Pyromani

Eld är en fascinerande syn som är svår att förbli likgiltig inför. Det är inte för inte som de säger att det är en av de tre saker man kan titta på för alltid. Dessutom är dragningskraften till eld inbäddad i en person sedan barndomen. Först upptåg med tändstickor, att bestämma vilka föremål och ämnen som brinner och vilka som inte gör det, sedan lekar och sånger runt elden, som gradvis flyter över i vuxenlivet, sammankomster vid den tända öppna spisen, etc., etc. Eld är trots allt värme och tröst för en person. Och därför finns det inget skamligt i att en person beundrar ljusa lågor, såvida det inte är en eld som observatören själv tänder bara för nöjes skull. Eftersom en sådan hobby inte längre är beteendenormen. Detta är en psykisk störning som har sitt eget namn, och dess namn är pyromani.

Själva namnet på patologin består av två delar. "Pyro" betyder eld, och "mani" är en överdriven, nästan okontrollerbar och logiskt förklarlig passion för något. För pyromaner är föremålet för dyrkan eld, som upptar alla en persons tankar och är motorn i hennes handlingar.

Den patologiska passionen att sätta eld, titta på eld och till och med bekämpa den driver en person till otillräckliga handlingar, från vilka han förresten inte får någon nytta (och inte ens strävar!). Det är denna egenskap hos personer som diagnostiserats med "pyromani" som skiljer dem från vanliga hämnare, huliganer och bedragare som strävar efter målet att skada någon, få materiella fördelar och dölja spår av bedrägeri.

[ 1 ]

Epidemiologi

Statistiken hävdar att passionen för mordbrand är mer karakteristisk för män än för kvinnor. Enligt psykofysiologer är passionen för eld hos den manliga befolkningen direkt relaterad till produktionen av det manliga hormonet testosteron. Det är detta hormon som orsakar sökandet efter spänning i tonåren, när det produceras som mest aktivt. Vissa tonårspojkar tillfredsställer under puberteten behovet av sådana känslor genom att organisera mordbrand. Här har du fara, risk och möjlighet att bevisa dig själv, och viktigast av allt, att känna makt över elementen och människorna.

När det gäller kvinnor är pyromaner snarare ett undantag från regeln. Vanligtvis har sådana representanter för det svagare könet andra mentala avvikelser eller manier. De är benägna att stjäla utan syfte (kleptomani) och är promiskuösa i sexuella relationer (sexuella avvikelser).

Det är värt att säga att pyromani i sin rena form är mycket sällsynt. Det åtföljs vanligtvis av andra psykiska patologier (till exempel schizofreni, tvångstillstånd), vilket minskar kontrollen över vad som händer, minskar nervsystemets hämningsreaktioner och inte tillåter en att realistiskt bedöma risker och konsekvenser.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Riskfaktorer

Riskfaktorer för utveckling av pyromani, utöver förödmjukelse och brister i uppfostran, inkluderar att bo i en ensamstående familj. För närvarande uppfostras många barn utan en far som en gång övergav sin familj, och barnets önskan är att få tillbaka sin pappa på alla sätt: genom att dra till sig uppmärksamhet, skapa situationer som hotar barnets liv, vilket kan inkludera mordbrand. Barnet eller tonåringen förstår inte helt faran med ett sådant beteende och tänker inte på att fadern kanske inte ens vet om faran som hotar hans barn.

[ 5 ], [ 6 ]

Patogenes

Inom psykologin är pyromani relaterat till impulsiva beteendestörningar. Vanligtvis tenderar människor att initialt tänka på sina handlingar och deras konsekvenser. Det vill säga att impulsen (eller önskan att göra något) stöter på en vägg av tankar. Om en person inser faran eller oattraktionen i den uppkomna önskan, vilket är drivkraften bakom handlingarna, avtar impulsen utan att övergå i handling.

Impulsiva personer är de vars handlingar går före rationella tankar. Att tänka på motiven för handlingen sker senare, när utlösningen har mottagits. Något liknande observeras hos pyromaner. De har en okontrollerbar, omotiverad önskan att sätta eld på något, och synen av en flammande eld orsakar glädje och tillfredsställelse i sådana människors själ. Samtidigt ges njutning inte bara av att betrakta lågan och själva mordögonblicket, utan också av att förbereda sig för händelsen, som absorberar en person helt. Att göra en plan för en händelse, tänka på ögonblick, förutse händelsen gör redan en pyroman lycklig.

