Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Perikardiella tumörer
Senast recenserade: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
![](https://sv.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/opuholi-perikarda.jpg?itok=PDZGgGSL)
Perikardtumörer är ett allvarligt problem. Konventionellt kan alla perikardella tumörer delas in i primära och sekundära tumörer. Primära tumörer är dock relativt sällsynta. Sekundära tumörer observeras mycket oftare. Enligt den histologiska strukturen kan tumörer delas in i benigna och maligna.
Av de godartade tumörerna är de vanligaste fibrom, eller fibromatos, fibrolipom, hemangiom, lymfagiom, dermoid cysta, teratom och neurofibrom. Alla dessa tumörer har några gemensamma drag. Som regel hänger dessa tumörer direkt in i hjärtsäcken. Deras vikt är ganska stor. Det finns kända fall när vikten av benigna perikardial tumörer nådde 500 gram.
Det är inte heller ovanligt att se pseudotumorer (trombotiska massor). Sådana tumörer kallas också fibrinösa polyper.
Tumörer, särskilt små, är ganska svåra att känna igen. Till exempel är de praktiskt taget inte visualiserade på ultraljud, ses inte på röntgenstrålar. Faran med dem är att de kan växa, gradvis åtföljda av symtom som liknar störningar i andningsorganen. Till exempel är det ofta kompression av luftvägarna, matstrupen. I detta fall störs andningsfunktionen, matsmältningen, sväljningen. Som regel gör detta diagnosen ännu svårare. Gradvis uppstår irritation, hosta, dyspné utvecklas. Samtidigt uppstår generaliserad kompression, hjärtsvikt utvecklas. Om aortakompression uppstår uppstår symtom som systoliskt blåsljud. Samtidigt hörs det oftast ovanför det komprimerade området. Trots att kärlen komprimeras obetydligt, är blodcirkulationen avsevärt störd.
Angiomer och teratom är ganska farliga. De kan vara dödliga. Orsaken är i de flesta fall dödlig blödning som inte går att stoppa. Komplikationerna är ofta hemorragisk perikardit, samt risken för malignitet.
Den huvudsakliga behandlingsmetoden är kirurgi. Frågan om operationens ändamålsenlighet avgörs utifrån tillståndets svårighetsgrad, svårighetsgraden av kliniska symtom. Om tumören växer ganska snabbt måste den tas bort.
Maligna tumörer, eller cancertumörer, anses vara den farligaste typen av tumörer.
Perikardcancer
Maligna tumörer, eller cancer i hjärtsäcken, observeras också. De är mycket vanligare än godartade tumörer och är farligare. Risken för dödlig utgång ökar mångfaldigt. Som primära tumörer av malign karaktär är det nödvändigt att namnge sarkom, angiosarkom, mesoteliom. Histologiska varianter av sådana tumörer kan vara många. Maligna tumörer är cancertumörer, vars celler kännetecknas av förmågan till obegränsad tillväxt, snabb multiplikation, oförmåga till apoptos.
Här är några av egenskaperna hos denna sjukdom:
- Sällsynthet: Perikardcancer står för endast cirka 1% av alla nydiagnostiserade fall av hjärt- och perikardcancer.
- Symtom: Patienter med perikardcancer kan uppleva en mängd olika symtom inklusive bröstsmärtor, andningssvårigheter, hjärtklappning, trötthet, allmän sjukdomskänsla och viktminskning.
- Diagnos: Olika undersökningsmetoder som ekokardiografi, datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) och biopsi används för att diagnostisera perikardcancer.
- Behandling: Behandling av perikardcancer kan innefatta kirurgiskt avlägsnande av tumören, kemoterapi, strålbehandling eller en kombination av dessa. Eftersom det är en sällsynt sjukdom kan det optimala behandlingssättet variera beroende på individuella patientegenskaper och sjukdomsstadium.
- Prognos: Prognos beror på många faktorer, inklusive cancerstadiet vid diagnos, storleken och placeringen av tumören och behandlingens effektivitet. Generellt sett är prognosen för perikardcancer ofta ogynnsam på grund av dess sällsynthet och tendens att diagnostiseras i senare skeden av sjukdomen.
- Stöd och vård: Patienter med hjärtsäckscancer kan behöva stöd från medicinsk personal samt från familj och vänner. Stödet från en psykolog eller stödgrupp kan också vara till hjälp för att hjälpa patienter att hantera de känslomässiga aspekterna av sjukdomen.
Perikardiell mesoteliom
Perikardiell mesoteliomtumör kännetecknas av att den kan utsöndra slem, som blir trögflytande och tjock i perikardhålan. Samtidigt är slemmet som regel färglöst. Tumörer representerar en begränsad polyposutväxt, fylld med hemorragiskt exsudat. Diffus tumörinfiltration och utplåning av kaviteten inträffar.
Vid mikroskopisk undersökning av mesoteliom är det anmärkningsvärt att det är av tre typer. De enklaste och säkraste är fibrösa eller epiteltumörer representerade av epitelvävnad. De kännetecknas av en hög grad av enzymatisk aktivitet. Epitelfibrösa tumörer är inte ovanliga. Den vanligaste och farligaste typen av tumörer är metastaserande tumörer. Det är värt att notera att 5 % av de som dog i bröstcancer fick diagnosen metastaserande tumörer i hjärtsäcken. Många av dem diagnostiseras postumt. Sådana tumörer kompliceras ofta av långvarig hemorragisk perikardit.
Klinisk symptomatologi beror på hur snabbt tumören växer och hur känslig den är för metastaser. De farligaste är metastaser till lungorna, lungsäcken, levern. Nästan alla tumörer utövar tryck på närliggande organ, hålrum. Karakteristiska symtom i detta fall är specifika EKG-förändringar som är speciella för hjärtinfarkt.
De behandlas uteslutande med kirurgi. Strålbehandling utförs. Det används ofta för inoperabla tumörer. Som regel tillåter strålbehandling endast tillfälligt avbryta tumörprocessen, minska hastigheten för sjukdomens progression. Att bromsa tumörtillväxten är möjlig i månader, år, tills remission uppnås.