Pimafucort

Pimafucort är ett kombinationsläkemedel som innehåller flera aktiva ingredienser:

1. Natamycin är ett svampdödande medel som används för att behandla svampinfektioner i ögonen, såsom konjunktivit och keratit. Det är mycket effektivt mot olika typer av svamp.
2. Neomycin är ett antibiotikum från aminoglykosidgruppen som används för att behandla bakterieinfektioner. Det används ofta för att bekämpa bakterier som stafylokocker och streptokocker.
3. Hydrokortison är en glukokortikosteroid som har antiinflammatoriska egenskaper och används för att minska inflammation och klåda i samband med olika hudåkommor.

Kombinationen av dessa aktiva ingredienser i Pimafucort är avsedd att behandla infektioner och inflammation i ögon och hud orsakade av svamp och bakterier. Vanligtvis används Pimafucort som en topikal behandling och appliceras på de drabbade områdena av huden eller slemhinnorna. Innan du använder detta läkemedel är det dock nödvändigt att rådfråga en läkare för rekommendationer och för att bedöma lämpligheten av dess användning.

Indikationer Pimafucort

1. Dermatit och eksem: Pimafucort kan användas för att behandla olika typer av dermatit och eksem, inklusive kontaktdermatit, atopisk dermatit och andra inflammatoriska hudtillstånd.
2. Svampinfektioner i hud och naglar: Läkemedlet kan användas för att behandla svampinfektioner i huden såsom dermatofytos (bältros), candidiasis (jästdermatit) och andra svampinfektioner i naglar och hud.
3. Bakteriella hudinfektioner: Pimafucort kan användas för att bekämpa bakteriella hudinfektioner såsom pyoderma (pustulös dermatit), follikulit (inflammation i hårsäckar) och andra infektioner orsakade av bakterier.
4. Andra inflammatoriska tillstånd: Pimafucort kan hjälpa till att hantera en mängd olika inflammatoriska tillstånd på hud och slemhinnor, såsom rodnad, klåda, svullnad och obehag.

Släpp formulär

• Kräm för utvärtes bruk: Vanligtvis förpackad i tuber. Krämen är avsedd för applicering på drabbade hudområden. Tack vare sin konsistens är krämen lätt att applicera och absorberas väl, vilket ger lokaliserad verkan av de aktiva ingredienserna.
• Salva för utvärtes bruk: Finns även förpackad i tuber och avsedd för utvärtes bruk. Salvan har en tjockare konsistens än krämen och kan vara att föredra för användning på torr, flagnande eller sprucken hud.

Farmakodynamik

1. Natamycin: Det är ett svampdödande medel som används för att behandla ögoninfektioner orsakade av svamp. Natamycin verkar genom att binda till ergosterol, en viktig komponent i svampcellmembran, vilket resulterar i störningar i deras struktur och funktion. Detta leder till att svampcellerna dör och stoppar infektionens utveckling.
2. Neomycin: Det är ett antibiotikum i aminoglykosidklassen som har ett brett verkningsspektrum mot bakterier. Neomycin verkar genom att binda till bakteriella ribosomer och störa proteinsyntesprocessen. Detta leder till att bakterierna dör och stoppar deras tillväxt och reproduktion.
3. Hydrokortison: Det är en glukokortikosteroid som har antiinflammatoriska, antiallergiska och antiexsudativa effekter. Hydrokortison hämmar syntesen och frisättningen av inflammatoriska mediatorer såsom prostaglandiner och leukotriener och minskar kapillärpermeabilitet, vilket minskar inflammation, svullnad och klåda.

Farmakokinetik

1. Natamycin:

   • Absorption: Natamycin appliceras vanligtvis topiskt, t.ex. för behandling av ögoninfektioner. Efter topikal applicering är absorptionen begränsad och vanligtvis försumbar.
   • Distribution: Lite är känt om natamycins distribution i kroppen, men det finns huvudsakligen kvar på applikationsstället.
   • Metabolism: Natamycin metaboliseras praktiskt taget inte i kroppen.
   • Utsöndring: Det elimineras från kroppen huvudsakligen genom galla och avföring.

2. Neomycin:

   • Absorption: Neomycin kan absorberas från mag-tarmkanalen efter oral administrering.
   • Distribution: Det är vitt distribuerat i kroppens vävnader.
   • Metabolism: Neomycin metaboliseras inte i någon signifikant utsträckning.
   • Utsöndring: Det utsöndras huvudsakligen via njurarna.

3. Hydrokortison:

   • Absorption: Hydrokortison kan absorberas från mag-tarmkanalen efter oral administrering och kan även absorberas topiskt vid topikal applicering.
   • Distribution: Det är också vitt distribuerat i kroppens vävnader.
   • Metabolism: Hydrokortison metaboliseras i levern, huvudsakligen till kortison.
   • Utsöndring: Utsöndring sker huvudsakligen via njurarna som metaboliter.

Dosering och administrering

Appliceringsmetod:

• Pimafucort appliceras på de drabbade hudområdena.
• Huden bör rengöras och torkas noggrant före applicering.
• Läkemedlet appliceras i ett tunt lager.

Dosering:

• För vuxna och barn över 2 år ordineras Pimafucort vanligtvis för applicering på de drabbade hudområdena 2–3 gånger om dagen.
• Behandlingstiden beror på infektionens art och svårighetsgrad, men överstiger vanligtvis inte 2 veckor. Läkaren kan justera behandlingstiden beroende på det kliniska svaret.

