risken för fostrets risk är lägre än kvinnans fördel.

Prednison med prednison, som är komponenter i läkemedlet, passerar in i mors mjölk, även om det inte finns några uppgifter om att de skadar barnet. Men om det finns ett akut behov av att använda droger i stora portioner, är det nödvändigt att vägra amning under denna period.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva läkemedlet om patienten diagnostiseras med intolerans mot dess individuella element.

För kortvarig behandling för att avhjälpa brådskande, akuta och livshotande tillstånd finns inga kontraindikationer.

Bieffekter Rektodelta

Vid medicinsk administration vid nödsituationer kan det enda negativa symptomet vara en immunreaktion - utvecklingen av stark känslighet.

Långvarig användning av medicinen kan utlösa utvecklingen av olika biverkningar:

• endokrina funktionsstörningar: utseendet av en cushingoid av varierande svårighetsgrad. Kan också uppleva symtom som fetma, metabola syndromet med diabetes, månen ansikte, tillväxthämning processer, hyperglykemi (som ett resultat kan utveckla steroid diabetes), en störning i utsöndring av könshormoner, utarmning aktivitet binjurebarken (kan leda till atrofi), ändra vittnesmål hemogram och hirsutism;
• problem med metaboliska processer: negativa värden av kvävebalans, natriumretention och vätskor inne i kroppen, liksom hypokalemi;
• kränkningar i det kardiovaskulära systemet: försvagningen av blodkärlens styrka och ökat blodtryck;
• skada på blodsystemet: ökad blodkoagulering;
• sjukdomar i muskuloskeletala strukturen: muskulär atrofi, osteoporos och dessutom bennekros av aseptiskt ursprung
• epidermis lesioner: akne, striae, hudatrofi, liksom telangiectasi;
• störningar som påverkar visuell aktivitet: katarakt av en steroid natur och manifestation av glaukom som fortskrider i latent form;
• problem med centrala nervsystemet: psykiska störningar;
• manifestationer i mag-tarmkanalen: pankreatit eller sår i mag-tarmområdet (associerad med ulcerogena effekter på mag-tarmkanalen och en ökning av gastriska pH-värden);
• symtom i samband med den immunsuppressiva effekten: sakta ner processerna för sårläkning och minska kroppens motståndskraft mot olika infektioner.

[2]

Överdos

Det finns ingen information om utvecklingen av akut överdos av någon form av GCS. Vid förgiftning är det nödvändigt att ta hänsyn till den befintliga sannolikheten för utveckling av uttalade symtom - huvudsakligen förknippad med endokrin funktion samt störningar av metaboliska processer och saltbalans.

Läkemedlet har ingen motgift, så när symptom uppstår, tas symptomatiska åtgärder.

Interaktioner med andra droger

En mängd enzyminducerare (bland dem fenytoin med barbiturater och rifampicin med primidon) minskar de terapeutiska egenskaperna hos Rectodelt.

Användning med östrogenmedel leder till ökad exponering för droger.

Kombination med atropin eller andra antikolinerger kan leda till ökad IOP.

Kombination med salicylater eller NSAID ökar sannolikheten för blödning i mag-tarmkanalen.

Med medicinering bör man komma ihåg att det minskar effektiviteten av insulinhypoglykemiska ämnen och kumarinderivat.

Kombination med SG ökar sin terapeutiska effekt på grund av förlusten av kalium, vilket induceras av steroids aktivitet.

Samtidig användning med saluretika kan leda till ökad kaliumutskiljning.

När läkemedlet används, kan substansprziquatelets blodindex minska.

Introduktion tillsammans med en ACE-hämmare ökar sannolikheten för förändringar i hemogramavläsningar.

Klorokin och meflokin med klorokin, som används tillsammans med läkemedlet, ökar risken för kardiomyopati och myopatibildning.

Läkemedlet försvagar läkemedlets effekt av ämnet GH.

Användning i kombination med protirelin leder till en avmattning vid utskiljning av rektodelt.

Läkemedlet ökar blodvärdena för cyklosporin, och ökar därför sannolikheten för ett konvulsivt syndrom som har en central karaktär.

[4], [5]

Förvaringsförhållanden

Rektodelt måste förvaras på en plats skyddad mot fukt och solljus. Temperaturindikatorer - max 25 ° С.

[6]

Hållbarhetstid

Rectodelt får användas inom 36 månader från tillverkningsdatumet för det terapeutiska medlet.

Ansökan om barn

Läkemedlet används inte för behandling hos spädbarn upp till 6 månaders ålder.

Analoger

Analoger av droger är läkemedel som Betaspan, Medrol, Dexon och Hydrocortisonacetat med Metipred, och dessutom Dexamethason, Celeston, Depo-Medrol, Primacort med Diprospan, Prednisolon med Kenalog och Solu-Medrol. På listan finns också Court-s, Floisterone med polcortolon och metylprednisolon med Solu-Cortef.

Recensioner

Rectodelt anses vara ett mycket effektivt läkemedel, men recensionerna säger också att du måste ta hänsyn till förekomsten av ett stort antal negativa symtom - det här är den största nackdelen med drogen, för annars är kommentatorerna överens om att det verkligen snabbt och kvalitativt förbättrar patientens tillstånd.