Patogenesen för detta fenomen har inte studerats fullt ut av forskare. Många är dock överens om att pyromani inte är en fullfjädrad sjukdom, utan bara ett symptom på någon psykisk patologi, mot vilken den utvecklas. Därför känner vissa människor, trots all sin fascination för den eldiga extravagansan, ingen särskild dyrkan av eld, medan andra är fixerade vid tanken på att bli dess herre.

Det finns flera teorier som förklarar människans attraktion till eld. Den första går tillbaka till 20-talet av förra seklet. Dess grundare var den berömda psykologen Sigmund Freud, som såg eld som en symbol för sexualitet. Det är inte konstigt att ljus har blivit ett integrerat attribut i en intim romantisk miljö.

Eld är först och främst värme. Det är den känsla en person upplever under sexuell upphetsning. Han känner en behaglig värme som sprider sig genom kroppen. Freud förknippar eldens form och lågornas rörelse med den manliga penisen.

Enligt denna teori behöver pyromaner som mordbränner ingen nytta av sina handlingar. Motivet för deras handlingar är önskan att få sexuell tillfredsställelse, vilket de upplever genom att titta på elden. Denna teori förklarar dock inte riktigt fixeringen vid tankar om lågan och njutningen av att förbereda sig för att tända elden, när personen ännu inte upplever själva värmen, förutom kanske genom självhypnos för att framkalla imaginära förnimmelser.

Den andra teorin går långt tillbaka i tiden. Även forntida människor dyrkade eld som en källa till värme, ljus och tröst. Denna inställning till eld formades på instinktnivå, som delvis gick förlorad i evolutionsprocessen. Inställningen till eld har blivit mer pragmatisk, men inte för alla. Enligt denna teori kan vissa människor fortfarande inte bekämpa den instinktiva begäret, så de försöker dra fram föremålet för sin tillgivenhet vid varje tillfälle.

Denna teori kan förklara pyromaners impulsiva beteende, som kan begå mordbrand utan föregående förberedelse, helt enkelt på sitt hjärtas begäran, utan att helt inse de farliga konsekvenserna av sina handlingar. Men pyromaners beteende kan vara annorlunda. De kan noggrant planera en mordbrand under lång tid, välja rätt plats och tid, utan att uppleva en negativ inställning till offren för sina handlingar, och sedan aktivt delta i att släcka branden och eliminera dess konsekvenser, och få lika mycket glädje av detta.

Detta beteende kan förklaras av en annan teori, som betraktar pyromani som en av möjligheterna till dominans. En person som vill vara ledare, men inte har de lämpliga egenskaperna, får med hjälp av en eld som han förberett, möjlighet att underkuva inte bara elden, utan även andra människor, som tvingas bekämpa lågorna mot sin vilja.

Enligt samma teori är pyromani en möjlighet till självuttryck för människor som blivit avvisade av samhället. På så sätt blir de av med bördan av negativa känslor och upplevelser kring sitt misslyckande.

Genom att aktivt delta i brandsläckningen känner pyromaner sin makt över elden, sin betydelse. Det är denna aspekt av brandmansyrket som lockar sådana människor som gärna arbetar inom brandkåren. Dessutom ger de själva arbete till sina kollegor, genom att personligen tända bränder och heroiskt delta i deras likvidering. Men på detta sätt kan man vinna andra människors respekt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symtom pyromaner

Vanligtvis, när man förbereder en mordbrand, strävar man efter ett visst mål. För vissa är det hämnd, för andra är det en önskan att skada, och för andra vill man få materiella fördelar av det. I det här fallet får en person tillfredsställelse inte av att förbereda sig för operationen, utan av resultatet och reaktionen på det.

Pyromaner är annorlunda. Det enda vaga målet för dessa människor är att få njutning av att betrakta eld (i vissa fall sexuell njutning) och möjligheten att besegra den. De försätts i ett tillstånd av obeskrivlig förtjusning av själva tanken på mordbrand, som de njuter av i minsta detalj. En person kan tillbringa timmar med att titta på elden, fundera över planen för mordbranden, tid och plats, mentalt rita bilder av de rasande elementen, och från detta får de redan en viss tillfredsställelse.