Viktiga anmärkningar:

• Undvik kontakt med ögon, näsa och munslemhinnor.
• Det rekommenderas inte att applicera under ocklusiva förband utan läkares recept, eftersom det kan öka absorptionen av läkemedelskomponenter och risken för systemiska biverkningar.
• Om det inte sker någon förbättring eller om hudtillståndet förvärras efter några dagars behandling, bör du kontakta en läkare.
• Långvarig användning, särskilt över stora hudområden eller under förband, kan öka risken för biverkningar inklusive tunn hud, striae och akneliknande utslag.

Använd Pimafucort under graviditet

Användning av Pimafucort under graviditet och amning bör diskuteras med din läkare. Läkaren kommer att utvärdera läkemedlets fördelar mot de potentiella riskerna för den gravida kvinnan och det växande fostret.

Eftersom det inte finns tillräckliga data om säkerheten vid användning av Pimafucort under graviditet, bör beslutet om dess användning fattas av en läkare baserat på den specifika kliniska situationen.

Kontra

1. Herpetiska ögoninfektioner: Pimafucort är kontraindicerat vid herpetiska ögoninfektioner på grund av risken för förvärring av infektionen.
2. Virala ögoninfektioner: Användning bör också undvikas vid virala ögoninfektioner såsom viral konjunktivit.
3. Svampinfektioner i ögonen: Eftersom natamycin är ett svampdödande läkemedel är användning av Pimafucort kontraindicerat vid svampinfektioner i ögonen.
4. Ögontuberkulos: Användning av Pimafucort är kontraindicerat vid ögatuberkulos.
5. Bakteriella infektioner med okänslighet för antibiotika: Om infektionen orsakas av bakterier som inte är känsliga för neomycin, kan dess användning vara ineffektiv.
6. Glaukom: Användning av glukokortikosteroider såsom hydrokortison kan öka ökningen av det intraokulära trycket, vilket kan vara farligt för patienter med glaukom.
7. Herpes zoster i ögat: Användning av läkemedlet kan vara kontraindicerat vid herpes zoster i ögat.
8. Graviditet och amning: Data om säkerheten för Pimafucort under graviditet och amning är begränsade, så det bör användas med försiktighet i dessa fall.

Bieffekter Pimafucort

1. Hudreaktioner: Olika hudreaktioner såsom irritation, rodnad, klåda eller sveda vid appliceringsstället kan förekomma. Vissa patienter kan utveckla kontaktdermatit.
2. Allergiska reaktioner: I sällsynta fall kan allergiska reaktioner såsom nässelutslag, ansiktssvullnad, andningssvårigheter eller anafylaktisk chock förekomma. Om du upplever tecken på en allergisk reaktion, sök omedelbart läkarvård.
3. Infektioner: Användning av antibiotikumet neomycin kan främja superinfektioner (sekundära infektioner) orsakade av tillväxt av antibiotikaresistenta mikroorganismer.
4. Systemiska effekter: I sällsynta fall kan systemiska biverkningar uppstå, särskilt vid höga doser av läkemedlet eller långvarig behandling, såsom hypertoni (högt blodtryck), hyperglykemi (förhöjda blodsockernivåer), natrium- och vätskeretention i kroppen (detta kan leda till ödem) och binjureinsufficiens vid långvarig användning av glukokortikosteroider.
5. Maskering av infektionen: Användning av en glukokortikosteroid såsom hydrokortison kan dämpa symtomen på infektionen, vilket kan göra det svårare att diagnostisera och behandla.
6. Andra biverkningar: Andra biverkningar som inte beskrivs här kan förekomma. Läkare bör konsulteras om några nya eller ovanliga symtom uppstår.

Överdos

En överdos kan öka de oönskade effekterna av var och en av läkemedlets komponenter. Några av dessa kan inkludera:

1. Neomycin: En överdos av detta antibiotikum kan orsaka akut njursvikt eller skada på hörselnerven.
2. Hydrokortison: Överdosering av glukokortikosteroider kan leda till högt blodtryck, osteoporos, Icenko-Cushings syndrom och andra allvarliga biverkningar.
3. Natamycin: Överdosering kan orsaka ögonirritation eller brännskador om läkemedlet kommer i kontakt med ögats slemhinnor i stora mängder.

Interaktioner med andra droger

1. Andra antibiotika: Samtidig användning av Pimafucort med andra antibiotika, särskilt med aminoglykosider, kan öka deras antibakteriella effekt.
2. Andra antimykotika: Kombination av Pimafucort med andra antimykotiska läkemedel kan öka effektiviteten av behandlingen av svampinfektioner, men eventuella biverkningar bör beaktas.
3. Glukokortikoidinnehållande läkemedel: När Pimafucort används samtidigt med andra glukokortikoidinnehållande läkemedel (t.ex. systemiska steroider) kan det finnas en ökad risk för biverkningar i samband med långvarig användning av kortikosteroider.
4. Läkemedel som hämmar immunförsvaret: Kombination av Pimafucort med andra läkemedel som hämmar immunförsvaret (såsom cytotoxiska läkemedel eller läkemedel som används för att behandla autoimmuna sjukdomar) kan öka risken för infektioner och andra komplikationer.
5. Läkemedel som ökar risken för candidiasis: Användning av Pimafucort tillsammans med läkemedel som kan öka risken för candidiasis (t.ex. systemiska antibiotika eller immunsuppressiva medel) kan främja svampinfektioner.
6. Läkemedel som ökar risken för glaukom: Samtidig användning av Pimafucort med läkemedel som kan öka det intraokulära trycket (t.ex. adrenerga agonister) kan öka risken för glaukom.