Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Perikardseparation
Senast recenserade: 07.06.2024

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Perikardiell separering avser ett kirurgiskt ingrepp där perikardiella ark först separeras och sedan sutureras. I detta fall sker vätskansamling mellan de perikardiella ark, vilket är orsaken till operationen. De perikardiella ark är separerade, och vid behov avlägsnas några av dem. Det finns två ark i perikardiet, så huvudmanipulationerna utförs exakt med dessa lager. Separation är separationen av de perikardiella ark, deras divergens. Samtidigt kan vätska (exsudat) samlas mellan dem. Därför kan vi i det här fallet prata om både ett patologiskt tillstånd där perikardialarken avviker och ett kirurgiskt ingrepp där lakan medvetet separeras och sedan sys i rätt ordning. Den patologiska vätskan måste avlägsnas.
När perikardiet separeras utvecklas en inflammatorisk process oundvikligen. Sjukdomen kan förekomma i både akuta och kroniska former. Eftersom det huvudsakliga symptomet är en skarp smärta i hjärtområdet. Processen åtföljs också av en kränkning av blodcirkulationen, näring av hjärtmuskeln. I detta fall finns det ofta en intensiv ackumulering av vätska mellan de separerade skikten i perikardiet. Detta tillstånd är farligt, eftersom som en komplikation kan hjärttamponad utvecklas, där det finns en stark komprimering av hjärtmuskeln. Separation av perikardiet kan leda till nedsatt blodcirkulation, näring, upp till utvecklingen av infarkt, nekros i vissa delar av hjärtat. I en sådan situation behöver patienten akutvård, vars essens är att utföra operation.
Det är värt att notera att perikardiell separering sker mot bakgrund av vanliga somatiska sjukdomar, såsom reumatism, angina, lunginflammation, bronkit. Ofta är perikardiell separering en följd av infektionssjukdomar, särskilt av bakteriellt och viralt ursprung, uppstår mot bakgrund av immunbrister. Ett av de viktigaste tecknen på perikardiell separering är ackumulering av vätska och utvecklingen av en uttalad inflammatorisk process, eftersom ett kavitet bildas mellan de separerade skikten. Det bör också noteras att med separation blir sammandragningen av hjärtmuskeln svårare, friktion av hjärtmembranen inträffar och sannolikheten för slitage och tår av hjärtvävnad ökar. Det är också värt att notera att den patologiska vätskan kan vara purulent eller exsudativ under separationen av perikardiet. Om det finns en överdriven mängd vätska under separationen av lagren av perikardiet, är det nödvändigt att snabbt utföra kirurgi och pumpa ut den ackumulerade vätskan, eftersom det kan vara dödligt.
Det är också värt att notera att perikardiell separering kan vara ett av tecknen på allvarligare hjärtsjukdomar, till exempel, kan vara ett tecken på utvecklingen av hjärtsvikt eller en föregångare till en hjärtattack. Därför bör detta villkor vara brådskande uppmärksamhet på, vidta lämpliga åtgärder. Ofta åtföljs perikardiell separering av många inflammatoriska och smittsamma processer som inte är relaterade till hjärtat. Till exempel kan perikardiell separering uppstå till följd av trauma och kan också vara en följd av autoimmun aggression (till exempel i lupus, reumatism).
Perikardiell separering är ofta svår att diagnostisera, eftersom denna process kan betraktas som en oberoende sjukdom, kan separering vara ett tecken på andra hjärtsjukdomar. Ibland utvecklas perikardiell separering som en följd av långvarig behandling med vissa läkemedel eller som ett resultat av serumsjuka. Separation av perikardiet kan uppträda mot bakgrund av berusning, som en följd av strålterapi eller kemoterapi, med långvarig behandling med tunga läkemedel som har en toxisk effekt på kroppen. Eftersom de viktigaste symtomen på perikardiell separering är sådana fenomen som andnöd, hjärtklappning, en känsla av svaghet, frossa. I vissa fall kan kroppstemperaturen stiga.
Behandling föreskrivs uteslutande av en kardiolog, eftersom det finns många nyanser som måste beaktas. Således beror behandlingstaktiken i många avseenden på formen, sjukdomens stadium, särdragen. Med en intensiv och snabb ackumulering av vätska mellan lakan som har separerat utförs obligatorisk punktering och dränering av hjärthåligheten. I de flesta fall av separering av perikardiet genomförs obligatorisk kirurgisk behandling, i vilken den ackumulerade vätskan avlägsnas och suturering av de separerade skikten görs.