När en person med pyromani får möjlighet att genomföra sin plan, och lyckas, infinner sig verklig eufori. Pyromanen känner sig således lycklig både under förberedelserna och i det ögonblick då planen genomförs.

Pyromaner har ingen avsikt att skada någon eller tjäna på mordbrand, vilket är det som skiljer dem från vanliga människor. Många av dem kännetecknas av naiv impulsivitet, vilket inte tillåter dem att nyktert bedöma risken och osäkerheten i företaget. Men även de som förstår detta förstår inte helt varför detta inte bör göras.

Pyromaner tycker inte bara om att förbereda och göra upp eld, utan också om möjligheten att delta i brandsläckningen. Av denna anledning visar de ett stort intresse inte bara för medel som kan reproducera eld, utan även för föremål och utrustning som används vid brandsläckning (brandsläckare, brandslangar, specialutrustade fordon).

Men man kan inte kalla en person för pyroman bara för att hen gillar att göra upp eld och titta på den. Precis som inte alla som arbetar inom brandkåren har en patologisk passion för eld och brandbekämpning. För att få diagnosen pyromani måste en person ha vissa symtom.

De första tecknen på pyromani anses vara en fascination för allt som har med eld att göra upp och en tendens att anlägga omotiverade bränder.

För att misstänka en person för pyromani måste man notera följande tecken i hans beteende:

• upprepade försök att begå mordbrand (lyckade och misslyckade) utan ett specifikt mål eller motiv, där målet är själva mordbranden, samtidigt som det finns ett inslag av spontanitet både i valet av föremål och i själva uppkomsten av önskan att sätta eld på något (minst 2 sådana fall),
• mordbrand kan antingen vara välplanerad som ett resultat av tvångstankar om brand, eller utföras under inflytande av en plötslig impuls,
• avsaknad av personlig vinning, materiellt intresse, hämndmotiv eller avundsjuka, inte uttrycker någon protest, inte syftar till att dölja spår av kriminell verksamhet,
• självsäkra handlingar observeras, utan onödigt krångel, trots spänningen och en viss spänning inför evenemanget,
• det finns en känsla av lättnad och viss eufori efter att ha tänt en eld, såväl som efter att ha släckt den, vilket ofta noteras bland pyromaner,
• det finns ett stort oförklarligt intresse för saker som på något sätt är kopplade till eld, tankar kring eldens teman, sätt att utvinna och släcka den,
• det finns en njutning förknippad med att betrakta en brinnande låga, vilket är anledningen till att pyromaner ofta är närvarande där en brand uppstår som de inte orsakat,
• det finns falska brandlarm, rapporter om mordbrand som saknar grund, vilket också är typiskt för vissa pyromaner,
• märkbar sexuell upphetsning vid åsynen av en flammande eld,
• det finns ständiga tvångstankar om en brand och hur man startar en,
• omedelbart före och under mordbranden observeras affektivt beteende, personen har dålig självkontroll i processen att uppnå tillfredsställelse,
• det finns en fanatisk inställning till eld, så en person kan tillbringa timmar med att beundra den flammande lågan,
• I sann pyromani finns inga vanföreställningar eller hallucinationer som skulle kunna framkalla mordbrand.

Mycket ofta är pyromaner inte bara anstiftare av branden, utan hjälper också aktivt till med att släcka den, ibland väljer de en brandmans väg enbart för detta ändamål. Denna punkt är också ett utmärkande drag för pyromaner, som inte försöker fly från brottsplatsen, som brottslingar som begår mordbrand för ett specifikt syfte, och inte för själva mordbrandens skull och det nöje de får av den. Tvärtom är de uppmärksamma observatörer av brandens gång eller aktiva brandsläckare.

Pyromani hos barn

En sådan patologi som pyromani börjar i de flesta fall i barndomen. Barn under 3 år uppmärksammar sällan eld och är inte intresserade av sätt att tända den. Men från tre års ålder blir detta ögonblick särskilt intressant för barn, vilket är anledningen till att de så villigt sträcker sig efter tändstickor och tändare.

Vem av oss försökte inte i barndomen tända en tändsticka, elda papper, poppelfluff eller en fågelfjäder, eller göra upp eld? Alla dessa manifestationer är inte tecken på pyromani hos barn förrän de blir kroniska.

