Registrering av framkallade hjärnpotentialer

Registrering av framkallade potentialer är ett av områdena inom kvantitativ elektroencefalografi. Framkallade potentialer är kortsiktiga förändringar i hjärnans elektriska aktivitet som sker som svar på sensorisk stimulering. Amplituden hos individuella framkallade potentialer är så liten att de praktiskt taget inte kan särskiljas från bakgrunds-EEG. Av denna anledning används metoden för medelvärdesberäkning (koherent ackumulering med synkronisering från stimulustillförsel) av hjärnans reaktioner på ett stort antal (från tiotals till hundratals) stimuli för att identifiera dem, med hjälp av specialiserade laboratorieelektroniska datorer.

Typer av framkallade potentialer beroende på typen av sensoriska stimuli:

• visuell [en ljusblixt eller inkluderingen av en formad visuell bild (till exempel ett "schackbräde" - ett fält fyllt med mörka och ljusa rutor, alternerande i ett schackmönster, vars färg rytmiskt ändras till motsatsen med en frekvens på 1 Hz)];
• hörsel och "hjärnstam" (hörbart klick); somatosensorisk (elektrisk stimulering av huden eller transkutan stimulering av extremiteternas nerver).

Kognitiva framkallade potentialer

Mer allmänt använt är registrering av kognitiva framkallade potentialer (endogena framkallade potentialer, eller "framkallade potentialer associerade med en händelse"). Kognitiva framkallade potentialer är vågor med lång latens (med en maximal latens på mer än 250 ms) som uppträder i EEG i en experimentell situation där försökspersonen ges två typer av stimuli. Vissa (som enligt instruktionerna inte bör uppmärksammas) ges ofta, medan andra ("mål"-stimuli, som kräver antingen räkning eller att man trycker på en knapp som svar) ges mycket mer sällan.

Den tredje positiva komponenten med en maximal latens på cirka 300 ms (P3, eller P300), som uppstår som svar på presentationen av "mål"-stimulus, har studerats bäst. Således är P300-vågen en elektrofysiologisk "reflektion" av selektiv uppmärksamhet. Baserat på data från kortikal topografi (maximal amplitud i de centrala parietala avledningarna) och lokaliseringen av den intracerebrala dipolen, bildas den på nivån av basala ganglierna och/eller hippocampus.

P300-vågens amplitud minskar och dess maximala latens ökar vid normalt och patologiskt åldrande, såväl som vid många psykiska störningar (schizofreni, demens, depression, abstinens) i samband med uppmärksamhetsstörningar. Vanligtvis är en mer känslig indikator på funktionstillståndet värdet på maximal latens. Med framgångsrik behandling kan parametrarna för P300-vågen återgå till det normala.

Förutom P300 har flera andra typer av långlatenskomponenter (med en maximal latens på 500-1000 ms) av kognitiva framkallade potentialer beskrivits. Till exempel inträffar E-vågen ("förväntningsvågen" eller betingad negativ avvikelse) i intervallet mellan varnings- och triggerstimuli. Den är också associerad med de kortikala processerna för selektiv uppmärksamhet. Premotoriska potentialer inträffar innan subjektets motoriska reaktion börjar. De registreras över hjärnbarkens motoriska zoner. De återspeglar tydligen processerna för att organisera motoriska kommandon.

Relativt nyligen har kliniska och biologiska studier av psykiska störningar börjat studera framkallade potentialer, såväl som förändringar i bakgrunds-EEG (främst händelserelaterad EEG-desynkronisering) som uppstår som svar på presentationen av komplexa stimuli, inklusive känslomässigt laddade (bilder av ansikten med olika känslouttryck, behagliga och obehagliga lukter). Sådana studier gör det möjligt för oss att komma närmare förståelsen av de neurofysiologiska mekanismerna bakom störningar i känslomässig uppfattning och respons vid ett antal psykiska störningar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tolkning av resultaten

Den genomsnittliga evokade potentialen är ett polyfasiskt vågkomplex, vars individuella komponenter har vissa amplitudförhållanden och topplatensvärden. För de flesta evokade potentialer är den intracerebrala lokaliseringen av generatorerna för varje komponent känd. Komponenterna med kortast latens (upp till 50 ms) genereras på nivån av receptorer och hjärnstamskärnor, och vågor med medelhög latens (50-150 ms) och lång latens (mer än 200 ms) genereras på nivån av analysatorns kortikala projektioner.

Sensoriskt framkallade potentialer med kort och medelhög latens har begränsad tillämpning inom klinisk praxis för psykiska störningar på grund av den nosologiskt ospecifika karaktären hos deras förändringar. De möjliggör objektiv sensometrisk bedömning (till exempel för att differentiera konsekvenserna av organisk skada på de perifera delarna av motsvarande sensoriska system från hysteriska syn- och hörselstörningar ) baserat på förändringar i amplituden eller latensen hos enskilda komponenter.