Pumpinsulinbehandling

Införandet av insulin med hjälp av en elektronisk apparat som ger dygnet subkutan leverans av ett hormon under den nödvändiga tidsperioden är en pumpinsulinbehandling. Med denna metod kan du kontrollera glykemi och minska risken för komplikationer.

[1], [2], [3],

Indikationer för förfarandet

Indikationer för användning:

• Frekventa skarpa hopp (minskning / ökning) av glukos i blodet.
• Okompenserad form av sjukdomen.
• Underlättande av administreringssättet för läkemedlet.

[4], [5], [6], [7]

Teknik pumpinsulinbehandling

Behandlingen har flera lägen:

1. Bolushastighet - patienten kontrollerar regelbundet periodicitet och dosering av läkemedlet. Denna behandling används innan du äter eller när socker höjs upp i blodet. Läkemedlen med kort och ultrasort åtgärder rekommenderas.
2. Kontinuerlig matning med minimala doser - det här läget mimar den normala funktionen av bukspottkörteln. Gör det möjligt för dig att överge användningen av syntetiska hormoner långvarig åtgärd.

Pumpens främsta plus är att det inte finns något behov av att administrera medicinen själv. Denna metod är kontraindicerad för patienter med psykiska störningar och omöjligheten med självomsorg för äldre patienter (dålig syn, extremt tremor).

Pumpinsulinbehandling hos barn

En populär enhet som används för att kompensera för kolhydratmetabolism hos barn är pumpen. Det är en mikropump med en elektronisk apparat för flera injektioner. Eftersom enheten levererar läkemedlet automatiskt är det väldigt bekvämt att behandla barn och patienter som inte har tid eller möjlighet att injicera.

De viktigaste indikationerna för pumpinsulinbehandling hos barn:

• Inget behov av frekventa och smärtsamma pricks.
• Maximalt fysiologiskt intag av insulin i kroppen.
• Frånvaro av psykiskt obehag.
• Minskar risken för hypoglykemi.

Nackdelarna med pumpmetoden innefattar:

• Hög kostnad för enheten.
• Behovet av att övervaka batterinivån på enheten.
• Anordningens känslighet för elektromagnetiska vågor.
• Risken för att utveckla inflammatoriska reaktioner vid platsen för nålen som matar läkemedlet.
• Barn med otillräckliga mängder av subkutan vävnad kan böja katetern och sluta mata hormonet.

Pumpen kan fungera i två lägen:

1. Bakgrund - Tillförsel av läkemedel ger en stabil baslinjenivå av insulin i blodet. Läget mimikerar normal operation av bukspottkörteln. Dosering för kroppens normala funktion väljs av den behandlande läkaren och beror på livets rytm, fysiska aktivitet och andra egenskaper hos patienten.

Enheten kan programmeras för en annan hormonadministration - var 30 eller 60 minuter. I det här fallet är minimisteget av läkemedelsleverans 0,01 enheter. Typiskt används bakgrundsläget för att kompensera för 1/3 av den dagliga dosen av läkemedlet.

2. Bolus - frekvensen av administrering av läkemedlet beror på antalet måltider, det vill säga hormonet injiceras före varje intag. För att bestämma den optimala dosen är det nödvändigt att mäta glukosnivån i blodet före varje injektion i flera dagar. 30% av dosen administreras före frukost, 15% före lunch, 35% före middagen och resterande 20% före sänggåendet.

Som regel används för barn två eller tre gånger införandet av läkemedlet. I detta fall kombineras hormoner med en kort och medium aktivitetsperiod. Hos patienter med barndom är insulinkänsligheten högre än hos vuxna, så en steg-för-steg dosjustering (inom 1-2 enheter) och noggrann övervakning av föräldrar och läkare är nödvändig.

Vid val av läkemedel för behandling av barn bör en fördel ges till kortverkande humaninsulinanaloger:

• Förorsaka inte allergiska reaktioner.
• Sänk blodsockernivån snabbt.
• Snabbt förstört.

Detta gör det möjligt för dig att maximera tillgången på droger för att fungera frisk i bukspottkörteln.

Trots alla fördelar med att använda pumpen måste patienterna strikt följa kost och leda en aktiv livsstil. Också risken för fel på apparaten bör övervägas, vilket kan leda till skarpa hopp i glukosnivåer och utvecklingen av ketoacidos. Det slutliga beslutet om införandet av denna metod tas av läkaren tillsammans med föräldrarna.