Vanligtvis avtar barns intresse för tändstickor och eld mycket snabbt efter flera försök att själva producera en låga eller sätta eld på något. Att leka med eld och sitta runt en lägereld ersätts av andra intressen. Och bara pyromaner förblir trogna sina hobbyer. Nästan alla pyromaners lekar är direkt eller indirekt relaterade till eld och sätt att starta eller släcka den.

Det är värt att uppmärksamma barnet om han ofta sträcker sig efter tändstickor, ständigt nämner lågor, bränder, mordbrand i samtal, dvs. allt som har med eld att göra, temat eld blinkar alltmer i hans teckningar. Föräldrarnas uppgift är att visa barnet till en psykolog som kan känna igen patologin i tid och korrigera barnets beteende.

Det är viktigt att förstå att detta inte bara är en önskan. Barns pyromani har sina egna obehagliga drag. Faktum är att känslan av fara hos barn ännu inte är tillräckligt utvecklad, så de inser inte hur mycket risk de själva tar och vilka problem de orsakar andra. För ett barn är att leka med eld bara "ofarlig" underhållning, även om detta begär efter eld anses vara onormalt av vuxna.

Det är ännu värre om pyromani utvecklas i tonåren, vilket kännetecknas av negativitet, förnekelse av förbud och viss grymhet. Under denna period är det mycket svårt att skilja en sann pyroman från en tonåring som försöker dra till sig uppmärksamhet på ett så onaturligt sätt som mordbrand, användning av smällare och andra handlingar med eld.

Psykologer tror att pyromani som utvecklas i tonåren är ännu farligare än i barndomen. Den har en mer destruktiv och till och med grym karaktär. Tonåringar tenderar att förstå att de kommer att få stå till svars för sina handlingar, men detta underblåser bara deras iver, eftersom de i sina vänners och jämnårigas ögon (enligt tonåringarna själva) kommer att framstå som hjältar.

Mordbrand hos tonåringar är ofta en manifestation av negativitet. På så sätt försöker de motstå allmänt accepterat beteende, bevisa sin sak, sticka ut från den "grå massan". Men ett sådant beteende hos en tonåring kan inte alltid förknippas med pyromani. Om tvångstankar om eld saknas, och mordbrand bara är ett sätt att bevisa något (dvs. har ett visst tydligt mål), är det osannolikt att en sådan tonåring kan kallas pyroman.

Förresten, kombinationen av sådana egenskaper hos ett barn eller tonåring som en onormal passion för mordbrand och grymhet mot djur, enligt psykologer, indikerar sannolikt att han i vuxen ålder ganska ofta kommer att visa aggression och använda våld mot människor.

Formulär

Ett fenomen som pyromani har ingen tydlig klassificering, eftersom det, trots likheten i symtomen, kan uppstå mot bakgrund av olika psykiska störningar och i varje specifikt fall ha sina egna speciella manifestationer.

Om vi tar hänsyn till att en liten del av pyromanerna inte har mentala avvikelser, kan denna del av människorna utpekas som en speciell grupp, och den patologiska begäret efter eld och mordbrand kan kallas primär pyromani. Det är nödvändigt att förstå att mani utvecklades hos sådana personer på egen hand och inte framträdde som ett av symptomen på mental patologi.

Om pyromani manifesterar sig mot bakgrund av psykiska störningar kan den betecknas som sekundär i förhållande till huvudsjukdomen. Således är en tendens till mordbrand karakteristisk för personer med tvångstillstånd, schizofreni. Vid schizofreni är mordbrand inte ett typiskt beteende, men det kan framkalla vanföreställningar och hallucinationer, som en person återigen kommer att försöka bli av med med hjälp av eld, och finna skydd och tillfredsställelse i den.

Ofta uppstår pyromani mot bakgrund av tvångssyndrom. I detta fall har det sina egna egenskaper. Här finns det en medvetenhet om ens absurda beteende under mordbrand, vilket inte har något syfte eller nytta. En person kan dock inte motstå sina impulsiva begär, dvs. fortsätta att utföra handlingar som är meningslösa ur en logisk synvinkel.

En onormal fascination för eld kan också manifestera sig hos personer med psykosexuella avvikelser, för vilka eld, som en symbol för sexualitet och makt, antar rollen av ett slags avgud (offereld), vilket förstärker sexuell upphetsning ända fram till orgasm.

