Perikardiell separation

Perikardseparation avser ett kirurgiskt ingrepp där perikardskikten först separeras och sedan sys ihop. I detta fall sker vätskeansamling mellan perikardskikten, vilket är orsaken till operationen. Perikardskikten separeras, och vid behov tas några av dem bort. Det finns två skikt i hjärtsäcken, så de huvudsakliga manipulationerna utförs exakt med dessa lager. Separation är separationen av perikardskikten, deras divergens. Samtidigt kan vätska (exsudat) ansamlas mellan dem. Därför kan vi i detta fall tala om både ett patologiskt tillstånd där perikardskikten divergerar, och ett kirurgiskt ingrepp där skikten avsiktligt separeras och sedan sys i rätt ordning. Den patologiska vätskan måste avlägsnas.

När hjärtsäcken separerar utvecklas oundvikligen en inflammatorisk process. Sjukdomen kan förekomma i både akuta och kroniska former. Huvudsymptomet är en skarp smärta i hjärtområdet. Processen åtföljs också av en störning av blodcirkulationen och näringsintaget i hjärtmuskeln. I detta fall sker ofta en intensiv ansamling av vätska mellan de separerade skikten i hjärtsäcken. Detta tillstånd är farligt, eftersom hjärttamponad kan utvecklas som en komplikation, där det finns en stark kompression av hjärtmuskeln. Separation av hjärtsäcken kan leda till försämrad blodcirkulation och näringsintag, ända upp till utveckling av infarkt eller nekros i vissa delar av hjärtat. I en sådan situation behöver patienten akutvård, vars syfte är att utföra kirurgi.

Det är värt att notera att perikardseparation sker mot bakgrund av vanliga somatiska sjukdomar, såsom reumatism, angina, lunginflammation, bronkit. Ofta är perikardseparation en konsekvens av infektionssjukdomar, i synnerhet av bakteriellt och viralt ursprung, och sker mot bakgrund av immunbrist. Ett av de viktigaste tecknen på perikardseparation är ansamling av vätska och utveckling av en uttalad inflammatorisk process, eftersom ett hålrum bildas mellan de separerade skikten. Det bör också noteras att med separationen blir hjärtmuskelns sammandragning svårare, friktion av hjärtmembranen uppstår och sannolikheten för slitage på hjärtvävnaden ökar. Det är också värt att notera att under separationen av perikardiet kan den patologiska vätskan vara purulent eller exsudativ till sin natur. Om det finns en överdriven mängd vätska under separationen av perikardiets lager är det nödvändigt att omedelbart utföra en operation och pumpa ut den ackumulerade vätskan, eftersom detta kan vara dödligt.

Det är också värt att notera att perikardseparation kan vara ett tecken på allvarligare hjärtsjukdom, till exempel ett tecken på utveckling av hjärtsvikt eller ett förstadium till en hjärtinfarkt. Därför bör detta tillstånd omedelbart uppmärksammas och lämpliga åtgärder vidtas. Ofta åtföljs perikardseparation av många inflammatoriska och infektiösa processer som inte är relaterade till hjärtat. Till exempel kan perikardseparation uppstå som ett resultat av trauma, och kan också vara en konsekvens av autoimmun aggression (till exempel vid lupus, reumatism).

Perikardseparation är ofta svår att diagnostisera, eftersom denna process kan betraktas som en oberoende sjukdom, separation kan vara ett tecken på andra hjärtsjukdomar. Ibland utvecklas perikardseparation som en följd av långvarig behandling med vissa läkemedel, eller som ett resultat av serumsjuka. Separation av perikardiet kan uppstå mot bakgrund av berusning, som en följd av strålbehandling eller kemoterapi, vid långvarig behandling med tunga läkemedel som har en toxisk effekt på kroppen. De viktigaste symtomen på perikardseparation är sådana fenomen som andnöd, hjärtklappning, svaghetskänsla, frossa. I vissa fall kan kroppstemperaturen stiga.

Behandlingen ordineras uteslutande av en kardiolog, eftersom det finns många nyanser som måste beaktas. Således beror behandlingstaktiken i många avseenden på sjukdomens form, stadium och dess förlopps särdrag. Vid intensiv och snabb ansamling av vätska mellan de separerade skikten utförs obligatorisk punktering och dränering av hjärthålan. I de flesta fall av separation av hjärtsäcken utförs obligatorisk kirurgisk behandling, där den ackumulerade vätskan avlägsnas och de separerade skikten sutureras.