Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ablation med radiofrekvens
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om utvecklingen av takyarytmi beror på närvaron av en specifik ledningsväg eller en ektopisk rytmkälla, kan denna zon ablateras med en lågspännings-, högfrekvent (300-750 MHz) elektrisk impuls som levereras av en elektrodkateter. Denna energi skadar och nekrotiserar ett område < 1 cm i diameter och cirka 1 cm djupt. Innan den elektriska urladdningen appliceras måste motsvarande zoner identifieras genom elektrofysiologisk undersökning.
Responsfrekvensen är >90 % vid re-entry-takykardier (vid AV-övergången eller accessoriska banor), fokal förmakstakykardi och fladder, samt fokal idiopatisk VT (re-entry-VT i höger venutflödestrakt, vänster IVS eller buntgrenar). Eftersom förmaksflimmer ofta har sitt ursprung i eller upprätthålls i nivå med den arytmogena zonen vid lungvenerna, kan denna zon ablateras direkt eller, mer sällan, elektriskt isoleras genom ablation av lungvenens ingång i vänster förmak eller i nivå med vänster förmak. Alternativt, hos patienter med förmaksflimmer och hög kammarfrekvens, kan AV-nodablation med permanent pacemakerimplantation utföras. Radiofrekvensablation är ibland effektivt vid läkemedelsrefraktär VT och kranskärlssjukdom.
Radiofrekvensablation är säker. Dödligheten är mindre än 1:2000. Komplikationer inkluderar klaffskada, emboli, hjärtperforation, tamponad (1 %) och oavsiktlig AV-nodablation.
[