Pyromani kan också observeras mot bakgrund av organisk hjärnskada, vilket manifesterar sig i förlusten av förmågan att förstå konsekvenserna av ens handlingar. För en sådan person är det att sätta eld ett oskyldigt tidsfördriv som enligt hans åsikt inte utgör någon fara.

Pyromani kombineras ofta med alkoholism. Och detta är en verkligt explosiv blandning, eftersom alkoholiserade pyromaner praktiskt taget inte har någon kontroll över sina begär och handlingar, och konsekvenserna av deras handlingar är inte helt realiserade. Samtidigt anser en person sig ofta inte skyldig till mordbrand alls, och talar om det så uppriktigt, som om han själv tror på sin oskuld.

Barn- och ungdomspyromani kan urskiljas som separata underarter, som har sina egna egenskaper och skiljer sig något från vuxenpyromani.

Forskning inom barn- och ungdomspyromani har gjort det möjligt för oss att dela in unga pyromaner i två grupper:

• Den första gruppen omfattar barn i åldrarna 5-10, för vilka mordbrand är en sorts lek, ett experiment med eld. Dessa barn har ett nyfiket sinne och spelar ofta rollen som en "stor vetenskapsman" eller "eldmästare", utan att inse faran med sådant nöje.

Barn från denna grupp har inga psykiska eller kognitiva funktionsnedsättningar, och därför kallas gruppen icke-patologisk.

• Den andra gruppen barn och tonåringar skiljer sig åt genom att för dem är mordbrand inte en lek, utan en möjlighet att uttrycka sig, ge utlopp för sin aggression, be om hjälp etc. Denna grupp ungdomar har flera undergrupper:

• Barn och tonåringar för vilka mordbrand är ett slags rop på hjälp. På så sätt försöker tonåringen uppmärksamma sina äldre på problem som är för mycket för honom (föräldrarnas skilsmässa och att en av dem lämnar familjen, våld i hemmet etc.). Dessa problem åtföljs ofta av långvarig depression och nervösa sammanbrott.
• Tonåringar för vilka mordbrand är en av manifestationerna av aggression. Mordbrand innebär i detta fall skada på egendom, och det spelar ingen roll vem den tillhör. Dessutom är sådana tonåringar benägna att utsättas för vandalism och till och med rån, om de drivs av hat.
• Barn och ungdomar med psykiska störningar (psykotika, paranoida personer etc.).
• Barn och ungdomar med beteendestörningar (kognitiva störningar). Dessa är främst impulsiva barn med försvagad neurologisk kontroll.
• Medlemmar i specifika grupper vars beteende är orienterat mot antisociala vuxna.

Uppdelningen i grupper och undergrupper vid barndomspyromani är villkorad, eftersom samma tonåring kan drivas av olika motiv.

Komplikationer och konsekvenser

Det är lättast att bekämpa barns pyromani, eftersom det i ett tidigt skede av patologins utveckling alltid är lättare att övervinna det patologiska beroendet. I de flesta fall räcker det med flera sessioner med en psykolog, som korrigerar barnets beteende och hjälper till att övervinna det onormala begäret efter eld. Dessutom, om pyromani är ett symptom på andra fortfarande dolda avvikelser, kommer deras tidiga upptäckt att bidra till effektiv och snabb behandling.

Pyromani-syndromet har en tendens att utvecklas. Om mordbrand förekommer ibland i de tidiga stadierna av patologin, så får pyromanen gradvis smak för det, hen behöver fler och fler positiva känslor som eld ger. Allt eftersom syndromet utvecklas blir fall av omotiverad mordbrand allt vanligare, och det blir mycket svårare att behandla sjukdomen, eftersom en person utvecklar en tydlig koppling mellan eld och gränslös njutning, vilket hen så lätt kan få.

Som vi redan har sagt ligger faran med barns pyromani i oförmågan att förutse konsekvenserna av sina handlingar. Ett barns lek med tändstickor kan sluta illa inte bara för främlingar, utan också för barnet självt, som inte ser någon uppenbar fara för sitt liv.

En liknande situation observeras i tonåren. Även om de inser konsekvenserna av sina handlingar för andra människor, avvisar de ofta faran med idén för sig själva och riskerar därmed ännu mer. Lyckade försök till mordbrand, där tonåringen inte bara inte lidit, utan också kom ut "torr ur vattnet", ökar bara spänningen, gör honom mindre försiktig och ökar därmed risken för tragedi.

Pyromani mot bakgrund av alkoholism och psykiska störningar är inte mindre farligt än barndomen, eftersom patienten inte kontrollerar sina handlingar, vilket kan leda till och skada andra människor. Samtidigt förvärrar patologier som ligger intill varandra i en organism bara varandra och orsakar olika komplikationer.

En annan fara med pyromani är att var och en av oss kan bli offer för en person med en fanatisk inställning till eld. Valet av ett föremål för mordbrand sker spontant, vilket innebär att offren, som av misstag kan befinna sig i närheten av föremålet eller inuti det i det ögonblicket, inte ens misstänker att ett brott kommer att begås mot dem. Det finns trots allt inget motiv för brottet.

Pyromaner tänker ofta inte ens på att deras handlingar kan skada människor eller djur, och i ett affekterat tillstånd i det ögonblick då de begår mordbrand är det redan svårt för dem att sluta, även om medvetenheten om faran för andra fortfarande kommer sent.

Diagnostik pyromaner

Att diagnostisera en så kontroversiell patologi som pyromani är ganska svårt. Trots att pyromani inom psykologi och psykiatri betraktas som en allvarlig kronisk psykisk störning, finns det tvivel om huruvida detta tillstånd bör utpekas som en separat patologi eller betraktas som en av manifestationerna av andra psykiska störningar som kännetecknas av låg självkontroll. Sådana störningar inkluderar nervös bulimi, borderline personlighetsstörning, antisocial störning och vissa andra patologier.

Debatten om huruvida pyromani är en sjukdom eller bara ett av dess symptom fortsätter än idag. Problemet finns dock kvar, vilket innebär att vi måste hitta en lösning.

Vid första anblicken är det nästan omöjligt att skilja en pyroman från en individ med antisocialt beteende, såvida man inte försöker förstå motiven bakom hans handlingar och de känslor han upplever. Detta blir tydligt i ett vanligt samtal med en psykolog.

Kriterierna för att misstänka att en person är en sann pyroman är följande 6 punkter:

1. Patienten begick en eller flera avsiktliga, genomtänkta och "överlevde" bränder.
2. Före mordbranden upplevde patienten intensiv spänning i samband med förväntan på något viktigt.
3. Patientens berättelse om händelsen innehåller antydningar av beundran för elden, en viss fanatism. Han beskriver med nöje och beundran alla nyanser av elden han anlade.
4. Det finns ett faktum att man finner njutning i att anlägga en brand. En person känner lättnad efter att elden är anlagd, den tidigare spänningen avtar och ger vika för njutning.
5. Patienten har inga själviska eller kriminella motiv, bara en impulsiv önskan att få njutning genom att begå mordbrand.
6. Den person som begår mordbrand har inte hallucinationer eller vanföreställningar, uppvisar inte antisocialt beteende och har inte haft maniska episoder.

De andra symtomen som beskrivits tidigare är inte så vägledande för att diagnostisera pyromani, men de kan också berätta något om patientens personlighetsdrag.

[ 10 ]

Differentiell diagnos

Under diagnostiska procedurer är det nödvändigt att kunna skilja en verklig patologisk passion för eld från handlingar som orsakats av andra motiv eller begåtts under påverkan av sjukdomen:

• Avsiktlig mordbrand, vars syfte var hämnd, vinst eller döljande av spår av brott eller bedrägeri, om den begåtts av en psykiskt frisk person.
• Mordbrand är en av manifestationerna av avvikande beteende, vilket även inkluderar stöld, skolk och aggressionsutbrott i tonåren.
• En mordbrand begången av en sociopat som inte bryr sig om den inverkan hans handlingar har på andra människor.
• Mordbrand orsakad av hallucinationer eller "röster", vilket ibland förekommer vid diagnosen schizofreni eller vanföreställningar.
• Mordbrand vid organiska psykiska störningar, kännetecknad av minskad självkontroll och underskattning av konsekvenser.

En pyroman anser uppriktigt sagt inte att mordbrand är ett brott, inte för att han inte kan förstå djupet av vad han har gjort på grund av psykisk sjukdom, utan för att han från början inte vill någon skada, inte försöker orsaka skada eller skada. Och detta är hela problemet och kärnan i sann pyromani.

[ 11 ], [ 12 ]

Behandling pyromaner

Pyromani är en ganska komplex och kontroversiell diagnos. Å ena sidan är det en oberoende patologi som uttrycks i en okontrollerbar passion för eld och allt som har med den att göra. Men å andra sidan förekommer denna patologi sällan i sin rena form. Oftast identifieras pyromani som ett av de sekundära symptomen på psykisk sjukdom och organisk hjärnskada.

Det är tydligt att det inte finns och inte kan finnas en gemensam metod för att behandla patienter med äkta pyromani och psykiska patologier, och särskilt med hjärnsjukdomar. Det är därför diagnostik av patologi är så viktig, vilket hjälper till att förstå vad som driver en viss pyromans handlingar.

Svårigheten med att diagnostisera patologin är att när man konfronteras med en pyroman i aktion är det inte alltid möjligt att omedelbart avgöra hur psykiskt frisk eller sjuk denna person är. Om inga kända psykiska patologier, inklusive olika psykosexuella störningar, identifierades under diagnostiska åtgärder, är det nödvändigt att vara uppmärksam på förekomsten eller frånvaron av alkoholberusning, patientens intellektuella nivå, förekomsten av organisk hjärnskada och andra faktorer som kan klargöra situationen.

Om patienten är ett barn eller en tonåring är det viktigt att studera den krets han eller hon rör sig i (föräldrarnas status, familjesituation, vänner, ungdomsgrupper etc.). Tonåringar påverkas ofta negativt av vuxna som medvetet organiserar antisociala tonårsklubbar och sekter, vilka ibland utövar pogromer, rån, mordbrand, skadegörelse. Och en tonåring som inte har goda relationer med jämnåriga eller har stora problem i familjen kan lätt dras in i sådana organisationer, där han eller hon kan skvätta ut all den ackumulerade negativiteten.

När det gäller patienter med psykiska störningar bör man beakta att schizofrena personer begår mordbrand "inte av egen fri vilja". De vägleds av "röster" som beordrar dem att begå ett brott. Eller så försöker de med hjälp av eld bli av med vissa varelser som kommer till dem i form av hallucinationer.

Vid tvångssyndrom finns det återigen ett inslag av att tankar och handlingar påtvingas av utomjordiska krafter. En person förstår att hans handlingar inte är meningsfulla, men kan inte låta bli att underkasta sig påverkan av icke-existerande krafter.

I båda fallen kan pyromani inte botas hos patienter förrän symtomen på tvångsbeteende, vanföreställningar och hallucinationer har minskat. I sådana fall används vanligtvis hypnos och medicinering (neuroleptika, lugnande medel, antipsykotika) utöver psykoterapi.

För personer med avvikelser inom den psykosexuella sfären är mordbrand ett av sätten att uppnå sexuell frigörelse. Psykologiska, psykoterapeutiska och sociala metoder används i terapin av sådana patienter. Hypnos, autogen träning och beteendeterapi är särskilt vägledande i detta avseende. Det är mycket viktigt att visa patienten att det finns andra, icke-kriminella sätt att uppnå sexuell tillfredsställelse som anses vara normala i samhället.

Vid organisk hjärnskada inser en person helt enkelt inte otillräckligheten och faran i sina handlingar. Han är som ett barn, oförmögen att bedöma riskerna. Även i detta fall är det nödvändigt att behandla inte själva pyromanien, utan dess orsaker, dvs. hjärnan. Vid organiska hjärnsjukdomar används olika grupper av läkemedel: psykostimulantia och nootropa medel, neuroprotektorer, antikoagulantia, antikonvulsiva medel, massage, fysioterapi och naturligtvis arbete med en psykolog.

Patienter med psykiska störningar som har en tendens att anlägga bränder bör definitivt behandlas på en psykiatrisk klinik. Om de inte isoleras kan både patienterna själva och människorna i deras omgivning lida, eftersom en person med vanföreställningar och tvångstankar inte kan kontrollera sina handlingar och inte inser vilken fara de utgör för sig själva och andra.

Men hur är det med dem som utvecklar pyromani som en separat patologi? Hur det än må vara, den okontrollerbara passionen för mordbrand och den maniska fascinationen för eld är i sig en psykisk störning. Både psykoterapeuter och psykologer är överens om detta.

Om en person inte kan kontrollera sin passion och inse faran med sina handlingar, är han farlig för andra och sig själv. Därför är det bästa sättet att förhindra mordbrand under behandlingsperioden och inte låta sjukdomen utvecklas att isolera patienten inom väggarna på en specialiserad medicinsk institution, där han kommer att få psykologisk och psykiatrisk hjälp.

Psykologernas huvuduppgift i detta fall är att identifiera orsaken till bildandet av patologisk passion och att förmedla till patienten hur vårdslös och farlig hans handlingar är. Det är just detta som är svårigheten med psykologiskt arbete, eftersom pyromaner inte tar kontakt särskilt bra, inte anser att deras handlingar är kriminella och inte ser behovet av behandling, eftersom de anser sig vara mentalt normala.

Det är ännu svårare med alkoholiserade pyromaner. De tenderar att förneka, om inte själva mordbranden, så sin inblandning i den. Det är mycket svårt att hitta ett gemensamt språk med dem i den här frågan. Och det är ännu svårare att förklara för dem att de behöver behandling.

Det är förmodligen lättast att arbeta med barn som lider av pyromani. En psykologs och psykoterapeuts arbete måste dock i detta fall vara särskilt känsligt. Man kan inte straffa en liten pyroman för handlingar vars fara han inte inser, eftersom han fortfarande är ett barn och inte förstår många saker. Lektionerna bör hållas på ett vänligt och lekfullt sätt. Det är viktigt att distrahera barnet från den tvångsmässiga tanken på eld, hitta en ny hobby för honom och förklara farorna med att leka med eld.

Tonårspyromani är mycket svårare att behandla, eftersom den ofta är baserad på djupa psykologiska trauman eller vuxnas exempel. Ungdomlig negativitet tillåter en inte att se hela kärnan i problemet och förstå vad som orsakar otillräckligt beteende.

Om orsaken till beteendeavvikelser är mentala avvikelser, paranoia eller överdriven aggressivitet, kommer behandlingsprogrammet även att inkludera läkemedelsbehandling. I andra fall ligger tonvikten på kognitiv terapi, hypnos, autoträning. Efter att ha identifierat de problem som plågar tonåringen utarbetas olika sätt att reagera på situationen.

När orsaken till pyromani och vandalism är exemplet med vuxna med en antisocial inriktning på tänkande och beteende, är det mycket viktigt att skydda tonåringen från deras inflytande, att förklara irrationaliteten och faran med antisocialt beteende, och vilket straff som följer.

Förebyggande

Pyromani, liksom många psykiska störningar, är praktiskt taget omöjlig att förebygga. Det enda sättet att bromsa sjukdomens utveckling är att stoppa den redan från början. Det är inte så svårt att upptäcka en pyroman, inte ens i barndomen, eftersom både barn och vuxna som är överdrivet fascinerade av ämnet eld och eld sticker ut från mängden.

Om ett barn pratar mycket om eld, drar den, ständigt sträcker sig efter tändstickor – är detta redan en anledning att visa honom till en specialist. Det finns ingen anledning att vänta tills barnet begår ett allvarligt brott och antänder en riktig eld. Ju tidigare psykologen utför korrigering, desto gynnsammare blir prognosen för framtiden. Små barn är trots allt mycket mer mottagliga för övertalning än tonåringar med sin vana att förneka allt eller vuxna som anser sig vara friska människor och inte anser det nödvändigt att behandlas och ändra sina vanor.

[ 13 ], [ 14 ]

Prognos

Pyromani i vuxen ålder förekommer mycket sällan. Oftast är det en missad möjlighet, en patologi som inte upptäckts i tid, vars rötter ligger i barndomen. Att behandla en sådan patologi är mycket svårare. Det är ett långt och mödosamt arbete av många specialister. Prognosen är dock i detta fall inte lika rosenröd som vid behandling av barn. I den överväldigande majoriteten av fallen är det fortfarande möjligt att uppnå förbättring, personen glömmer sin passion och lever ett normalt liv. Enligt statistiken kvarstår dock sannolikheten för regression, så vissa patienter återgår till sitt "eldiga" yrke.

[ 15 ]